我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育起步較晚，目前中等衛(wèi)生學(xué)校雖增設(shè)了社區(qū)護(hù)理學(xué)的課程內(nèi)容，但所占比例很小，培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)士難適應(yīng)社區(qū)護(hù)理工作的需求。而在社區(qū)護(hù)理人員中，中專學(xué)歷的人員所占比例最高，因此應(yīng)加大中職護(hù)生社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)，采取多種形式和途徑，對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行社區(qū)護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，使其成為創(chuàng)新型、實(shí)用型社區(qū)護(hù)理人才，為社區(qū)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提供保證。

在社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，傳統(tǒng)講授法以理論灌輸為主，缺乏新鮮感，所以學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，課堂氣氛較沉悶，不能較好地提高學(xué)生在社區(qū)工作的綜合能力。自2011年起，我校在中專護(hù)理專業(yè)開(kāi)設(shè)了該課程。為進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，筆者結(jié)合該學(xué)科特點(diǎn)及多年的教學(xué)體會(huì)，就該課程教學(xué)方法略陳已見(jiàn)。

一、提高學(xué)生認(rèn)識(shí)

1.學(xué)科認(rèn)識(shí)

我校此門學(xué)科為考查科目，學(xué)生重視度不夠，因此必須更新觀念，明確社區(qū)護(hù)理學(xué)的重要性。然而社區(qū)護(hù)理學(xué)又是護(hù)理專業(yè)的必修課、主干課，同時(shí)也是一門重要的專業(yè)方向課，具有極強(qiáng)的綜合性和實(shí)踐性。其先修課程為專業(yè)基礎(chǔ)課和健康評(píng)估、護(hù)理管理、中醫(yī)護(hù)理等部分專業(yè)課，同行課程為內(nèi)、外、婦、產(chǎn)、兒護(hù)理等專業(yè)核心課，后續(xù)課程為臨床頂崗實(shí)習(xí)。

2.就業(yè)認(rèn)識(shí)

該課程的主要任務(wù)是培養(yǎng)通用護(hù)理專業(yè)學(xué)生的社區(qū)護(hù)理基本觀念與職業(yè)素養(yǎng)，為學(xué)生畢業(yè)后選擇從事社區(qū)護(hù)理方向的工作奠定基礎(chǔ)。隨著大中專就業(yè)體制改革的深入，大中專畢業(yè)生畢業(yè)與用人單位用工開(kāi)始實(shí)行雙向選擇，中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生由于綜合素質(zhì)相對(duì)較低、文化基礎(chǔ)較差、起點(diǎn)低、學(xué)歷低、適應(yīng)能力較弱，畢業(yè)后就業(yè)面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)，就業(yè)壓力越來(lái)越大。但國(guó)家對(duì)中職教育進(jìn)一步關(guān)心和扶持，再加上市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人才的需求，也為中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生帶來(lái)了發(fā)展機(jī)遇。

二、采用多種教學(xué)方法

1.問(wèn)題教學(xué)法

教師要以問(wèn)題為載體貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程，讓學(xué)生在設(shè)問(wèn)和釋問(wèn)過(guò)程中萌生自主學(xué)習(xí)的欲望，養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。此過(guò)程中要充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，有效激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，主要用于理論講授為主的章節(jié)內(nèi)容。如對(duì)社區(qū)構(gòu)成要素的講解，教師提出疑問(wèn)：“我們的居住環(huán)境、生活環(huán)境算社區(qū)嗎？回顧什么是社區(qū)？那少了哪些設(shè)施就不能算做社區(qū)？”啟發(fā)學(xué)生思考。學(xué)生討論交流，解決疑難，回到書(shū)本，鞏固知識(shí)。

2.案例教學(xué)法

此方法能有效地鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考，并重視雙向交流。如在講解“社區(qū)護(hù)理程序”內(nèi)容時(shí)，可于正式開(kāi)始集中討論前一周把案例材料發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生查閱資料、積極思索，有針對(duì)性地開(kāi)展工作。將學(xué)生分組，各小組之間按照自己的方式組織討論，做出總結(jié)。各小組派出代表，發(fā)表本組討論的社區(qū)護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)，其他小組可提出疑問(wèn)。討論結(jié)束后，教師給學(xué)生一定時(shí)間讓學(xué)生自己思考總結(jié)，針對(duì)案例全班總結(jié)社區(qū)護(hù)理程序和醫(yī)院護(hù)理程序的異同。案例教學(xué)法能夠?qū)崿F(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，集思廣益。

3.學(xué)生小講課

此方法在“健康宣教”內(nèi)容講解時(shí)，可將學(xué)生分為幾個(gè)小組，小組成員分工，自行準(zhǔn)備宣教內(nèi)容，查閱相關(guān)資料，安排內(nèi)容和具體宣教形式，精心制作與宣教內(nèi)容相關(guān)的宣傳手冊(cè)，以小講課的方式模擬健康教育課堂，學(xué)生扮演宣教對(duì)象，提出問(wèn)題，產(chǎn)生互動(dòng)。此方法下，學(xué)生接受度高、積極性高，對(duì)相關(guān)知識(shí)掌握效果好。

4.類比教學(xué)法

在社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，如在講解“社區(qū)護(hù)理程序”時(shí)，將其與護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)里學(xué)過(guò)的“護(hù)理程序”進(jìn)行比較學(xué)習(xí)，同中求異，異中求同，能讓學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)掌握社區(qū)護(hù)理程序的應(yīng)用，能擴(kuò)大學(xué)生的想象空間，使學(xué)生思維活躍。

5.多媒體教學(xué)法

多媒體教學(xué)利用文字、圖像、聲音等向?qū)W生傳遞信息，根據(jù)教學(xué)大綱的要求，促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶。如在講解“環(huán)境與衛(wèi)生”這一內(nèi)容時(shí)，可通過(guò)多媒體播放環(huán)境宣傳片，使教學(xué)內(nèi)容具體化、清晰化，學(xué)生更容易接受。同時(shí)，與傳統(tǒng)板書(shū)教學(xué)方法相比，多媒體教學(xué)彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)中單調(diào)、枯燥的缺點(diǎn)，激發(fā)了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性。在護(hù)生進(jìn)入社區(qū)實(shí)習(xí)前運(yùn)用多媒體介紹社區(qū)概況，利于護(hù)生角色適應(yīng)，也可在教學(xué)過(guò)程中增加信息量。同時(shí)，也應(yīng)注意避免單純使用多媒體教學(xué)，盡可能地多與學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的交流溝通，授課中加強(qiáng)師生互動(dòng)交流，增進(jìn)雙方感情，增強(qiáng)教學(xué)效果。

6.社區(qū)見(jiàn)習(xí)教學(xué)法

安排學(xué)生前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心見(jiàn)習(xí)，及時(shí)聯(lián)系溝通，確保見(jiàn)習(xí)質(zhì)量及目標(biāo)的完成，讓學(xué)生盡早了解和接觸社區(qū)工作。

7.角色扮演教學(xué)法

角色扮演屬于情境學(xué)習(xí)，學(xué)生通過(guò)所扮演的角色體驗(yàn)、思考。如在社區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的作用，教師帶隊(duì)前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心觀摩社區(qū)護(hù)士的工作，雖是實(shí)物實(shí)景，但學(xué)生不能完全認(rèn)識(shí)社區(qū)護(hù)士工作的特殊性，同時(shí)某些中專院校不具備讓每個(gè)學(xué)生都到社區(qū)服務(wù)中心見(jiàn)習(xí)的條件，因此該教學(xué)方法適用性強(qiáng)。因此，教師可以使用角色扮演教學(xué)法，如在“家庭訪視”的教學(xué)過(guò)程中，護(hù)生可通過(guò)角色扮演來(lái)充分學(xué)習(xí)體驗(yàn)家庭訪視過(guò)程中的過(guò)程及注意事項(xiàng)，也可以錄像的形式供全班學(xué)生共同觀看，指出問(wèn)題，提出解決方案。

總之，在教學(xué)過(guò)程中教學(xué)方法很重要，在社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教師要應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，注重理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

作者簡(jiǎn)介：唐文蝶（1987— ），女，四川綿陽(yáng)人，本科學(xué)歷，研究方向：社區(qū)護(hù)理及護(hù)理教育。