樊守艷　王繼浩　樸伶華　董戰(zhàn)玲　王楊

摘 要 目的：形成性評價對人體生理學(xué)教學(xué)效果的影響。方法：在海南醫(yī)學(xué)院2012級臨床專業(yè)學(xué)生中，隨機設(shè)立實驗組與對照組。在部分重要章節(jié)導(dǎo)入案例學(xué)習(xí)，實驗組進行形成性評價，對照組只進行終結(jié)性評價。通過調(diào)查問卷和期中、期末成績的統(tǒng)計，分析形成性評價對學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動性、交流能力和學(xué)習(xí)成績的影響。結(jié)果：實驗組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：形成性評價有效提高了人體生理學(xué)的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞 形成性評價 人體生理學(xué) 教學(xué)效果

中圖分類號：G424?文獻標(biāo)識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2015.02.049

The Impact of Formative Evaluation on Human

Physiology Teaching Effectiveness

FAN Shouyan[1]， WANG Jihao[2]， PIAO Linghua[1]， DONG Zhanling[1]， WANG Yang[1]

（[1] Department of Physiology， Hai'nan Medical University， Haikou， Hai'nan 571199;

[2] Office of Teaching Affairs， Hai'nan Medical University， Haikou， Hai'nan 571199）

Abstract Objective： To evaluate the impact on the formation of human physiology teaching. Methods： In 2012， Hainan Medical College clinical students randomly set up experimental group and control group. In some important chapters introducing case studies， the experimental group were formative assessment， summative assessment only control group. Through questionnaires and midterm， final grade statistics， analysis of formative assessment of learning and motivation， initiative， communication skills and academic performance of students. Results： The experimental group of students is better than the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The formative assessment effectively improve the teaching effectiveness of human physiology.

Key words formative evaluation; human physiology; teaching effectiveness

形成性評價是澳籍美國學(xué)者Michael Scriven，Lee J. Cronbach等在上世紀(jì)60年代提出的一種課程教學(xué)效果評價方法，是課程自身完善中的一個過程。①它是在教學(xué)過程中，為引導(dǎo)教學(xué)過程正確前進而對學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果和教師教學(xué)效果采取的評價。②③人體生理學(xué)是臨床專業(yè)學(xué)生較早接觸的醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，是從基礎(chǔ)課程進入臨床課程的一座橋梁。如何采用正確的學(xué)習(xí)方法，提高該門課程的知識掌握是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中棘手且極具挑戰(zhàn)性的教學(xué)課題。形成性評價不僅作為其學(xué)習(xí)效果的檢測手段，更是促進學(xué)習(xí)方法改進的一種有效方式。

1 形成性評價研究方案

目前我校人體生理學(xué)采取大班授課，若要全面做到形成性評價有一定難度。為研究形成性評價在教學(xué)中的作用，我們采用部分重要章節(jié)，如第四章血液循環(huán)，第十章神經(jīng)系統(tǒng)作為形成性評價重點考查章節(jié)。將2012級臨床專業(yè)1班和2班學(xué)生共120人，劃分為2組，每組60人，其中實驗組教學(xué)內(nèi)容包括：理論授課+案例學(xué)習(xí)+形成性評價+終結(jié)性評價;對照組理論授課+案例學(xué)習(xí)+終結(jié)性評價。引入的案例是教師自主編寫的，并已通過教研室及相關(guān)專家的審核。實驗組同學(xué)在案例學(xué)習(xí)中，分組討論，教師給予點評，學(xué)習(xí)結(jié)束提交教評表，包括學(xué)生評老師，老師評學(xué)生，學(xué)生自評，學(xué)生互評。對照組學(xué)生，教師根據(jù)其討論分析情況直接打分。實驗組同學(xué)增加了以SQLSERVER2005數(shù)據(jù)庫為技術(shù)平臺建立的試題庫，進行與教學(xué)同步的計算機在線自測。通過SQL數(shù)據(jù)庫的試題系統(tǒng)即時監(jiān)測學(xué)生的知識點掌握情況，進而反饋并強化學(xué)習(xí)。

2 形成性評價效果考查指標(biāo)

采用客觀成績評定結(jié)果與調(diào)查問卷相結(jié)合的方式，檢測形成性評價對生理學(xué)教學(xué)效果的影響。階段測驗內(nèi)容選擇導(dǎo)入與案例教學(xué)有關(guān)的第四章血液循環(huán)，及第十章神經(jīng)系統(tǒng)，期末考試的內(nèi)容為整本教材。

主觀教學(xué)效果的評價則在該學(xué)期接近尾聲的第十一章教學(xué)結(jié)束后期末考試開始前進行。通過我校的網(wǎng)絡(luò)課程平臺，以電子問卷方式無記名反饋結(jié)果。問卷內(nèi)容包括：是否明確學(xué)習(xí)目的，掌握理論知識，提高學(xué)習(xí)興趣，增強課堂吸引力，和上課回答問題情況。采用Excel2003將上述實驗組，對照組的問卷結(jié)果建立數(shù)據(jù)庫并將結(jié)果折算成百分比，分項進行累計，并以t檢驗統(tǒng)計組間差異。

3 形成性評價效果考查結(jié)果

3.1 客觀成績評定結(jié)果（表1）

表1 不同組別階段測試與期末考試成績比較

注﹡：與對照組比，P<0.05

3.2 主觀教學(xué)效果（表2）

表2 主觀教學(xué)效果調(diào)查表

實驗組階段測試成績與期末成績均高于對照組（P<0.05），兩對照組之間成績差異無統(tǒng)計學(xué)意義。在學(xué)習(xí)興趣、課堂吸引力和上課回答問題積極性方面，實驗組也明顯高于對照組。由此可以看出評價的方式對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的影響。

4 形成性評價考核結(jié)果討論

4.1 形成性評價可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

在形成性評價過程中，由于滲入學(xué)生自評、學(xué)生互評、教師評價，且這些評價都是以語言的方式描述出來，對于正確的地方給予肯定，不足的地方提出補充意見和建議，需要繼續(xù)討論的地方提出疑問和假想，以便下一步繼續(xù)學(xué)習(xí)。在這個過程中，學(xué)生不再被終結(jié)性的簡單的分數(shù)所干擾，而是對學(xué)習(xí)過程的深入，學(xué)習(xí)積極性自然大大提高。在學(xué)習(xí)的過程中，教師給予的評價引導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確。

實驗統(tǒng)計的結(jié)果正顯示了這一點，同樣納入案例學(xué)習(xí)，如果教師只采用終結(jié)性評價，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性并沒有太大提高。而實驗組同學(xué)，學(xué)習(xí)積極性有較大幅度提高，且無論是階段測試還是期末測試，學(xué)習(xí)成績明顯提高。

4.2 形成性評價可提高學(xué)生的自學(xué)能力

自學(xué)能力是理解力、論證力、判斷力等多種要素組成的綜合能力。這些能力的培養(yǎng)，依賴于學(xué)生主體的積極參與、學(xué)生主動性和獨立性的充分發(fā)揮。受長期以來應(yīng)試教育思想的影響，傳統(tǒng)的終結(jié)性評價方法，以識記類考試題目為主，只考查學(xué)生的記憶能力，最后以一紙分數(shù)完成學(xué)生對該門課程的學(xué)習(xí)評價。由此導(dǎo)致老師在教學(xué)方法上也是注入式多，啟發(fā)式少，使得學(xué)生獨立學(xué)習(xí)活動少，后期知識積累與提高受到極大的抑制。④

形成性評價體系，注重學(xué)生學(xué)習(xí)過程中自學(xué)能力的培養(yǎng)，學(xué)生通過案例學(xué)習(xí)和自測過程中不同階段的自評、互評和教師評價提高學(xué)習(xí)興趣，擴大知識獲取范圍，層層深入思考，不斷增強自學(xué)能力。

4.3 形成性評價可提高教師的教學(xué)水平

在形成性評價過程中，教師需要對學(xué)生的分析探討做出科學(xué)的評價，這就對專業(yè)任課教師也提出了較高的要求，在備課時要參閱一些相關(guān)的書籍，把生理學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床醫(yī)學(xué)有機地融合，盡量與臨床醫(yī)生多交流，拓寬知識面，熟悉不同臨床專業(yè)的特點，還要了解臨床醫(yī)學(xué)的新動態(tài)、研究熱點。

4.4 形成性評價可培養(yǎng)學(xué)生的科研思維

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對于臨床醫(yī)生的要求不僅是能夠利用掌握的知識和技能為病人服務(wù)，而且具有創(chuàng)新能力，通過科學(xué)研究解決臨床上遇到的問題。這就需要培養(yǎng)一大批臨床醫(yī)生科學(xué)家。因此，教學(xué)醫(yī)院發(fā)展的理念也必然從單純以臨床診治為主轉(zhuǎn)為以臨床科研為指導(dǎo)的研究型醫(yī)院。⑤進行形成性評價的學(xué)生，對科研的興趣明顯提高，在調(diào)查問卷結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)參加大學(xué)生創(chuàng)新項目申報的均為實驗組同學(xué)，并發(fā)表三篇省級科研論文，其中一篇為核心期刊論文。

注釋

① Michael Scriven，Monograph series on curriculum evaluation， American Educational Research Association 1967.

② Bertil Roos.Learning and Assessment in the Knowledge Society1， EDEN 2004 Annual Conference， New challenges and Partnerships in an enlarged European Union： Open， Distance and e-Learning in Support of Modernisation， Capacity Building and Regional Development，16-19 June， University of Technology and Economics， Budapest， Hungary.

③ Cronbach LJ. Generalizability Analysis for Educational Assessments1. EVALUATION COMMENT. Summer 1995. UCLAs Center for the Study of Evaluation & The National Center for Research on Evaluation， Standards， and Student Testing.

④ 羅堯成，廖才英.培養(yǎng)自學(xué)能力的關(guān)鍵在于改革教學(xué)方法.高等教育研究學(xué)報，2001.24（1）：82-85.

⑤ 黃剛，連繼勤，龔薇，等.以學(xué)科興趣小組培養(yǎng)臨床五年制學(xué)生科研思維及創(chuàng)新能力.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013.29（3）：465-466.