周春喜　邱燕華

[摘要]隨著教育體制改革的逐漸深入，在教育領(lǐng)域尤其是醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，PBL教學(xué)法的應(yīng)用越來越廣泛，以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法在心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)的教學(xué)活動(dòng)中，因?yàn)榻虒W(xué)目標(biāo)的明確性和教學(xué)體系的完整性，而廣受護(hù)理專業(yè)教學(xué)人員的歡迎。本文從PBL教學(xué)法的角度出發(fā)，結(jié)合心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)授課的實(shí)際，對(duì)PBL教學(xué)法用于心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)進(jìn)行深入的研究和探討。

[關(guān)鍵詞]PBL教學(xué)法；心內(nèi)科護(hù)理；教學(xué)活動(dòng)

心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)活動(dòng)因?yàn)樽陨硌芯亢妥o(hù)理的病癥比較特殊，所以在教學(xué)活動(dòng)中始終找不到切入點(diǎn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，PBL教學(xué)法以護(hù)理活動(dòng)中出現(xiàn)的問題為基礎(chǔ)，聯(lián)系護(hù)理活動(dòng)中的理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)，將護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐問題緊密的聯(lián)系在一起，成功的解決了心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)活動(dòng)的問題。

1.PBL護(hù)理教學(xué)授課的內(nèi)容

1.1護(hù)理教學(xué)授課前的預(yù)習(xí)

在心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)活動(dòng)中，教師運(yùn)用PBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，首先根據(jù)心內(nèi)科的護(hù)理教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)特點(diǎn)，選擇出具有典型特點(diǎn)的典型病例，并針對(duì)這一典型病例設(shè)置符合學(xué)生理解能力和醫(yī)護(hù)水平的護(hù)理問題，將這一系列的關(guān)于護(hù)理教學(xué)活動(dòng)的內(nèi)容提前打印出來，分發(fā)給護(hù)理學(xué)生讓學(xué)生針對(duì)提綱中提出的典型病例，進(jìn)行相關(guān)資料的收集和整理，并結(jié)合所學(xué)的護(hù)理知識(shí)對(duì)典型病例的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和梳理。

1.2護(hù)理教學(xué)授課方法

在運(yùn)用PBL教學(xué)方法進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐時(shí)，首先要明確教學(xué)實(shí)踐主題，教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)典型病例的相關(guān)資料進(jìn)行詳細(xì)的介紹，讓一位學(xué)生就自己搜集的典型病例相關(guān)知識(shí)進(jìn)行介紹，其他學(xué)生針對(duì)這一學(xué)生的介紹進(jìn)行補(bǔ)充，經(jīng)過這樣的一個(gè)介紹形式，典型病例的相關(guān)資料基本就能介紹全面，讓學(xué)生對(duì)典型病例有一個(gè)理論上的系統(tǒng)全面了解，教師再針對(duì)典型病例的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)進(jìn)行結(jié)合護(hù)理學(xué)知識(shí)的技能講述，讓學(xué)生在理論聯(lián)系實(shí)際中全面認(rèn)識(shí)心內(nèi)科護(hù)理活動(dòng)。

2.PBL護(hù)理教學(xué)授課的效果

在運(yùn)用了PBL教學(xué)方法進(jìn)行一段時(shí)間的心內(nèi)科護(hù)理的教學(xué)活動(dòng)之后，通過教學(xué)成績統(tǒng)計(jì)和相關(guān)的問卷調(diào)查，學(xué)生普遍表示在運(yùn)用了PBL教學(xué)方法后，以前覺得無從下手的心內(nèi)科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，現(xiàn)今突然找到了學(xué)習(xí)的切入點(diǎn)，學(xué)生能夠根據(jù)教學(xué)活動(dòng)中出現(xiàn)的典型病例進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的鏈接和組網(wǎng)，讓學(xué)生對(duì)心內(nèi)科護(hù)理知識(shí)開始有一個(gè)嶄新的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也鍛煉了學(xué)生的學(xué)習(xí)意志，讓學(xué)生意識(shí)到心內(nèi)科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)并不困難，是可以學(xué)會(huì)的，從而愿意投入到心內(nèi)科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)實(shí)踐中來。

3.PBL護(hù)理教學(xué)授課的體會(huì)

3.1運(yùn)用PBL教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)

3.1.1提供給護(hù)理學(xué)生一個(gè)自由的學(xué)習(xí)氛圍

在PBL教學(xué)方式的影響和指導(dǎo)下，學(xué)生從枯燥的課堂教學(xué)中解放出來，可以有更多的時(shí)間和機(jī)會(huì)與其他學(xué)生進(jìn)行護(hù)理知識(shí)的交流，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性空前提高，提高了心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)效率。

3.1.2認(rèn)識(shí)護(hù)理工作中團(tuán)隊(duì)合作的重要性

在PBL教學(xué)方法的指導(dǎo)下，學(xué)生可以基于同一個(gè)典型病例進(jìn)行病例相關(guān)資料的搜集和整理，在這一過程中學(xué)生之間的配合與合作會(huì)起到重要的推動(dòng)作用。

在PBL教學(xué)方法的指導(dǎo)下，教師和學(xué)生都能合理的利用最先進(jìn)最全面的護(hù)理知識(shí)資源，在雄厚的病例相關(guān)資料的支持下進(jìn)行典型病例的護(hù)理知識(shí)講學(xué)，在這種教學(xué)形式下，教師能夠脫離學(xué)生理解能力和病例相關(guān)資料的缺乏限值，進(jìn)行不受限制的護(hù)理知識(shí)教授，學(xué)生也可以在雄厚的護(hù)理相關(guān)知識(shí)的支持下，對(duì)教師的典型病例護(hù)理知識(shí)教授進(jìn)行全面的、系統(tǒng)的理解，可以大幅度的提升心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)成效。

3.2運(yùn)用PBL教學(xué)方法的局限性

3.2.1實(shí)際的問題缺乏系統(tǒng)性

在PBL教學(xué)方法的指導(dǎo)下，心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)的教授，都是通過一個(gè)個(gè)典型病例進(jìn)行的，相關(guān)的知識(shí)體系都圍繞著病例來展開和構(gòu)建，所以在這樣的形式下教授出來的學(xué)生，對(duì)于心內(nèi)科護(hù)理的實(shí)際問題解決能力都較強(qiáng)，但是對(duì)心內(nèi)科護(hù)理缺乏一個(gè)系統(tǒng)全面的學(xué)科認(rèn)識(shí)。

3.2.2對(duì)環(huán)境要求較高

PBL教學(xué)方式要想高效的實(shí)施，就一定離不開相關(guān)系統(tǒng)的支持，這些支持系統(tǒng)包括學(xué)生網(wǎng)上查詢資料的大型電子閱覽室、學(xué)生查閱藏書需要的大型圖書館等，PBL教學(xué)方法對(duì)這些教育環(huán)境的要求是比較高的，這就導(dǎo)致了PBL教學(xué)方法應(yīng)用的成本上升，很多地區(qū)學(xué)校因?yàn)榻虒W(xué)環(huán)境的限制無法開展PBL教學(xué)活動(dòng)，或者導(dǎo)致PBL教學(xué)方法的應(yīng)用達(dá)不到設(shè)計(jì)的效果。

3.2.3缺乏有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在PBL教學(xué)方法指導(dǎo)下的心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)，是圍繞著問題來進(jìn)行的，所以教學(xué)活動(dòng)中的主要形式，就是學(xué)生的資料搜集和教師與學(xué)生之間，基于典型病例的護(hù)理知識(shí)交流，這一形式下學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)只有教師通過觀察得出的感性結(jié)果，整個(gè)教學(xué)環(huán)境中缺乏一個(gè)量化的評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，導(dǎo)致在對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)缺乏評(píng)價(jià)依據(jù)，無法對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)作出有效的評(píng)價(jià)，影響了學(xué)習(xí)活動(dòng)的管理效率。

4.結(jié)論

PBL教學(xué)方法，在心內(nèi)科護(hù)理知識(shí)教學(xué)活動(dòng)中，極大的提升了護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，強(qiáng)化了護(hù)理課程的教學(xué)效果，經(jīng)過護(hù)理教學(xué)實(shí)踐的驗(yàn)證，被證明是一種行之有效的教學(xué)方法，在護(hù)理教學(xué)活動(dòng)中教師要積極結(jié)合教學(xué)實(shí)際，進(jìn)行揚(yáng)長避短的教學(xué)應(yīng)用。