高桂琴

摘 要：內(nèi)科護理學是護理專業(yè)的主干課程，內(nèi)容龐雜，授課時間長，涉及多學科基礎(chǔ)知識，。如果每節(jié)課千篇一律的模式，不但激發(fā)不了學生的學習興趣，恐怕連僅有的學習熱情也被扼殺了。在新課改形式下，如何激發(fā)學生求知欲，創(chuàng)建高效課堂，是筆者一直在研究和深思的問題。內(nèi)科護理學是護理專業(yè)的主干課程，內(nèi)容龐雜量大，內(nèi)容大多是臨床常見病、多發(fā)病，在實踐中具有重要的意義。講授時間長，涉及到解剖、病理、病理生理等多門基礎(chǔ)知識。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科護理學 高效課堂 構(gòu)建 思考

中圖分類號：G424 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）03（c）-0139-02

內(nèi)科護理學的教材從頭至尾都是從概念、病因病理、發(fā)病機制，臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療要點、護理評估的順序排列。如果我們在講授這100多學時的課程都按固定的模式，學生的學習效果可想而知，不但激發(fā)不了學生的學習興趣，恐怕連僅有的學習熱情也被扼殺了。所以，如何在新課改模式下構(gòu)建內(nèi)科護理學的高效課堂，是筆者一直在深深思考的問題。

新課標強調(diào)“以人為本”著眼于“開創(chuàng)創(chuàng)新”人才的培養(yǎng)。在教學中如何培養(yǎng)獨立自主、合作、探究的學習方式，如何激發(fā)學生的求知欲，幫助他們進入到學習的主角中，創(chuàng)建高效課堂，是我們教師在教學中應努力達到的目標。

1 教師是主導者，構(gòu)建高效課堂教師的整體素質(zhì)至關(guān)重要

教師至少要具備以下三方面素質(zhì)。

1.1 高深的專業(yè)知識

教師是高深文化知識的代表，做為人類文化、科學知識的創(chuàng)造者傳播者，必須精通自己所教的學科，除了要有寬厚的基礎(chǔ)理論外，教師在上課前必須做到課前研究包括研究學情、研究重難點、研究如何教和學生如何學的問題。這是起長效作用的知識，它對教師的終身工作及進修提高的影響是經(jīng)久不衰的。

新時代的大學生朝氣蓬勃、善于探索。書本、課堂已不能滿足他們的求知欲，他們渴望獲得更廣泛的知識，每一學科都不是單一的，都是相互關(guān)聯(lián)的。教師還應當熟悉相關(guān)學科的知識“唯有教師善于讀書，深有所得，才能教好書”。只有不斷學習，才能掌握最新學術(shù)動態(tài)，更新優(yōu)化自身的知識系統(tǒng)滿足學生的求知欲望，潛移默化的影響著學生，唯有勤奮好學的教師才能教出勤奮好學的學生。

教師的工作猶如采蜜，需要博采眾長，“教然后知困”在一定的限度內(nèi)，教學的有限性是與教師所掌握的本體性知識呈遞增關(guān)系。只有學術(shù)高深的教師才能贏得學生的尊重和愛戴，才能更好駕馭課堂。

1.1.1 熟練的專業(yè)技能

教師不但有較高的學術(shù)水平，還要有教育科學的理論和技能。教學過程復雜要掌握教育教學的科學規(guī)律，理解教學的內(nèi)涵，特別要具備良好的教學設(shè)計能力。一節(jié)好的教學設(shè)計應該提前成型，多次修改，才能逐漸成熟。在教育教學活動中，教師需要結(jié)合教學對象的特征，對學科知識作出符合教育學和心理學的原則和整合，以便教學對象能夠很好的掌握和理解。要熟練的掌握和靈活運用各種教學方法，控制課堂氣氛和吸引學生注意力，因地制宜，因材施教的能力，使教學活動順利完成。

1.1.2 高尚的師德和特有的專業(yè)情意

教師不僅要有教育學生掌握科學文化的能力，在政治上正確引導學生，在各方面都應該成為學生的表率！自身首先是熱愛教師職業(yè)，并致力于獻身教育事業(yè)的教育推動者、研修者，熱愛教育、把握教育的真諦，全身心熱愛學生，無論課上課下與學生的交往都表現(xiàn)出真誠、信任積極態(tài)度，關(guān)注學生的健康成長，才能得到學生的信任和尊重，才能更好調(diào)控學生的情緒，調(diào)動學生的學習積極性。幫助學生樹立自主的學習能力。同時面對教學繁瑣的工作毫不退縮，而且理智的保持對學生的耐心，為學生樹立了良好的意志品質(zhì)的榜樣，這樣才能使自己在教學和科學活動中更具主動和優(yōu)勢。

2 正確把握教材內(nèi)容、依據(jù)教學目標，靈活教學、才能構(gòu)建高效課堂

2.1 做好課前準備，分析課程的特點及教學目標

把握教材是教師永遠的基本功，提高課堂效率，首先要鉆研教材，教材是教學的主要資源和依據(jù)，是教學的主線。正確理解教材包括正確理解教材的課程標準、熟悉教材的基本內(nèi)容，了解教材的各部分在整個學科的篇章或課時所占的地位，具體分析教材內(nèi)容，包括邏輯順序以及根據(jù)教學目標理出教材的重難點。高水平的教師能隨心所欲的駕馭教材，能夠?qū)滩倪M行靈活的加工處理，能夠就一冊書寫出高質(zhì)量的教材分析，寫出可行教學計劃這是高效課堂有效性的前提。

內(nèi)科護理學是以呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌、風濕、神經(jīng)八個系統(tǒng)的疾病護理為框架分別從概念、病因病理、治療要點、護理評估等入手，學時要在100以上。內(nèi)容模式固定，如此龐大的課程，如果照本宣科，勢必造成課堂枯燥乏味?？梢詫⑾嚓P(guān)課外材料引入課堂，科學重組教學內(nèi)容，講授方法應靈活多樣有案例教學法、角色扮演法，直觀教學法、情景模擬法、討論法、講授法等。不拘一格，根據(jù)現(xiàn)代護理教育理念，構(gòu)建新型教學模式，激發(fā)學生學習興趣，提高學習效率，并使學生成為積極自主的學習者和問題者。

2.2 創(chuàng)設(shè)情境、激發(fā)學生自主學習

高效課堂應是學生積極主動參與并積極思考，是學生充分自主學習的課堂，是師生互動，生生互動的課堂。羅杰斯曾說“自由程度愈高的學習，身心投入的程度越高”，所以老師要給學生創(chuàng)造一個自主的學習環(huán)境，一個自主的學習空間。自我激勵、自我監(jiān)控。內(nèi)科護理學里健康教育、心理護理這部分內(nèi)容，教師完全可以創(chuàng)設(shè)情境讓學生采用角色扮演法來實施生動活潑的自主學習。

合理組織、強化合作學習意識。教師在講授護理診斷的提出，護理措施的制定這部分內(nèi)容可以把學生分成組合作討論制定，問題讓學生提出，措施共同討論制定，教師只需最后點撥總結(jié)。學生在小組中為完成共同的任務，有明確的責任分工，有競爭的互助學習，有效地進行合作學習，在演中學，在議中學，能讓學生從中真正體驗到學習的快樂，培養(yǎng)合作精神。

精心的設(shè)計教學環(huán)節(jié)。教學的設(shè)計是在教學思想和教學理論指導下為實現(xiàn)教學目標服務的，我們要根據(jù)教學需要和學生實際情況靈活安排各環(huán)節(jié)。做到高效備課，讓每一節(jié)課都能做到目標明確、重點突出、線索清晰、方法得當，每節(jié)課的課堂模式都要有不同的變化，準確有效的教學方法能激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)積極向上的學習熱情。“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”可見興趣對于學習的重要性，只有使其對所學內(nèi)容和過程感興趣，他們才能表現(xiàn)出積極向上的學習情感，真正積極主動參與學習，而這需要教師的“導”。引導首先要有“方”，其次要有“度”要根據(jù)教材的特點，精心設(shè)計，有時完全可以即興發(fā)揮，營造良好的課堂氛圍，為學生創(chuàng)設(shè)情境，讓他們以飽滿熱情的狀態(tài)投入到學習中去。

關(guān)注學生情感，及時反饋矯正，增強課堂調(diào)控能力、不少教師在備課時，之習慣于備教學內(nèi)容，而忽視備學生。前蘇聯(lián)著名的教育家贊可夫經(jīng)過多年的研究得出這樣的一個結(jié)論，就教育教學質(zhì)量的高低很大程度上很重要的一點是看師生之間的關(guān)系如何？課堂教學質(zhì)量的高低很大程度上取決于課堂之中及課堂之外師生關(guān)系的好壞。課堂效果反應了師生關(guān)系，融洽的和師生關(guān)系有助于創(chuàng)造和諧的課堂氣氛，這需要教師在主觀上做積極地努力。教師要做學生的貼心人，要了解他們的心理特點，關(guān)心他們的學習，身心健康，尊重學生的思想，善于激勵他們。只有站在學生的立場上對學生的鼓勵和批評才具有實際效果，否則產(chǎn)生負效益。

如果教師不去研究學生對知識的掌控程度，不去研究學生的個體差異，課堂教學的高效無從談起。教學過程中教師力爭最大限度面向全體同學，想方設(shè)法“擁有”學生，一切以“生”為本。同樣的學情不同的教師課堂氛圍是截然不一樣的，采取機動靈活策略調(diào)動全體同學積極性，讓學生有更多時間合作和展示，而教師則適時跟進、監(jiān)測、反饋、以多種方式鞏固學生的學習成果，及時反饋、有效調(diào)控，課前的復習提問，和課上的即興答題以及階段總結(jié)小考等，就是加強新舊知識的銜接，增強學生學習意識，幫助學生強化記憶的有效手段，及時給予正確的評價、獎懲適當，只有這樣才能更好的掌控課堂。

加強教學反思，提高自身素質(zhì)。建立高效課堂不是一朝一夕之功，不但要有豐富的實踐經(jīng)驗，還要有探索鉆研的精神，一個優(yōu)秀教師應該不斷反思教學，包括對教學內(nèi)容、教學過程、以及教學效果的反思，教學反思可以激活教師的教學智慧，是教師對照課堂的鏡子，是促進教師的教育實踐能力的法寶，是教師獲得教學科研的第一手感性材料，是寶貴的科研資源。反思也是老師提高自身教學水平的必經(jīng)之路，實事求是的找出自身的閃光點和不足之處并做好分析，總結(jié)經(jīng)驗，揚長避短，不斷發(fā)展、豐富、完善建立高效的內(nèi)科護理學課堂。

總之，只有生動的教學才能喚醒學生沉睡的潛能，激發(fā)創(chuàng)新意識，開啟學生的智慧之門；只有高效的課堂，才能提高我們教育教學質(zhì)量，促進學生的全面發(fā)展。構(gòu)建高效課堂是一個長期復雜不斷發(fā)展和完善的過程，只要我們從自身做起，從每一節(jié)課做起，構(gòu)建高效課堂指日可待。讓我們?yōu)闃?gòu)建高效課堂不斷努力探究。

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