徐雪

【摘 要】目的：針對子宮肌瘤手術(shù)患者健康教育運用臨床護理路徑表的應(yīng)用進行分析。方法：回顧我院健康宣教的子宮肌瘤手術(shù)患者70例，依照護理干預(yù)健康教育的不同將所有病患均分為對照組、觀察組各35例，對照組患者給予常規(guī)健康宣教干預(yù)，觀察組患者則運用臨床護理路徑的健康宣教干預(yù)措施。結(jié)果：兩組患者在健康教育時間、住院天數(shù)、滿意度等方面，對照組均明顯劣于觀察組，P<0.05。結(jié)論：在臨床護理路徑對子宮肌瘤手術(shù)患者進行健康宣教模式，可有效減少患者的經(jīng)濟負擔、住院時間，從而提高護理的滿意度，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；臨床護理路徑；健康教育；效果

臨床護理路徑作為一種新開展的護理模式，具有系統(tǒng)化、標準化的護理干預(yù)，能夠使護理人員在一定的時間內(nèi)嚴格執(zhí)行制定好的護理措施，使得護理人員能具有預(yù)見性，并且主動地工作，與此同時也能夠使患者明確自己所需護理的流程及目的，從而積極配合護理工作[1]。本文通過實施臨床護理路徑在子宮肌瘤手術(shù)患者的健康宣教中，可有效減少患者的住院時間，加強對疾病的認知，提高了患者的滿意度，進一步證明了該護理模式的可行性，現(xiàn)將該方法作進一步的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2011年1月至2013年12月期間于我院行相關(guān)子宮切除術(shù)的70例患者，將其均分為觀察組、對照組各35例；所有患者均符合子宮肌瘤診斷標準，其男、女各有49例、21例，年齡為31～69歲，平均年齡（56.25±19.56）歲，文化程度初中或高中有42例，大?；蛞陨衔幕?8例。兩組患者的性別、年齡、子宮肌瘤大小及文化程度均無明顯的差異。

1.2 方法

對照組：本組給予常規(guī)的健康教育模式，即相關(guān)護理人員每天對子宮肌瘤患者不定時行治療護理的術(shù)前術(shù)后的指導(dǎo)等內(nèi)容進行講解、宣教。觀察組：本組則運用臨床護理路徑表干預(yù)。具體如下：①組織一個臨床路徑護理管理的小組，并選定責任組長，通過制定健康教育的臨床路徑表，使相關(guān)護理人員按照臨床路徑表進行健康教育。②患者在入院后，將病區(qū)環(huán)境、設(shè)施、相關(guān)制定、病情和主管醫(yī)師、科室護士長以及責任護士一一介紹給患者及其家屬。③在手術(shù)開始前，我們需做好相關(guān)的準備，如將各項檢查項目逐一落實，告知患者治療的目的、方法、相關(guān)注意事項以及陰道沖洗的方法；通過系統(tǒng)化、有針對性的心理護理，以緩解患者心理上的不良反應(yīng)。④在手術(shù)前24h，把手術(shù)、禁食的時間以及麻醉的方式詳細告知患者，使其清楚流程的順序；護理人員應(yīng)做好術(shù)前的各項準備，如備皮、洗腸等一系列等內(nèi)容。⑤對于術(shù)后的護理，密切關(guān)注患者的生命體征和切口有無疼痛感、陰道出血等現(xiàn)象，并作好詳細的記錄；飲食方面則要禁忌刺激性的食物；運動量則適量，護理人員可指導(dǎo)患者做背伸活動，以防下肢深靜脈發(fā)生血栓。⑥出院時，將用藥情況、飲食及活動相關(guān)注意事項以及復(fù)查時間等逐一告知患者及其家屬。

1.3 評價指標

健康教育時間、健康知識的掌握以及滿意度等均通過本院設(shè)計的調(diào)查表進行調(diào)查對比分析，兩組分數(shù)均為100分制。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對上述70例子宮肌瘤患者在健康宣教中實施臨床護理路徑過程中的數(shù)據(jù)進行分析，采用t檢驗與卡方檢驗進行相關(guān)指標的測試與分析。當P<0.05時，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的各項目比較

兩組患者在健康教育時間、住院天數(shù)、住院費用等方面，對照組均明顯劣于觀察組。見表1。

3 討論

本研究著重探討了子宮肌瘤手術(shù)患者在健康宣教中施行臨床護理路徑表的應(yīng)用效果，通過本文結(jié)果顯示，兩組患者在健康教育時間、住院天數(shù)、滿意度等方面，對照組均明顯劣于觀察組，P<0.05。表明了在子宮肌瘤手術(shù)患者的健康宣教中實施臨床護理路徑的應(yīng)用效果較為理想，因臨床護理路徑是一種系統(tǒng)化、標準化以及科學(xué)、高效的護理路徑，是通過責任護士及相關(guān)護士長進行全程負責，目標和計劃都很明確，對所制定好的健康宣教路徑能夠嚴格執(zhí)行，循序漸行，使護理人員在宣教期間對于什么是該做的、哪些需怎樣做的，有個明確的時間表，從而可以減少健康教育的時間以及教育行為的重復(fù)，有效地節(jié)約了護理人力資源[2]。通過護理人員按路徑表執(zhí)行，可使患者學(xué)到疾病的保健、預(yù)防等護理知識，提高了患者及其家屬對健康教育的知識的需求，從而更有效地拉近了醫(yī)患間的關(guān)系，促進患者能夠積極配合護理工作，使得健康教育的應(yīng)用效果和患者的滿意度得到質(zhì)的提升。而以往的常規(guī)健康宣教護理干預(yù)，并沒一個系統(tǒng)、標準的流程，更沒有明確的目標和計劃，加上相關(guān)護理人員對患者的宣教只是一般的知識講解且水平殘差不齊，而且健康教育也工作形式化，使得該方法沒效益、不全面，在該病中達不到理想的應(yīng)用效果。

綜上所述，在子宮肌瘤手術(shù)患者健康宣教中實施臨床護理路徑，可有效增加患者對護理工作的認可及信任，使得在護理工作中避免了漏洞，促進了健康宣教得到較佳的效果，對提高患者的滿意度及醫(yī)患間的關(guān)系有著十分重要的意義[3]。

參考文獻

[1]貢曉明，張自忠，李紹仁，等.舒適護理在子宮肌瘤手術(shù)患者臨床護理路徑中的效果觀察[J].中國婦幼保健，2012（27）：4206-4208.

[2]曾映瓊，張麗蓉，何蓉，等.臨床護理路徑在子宮肌瘤手術(shù)中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2013，1（10）：19-21.

[3]李曉娟，周勤.子宮肌瘤臨床護理路徑在患者健康教育中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2013，3（35）：467-468.