湯萃

【摘要】音樂不僅具有藝術(shù)欣賞價(jià)值，更具有獨(dú)特的醫(yī)用治療功效。聆聽式音樂治療作為最常用、最實(shí)用的音樂治療法，對人類心理、精神等多方面的疾病治愈起著積極的促進(jìn)作用，是當(dāng)下人們健康生活的有力保障。

【關(guān)鍵詞】聆聽式音樂治療；機(jī)制；作用

音樂治療作為一門新興的應(yīng)用交叉學(xué)科，最早起源于美國，于20世紀(jì)80年代引進(jìn)巾同。它作為集音樂、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物學(xué)為一體的綜合性邊緣學(xué)科，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出心理學(xué)科的范疇，是一門涉及面廣泛的獨(dú)立學(xué)科。音樂治療作為一種行為科學(xué)，是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過程，它按照系統(tǒng)的治療程序，以音樂為媒介，把音樂體驗(yàn)的各種形式作為治療手段（如聽、唱、演奏、創(chuàng)作等等），對人的心理和生理進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助人體機(jī)能恢復(fù)，促使人的身心達(dá)到健康狀態(tài)。當(dāng)下的音樂治療學(xué)，因各國民族文化、歷史背景和治療領(lǐng)域的不同，產(chǎn)生了眾多的思想流派，缺少統(tǒng)一的定義標(biāo)準(zhǔn)，但總的治療方法都大致可以分為二種，分別為聆聽式音樂治療（又稱接受式音樂治療）、即興演奏式音樂治療和再創(chuàng)造式音樂治療。其巾的聆聽式音樂治療，作為音樂治療中最基本的治療方法，不儀應(yīng)用最廣、實(shí)用性最強(qiáng)，還是其它音樂治療方法構(gòu)成的基礎(chǔ)。

一、聆聽式音樂治療及其基本方法

聆聽式音樂治療又叫做接受式音樂治療，作為音樂治療中最基本、最常用的一種方法，主要是指通過聆聽特定的音樂，來幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)或者生理機(jī)制，達(dá)到恢復(fù)患者健康的目的。有科學(xué)研究證實(shí)，止面向上的音樂情緒可以影響人的腦電波運(yùn)動(dòng)，能夠激活人大腦內(nèi)豆?fàn)詈?、丘腦等區(qū)域的深層反應(yīng)，促進(jìn)大腦重要神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的分泌，從而對人的情感、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等多種生理活動(dòng)產(chǎn)生積極影響，促使人更加的健康。

聆聽式音樂治療的基本方法是根據(jù)患者心理、生理的具體情況，選擇合適的治療手段、適宜的音樂作品來進(jìn)行干預(yù)式聆聽，讓患者的身心狀態(tài)通過聆聽音樂受到各種刺激，從而進(jìn)行自我狀態(tài)的調(diào)整，達(dá)到身心和諧。因?yàn)楦骰颊叩奈幕尘?、具體癥狀、性格特點(diǎn)的不同，采取的聆聽治療手段也會(huì)各不相同，常見的聆聽式音樂治療手段有歌曲討論、音樂想象、音樂同步、音樂回憶等等，其巾歌曲討論為聆聽式音樂治療法最常用的治療手段。

二、聆聽式音樂治療的機(jī)制

（一）物理作用

細(xì)胞作為構(gòu)成人體器臟的基本單位，以細(xì)小的微振方式維系著人體機(jī)能的活動(dòng)，對血液循環(huán)、新陳代謝、消化吸收等復(fù)雜的人體自主神經(jīng)活動(dòng)有著重要影響。當(dāng)人體內(nèi)富有規(guī)律的系統(tǒng)活動(dòng)因各種原因被打亂時(shí)，人體細(xì)胞便會(huì)出現(xiàn)微振紊亂，從而造成人體不適。聆聽式音樂治療就是通過聆聽與微振節(jié)拍一致的音樂，讓細(xì)胞與音樂之問產(chǎn)生共振，通過這種奇妙的共通，穩(wěn)定人體細(xì)胞的微振節(jié)拍，恢復(fù)人體各系統(tǒng)活動(dòng)的規(guī)律，消除人體不適，保障人體健康。

（二）生理作用

科學(xué)證實(shí)，聆聽音樂可以改變?nèi)诵奶目炻?、呼吸的深淺、血壓的高低、腎上腺素的分泌等各種人的生理特征。當(dāng)人在聆聽音樂時(shí)，優(yōu)美輕快的旋律經(jīng)過人的感覺神經(jīng)通路傳人人的大腦邊緣系統(tǒng)，人體的神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)制受到明顯刺激，導(dǎo)致一些神經(jīng)遞質(zhì)的分泌發(fā)生改變和轉(zhuǎn)化，從而使人體內(nèi)部機(jī)能趨向穩(wěn)定，焦躁不安的情緒感得以減輕，人逐漸恢復(fù)平靜。

（三）心理作用

音樂對人的情緒有著巨大影響力，當(dāng)人在聆聽音樂作品時(shí)，自身的情緒往往會(huì)根據(jù)音樂作品情緒的變化而產(chǎn)生變化。比如，聆聽旋律歡快、節(jié)奏鮮明的音樂，人通常就變得情緒高昂，精神振奮；而聆聽節(jié)奏緩慢、旋律清雅的音樂，人就會(huì)變得安靜，情緒穩(wěn)定。聆聽式音樂治療通過不同種類音樂作品的聆聽，不儀讓患者得到喜、怒、哀、樂等基本情緒的體驗(yàn)，也讓患者的各種負(fù)面情緒得到合理宣泄，從心理層面上緩解了患者的情緒、改變了患者的情感。這種心理上的情感誘導(dǎo)方式，能夠很好的幫助患者提升心理狀態(tài)，穩(wěn)定自身情緒，恢復(fù)心理健康。

三、聆聽式音樂治療與實(shí)際病癥

（一）抑郁癥

抑郁癥是目前危害人身心健康最嚴(yán)重的心理疾病之一，它以抑郁情緒為主要特征，具體表現(xiàn)為情緒低落、思維功能衰退、睡眠障礙等生理癥狀。當(dāng)下社會(huì)節(jié)奏快，生活壓力大，人的神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)常處于緊繃狀態(tài)，在遇到挫折困難或者是重大刺激時(shí)，人的神經(jīng)系統(tǒng)容易失調(diào)，從而引發(fā)抑郁癥。

對抑郁癥患者采取聆聽式音樂治療，通過聆聽不同類型的音樂，刺激患者的身心，改善患者的心理狀態(tài)。首先是改善抑郁心情，抑郁癥患者大都情緒消極、郁郁寡炊、無精打采，并極其容易悲傷，嚴(yán)重者還會(huì)產(chǎn)生自殺傾向，而有針對的選擇音樂作品讓患者聆聽，可以使患者的心情得到放松，情緒變得明朗，減輕患者的抑郁感；再次是恢復(fù)生活和T作能力，抑郁癥患者通常思維聯(lián)想緩慢、意志力低迷、注意力散漫，難以投入到生活與工作中，而聆聽式音樂治療通過細(xì)致的聆聽音樂作品，可以幫助患者重拾對外界事物的興趣，增強(qiáng)注意力，提高患者生活與工作的積極性；最后是改善睡眠狀況，抑郁癥患者都有著不同程度的睡眠障礙，通過聆聽優(yōu)美舒緩的音樂，可以幫助患者更快的進(jìn)入深度睡眠，提高睡眠質(zhì)量，減少失眠的出現(xiàn)頻率，大大改善患者的睡眠狀況，降低軀體疾病的誘發(fā)率。

（二）精神分裂癥

精神分裂癥是一種常見的精神科疾病，它發(fā)病率高，易以慢性化形式致使人終身精神殘疾，對人身心具有極大危害性。精神分裂癥的發(fā)作以遺傳因素為基礎(chǔ)，個(gè)體對應(yīng)激事件的體驗(yàn)為觸發(fā)點(diǎn)，具體表現(xiàn)為大腦不能正常處理知覺、感覺、視覺等信息，患者分不清現(xiàn)實(shí)與幻覺。

當(dāng)治療精神分裂癥時(shí)，要明確藥物才是治療精神類疾病的關(guān)鍵，聆聽式音樂治療只是作為一種輔助方法。而只有把兩者結(jié)合起來，科學(xué)運(yùn)用于病癥治療中，才能達(dá)到意想不到的積極作用。首先，精神分裂癥患者趨向于喜歡音樂，常聽音樂能幫助患者緩解情緒，而音樂作為有規(guī)律的聲波運(yùn)動(dòng)，能刺激患者的機(jī)體進(jìn)行規(guī)律共振，加強(qiáng)患者自我調(diào)控的能力，減少患者機(jī)體興奮與抑制失調(diào)的情況。再者，當(dāng)患者服藥后，往往會(huì)出現(xiàn)表情呆滯、大腦遲鈍、嗜睡、動(dòng)作緩慢等副作用，通過聆聽式音樂治療，可以提高患者的反應(yīng)能力，增強(qiáng)患者機(jī)體的活躍性，從而減輕藥物的副作用，改善患者的精神狀況，有助于患者的精神康復(fù)。

總而言之，音樂不單單只具有藝術(shù)價(jià)值，更具有獨(dú)特的醫(yī)用治療功效，聆聽式音樂治療法作為一種年輕的音樂治療方法，已經(jīng)在人類心理、生理領(lǐng)域發(fā)揮出不可或缺的作用，相信在今后，聆聽式音樂治療法會(huì)更加廣闊的被運(yùn)用，治療水平也會(huì)進(jìn)一步提高，各種心理、生理上的問題將會(huì)得到更好的解決。