胡秀娟

【摘要】根據(jù)中職教育培養(yǎng)實(shí)用型人才的目標(biāo)，在中職學(xué)校護(hù)理教學(xué)中探索推行項(xiàng)目教學(xué)法的意義以及如何將傳統(tǒng)的教學(xué)方法和現(xiàn)代教學(xué)方法有機(jī)的結(jié)合，根據(jù)學(xué)科內(nèi)容將項(xiàng)目教學(xué)法貫穿在教學(xué)過程中，提高對(duì)學(xué)生綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】項(xiàng)目教學(xué)法 護(hù)理教學(xué) 職業(yè)能力

【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）07-0104-01

中等職業(yè)教育的根本任務(wù)是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)需要的技能型人才和高素質(zhì)勞動(dòng)者，培養(yǎng)面向生產(chǎn)和社會(huì)實(shí)踐第一線的實(shí)用人才。項(xiàng)目教學(xué)法是構(gòu)建主義模式下的一種新型的的教學(xué)方法，起源于20世紀(jì)的德國，引入我國后相繼被許多工程院校采用，有的學(xué)者認(rèn)為，它同樣適用于醫(yī)學(xué)院校人才的培養(yǎng)[1]，沈曙紅、饒永梅將其應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)臨床護(hù)理課程教學(xué)，取得了滿意的效果[2]。為探討護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)的新方法，我們?cè)谧o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中引入項(xiàng)目教學(xué)法，取得了良好的效果。

一、項(xiàng)目教學(xué)法的提出

項(xiàng)目教學(xué)法是師生通過共同實(shí)施一個(gè)完整的項(xiàng)目工作而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)，是一種以學(xué)生為本的教學(xué)方法。其核心內(nèi)容是：不再把教師掌握的現(xiàn)成知識(shí)與技能傳授給學(xué)生，而是以真實(shí)或模擬醫(yī)院環(huán)境作為學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，讓學(xué)生運(yùn)用已有的知識(shí)和技能在教師的指導(dǎo)下主動(dòng)學(xué)習(xí)，自主去尋找答案，最終得到解決問題的方案。其實(shí)質(zhì)上是以項(xiàng)目為導(dǎo)向，讓學(xué)生通過承擔(dān)和完成某個(gè)具體的項(xiàng)目來掌握護(hù)理操作的基本要求和實(shí)踐技能，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力、方法能力和社會(huì)能力。

二、護(hù)理教學(xué)中推行項(xiàng)目教學(xué)法的教學(xué)過程設(shè)計(jì)

1.確立項(xiàng)目

實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法，項(xiàng)目的選擇是成功的關(guān)鍵。項(xiàng)目的選擇要以教學(xué)內(nèi)容為依據(jù)，既要與書本知識(shí)緊密結(jié)合，又要有一定的想象空間，讓學(xué)生既能運(yùn)用學(xué)過的知識(shí)，又可以創(chuàng)造發(fā)揮。項(xiàng)目要有一定的難度，可促使學(xué)生學(xué)習(xí)和運(yùn)用新的知識(shí)、技能，解決過去從未遇到過的實(shí)際問題。在護(hù)理教學(xué)中項(xiàng)目即案例，案例學(xué)長主要依據(jù)以下三點(diǎn)：一是根據(jù)教學(xué)大綱的要求，要體現(xiàn)重點(diǎn)難點(diǎn)；二、選擇具有典型代表意義的病例，能涵蓋本系統(tǒng)疾病常用護(hù)理操作；三、結(jié)合臨床實(shí)際，真實(shí)、生動(dòng)，能將護(hù)理活動(dòng)過程與理論教學(xué)進(jìn)行整合，創(chuàng)設(shè)“學(xué)習(xí)情境”。

2.項(xiàng)目解題

這是課堂組織教學(xué)成功的基礎(chǔ)。項(xiàng)目選擇好后，教師提前將準(zhǔn)備好的病例留給學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生分析病例，并將護(hù)理活動(dòng)分解為若干子項(xiàng)目，讓學(xué)生構(gòu)建與實(shí)際護(hù)理工作相似的情境，擬定情景問題，準(zhǔn)備問題答案，制定項(xiàng)目計(jì)劃，收集項(xiàng)目活動(dòng)中可以使用的資料，同時(shí)分析預(yù)測項(xiàng)目展示中可能出現(xiàn)的問題。

3.項(xiàng)目計(jì)劃的實(shí)施

在學(xué)習(xí)本課程時(shí)，首先由全班學(xué)生自由組合，組成項(xiàng)目活動(dòng)小組，在項(xiàng)目計(jì)劃中任選一個(gè)子項(xiàng)目，通過情景模擬和角色扮演開展項(xiàng)目活動(dòng)。讓學(xué)生考慮在這樣的情景中如何與病人溝通，護(hù)士如何將課本知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)際工作中。教師要引導(dǎo)學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)、參考書等多種渠道為自己所選擇的項(xiàng)目查找相關(guān)資料并按照要求開展項(xiàng)目活動(dòng)。在此項(xiàng)目教學(xué)模式中，以學(xué)生學(xué)習(xí)行為為主線，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，確定學(xué)生的主體地位，在充分討論分析病例的基礎(chǔ)上，找到項(xiàng)目作業(yè)的切入點(diǎn)，小組分工，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，完成項(xiàng)目作業(yè)。并在課堂上展示項(xiàng)目完成的操作過程。整個(gè)過程都由學(xué)生自主完成，從組建項(xiàng)目小組，項(xiàng)目選題，到項(xiàng)目展示，都由一個(gè)團(tuán)隊(duì)具體操作，各組成員之間協(xié)作完成。項(xiàng)目實(shí)施過程對(duì)學(xué)生有明確的要求：制定詳細(xì)的計(jì)劃，明確每位成員的操作項(xiàng)目與要求，提出小組目標(biāo)；充分收集資料，組織合理、可行、可操作的項(xiàng)目活動(dòng)；組織全組學(xué)生參與，達(dá)到預(yù)期效果；促進(jìn)課程內(nèi)容學(xué)習(xí)，提高實(shí)踐能力。在實(shí)際活動(dòng)中，充分體現(xiàn)了自主學(xué)習(xí)、自主協(xié)調(diào)、自主合作的精神。

4.項(xiàng)目評(píng)估

項(xiàng)目評(píng)估是項(xiàng)目教學(xué)法的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。教師應(yīng)該根據(jù)項(xiàng)目的形式和各項(xiàng)護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，客觀公正地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。學(xué)生在完成項(xiàng)目的過程中可能會(huì)存在各種各樣的問題，教師在評(píng)估中藥指出問題的所在及解決方法；要總結(jié)比較各小組學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)別人的長處，使學(xué)生的各種能力在評(píng)估中得到提高。在評(píng)估方法上，良好運(yùn)用絕對(duì)評(píng)價(jià)，主要評(píng)價(jià)學(xué)生是否達(dá)到項(xiàng)目的目標(biāo)要求，項(xiàng)目完成過程各項(xiàng)護(hù)理操作是否規(guī)范，關(guān)注學(xué)生完成項(xiàng)目中的進(jìn)步程度。對(duì)新知識(shí)、重點(diǎn)及難點(diǎn)，教師應(yīng)在學(xué)生的理解基礎(chǔ)上再詳細(xì)講解，以加深對(duì)新知識(shí)的理解和掌握。同時(shí)，應(yīng)注意學(xué)生在項(xiàng)目實(shí)施過程中所展現(xiàn)的人際溝通能力、合作能力和語言表達(dá)能力，提出改進(jìn)意見，更加體現(xiàn)真實(shí)性，有利于學(xué)生綜合職業(yè)能力的提高。

5.課堂小結(jié)

可對(duì)本節(jié)課內(nèi)容起畫龍點(diǎn)睛的作用，為學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)鞏固提供導(dǎo)向。同時(shí)要對(duì)學(xué)生給予積極的表揚(yáng)，以肯定他們的努力，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。

通過項(xiàng)目教學(xué)的嘗試，我們發(fā)現(xiàn)同學(xué)們比較接受這種教學(xué)模式，在學(xué)習(xí)的過程中，充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，效果較好。但是，項(xiàng)目教學(xué)每一模塊的實(shí)施，要花費(fèi)教師很大的精力去研究和設(shè)計(jì)，作為護(hù)理教師還要不斷總結(jié)與反思，不斷摸索與創(chuàng)新，了解每一屆學(xué)生特點(diǎn)，明確社會(huì)的需求而因材施教，為社會(huì)培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的實(shí)用型人才！

參考文獻(xiàn)：

[1]邵波，趙忠令.項(xiàng)目教學(xué)法在實(shí)用型人才培養(yǎng)中的應(yīng)用初探[J].南京工程學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2003，3（3）：34-39.

[2]沈曙紅。項(xiàng)目教學(xué)法在直腸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（16）：83-84.