林樂迎等

摘 要： 解剖學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科，屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性學(xué)科，是理論同實踐相結(jié)合的一門學(xué)科。近些年來，隨著全面貫徹并實施素質(zhì)教育方針，解剖學(xué)的理論學(xué)時被減少，傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)已經(jīng)無法實現(xiàn)規(guī)定的教學(xué)目標(biāo)，也不適合素質(zhì)教育的基本要求。因此，關(guān)于怎樣闡述解剖學(xué)的教學(xué)指導(dǎo)思想，對解剖學(xué)相關(guān)課程的設(shè)置，以及如何教學(xué)等方面進行改革是目前面臨的重大課題。作者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)是一個完整的整體，對于研究正常人體結(jié)構(gòu)特征的解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一部分。要以醫(yī)學(xué)整體作為指導(dǎo)，系統(tǒng)性地整合局部解剖學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)時代改進教學(xué)方法，構(gòu)思一個在整個解剖學(xué)教學(xué)中貫穿了綜合模式的解剖學(xué)教學(xué)改革新設(shè)想。

關(guān)鍵詞： 解剖學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)改革 應(yīng)用綜合模式

人體解剖學(xué)屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，它為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等各門醫(yī)學(xué)科提供了人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的基本知識。因此，作為基礎(chǔ)課課程的解剖教學(xué)不僅是為學(xué)生傳授系統(tǒng)解剖學(xué)知識，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生基本醫(yī)學(xué)能力的基礎(chǔ)。人體解剖學(xué)的大部分章節(jié)是以理論教學(xué)占主導(dǎo)，實踐為輔，對如何強化人體解剖學(xué)教學(xué)的效果，為學(xué)生學(xué)習(xí)臨床課和實踐技能課程打下良好的基礎(chǔ)[1]。為此，我們主要闡述以下教學(xué)方法及體會。

1.促進素質(zhì)教育的發(fā)展

全面的素質(zhì)教育可以提高學(xué)生的全方面素質(zhì)，它更注重學(xué)生的道德素質(zhì)、個性發(fā)展、能力培養(yǎng)、身體及心理的教育，作為一個醫(yī)學(xué)生，未來將掌握人類的健康，素質(zhì)密切關(guān)系患者的健康，因而素質(zhì)教育在醫(yī)學(xué)生上實施，能更好地為社會培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)師[2]。解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)生最早接觸的基礎(chǔ)課程，素質(zhì)教育在這個課程中實施就很重要，研究發(fā)現(xiàn)，真正把素質(zhì)教育貫徹到教學(xué)理論中，不但能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，而且能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，更好地培養(yǎng)學(xué)生的團隊協(xié)作能力及創(chuàng)新創(chuàng)造能力，為融入社會夯實基礎(chǔ)。

2.教學(xué)模式的改革

教學(xué)模式要緊密以學(xué)生為重心，教師與學(xué)生不僅是師與生的關(guān)系，更是一種融洽的“朋友”，更好地促進學(xué)生的發(fā)展，在實際教學(xué)中，更應(yīng)該營造輕松、融洽、開放、真誠的課堂氛圍，多采用討論式的教學(xué)方式，讓學(xué)生發(fā)揮主觀能動性，培養(yǎng)學(xué)生的動手動腦能力，使其獨立地獲取知識。教師要積極引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)知識[3]。針對不同基礎(chǔ)的學(xué)生，無論在教學(xué)大綱、教學(xué)配置還是教學(xué)內(nèi)容上，教學(xué)模式也可能不同，在進行五年制本科臨床專業(yè)教學(xué)中，較采用中樞神經(jīng)解剖與大體解剖兩段的教學(xué)模式，其中中樞神經(jīng)的教學(xué)主要為大課，講習(xí)的比例為1∶1，主要是強調(diào)學(xué)生對知識的理解，培養(yǎng)融會貫通的能力，在教學(xué)過程中盡量推薦學(xué)生多參考醫(yī)學(xué)前沿的書籍，擴大學(xué)習(xí)視野，讓學(xué)生的知識理解從感性上升到理性，而大體解剖學(xué)教學(xué)主要為小課，講習(xí)的比例約1∶3，主要強調(diào)學(xué)生的觀察、動手及表達能力。對于其他專業(yè)學(xué)生，主要采用系統(tǒng)性教學(xué)，內(nèi)容精簡，更側(cè)重讓學(xué)生系統(tǒng)性地掌握各人體器官之間的結(jié)構(gòu)和功能。

3.教學(xué)方法的改進

對于傳統(tǒng)的教學(xué)方法，學(xué)生通常被動學(xué)習(xí)，一種“填鴨式”的授課，根本就不能適應(yīng)社會的發(fā)展，特別是應(yīng)用到醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，學(xué)生需要的是討論式、啟發(fā)式的教學(xué)，老師在教學(xué)中發(fā)揮主導(dǎo)作用，積極引導(dǎo)學(xué)生掌握解決問題的方法。在實際教學(xué)中，要充分將教學(xué)內(nèi)容理論與抽象化緊密結(jié)合，要多聯(lián)系生活中與臨床上的事例，進行生動講解，讓學(xué)生更輕松地掌握知識；采用導(dǎo)學(xué)式的教學(xué)方法，讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題與解決問題，通過任務(wù)方式，讓學(xué)生自己動手、分析、表達及總結(jié)，再引導(dǎo)學(xué)生相互討論，培養(yǎng)學(xué)生間互相學(xué)習(xí)的能力；將課堂與課外的教學(xué)相結(jié)合，參觀實物標(biāo)本、制作標(biāo)本等方面進行輔導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生對未知事物的渴望，培養(yǎng)學(xué)生對未知事物探索的能力。

4.培養(yǎng)學(xué)生教學(xué)的目的

解剖學(xué)教學(xué)的目的不僅是學(xué)習(xí)臨床上的知識，更培養(yǎng)學(xué)生對人體解剖構(gòu)造的思維方式與觀察能力，有利于啟發(fā)學(xué)生理解解剖學(xué)跟其他學(xué)科的關(guān)系。充分利用學(xué)生對疾病知識方面的渴求，密切結(jié)合臨床上人體病理的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化及毗鄰位置的變化，將與正常的形態(tài)進行對比，讓學(xué)生更好地認(rèn)識到正常與異常間對比的重要，提高學(xué)生的興趣和求知欲，為他們解釋各種病例現(xiàn)象時，有利于學(xué)生集中精力。教師在緊扣病例現(xiàn)象的同時，要講述分析胃人體各組織的部位、分部、毗鄰、大體結(jié)構(gòu)的分層等內(nèi)容[4]，在課堂上進行討論時，需要學(xué)生間就剛學(xué)的知識討論疑問，讓他們在討論與思考的過程中記憶課堂上的內(nèi)容，采用“課前疑問—講授知識—課終解疑”的備考方式，能更有效地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)興趣，更好地將解剖學(xué)結(jié)構(gòu)的死板與興趣相互結(jié)合。學(xué)生在思索和探討的過程中欣然接受教學(xué)知識，更有效地培養(yǎng)運用解剖學(xué)的知識解決實際問題的能力，也使實際教學(xué)過程中老師、學(xué)生及知識這三點要素更加緊密地結(jié)合。

參考文獻：

[1]易華慶，劉鑫.解剖教學(xué)改革思路探索[J].時代教育（教育教學(xué)版），2009，17（2）：18.

[2]林小博，宋兆華.解剖學(xué)教學(xué)中實施素質(zhì)教育的實踐與探索[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2009，23：49.

[3]董世武，李振強，劉繼軍，等.解剖學(xué)教學(xué)中的素質(zhì)教育和教學(xué)改革[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2005，14（3）：183-184.

[4]賀晉茹，韓博.淺談解剖學(xué)應(yīng)用教學(xué)[J].教育科研，2010，202：260.