魏根霞

【摘要】目的 探究參麥注射液治療病毒性心肌炎的療效。方法 選擇我院2013年5月～2014年4月所收治的病毒性心肌炎患者44例，按照就診順序單雙號隨機(jī)分為實驗組與參照組，各22例。參照組患者采取常規(guī)治療法，實驗組患者在參照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用參麥注射液治療。結(jié)果 實驗組患者的治療總有效率高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實驗組患者心肌酶譜改善程度優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用參麥注射液治療病毒性心肌炎效果顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】參麥注射液；病毒性心肌炎；療效；心肌酶譜

【中圖分類號】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

病毒性心肌炎是臨床上較為常見的后天心血管疾病，主要表現(xiàn)為心肌出現(xiàn)非特異性間質(zhì)性炎性病變[1]。本文為探究該疾病的有效治療方法，對于我院近期收治的部分病毒性心肌炎患者給予參麥注射液治療，并取得了較為理想的療效，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年5月～2014年4月所收治的病毒性心肌炎患者44例作為研究對象，均符合病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照就診順序單雙號隨機(jī)分為實驗組與參照組，各22例。其中男26例，女18例；年齡11～45歲，平均年齡（27.4±5.3）歲；病程4～16天，平均病程（8.7±1.9）天。

所有患者均伴有不同程度的心悸、胸悶、頭暈、惡心、乏力等癥狀。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患者給予常規(guī)治療，依據(jù)患者病情給予抗病毒藥物、大劑量維生素C以及輔酶Q10等進(jìn)行綜合治療。實驗組患者在參照組患者的治療基礎(chǔ)之上加用參麥注射液，患者體重在30 kg以下者，參麥注射液的劑量10 mL，患者體重在30 kg以上者，參麥注射液的劑量為20 mL，應(yīng)用10%葡萄糖注射液50～100 mL混合進(jìn)行靜脈滴注，

1次/d，兩組患者均進(jìn)行連續(xù)治療7～14天，至患者臨床癥狀消失為止。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

顯效：患者胸悶、乏力等臨床癥狀基本或完全消失，檢查結(jié)果顯示心肌酶、心電圖基本或完全恢復(fù)至正常水平。有效：患者胸悶、乏力等臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，檢查結(jié)果顯示心肌酶、心電圖均有明顯改善。無效：患者胸悶、乏力等臨床癥狀、心肌酶、心電圖均沒有得到明顯改善，甚至加重。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

整理所有患者的數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 21.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，并以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，計量資料采用t檢驗，并以“x±s”表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者臨床療效

實驗組中出現(xiàn)1例患者為無效，實驗組患者的治療總有效率為95.45%，參照組中出現(xiàn)5例患者為無效，參照組患者的治療總有效率為77.27%，實驗組高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的心肌酶譜改善情況

實驗組患者治療前后的心肌酶譜改善情況明顯優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

病毒性心肌炎由患者的心肌炎性病變引發(fā)的柯薩奇病毒以及?？刹《镜雀腥?，該類病毒可以對心肌產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，對患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅[3]。中醫(yī)將病毒性心肌炎歸于“胸痹”、“心悸”范疇。參麥注射液的主要組成包括人參與麥冬，合用可奏滋陰通脈以及生津養(yǎng)陰之功效?，F(xiàn)代藥理證明，人參中的妊娠皂苷以及多種氨基酸具有較好的抗心肌缺血、抗休克效果，且有很好的強(qiáng)心作用[4]；麥冬中所含的甾體皂苷以及氨基酸具有良好的抗心律失常效果；而參麥注射液對于心臟泵血功能與心肌收縮力可以到一定的改善作用，參麥注射液不僅可以增加患者的心輸出量，在此同時也可以減少其外周血管的阻力；并可有效調(diào)節(jié)心肌的代謝功能，加強(qiáng)血流量，減少心肌的耗氧量，從而起到保護(hù)心肌，改善心功能的作用[5]。另外，參麥對于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)可起到興奮作用，從而使單核巨噬細(xì)胞功能加強(qiáng)，提高其抗感染能力，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。本研究顯示，加用參麥注射液的實驗組患者治療總有效率以及心肌酶的改善情況均優(yōu)于參照組，充分說明了參麥注射液治療病毒性心肌炎的優(yōu)越性。

綜上所述，針對與病毒性心肌炎患者采用參麥注射液治療，可以保護(hù)好心肌細(xì)胞，降低心肌損害程度，并可提升心肌細(xì)胞的修復(fù)功能。

參考文獻(xiàn)

[1] 邢成偉，曹樹軍，胡碩強(qiáng)，等.磷酸肌酸鈉聯(lián)合參麥注射液治療兒童病毒性心肌炎療效觀察[J].河北醫(yī)藥，2014（18）：2799-2801.

[2] 陳煒煒，陳超群，蔣功達(dá)，等.參麥注射液治療病毒性心肌炎的臨床療效及其對血清TNF-α、IL-6的影響研究[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué)，2012，24（5）：511-513.

[3] 李 洵，吳 櫻.參麥注射液輔助治療病毒性心肌炎的Meta分析[J].中藥材，2012，35（7）：1185-1188.

[4] 王松云，趙勁波，江 洪，等.參麥注射液聯(lián)合黃芪注射液治療成人病毒性心肌炎的Meta分析[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2013，5（3）：237-240.

[5] 朱俊芳，黃 芪.參麥注射液聯(lián)合應(yīng)用治療小兒病毒性心肌炎療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2014，6（2）：13-15.