樊守艷　王繼浩　樸伶華　董戰(zhàn)玲　王楊

摘 要 目的：形成性評(píng)價(jià)對(duì)人體生理學(xué)教學(xué)效果的影響。方法：在海南醫(yī)學(xué)院2012級(jí)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生中，隨機(jī)設(shè)立實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。在部分重要章節(jié)導(dǎo)入案例學(xué)習(xí)，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)，對(duì)照組只進(jìn)行終結(jié)性評(píng)價(jià)。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷和期中、期末成績(jī)的統(tǒng)計(jì)，分析形成性評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性、交流能力和學(xué)習(xí)成績(jī)的影響。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：形成性評(píng)價(jià)有效提高了人體生理學(xué)的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞 形成性評(píng)價(jià) 人體生理學(xué) 教學(xué)效果

中圖分類(lèi)號(hào)：G424?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2015.02.049

The Impact of Formative Evaluation on Human

Physiology Teaching Effectiveness

FAN Shouyan[1]， WANG Jihao[2]， PIAO Linghua[1]， DONG Zhanling[1]， WANG Yang[1]

（[1] Department of Physiology， Hai'nan Medical University， Haikou， Hai'nan 571199;

[2] Office of Teaching Affairs， Hai'nan Medical University， Haikou， Hai'nan 571199）

Abstract Objective： To evaluate the impact on the formation of human physiology teaching. Methods： In 2012， Hainan Medical College clinical students randomly set up experimental group and control group. In some important chapters introducing case studies， the experimental group were formative assessment， summative assessment only control group. Through questionnaires and midterm， final grade statistics， analysis of formative assessment of learning and motivation， initiative， communication skills and academic performance of students. Results： The experimental group of students is better than the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The formative assessment effectively improve the teaching effectiveness of human physiology.

Key words formative evaluation; human physiology; teaching effectiveness

形成性評(píng)價(jià)是澳籍美國(guó)學(xué)者M(jìn)ichael Scriven，Lee J. Cronbach等在上世紀(jì)60年代提出的一種課程教學(xué)效果評(píng)價(jià)方法，是課程自身完善中的一個(gè)過(guò)程。①它是在教學(xué)過(guò)程中，為引導(dǎo)教學(xué)過(guò)程正確前進(jìn)而對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果和教師教學(xué)效果采取的評(píng)價(jià)。②③人體生理學(xué)是臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生較早接觸的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程，是從基礎(chǔ)課程進(jìn)入臨床課程的一座橋梁。如何采用正確的學(xué)習(xí)方法，提高該門(mén)課程的知識(shí)掌握是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中棘手且極具挑戰(zhàn)性的教學(xué)課題。形成性評(píng)價(jià)不僅作為其學(xué)習(xí)效果的檢測(cè)手段，更是促進(jìn)學(xué)習(xí)方法改進(jìn)的一種有效方式。

1 形成性評(píng)價(jià)研究方案

目前我校人體生理學(xué)采取大班授課，若要全面做到形成性評(píng)價(jià)有一定難度。為研究形成性評(píng)價(jià)在教學(xué)中的作用，我們采用部分重要章節(jié)，如第四章血液循環(huán)，第十章神經(jīng)系統(tǒng)作為形成性評(píng)價(jià)重點(diǎn)考查章節(jié)。將2012級(jí)臨床專(zhuān)業(yè)1班和2班學(xué)生共120人，劃分為2組，每組60人，其中實(shí)驗(yàn)組教學(xué)內(nèi)容包括：理論授課+案例學(xué)習(xí)+形成性評(píng)價(jià)+終結(jié)性評(píng)價(jià);對(duì)照組理論授課+案例學(xué)習(xí)+終結(jié)性評(píng)價(jià)。引入的案例是教師自主編寫(xiě)的，并已通過(guò)教研室及相關(guān)專(zhuān)家的審核。實(shí)驗(yàn)組同學(xué)在案例學(xué)習(xí)中，分組討論，教師給予點(diǎn)評(píng)，學(xué)習(xí)結(jié)束提交教評(píng)表，包括學(xué)生評(píng)老師，老師評(píng)學(xué)生，學(xué)生自評(píng)，學(xué)生互評(píng)。對(duì)照組學(xué)生，教師根據(jù)其討論分析情況直接打分。實(shí)驗(yàn)組同學(xué)增加了以SQLSERVER2005數(shù)據(jù)庫(kù)為技術(shù)平臺(tái)建立的試題庫(kù)，進(jìn)行與教學(xué)同步的計(jì)算機(jī)在線(xiàn)自測(cè)。通過(guò)SQL數(shù)據(jù)庫(kù)的試題系統(tǒng)即時(shí)監(jiān)測(cè)學(xué)生的知識(shí)點(diǎn)掌握情況，進(jìn)而反饋并強(qiáng)化學(xué)習(xí)。

2 形成性評(píng)價(jià)效果考查指標(biāo)

采用客觀成績(jī)?cè)u(píng)定結(jié)果與調(diào)查問(wèn)卷相結(jié)合的方式，檢測(cè)形成性評(píng)價(jià)對(duì)生理學(xué)教學(xué)效果的影響。階段測(cè)驗(yàn)內(nèi)容選擇導(dǎo)入與案例教學(xué)有關(guān)的第四章血液循環(huán)，及第十章神經(jīng)系統(tǒng)，期末考試的內(nèi)容為整本教材。

主觀教學(xué)效果的評(píng)價(jià)則在該學(xué)期接近尾聲的第十一章教學(xué)結(jié)束后期末考試開(kāi)始前進(jìn)行。通過(guò)我校的網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)，以電子問(wèn)卷方式無(wú)記名反饋結(jié)果。問(wèn)卷內(nèi)容包括：是否明確學(xué)習(xí)目的，掌握理論知識(shí)，提高學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)課堂吸引力，和上課回答問(wèn)題情況。采用Excel2003將上述實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組的問(wèn)卷結(jié)果建立數(shù)據(jù)庫(kù)并將結(jié)果折算成百分比，分項(xiàng)進(jìn)行累計(jì)，并以t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)組間差異。

3 形成性評(píng)價(jià)效果考查結(jié)果

3.1 客觀成績(jī)?cè)u(píng)定結(jié)果（表1）

表1 不同組別階段測(cè)試與期末考試成績(jī)比較

注﹡：與對(duì)照組比，P<0.05

3.2 主觀教學(xué)效果（表2）

表2 主觀教學(xué)效果調(diào)查表

實(shí)驗(yàn)組階段測(cè)試成績(jī)與期末成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05），兩對(duì)照組之間成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在學(xué)習(xí)興趣、課堂吸引力和上課回答問(wèn)題積極性方面，實(shí)驗(yàn)組也明顯高于對(duì)照組。由此可以看出評(píng)價(jià)的方式對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的影響。

4 形成性評(píng)價(jià)考核結(jié)果討論

4.1 形成性評(píng)價(jià)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

在形成性評(píng)價(jià)過(guò)程中，由于滲入學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)、教師評(píng)價(jià)，且這些評(píng)價(jià)都是以語(yǔ)言的方式描述出來(lái)，對(duì)于正確的地方給予肯定，不足的地方提出補(bǔ)充意見(jiàn)和建議，需要繼續(xù)討論的地方提出疑問(wèn)和假想，以便下一步繼續(xù)學(xué)習(xí)。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生不再被終結(jié)性的簡(jiǎn)單的分?jǐn)?shù)所干擾，而是對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的深入，學(xué)習(xí)積極性自然大大提高。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，教師給予的評(píng)價(jià)引導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確。

實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果正顯示了這一點(diǎn)，同樣納入案例學(xué)習(xí)，如果教師只采用終結(jié)性評(píng)價(jià)，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性并沒(méi)有太大提高。而實(shí)驗(yàn)組同學(xué)，學(xué)習(xí)積極性有較大幅度提高，且無(wú)論是階段測(cè)試還是期末測(cè)試，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯提高。

4.2 形成性評(píng)價(jià)可提高學(xué)生的自學(xué)能力

自學(xué)能力是理解力、論證力、判斷力等多種要素組成的綜合能力。這些能力的培養(yǎng)，依賴(lài)于學(xué)生主體的積極參與、學(xué)生主動(dòng)性和獨(dú)立性的充分發(fā)揮。受長(zhǎng)期以來(lái)應(yīng)試教育思想的影響，傳統(tǒng)的終結(jié)性評(píng)價(jià)方法，以識(shí)記類(lèi)考試題目為主，只考查學(xué)生的記憶能力，最后以一紙分?jǐn)?shù)完成學(xué)生對(duì)該門(mén)課程的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)。由此導(dǎo)致老師在教學(xué)方法上也是注入式多，啟發(fā)式少，使得學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)活動(dòng)少，后期知識(shí)積累與提高受到極大的抑制。④

形成性評(píng)價(jià)體系，注重學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中自學(xué)能力的培養(yǎng)，學(xué)生通過(guò)案例學(xué)習(xí)和自測(cè)過(guò)程中不同階段的自評(píng)、互評(píng)和教師評(píng)價(jià)提高學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)大知識(shí)獲取范圍，層層深入思考，不斷增強(qiáng)自學(xué)能力。

4.3 形成性評(píng)價(jià)可提高教師的教學(xué)水平

在形成性評(píng)價(jià)過(guò)程中，教師需要對(duì)學(xué)生的分析探討做出科學(xué)的評(píng)價(jià)，這就對(duì)專(zhuān)業(yè)任課教師也提出了較高的要求，在備課時(shí)要參閱一些相關(guān)的書(shū)籍，把生理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床醫(yī)學(xué)有機(jī)地融合，盡量與臨床醫(yī)生多交流，拓寬知識(shí)面，熟悉不同臨床專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，還要了解臨床醫(yī)學(xué)的新動(dòng)態(tài)、研究熱點(diǎn)。

4.4 形成性評(píng)價(jià)可培養(yǎng)學(xué)生的科研思維

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)于臨床醫(yī)生的要求不僅是能夠利用掌握的知識(shí)和技能為病人服務(wù)，而且具有創(chuàng)新能力，通過(guò)科學(xué)研究解決臨床上遇到的問(wèn)題。這就需要培養(yǎng)一大批臨床醫(yī)生科學(xué)家。因此，教學(xué)醫(yī)院發(fā)展的理念也必然從單純以臨床診治為主轉(zhuǎn)為以臨床科研為指導(dǎo)的研究型醫(yī)院。⑤進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)的學(xué)生，對(duì)科研的興趣明顯提高，在調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)參加大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目申報(bào)的均為實(shí)驗(yàn)組同學(xué)，并發(fā)表三篇省級(jí)科研論文，其中一篇為核心期刊論文。

注釋

① Michael Scriven，Monograph series on curriculum evaluation， American Educational Research Association 1967.

② Bertil Roos.Learning and Assessment in the Knowledge Society1， EDEN 2004 Annual Conference， New challenges and Partnerships in an enlarged European Union： Open， Distance and e-Learning in Support of Modernisation， Capacity Building and Regional Development，16-19 June， University of Technology and Economics， Budapest， Hungary.

③ Cronbach LJ. Generalizability Analysis for Educational Assessments1. EVALUATION COMMENT. Summer 1995. UCLAs Center for the Study of Evaluation & The National Center for Research on Evaluation， Standards， and Student Testing.

④ 羅堯成，廖才英.培養(yǎng)自學(xué)能力的關(guān)鍵在于改革教學(xué)方法.高等教育研究學(xué)報(bào)，2001.24（1）：82-85.

⑤ 黃剛，連繼勤，龔薇，等.以學(xué)科興趣小組培養(yǎng)臨床五年制學(xué)生科研思維及創(chuàng)新能力.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013.29（3）：465-466.