劉勝

【摘要】目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病的臨床效果。方法 選取近年來(lái)入住我院的糖尿病腎病患者56例，隨機(jī)分為參考組與中西藥組；參考組進(jìn)行臨床常規(guī)西醫(yī)治療與對(duì)癥支持治療；中西藥組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上由中醫(yī)辯證確定病因?qū)ΠY下藥，觀察兩組患者的治療有效率和血糖恢復(fù)情況。結(jié)果 參考組患者治療有效率（57.14%）低于中西藥組治療有效率（85.71%）；中西藥組血糖及其他各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)程度優(yōu)于參考組。兩組數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)臨床糖尿病腎病患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療有著顯著效果，中西醫(yī)結(jié)合療法值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；糖尿病腎病；臨床研究

【中圖分類號(hào)】R587.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥之一，隨著近年來(lái)糖尿病患者的增加，糖尿病腎病的發(fā)生率也逐年增長(zhǎng)。糖尿病腎病從病因到治療都極為復(fù)雜，因此在臨床上治療糖尿病腎病不只考慮治愈效果，也要考慮到預(yù)后[1]。因糖尿病腎病的復(fù)雜特點(diǎn)，臨床西醫(yī)大多采取保守治療，對(duì)癥進(jìn)行支持治療，降低血糖血壓、減少尿蛋白的排出等方法，但療效并不明顯且預(yù)后較差。因此現(xiàn)代采用中醫(yī)辨證治療方法，結(jié)合西醫(yī)治療，取得了一定成果。本文對(duì)入我院治療的56例患者進(jìn)行回顧性分析，對(duì)比西醫(yī)治療與中西醫(yī)結(jié)合的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近年來(lái)入住我院進(jìn)行治療的患有糖尿病腎病患者56例，隨機(jī)分為參考組與中西藥組，每組28例。參考組患者男13例，女15例，年齡在36～65歲不等，平均年齡（43.79±3.78）歲，病程為2～15年不等，平均病程（9.56±2.63）年；治療組患者男16例，女12例，年齡在33～68歲，平均年齡（45.96±4.14）歲，病程為1～17年，平均病程（9.67±2.98）年。對(duì)兩組患者的一般臨床資料進(jìn)行對(duì)比分析，其結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

參考組患者進(jìn)行西醫(yī)的降血糖等對(duì)癥治療；中西藥組在參考組的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)辨證療法，對(duì)患者病情做進(jìn)一步了解，后根據(jù)患者的病情進(jìn)行中醫(yī)治療，服用中藥。結(jié)束一個(gè)療程治療時(shí)則為患者進(jìn)行空腹血糖和餐后2 h血糖測(cè)定，并記錄下來(lái)。1個(gè)療程為1個(gè)月，治療時(shí)間為兩個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

每個(gè)療程結(jié)束后測(cè)量患者空腹血糖及餐后2 h血糖值，參照國(guó)際血糖控制標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者血糖情況進(jìn)行分析。另患者療效分為三個(gè)等級(jí)：治愈、有效、無(wú)效。治愈：患者血糖等各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，尿白蛋白水平恢復(fù)正常；有效：患者血糖等各項(xiàng)指標(biāo)明顯改善；無(wú)效：患者血糖等各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)變化甚至嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在治療過(guò)程當(dāng)中均有不同程度的好轉(zhuǎn)，但總體上看，中西藥組的血糖下降程度明顯優(yōu)于參考組。

數(shù)據(jù)表示，參考組患者治療有效總?cè)藬?shù)為16例，有效率為57.14%；中西藥組患者治療有效總?cè)藬?shù)為24例，有效率為85.71%。中西藥組療效明顯優(yōu)于參考組，并且采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示中西藥組治療糖尿病腎病效果顯著。

3 討 論

糖尿病是現(xiàn)代常見(jiàn)病之一，糖尿病腎病的發(fā)生率也因糖尿病的增多而逐年增長(zhǎng)。糖尿病腎病常因治療困難而無(wú)法得到有效的治療，故成為終末期腎病的一個(gè)重要原因[3]。臨床西醫(yī)治療該病，通常采用常規(guī)治療，降血糖血壓以及減少尿蛋白排泄，但并不能有效治愈。中醫(yī)理論中對(duì)糖尿病腎病的辯證療法能夠有效的從根本上了解病因并且從根本上調(diào)節(jié)機(jī)體，起到治愈疾病的效果[4]。因此目前臨床治療通常采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療糖尿病腎病，效果顯著。

中西醫(yī)結(jié)合療法通過(guò)西醫(yī)手段緩解患者因該病引起的癥狀和體征，控制機(jī)體的血糖血壓變化，由中醫(yī)辨證療法治療機(jī)體患病的根本原因，從根本上治療該病。結(jié)果顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療該病效果明顯，且副作用少，治愈效果好。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合療法能夠改善患者患病情況，并且能夠從根本上治療糖尿病腎病，在臨床上治療糖尿病腎病有著重要意義，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 余 淵，陳曉文.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào)，2014，29（193）：795-797.

[2] 李華君，李文東，等.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病臨床療效與安全性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（20）：168-169.

[3] 劉 東.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病80例臨床體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（9）：155-156.

[4] 李福章.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病56例臨床觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2013，13（9）：29-30.