宋春梅 劉 敏 杜 鵑 張洋婷

(吉林醫(yī)藥學(xué)院營(yíng)養(yǎng)教研室)

中國(guó)在改革開(kāi)放30 年時(shí)間里，城市空間擴(kuò)大了二到三倍，根據(jù)中國(guó)社科院的研究報(bào)告，在2011 年我國(guó)的城市人口首次超過(guò)農(nóng)村人口，城鎮(zhèn)化率也達(dá)到了52.6%，2014 年12 月29 日，國(guó)家新型城鎮(zhèn)化綜合試點(diǎn)名單正式公布。這意味著城市衛(wèi)生服務(wù)體系將會(huì)承擔(dān)越來(lái)越多的健康服務(wù)任務(wù)，這也要求我們要針對(duì)城市社區(qū)應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式進(jìn)行更多的探討和研究。公共衛(wèi)生人才主要是指在公共衛(wèi)生領(lǐng)域中，為人們提供健康教育、疾病預(yù)防保健和促進(jìn)疾病康復(fù)，從而有效的預(yù)防和控制疾病，保護(hù)人們健康的相關(guān)人員的總稱。我國(guó)公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)已經(jīng)有40 多年的歷史，目前已有40 多所醫(yī)學(xué)院校設(shè)有預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，為我國(guó)培養(yǎng)了大量的公共衛(wèi)生人才，為我國(guó)公共衛(wèi)生的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。隨著人民生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也在不斷增長(zhǎng)，社會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生人員的能力提出了新的要求。2003 年非典的爆發(fā)、2009 年甲型H1N1及2013年H7N9的突襲均暴露了我國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域存在的問(wèn)題，提示我們現(xiàn)行公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)已不適應(yīng)時(shí)代的要求，本文將從知識(shí)體系的構(gòu)建、教學(xué)體系的構(gòu)建、師資隊(duì)伍的建設(shè)、教學(xué)基地的建設(shè)和考核體系的構(gòu)建五個(gè)方面進(jìn)行研究。

一、知識(shí)體系的構(gòu)建

制定科學(xué)合理的人才培養(yǎng)方案是構(gòu)建實(shí)用型公共衛(wèi)生人才的重要環(huán)節(jié)之一，在人才培養(yǎng)方案制定方面，我們要以醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵?，密切關(guān)注預(yù)防醫(yī)學(xué)工作領(lǐng)域的新進(jìn)展，構(gòu)建公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式，與社會(huì)需要相契合。我校的人才培養(yǎng)定位為面向基層，培養(yǎng)應(yīng)用型人才，主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。在教學(xué)大綱制定過(guò)程中，為了培養(yǎng)出的公共衛(wèi)生人才更適應(yīng)社會(huì)的需求，對(duì)于專業(yè)課，加大了實(shí)驗(yàn)課比例，強(qiáng)化基本技能訓(xùn)練，注重實(shí)踐能力的培養(yǎng)，以提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。在制定教學(xué)計(jì)劃的過(guò)程中，密切結(jié)合實(shí)用型公共衛(wèi)生人才的社會(huì)職能，增設(shè)了健康教育與健康促進(jìn)、突發(fā)公共衛(wèi)共事件處理、公共衛(wèi)生技能、SPSS 統(tǒng)計(jì)軟件及應(yīng)用、文獻(xiàn)檢索、科研設(shè)計(jì)、心理學(xué)和衛(wèi)生法與監(jiān)督學(xué)等課程。

二、教學(xué)體系的構(gòu)建

在教學(xué)方法方面，我們打破了傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，引入以問(wèn)題為中心的PBL 教學(xué)、案例分析以及課堂討論辯論等多種教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，努力塑造學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和創(chuàng)造性，提高培養(yǎng)實(shí)用型公共衛(wèi)生人才的質(zhì)量。在課堂教學(xué)基礎(chǔ)上，我們要結(jié)合實(shí)際，鼓勵(lì)與指導(dǎo)學(xué)生多渠道獲取知識(shí)，培養(yǎng)他們利用校內(nèi)圖書館資源開(kāi)展相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，以開(kāi)拓學(xué)生的視野和知識(shí)面。合理的教學(xué)管理制度可以保障教學(xué)工作高質(zhì)量運(yùn)行，設(shè)立一支由具有高級(jí)職稱教師組成的督導(dǎo)組，對(duì)授課教師尤其是青年教師的教學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，同時(shí)學(xué)生反饋制度和同行測(cè)評(píng)制度并行，我們還加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生校外實(shí)習(xí)實(shí)踐過(guò)程中的教學(xué)管理和監(jiān)督。培養(yǎng)實(shí)用型公共衛(wèi)生人才必須在原有整體規(guī)劃教材的基礎(chǔ)上，按照新的人才培養(yǎng)方案自主編寫相關(guān)配套教材，教材的內(nèi)容主要以用人單位對(duì)人才能力的需求為主，同時(shí)在教材編委陣容中我們?cè)黾恿擞萌藛挝毁Y深專家和基層工作人員的比例，使教材既具有豐富的理論知識(shí)，還具有全面的實(shí)踐指導(dǎo)作用。

三、師資隊(duì)伍的建設(shè)

在師資隊(duì)伍建設(shè)方面，首先，教師學(xué)歷結(jié)構(gòu)要進(jìn)行統(tǒng)一優(yōu)化，努力創(chuàng)建了一支以博士學(xué)位教師為主講教師，以碩士學(xué)位教師為教輔教師的師資隊(duì)伍，在學(xué)歷結(jié)構(gòu)優(yōu)化的基礎(chǔ)上我們充分發(fā)揮博帶碩，老幫青，青互助的幫扶團(tuán)體。其次，定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名教授到學(xué)院講學(xué)，提供青年教師到國(guó)內(nèi)不同高校作為訪問(wèn)學(xué)者和到海外學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)。再次，以疾病預(yù)防控制中心、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生院等作為教師實(shí)踐教學(xué)基地，要求在校教師定期輪流到實(shí)踐基地帶教參與實(shí)踐基地工作，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。提高學(xué)生的實(shí)踐技能，必須注重教師在此方面素質(zhì)的提高，因此，將基層公共衛(wèi)生單位擴(kuò)大為教師實(shí)踐教學(xué)基地，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。學(xué)習(xí)過(guò)程中我們要求教師定期為城市社區(qū)基層服務(wù)，了解基層用人單位對(duì)人才需求的情況，與用人單位需求相契合奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)與調(diào)研雙贏，及時(shí)轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式。創(chuàng)建一支能培養(yǎng)高質(zhì)量實(shí)用型公共衛(wèi)生人才的師資隊(duì)伍。

四、實(shí)習(xí)基地的建設(shè)

加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)是實(shí)用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重要組成部分，教學(xué)設(shè)施完善的實(shí)習(xí)基地是鍛煉學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的關(guān)鍵。學(xué)?？梢岳脤W(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)和寒暑假開(kāi)展具有預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的實(shí)踐活動(dòng)，在各個(gè)市、區(qū)疾病控制中心、各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、食品衛(wèi)生監(jiān)督所以及出入境檢驗(yàn)檢疫局等作為與學(xué)校長(zhǎng)期合作的學(xué)生實(shí)習(xí)基地。目前我校已在北京、大連、天津、吉林、敦化、白城等地建設(shè)了多個(gè)實(shí)踐教學(xué)基地，與實(shí)習(xí)基地聯(lián)合制定切實(shí)可行的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和考核制度，增加學(xué)生對(duì)疾病防控工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)出現(xiàn)的問(wèn)題。學(xué)生通過(guò)參與實(shí)習(xí)單位的實(shí)際工作，使學(xué)生提高自身的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)思考問(wèn)題解決問(wèn)題的能力，增加應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理能力，拓寬學(xué)生就業(yè)渠道，保證走向工作崗位后能盡快適應(yīng)工作需要。

五、考核評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建

在人才培養(yǎng)的考核體系建設(shè)評(píng)價(jià)方面，改變傳統(tǒng)的考核方式，不再單純以試卷為中心，只注重學(xué)生試卷的成績(jī)，而更加注重實(shí)踐能力水平的考核，增加各門課程實(shí)驗(yàn)考試分?jǐn)?shù)，深入學(xué)生實(shí)習(xí)基地進(jìn)行實(shí)踐操作考核，并視情況在不同課程上推行不同的實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)，增加了實(shí)踐技能考核的比例，設(shè)計(jì)出實(shí)用型公共衛(wèi)生人才應(yīng)該獲得的分?jǐn)?shù)結(jié)構(gòu)。

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