陳建功

【摘 要】目的：本次研究利用胸痹合劑對冠心病心絞痛進行治療，觀察其治療效果，尋求對冠心病心絞痛有效的治療方法。方法：選取132例冠心病心絞痛患者作為研究對象，將其分成觀察組和對照組，對對照組患者采用常規(guī)的藥物進行治療，而對觀察組患者采用胸痹合劑進行治療，兩組患者在接受為期六個月的治療后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率92.42%明顯高于對照組患者總有效率83.30%，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。結(jié)論：胸痹合劑對冠心病心絞痛具有非常高的臨床治療效果，可以被廣泛應用在臨床治療中。

【關鍵詞】胸痹合劑；冠心病心絞痛；臨床效果

冠心病是中老年人常見病，冠狀動脈粥樣硬化致血管狹窄，引起心臟缺血缺氧而發(fā)病，嚴重影響生活質(zhì)量，屬祖國醫(yī)學胸痹心痛、心悸等范疇[1]。主要病機為心脈痹阻，病位在心。屬本虛標實，虛實挾雜證[2]。臨床表現(xiàn)本虛可有陰、陽、氣、血之虛，標實可有氣滯、寒凝、痰濁、血瘀之別。本次研究利用胸痹合劑對冠心病心絞痛進行治療并觀察其治療效果，選取2013年1月至2015年3月在我院進行冠心病治療的132例患者作為研究對象，其具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2015年3月在我院進行冠心病心絞痛治療的132例患者作為研究對象，其中男性患者有85例，女性患者有47例，年齡在32～68歲，平均年齡（45.6±3.5）歲，將這132例患者隨機分成兩組，即：觀察組66例患者和對照組66例患者。研究對象的選取依據(jù)國際規(guī)定的疾病標準進行選擇，由于本次研究會針對中醫(yī)治療效果進行分析，因此，選取的患者要符合“氣陰兩虛、心陽不振、痰瘀痹阻”等癥狀，同時對患者采取自愿原則，在研究之前簽訂同意書。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2 一般方法

對對照組患者給予生脈飲口服液每次20ml，每日3次口服，同時口服復方丹參片每次3片，每日3次。而對觀察組患者采用胸痹合劑進行治療，胸痹合劑是一種中醫(yī)治療的方法，依據(jù)我國醫(yī)藥部門對中醫(yī)學規(guī)定配置相應的胸痹合劑，按照中醫(yī)的煎藥和喝藥的方法對觀察組患者進行治療。

要求兩組患者在治療的基礎上每天都進行適量的運動，并且堅持為期六個月的治療。

1.3 評價指標

依據(jù)我國對中醫(yī)治療相關規(guī)定和治療效果的評定指標，完成為期六個月的治療之后，利用心電圖醫(yī)療設備對患者的治療效果進行檢測，然后將本次研究的治療效果通過三方面指標進行評價，即：①有效，治療之后冠心病心絞痛的病情基本痊愈；②一般有效，治療之后和治療之前相比較，冠心病心絞痛的癥狀明顯減輕；③無效，治療之后和治療之前患者的冠心病心絞痛癥狀沒有明顯變化?？傆行手傅氖怯行Ш鸵话阌行е?。

1.4 統(tǒng)計學方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標準差（χ-±s）表示，組間率對比采取χ2檢驗（或者采用t檢驗）；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對觀察組患者和對照組患者采用不同的治療方法，然后對兩組患者的治療效果進行比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者的治療效果，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

冠心病的發(fā)病原因為：高血壓、體重大幅度增加、不良的生活習慣、挑食、過度飲酒等，常見的臨床癥狀為胸口疼痛、心臟明顯不適、渾身無力、惡心干嘔等，從中醫(yī)學角度來講，由于心主陽氣、血脈和神志，心有損，則陽氣虛少，陰氣主體，少陰之經(jīng)氣逆，隨令心痛。冠心病心絞痛的病理特點為本虛標實，本虛為氣陰不足，標實為心脈瘀阻[3]。根據(jù)治病求本，標本同治原則，治宜益氣養(yǎng)陰以治本，活血通脈以治標，使氣血調(diào)合，心脈暢通，恢復心臟正常功能。我們在臨床中觀察到冠心病心絞痛氣陰兩虛患者，如果單用益氣養(yǎng)陰藥物，不用活血通脈之品，療效往往欠佳，我們在益氣養(yǎng)陰藥品中加入活血通脈之品，療效明顯提高。從而說明，益氣養(yǎng)陰，活血通脈是治療冠心病心絞痛氣陰兩虛型的良好治則，胸痹合劑正是根據(jù)這一治則組方的。

胸痹合劑中的西洋參、麥冬、五味子、玉竹、柏子仁，益氣養(yǎng)陰以治本，三七、水蛭、赤芍、丹參活血通脈以治標，元胡行氣止痛以便補而不滯，鹿茸粉乃是陽中求陰，助陽化氣之意；珍珠粉安神安志穩(wěn)定患者情緒，則為治病求因之意。諸藥合用，收效顯著?，F(xiàn)代藥理研究證實，西洋參、麥冬具有增加心肌發(fā)宿功能，降低心肌耗氧量的作用，三七、丹參、赤芍、水蛭具有降血脂、降血粘度，改善微循環(huán)的功能，元胡具有緩解平滑肌痙攣，止痛的功效，鹿茸粉、珍珠粉具有增強肌體免疫功能延緩機體衰老的作用。

本次研究將利用胸痹合劑對冠心病心絞痛進行治療，觀察其臨床效果。選取132例冠心病心絞痛患者作為研究對象，將其分成觀察組和對照組兩組，對對照組患者采用常規(guī)藥物進行治療，對觀察組患者采用胸痹合劑進行治療，然后比較兩組的治療效果，發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療總有效率92.42%明顯高于對照組患者總有效率83.30%。

綜上所述，胸痹合劑對糖尿病冠心病具有非常高的臨床治療效果，可以被廣泛應用在臨床治療中。

參考文獻

[1]李明.胸痹合劑治療冠心病心絞痛療效觀察[J].四川中醫(yī)，2005，23（1）：57.

[2]倪代梅，王朝亮，班文明，等.胸痹1號合劑治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].中國基層醫(yī)藥，2012，19（17）：2603-2604.

[3]劉革命，郭新俠，熊尚全，等.胸痹合劑治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].光明中醫(yī)，2006，（9）：50-51.