程昌培 康堅(jiān)強(qiáng)

【摘 要】為了響應(yīng)課程教學(xué)改革，本文闡述了在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)互動(dòng)效果，提高學(xué)生積極性，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦能力，嘗試探索中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革途徑。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理學(xué) 教學(xué)方法 自主學(xué)習(xí)能力

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，理論深?yuàn)W枯燥，如何把枯燥、深?yuàn)W的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為易懂、通俗、聯(lián)系實(shí)踐的生活點(diǎn)滴，強(qiáng)化學(xué)生操作能力，提高學(xué)習(xí)積極性，是中醫(yī)護(hù)理學(xué)教師應(yīng)該思考的問(wèn)題。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和心得，就在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中如何提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力闡述自己的觀點(diǎn)，嘗試探索中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革途徑。

一、問(wèn)題教學(xué)法

所謂“問(wèn)題教學(xué)法”就是教師在課前認(rèn)真?zhèn)湔n，熟悉教材內(nèi)容，根據(jù)章節(jié)學(xué)習(xí)要求，提出問(wèn)題，在所學(xué)章節(jié)找出答案，教師提問(wèn)、講解、總結(jié)。教育家劉國(guó)正說(shuō)：“就課堂教學(xué)來(lái)說(shuō)，是教與學(xué)雙方做到和諧的交流，教師引導(dǎo)學(xué)生，學(xué)生也推動(dòng)教師，教師得心應(yīng)手，學(xué)生如坐春風(fēng)，雙方都欲罷不能，其樂(lè)融融?！睂W(xué)生頭腦不再是被灌滿知識(shí)的容器，而是一支需要被點(diǎn)燃的火把?！皢?wèn)題”就是能點(diǎn)燃這支火把的導(dǎo)火線，思想的火花一旦點(diǎn)燃，創(chuàng)新的火焰就會(huì)熊熊燃燒。問(wèn)題教學(xué)法的具體操作流程如下：教師認(rèn)真?zhèn)湔n，熟悉教材，提出問(wèn)題；學(xué)生瀏覽教材，找出問(wèn)題答案；教師根據(jù)問(wèn)題隨機(jī)提問(wèn)，作為平時(shí)成績(jī)考查的依據(jù)；學(xué)生提問(wèn)，教師講解、總結(jié)。

問(wèn)題教學(xué)法有如下優(yōu)點(diǎn)：培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，熟悉教材，鍛煉學(xué)生的口頭表達(dá)能力，記錄平時(shí)成績(jī)，了解學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)狀況。教學(xué)實(shí)踐證明，創(chuàng)設(shè)有效的問(wèn)題情境，給教師提出了更高的要求，教師不但要研究教材，準(zhǔn)確地把握課堂教學(xué)，還要關(guān)注課外的知識(shí)信息，留心觀察生活，同時(shí)還要關(guān)注學(xué)生，了解學(xué)生的興趣所在，走進(jìn)學(xué)生的生活。只有這樣，教師才能充分發(fā)揮主導(dǎo)作用；才能提高學(xué)生的各方面素質(zhì)和能力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)；才能給教學(xué)帶來(lái)生機(jī)和活力，實(shí)現(xiàn)真正的高效課堂，同時(shí)也是有效實(shí)施問(wèn)題教學(xué)法的關(guān)鍵。

二、形象教學(xué)法

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，來(lái)源于生活，理論博大精深、抽象。很多學(xué)生反映學(xué)習(xí)困難，主要原因是教師只注意文字教學(xué)，沒(méi)有把抽象的理論聯(lián)系現(xiàn)實(shí)生活，沒(méi)有形象化，沒(méi)有和人體生理病理聯(lián)系起來(lái)。形象教學(xué)法包含多種教學(xué)手段，如比喻法、引經(jīng)據(jù)典法、聯(lián)系生活法等。中醫(yī)概念很抽象。如“風(fēng)能勝濕”，講課時(shí)可以用比喻法，使之具體化、形象化。可以聯(lián)系生活的例子打個(gè)比方：地面上的一攤水，如何把水弄干呢？這個(gè)時(shí)候，可以開(kāi)風(fēng)扇，風(fēng)一吹，水就沒(méi)了，所以“風(fēng)能勝濕”。這樣講解，學(xué)生一聽(tīng)就明白了。

形象教學(xué)法有如下的優(yōu)點(diǎn)：打破枯燥的書(shū)本教學(xué)法，引入經(jīng)常接觸的生活因素，增加教學(xué)過(guò)程的樂(lè)趣；教學(xué)內(nèi)容形象生動(dòng)，方便識(shí)記；教學(xué)方式靈活，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣為目的。

三、案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是指教育者在理論與實(shí)際相結(jié)合原則指導(dǎo)下，依據(jù)教學(xué)目的、任務(wù)及要求，以實(shí)際案例為教學(xué)素材，以實(shí)踐操作為學(xué)習(xí)途徑，將學(xué)生引入特定的真實(shí)情境中，通過(guò)師生之間、學(xué)生之間的多向互動(dòng)、積極參與、平等對(duì)話和研討，培養(yǎng)學(xué)生的臨床邏輯思維和推理判斷能力，以達(dá)到高層次認(rèn)知學(xué)習(xí)目標(biāo)的教學(xué)方法。如在學(xué)習(xí)辨證施護(hù)，講解到八綱辨證、臟腑辨證時(shí)，首先要求學(xué)生在課前熟悉教材的內(nèi)容，分發(fā)典型的案例為自學(xué)材料，在課堂上隨機(jī)提問(wèn)學(xué)生，或者學(xué)生主動(dòng)回答問(wèn)題，并且考核記錄平時(shí)成績(jī)。具體操作流程如下：課前布置下發(fā)典型學(xué)習(xí)案例，劃定自學(xué)教材內(nèi)容；課堂上學(xué)生自主回答問(wèn)題，或隨機(jī)提問(wèn)，教師講解；記錄平時(shí)成績(jī)；學(xué)生針對(duì)疑惑提問(wèn)；教師總結(jié)。

案例教學(xué)法有以下優(yōu)點(diǎn)：以學(xué)生為主，學(xué)生先自學(xué)，帶著疑惑求學(xué)，增加學(xué)生的求知欲；學(xué)生主動(dòng)回答問(wèn)題，或教師隨機(jī)抽問(wèn)學(xué)生，有效預(yù)防學(xué)生偷懶；鍛煉學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)和交流能力；教學(xué)內(nèi)容有實(shí)踐性，增加教學(xué)樂(lè)趣；教師針對(duì)疑問(wèn)講解，能有效地解答疑惑，彌補(bǔ)遺漏。

案例教學(xué)與傳統(tǒng)單向式信息傳遞的教學(xué)模式不同，屬于一種雙向研究性學(xué)習(xí)模式。在強(qiáng)調(diào)理論基礎(chǔ)的同時(shí)，更加重視對(duì)學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)。不僅要讓學(xué)生學(xué)到知識(shí)，更要使其具備自我教育的能力，從而能在不斷嘗試、不斷修正的過(guò)程中進(jìn)行知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累。

四、實(shí)踐操作法

以學(xué)習(xí)針灸操作技術(shù)為例，講解如何實(shí)現(xiàn)“實(shí)踐操作法”。學(xué)生覺(jué)得中醫(yī)護(hù)理學(xué)的針灸操作技術(shù)很神秘，對(duì)其很感興趣。在教學(xué)過(guò)程當(dāng)中就要求每一位同學(xué)都要學(xué)習(xí)和掌握針刺針灸技術(shù)。以合谷穴為例，首先簡(jiǎn)便定位法：第一掌骨與第二掌骨間陷中，兩手掌虎口交叉，大拇指指腹按壓之處就是合谷穴。消毒穴位皮膚，左手拇指、食指一起繃緊皮膚，右手持針垂直皮膚，快速進(jìn)針，感酸麻脹痛即為選穴準(zhǔn)確，每隔5分鐘選用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法。

實(shí)踐操作法有如下優(yōu)點(diǎn)：教師規(guī)范操作，學(xué)生模仿，完全調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性；現(xiàn)場(chǎng)記錄學(xué)生操作步驟，及時(shí)糾正不規(guī)范的動(dòng)作；每位同學(xué)都在課堂上具體操作，預(yù)防造假；教學(xué)過(guò)程完全互動(dòng)，活躍教學(xué)氣氛。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，以上四種教學(xué)方法可以融匯使用，也可以在具體的章節(jié)中以某一教學(xué)方法為主，以其他教學(xué)方法為輔，靈活運(yùn)用。以上教學(xué)方法的運(yùn)用可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛，增強(qiáng)師生互動(dòng)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手、動(dòng)腦能力，口語(yǔ)表達(dá)和交流能力。

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