曾媛媛

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)對(duì)于胺碘酮治療心衰合并心律失常的護(hù)理中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的護(hù)理質(zhì)量效果。方法：將100例心衰合并心律失?；颊咦鳛檠芯繉?duì)象，隨機(jī)分為兩個(gè)組，一個(gè)組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理工作，即對(duì)照組，另一個(gè)組在結(jié)合常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，使用本院設(shè)計(jì)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，即為研究組，待護(hù)理治療結(jié)束后，統(tǒng)計(jì)兩組病人在接受護(hù)理之后的滿意度，比較兩組療效以及臨床指標(biāo)。結(jié)果：進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的50例研究組患者，滿意度好于對(duì)照組（P<0.05）、臨床治療效果令人滿意。結(jié)論：在胺碘酮治療心衰合并心律失常的傳統(tǒng)護(hù)理工作中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，療效顯著，明顯提高臨床治愈效果，該方法可以作為防治與護(hù)理心衰合并心律失常的有效方法而大力推行。

【關(guān)鍵詞】心力衰竭；心律失常；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；胺碘酮

在心衰合并心律失?；颊咧委熤?，現(xiàn)在常用的有胺碘酮，取得了不錯(cuò)的效果。在治療中，良好的護(hù)理可以促進(jìn)患者更加積極的配合給藥治療，推進(jìn)痊愈的速度。在護(hù)理中，更多的是關(guān)注患者的實(shí)際情況，更多的讓患者從理解疾病、了解病情、并做好科學(xué)的生活干預(yù)和心理輔導(dǎo)，保證患者在治療中積極的配合情緒以及良好的心態(tài)[2]。本研究旨在探討在胺碘酮治療心衰合并心律失常的常規(guī)護(hù)理中融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，對(duì)于患者護(hù)理效果的改善情況。所選取的病例均為2013年3月到2015年3月胺碘酮治療心衰合并心律失常患者，總共為100例，對(duì)比優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與常規(guī)護(hù)理在患者中的實(shí)施結(jié)果，取得滿意的效果，現(xiàn)將調(diào)查報(bào)告結(jié)果做如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年3月到2015年3月期間進(jìn)行胺碘酮治療心衰合并心律失常的100例患者為研究對(duì)象。男性58例，女性42例，年齡在56-82歲之間，平均年齡66.3歲。100例患者隨機(jī)分為兩組，分別命名為研究組和對(duì)照組。其中組別之間性別，年齡無顯著差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理工作在兩組患者中均要進(jìn)行，且實(shí)施的方案要保持一致。同時(shí)，在這一基礎(chǔ)上，對(duì)50例研究組患者還要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理內(nèi)容如下：

兩組患者在治療過程中，均進(jìn)行常規(guī)的藥物治療和護(hù)理措施，研究組病人按照常規(guī)方法接受護(hù)理的同時(shí)，還要接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：向患者講解胺碘酮治療心衰合并心律失常的相關(guān)機(jī)理，結(jié)合病人的實(shí)際病情，對(duì)其醫(yī)治措施、用藥方法及降低心理焦慮等做相應(yīng)的指導(dǎo)；其次，護(hù)理人員可以通過多種方式對(duì)病人開展有效的心理疏通、溝通，幫助他們消除焦慮和不安；再次，在護(hù)理過程中，要引導(dǎo)患者準(zhǔn)確用藥。注意觀察生命體征及中毒癥狀，觀察大便顏色、量、性質(zhì)、性狀及次數(shù)，觀察有無腸道出血，加強(qiáng)巡視和護(hù)理，防止虛脫。在藥物治療時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者講解服藥過程中可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況，提醒患者時(shí)刻注意自身是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，可以采用輔助療法，給予患者人性化護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)病人的疾病治療和控制的效果，當(dāng)臨床病癥徹底消失，臨床檢查結(jié)果正常時(shí)，為病愈；臨床診斷發(fā)現(xiàn)結(jié)果正?；蜻€是存在少量不足以造成危險(xiǎn)的病征，為有效；診斷結(jié)果表現(xiàn)出病情沒有得以控制甚至有加劇的趨勢為無效。顯效與有效的總效率稱為總有效率。記錄出院時(shí)間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率等臨床數(shù)據(jù)。組織醫(yī)療及護(hù)理的資深人士，設(shè)計(jì)護(hù)理滿意度調(diào)查表。

2.1 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)采用GraphPad Prism 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、處理，組間之間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2 檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組治療后療效

與對(duì)照組相比，研究組治療的總有效率明顯升高，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)結(jié)果見表1。

2.2 對(duì)比兩組指標(biāo)

研究組患者經(jīng)過治療后，平均住院時(shí)間少于對(duì)照組；治愈時(shí)間也相對(duì)提前，且沒有并發(fā)癥，與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3 兩組患者護(hù)理后滿意度比較

研究患者滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。（見表2）

3 討論

良好的護(hù)理對(duì)于提升臨床效果，穩(wěn)定患者情緒，建立良好護(hù)患關(guān)系起到積極作用。護(hù)理過程中強(qiáng)調(diào)以病人為中心，以多種護(hù)理方法相互協(xié)作的方式來適應(yīng)病人現(xiàn)實(shí)生活狀況，以最大程度的提升治療效果。本研究中，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者治療后臨床癥狀相改善情況良好，其疾病控制的更為理想，其治愈率要好于僅僅使用常規(guī)護(hù)理患者的治愈率。研究組患者有效率為90.0%，顯著好于對(duì)照組（68.0%），具有更為有效的臨床價(jià)值和推廣意義。50例研究組患者經(jīng)過護(hù)理后，住院時(shí)間和住院費(fèi)用相較于對(duì)照組，均優(yōu)勢明顯，結(jié)果更為理想。同時(shí)，研究組患者的滿意度要明顯好于對(duì)照組，證明本院實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是安全可靠的。

參考文獻(xiàn)

[1]朱俊.胺碘酮在室性心律失常治療中的應(yīng)用[J].中華心血管病雜志，2009，37（6）：559.