蒲永紅　秦從喜

摘要：目的：對(duì)幼兒口腔保健健康教育的干預(yù)效果進(jìn)行調(diào)查。方法：選擇我市某幼兒園2012年5月-2014年10月間66例幼兒作為研究對(duì)象，將所有幼兒分為兩組，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行口腔保健健康教育干預(yù)，對(duì)照組患兒不予處理，對(duì)兩組患兒實(shí)驗(yàn)后的口腔衛(wèi)生情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的15例，尚可11例，有效率為78.8%；對(duì)照組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的5例，尚可7例，有效率為36.4%，兩組比較存在明顯差異，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組幼兒刷牙正確率為75.8%；對(duì)照組幼兒刷牙正確率為21.2%，兩組幼兒比較存在明顯差異，P<0.05。結(jié)論：口腔保健能夠改善幼兒口腔狀況，提升幼兒口腔衛(wèi)生。

關(guān)鍵詞：幼兒口腔保??；健康教育；口腔衛(wèi)生

【中圖分類(lèi)號(hào)】R322.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）06-0031-01

幼兒牙齒尚在生長(zhǎng)發(fā)育階段，近年來(lái)，由于人們飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化，導(dǎo)致幼兒齲齒的發(fā)生率越來(lái)越高。幼兒口腔保健工作迫在眉睫，幼兒在學(xué)齡前養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，能夠降低幼兒齲齒的發(fā)生率。我院在2012年5月-2014年10月間對(duì)幼兒口腔保健健康教育的干預(yù)效果進(jìn)行調(diào)查。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我市某幼兒園2012年5月-2014年10月間66例幼兒作為研究對(duì)象，將所有幼兒分為兩組，每組33例，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行口腔保健健康教育干預(yù)，對(duì)照組患兒不予處理，實(shí)驗(yàn)組幼兒平均年齡為（2.8±1.7）歲，男性16例，女性17例；對(duì)照組幼兒平均年齡為（2.9±1.6）歲，男性15例，女性18例，所有幼兒家屬知情，且同意參與調(diào)查，兩組幼兒一般情況比較無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2一般方法

1.2.1制定保健內(nèi)容：根據(jù)《幼兒保健學(xué)》和《幼兒少年衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)》中相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，制定相關(guān)內(nèi)容，并將制定的內(nèi)容印刷成冊(cè)。

1.2.2健康教育：實(shí)驗(yàn)組幼兒的家長(zhǎng)也要參與到健康教育活動(dòng)中，因此對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，要告其齲齒的危害、齲齒發(fā)生的原因、相關(guān)預(yù)防措施，同時(shí)要告知家長(zhǎng)幼兒正確的刷牙方式，將制定的手冊(cè)發(fā)放給家長(zhǎng)，并叮囑家長(zhǎng)仔細(xì)閱讀。家長(zhǎng)要嚴(yán)格按照正確的方式指導(dǎo)幼兒進(jìn)行牙齒清潔，同時(shí)糾正幼兒日常生活中不良的衛(wèi)生習(xí)慣。老師在幼兒園也要開(kāi)展口腔衛(wèi)生知識(shí)講座，可以采用動(dòng)畫(huà)、繪圖等方式，將齲齒發(fā)生的過(guò)程以及齲齒的危害講給小朋友，讓小朋友自覺(jué)的養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

1.3效果觀察

對(duì)兩組幼兒進(jìn)行為期半年的教育干預(yù)，對(duì)兩組幼兒刷牙方式正確率、牙菌斑指數(shù)進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)牙菌斑指數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)幼兒口腔衛(wèi)生狀況。所有內(nèi)容均由我院醫(yī)師進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并將結(jié)果進(jìn)行記錄。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.4.1口腔衛(wèi)生狀況

良好：牙齒表面無(wú)牙菌斑，或有少量牙菌斑分布于牙頸部，刷牙方式正確；尚可：幼兒牙齒表面存在線狀牙菌斑，寬度不超過(guò)1mm，能夠保持良好的刷牙習(xí)慣，但刷牙方式或可不正確；一般：幼兒牙齒表面存在超過(guò)1mm的牙菌斑，但未超過(guò)牙齒三分之二，刷牙習(xí)慣較差，刷牙方式錯(cuò)誤；差：幼兒表面牙菌斑超過(guò)牙冠的三分之二，刷牙方式不正確。有效率=良好率+尚可率。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

文中數(shù)據(jù)采用spss18.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用 ±S表示，資料采用t值檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組幼兒口腔衛(wèi)生情況：實(shí)驗(yàn)組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的15例，尚可11例，有效率為78.8%；對(duì)照組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的5例，尚可7例，有效率為36.4%，兩組比較存在明顯差異，P<0.05（詳見(jiàn)表）。

2.2兩組幼兒刷牙正確率比較：實(shí)驗(yàn)組有8例幼兒刷牙方式錯(cuò)誤，有25例幼兒刷牙方式正確，正確率為75.8%；對(duì)照組有26例幼兒刷牙方式錯(cuò)誤，有7例幼兒刷牙方式正確，正確率為21.2%，兩組幼兒比較存在明顯差異，P<0.05。

3.討論

齲齒已經(jīng)成了幼兒最常見(jiàn)的口腔問(wèn)題，齲齒會(huì)導(dǎo)致牙周病發(fā)生，且一旦方式齲齒，病情將無(wú)法逆轉(zhuǎn)。牙菌斑是導(dǎo)致齲齒、牙周病的主要因素，牙菌斑長(zhǎng)時(shí)間侵襲會(huì)導(dǎo)致齲齒發(fā)生。因此，牙菌斑是評(píng)價(jià)幼兒、患者口腔衛(wèi)生的主要標(biāo)準(zhǔn)。良好的衛(wèi)生習(xí)慣能夠減少牙菌斑殘留，降低齲齒發(fā)生率。我院針對(duì)幼兒園幼兒、幼兒家屬開(kāi)展了一系列口腔保健健康教育活動(dòng)，在我院的調(diào)查結(jié)果中顯示：實(shí)驗(yàn)組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的15例，尚可11例，有效率為78.8%；對(duì)照組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的5例，尚可7例，有效率為36.4%，且實(shí)驗(yàn)組幼兒刷牙方式正確率明顯高于對(duì)照組，兩組比較存在明顯差異，P<0.05。我院的結(jié)果充分說(shuō)明，有效的口腔保健健康教育能夠糾正幼兒錯(cuò)誤的刷牙方式，提升幼兒口腔衛(wèi)生指數(shù)。

我們認(rèn)為，口腔健康教育不僅僅要在幼兒中進(jìn)行，在小學(xué)、中學(xué)中也要開(kāi)展口腔教育工作，幫助兒童、青少年保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。我院調(diào)查時(shí)間較短，尚未對(duì)幼兒齲齒發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查，刷牙是影響齲齒發(fā)生的主要因素，但并非唯一因素，導(dǎo)致齲齒發(fā)生的因素還有很多，因此還需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究。在日常生活、學(xué)習(xí)過(guò)程中不僅要對(duì)幼兒進(jìn)行教育，同時(shí)還要做好一系列的防護(hù)措施，降低幼兒齲齒發(fā)生率。

總的來(lái)說(shuō)，幼兒口腔保健健康教育干預(yù)能夠達(dá)到糾正患兒錯(cuò)誤刷牙習(xí)慣、提升幼兒口腔衛(wèi)生指數(shù)的目的，是一種有效的干預(yù)方式。

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