王海坡 田蕾 潘順光

【摘 ? 要】 目的 ?為了解我市中小學(xué)教師健康狀況，探討影響其健康的主要異常指標(biāo)，為有針對(duì)性的制定健康教育措施提出依據(jù)。方法 ?對(duì)3435名中小學(xué)教師進(jìn)行常規(guī)體檢。特對(duì)部分檢查項(xiàng)目谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨?；D(zhuǎn)移酶、總膽紅素;葡萄糖、甘油三酯、總膽固醇、尿酸進(jìn)行分析。結(jié)果 ?3435名教師中，男性1138人，女性2297人，最小年齡20歲，最大60歲，平均年齡為31.5歲;3435名中小教師體檢結(jié)果可見(jiàn)，指標(biāo)總異常率依次為甘油三酯（26.14%）、總膽固醇（18.52%）、葡萄糖（12.08%）、總膽紅素（8.79%）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（7.42%）、谷氨?；D(zhuǎn)移酶（7.23%）、尿酸（6.81%）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（3.52%）;甘油三酯、總膽固醇、葡萄糖等3個(gè)指標(biāo)異常率隨年齡增長(zhǎng)檢出率增長(zhǎng)，尤其是30歲以上年齡明顯增加，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理3各指標(biāo)異常率各年齡組之間，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），其他指標(biāo)異常率沒(méi)有明顯差異;從體檢結(jié)果可以看出，體檢的8項(xiàng)指標(biāo)，除谷氨?；D(zhuǎn)移酶小學(xué)和中學(xué)教師之間沒(méi)有差別外，其他7項(xiàng)指標(biāo)異常率均有明顯差異，表現(xiàn)出中學(xué)教師的異常率明顯高于小學(xué)教師，特別是葡萄糖、甘油三酯和總膽固醇的異常率差別更明顯。結(jié)論 ?本次體檢指標(biāo)異常率較高，提示將成為威脅我市小、中學(xué)教師身體健康的主要危險(xiǎn)因素。應(yīng)通過(guò)多種形式的健康教育活動(dòng)增強(qiáng)教師的自我保健意識(shí)，提高教師的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 教師;體檢;健康教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R194.3 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式發(fā)生了很大的改變，不良的生活方式和不良飲食習(xí)慣，越來(lái)越威脅廣大教師的身體健康，為了了解我市中小學(xué)教師的健康狀況，以便有針對(duì)性的制定健康教育措施，我們對(duì)2013年全市中小學(xué)教師體檢結(jié)果進(jìn)行了分析，先報(bào)告如下：

1 ?對(duì)象與方法

1.1 ?對(duì)象 ?高碑店市2013年在職中小學(xué)教師。

1.2 ?方法 ?體檢生化指標(biāo)：采集空腹靜脈血，用自動(dòng)生化分析儀，檢測(cè)甘油三酯、血清總膽固醇、測(cè)定空腹血糖、血尿酸，肝功項(xiàng)目包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨?；D(zhuǎn)移酶、總膽紅素。

1.3 ?判斷標(biāo)準(zhǔn) ?脂質(zhì)代謝異常判定標(biāo)準(zhǔn)參考文獻(xiàn)[1] 甘油三酯≥1.8mmol/L，總膽固醇≥5.72mmol/L，空腹血糖≥6.1mmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶>40u/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶>40u/L，谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶>40u/L，總膽紅素≥19umol/L，尿酸≥416umol/L。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法 ?采用SPP11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以相對(duì)數(shù)表示，組間差異用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?體檢教師年齡、性別分布 ?3435名教師中，男性1138人，女性2297人，最小年齡20歲，最大60歲，平均年齡為31.5歲，見(jiàn)表1。

2.2 ?體檢教師異常指標(biāo)統(tǒng)計(jì) ?由3435名中小教師體檢結(jié)果可見(jiàn)，指標(biāo)總異常率依次為甘油三酯（26.14%）、總膽固醇（18.52%）、葡萄糖（12.08%）、總膽紅素（8.79%）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（7.42%）、谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶（7.23%）、尿酸（6.81%）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（3.52%），見(jiàn)表2。

2.3 ?體檢結(jié)果異常的年齡分布情況 ?甘油三酯、總膽固醇、葡萄糖等3個(gè)指標(biāo)異常率隨年齡增長(zhǎng)檢出率增長(zhǎng)，尤其是30歲以上年齡明顯增加，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理3各指標(biāo)異常率各年齡組之間，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），其他指標(biāo)異常率沒(méi)有明顯差異，見(jiàn)表3。

2.4 ?小學(xué)、中學(xué)教師體檢結(jié)果異常指標(biāo)檢出情況比較 ?從體檢結(jié)果可以看出，體檢的8項(xiàng)指標(biāo)，除谷氨?；D(zhuǎn)移酶小學(xué)和中學(xué)教師之間沒(méi)有差別外，其他7項(xiàng)指標(biāo)異常率均有明顯差異，表現(xiàn)出中學(xué)教師的異常率明顯高于小學(xué)教師，特別是葡萄糖、甘油三酯和總膽固醇的異常率差別更明顯，見(jiàn)表4。

3 ?討論

本文通過(guò)對(duì)體檢人群的體檢項(xiàng)目異常結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)，前2位是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，經(jīng)定期健康體檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。本次結(jié)果分析中學(xué)教師甘油三酯及總膽固醇異常率較高，且檢出率隨年齡增長(zhǎng)而增高，與劉麗珍等報(bào)道的相近[2]生活不規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)不合理、食入過(guò)高脂食品、過(guò)量飲酒和缺乏運(yùn)動(dòng)是形成脂代謝疾病的主要原因。經(jīng)調(diào)查尤其是中年教師生活不規(guī)律，經(jīng)常到酒店、餐館吃飯，飲酒要比其他教師多，幾種異常指標(biāo)均存在相互促進(jìn)。互為因果關(guān)系[3]。近年來(lái)，我國(guó)代謝性疾病處于上升時(shí)期，定期進(jìn)行健康體檢、對(duì)生活方式進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，對(duì)疾病進(jìn)行早期治療督導(dǎo)應(yīng)受到高度重視。定期健康體檢可以達(dá)到節(jié)約醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，合理利用醫(yī)療資源，提高教師健康水平的目的[4]。

總之，通過(guò)多種形式的健康教育活動(dòng)，不斷提高教師對(duì)健康知識(shí)和自我保健的認(rèn)識(shí)水平，協(xié)助他們制定飲食運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，對(duì)指標(biāo)異常教師進(jìn)行隨訪，進(jìn)行心理疏導(dǎo)幫助。同時(shí)，建立健康檔案，長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)跟蹤觀察，為教師提供有效的疾病預(yù)防服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 方圻，王鐘林，寧四海，等.血脂異常防治建議[J].中華心血管病雜志，1997，25（3）：169-172.

[2] 劉麗珍，張志宏，劉春軍，等.7610名省交通職工體檢結(jié)果分析與健康教育對(duì)策[J].中國(guó)交通雜志，2005，19（2）：167-168.

[3] 張媛.98名中老年干部體檢結(jié)果分析[J].中國(guó)老年病學(xué)雜志，2004，12（2）：56.

[4] 譚樹(shù)風(fēng)，張忠夫.2007年杭州市某中學(xué)教師健康狀況分析.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2009，8.

[5] 陸巖，賀艷寧.3008名高中生健康體檢結(jié)果分析[J].中國(guó)健康月刊？A版，2011，10.