白麗紅 丁 麗 鄒 宇

1.佳木斯市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江佳木斯 154000；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，黑龍江齊齊哈爾 161000

糖尿病典型癥狀為“三多一少”[1],是現(xiàn)代最常見的終身慢性疾病。在西醫(yī)治療中多采用控制飲食和藥物降低血糖，以達(dá)到治療的效果。而中醫(yī)理論當(dāng)中，糖尿病被歸為消渴癥，其原因是由于稟賦不足或情緒失調(diào)等，故因陰津損耗而使內(nèi)熱生，陰津與內(nèi)熱相互消耗，導(dǎo)致陰虧無(wú)法載氣，最終形成氣陰兩虛的狀態(tài)。故中醫(yī)的治療重點(diǎn)在于調(diào)理陰陽(yáng)腑臟。為探討中藥消渴丸對(duì)于氣陰兩虛型2型糖尿病的治療效果，該研究選取2013年3月—2014年3月間該院收治的氣陰2虛型糖尿病患者70例為研究對(duì)象并對(duì)其分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與試驗(yàn)的患者為2013年3月—2014年3月入住我院的氣陰兩虛型糖尿病患者，按入院順序編號(hào)隨即將患者分為兩組，各35例。對(duì)照組男性患者16例，女性患者19例，年齡22~65歲不等，平均年齡為35歲，病程0.5~7年不等；中藥組男性患者20例，女性患者15例，年齡19~60歲不等，平均年齡為33歲，病程1~10年不等。兩組患者均排除影響因素，對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），則兩組患者具有可比性，可以進(jìn)行試驗(yàn)。

1.2 方法

兩組患者同時(shí)進(jìn)行飲食控制，對(duì)照組每餐后服用二甲雙胍片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20023370），0.5g/次，2次/d。中藥組每餐后服用消渴丸（國(guó)藥準(zhǔn)字Z44020045），主要成分為葛根、地黃、黃芪等，服用5丸/次，3次/d。治療時(shí)間為1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為兩組患者治療前后空腹血糖及餐后2h血糖變化和兩組患者治療總有效率。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

參照衛(wèi)生部《中藥治療糖尿病臨床指導(dǎo)原則》療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效：空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2h血糖<7.8mmol/L；有效：空腹血糖<7.0mmol/L，餐后 2h血糖<11.1mmol/L；無(wú)效：空腹血糖>7.0mmol/L，餐后2h血糖>11.1mmol/L[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)法

使用SPSS18.0軟件對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料計(jì)數(shù)資料分別用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后空腹血糖及餐后2h血糖變化

比較兩組患者治療前后空腹血糖及餐后2h血糖的變化，發(fā)現(xiàn)中藥組患者的數(shù)據(jù)較對(duì)照組明顯降低，采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療總有效率

對(duì)照組有效人數(shù)為26例，總有效率為74.29%，中藥組有效人數(shù)為32例，總有效率為91.43%，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，其結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），中藥組的療效高于對(duì)照組。見表2。

表1 兩組患者治療前后空腹血糖及餐后2h血糖變化[mmol/L，（x±s）]

表2 兩組患者治療總有效率

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的病因是由于稟賦不足或情志不舒等原因?qū)е玛幗蛱潛p，稟賦不足是指先天不足導(dǎo)致的臟腑陰陽(yáng)失調(diào)，體質(zhì)虛弱；情志不舒則是因長(zhǎng)期或（和）過(guò)渡的精神刺激，致使氣機(jī)淤滯，瘀久化火導(dǎo)致內(nèi)燔，肺胃不生陰津。因陰津損耗而使內(nèi)熱生，兩者相互致病，致使陰津損傷，由于陰津能載氣，一旦陰津損耗，則會(huì)影響其載氣功能，氣血因此也虧損[3]，氣陰兩虛而導(dǎo)致消渴癥，也就是現(xiàn)代所指糖尿病。

中醫(yī)治療疾病的重點(diǎn)一直是調(diào)和陰陽(yáng)調(diào)理氣血，達(dá)到身體各臟器功能相對(duì)平衡的狀態(tài)，故陰津虧損則養(yǎng)陰生津，氣血虧損則補(bǔ)氣養(yǎng)血。消渴丸中黃芪、南五味子益氣；地黃滋陰補(bǔ)血；山藥、葛根、天花粉、南五味子生津；玉米須利水。其藥性從根本上調(diào)理因氣陰兩虛引起的糖尿病，從而達(dá)到致病的效果。治療糖尿病只利用西藥易產(chǎn)生不良反應(yīng)，易引起繼發(fā)性失效或肝腎功能損傷等，嚴(yán)重影響患者的日常生活，中藥雖然見效慢，但其調(diào)和則能很好的避免不良反應(yīng)，作用持久并且有效地控制血糖，能夠顯著改善臨床癥狀，給患者信心[4]。從該次試驗(yàn)中可以看出，中藥組的空腹血糖及餐后2h血糖均低于對(duì)照組，其治療總有效率也明顯高于對(duì)照組。

綜上，中藥消渴丸能夠有效的治療糖尿病，控制糖尿病的病情，利用中藥從根本上改善病患體質(zhì)，調(diào)節(jié)血糖血脂，其將在臨床糖尿病的治療起到重要作用。

[1]楊玲.中藥消渴方聯(lián)合西藥治療2型糖尿病療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6（19）：114-115.

[2]閆鳳民，張永光，王志強(qiáng).中藥密骨煎治療男性2型糖尿病性骨質(zhì)疏松癥[J].河北醫(yī)藥,2012,34(21)：3340-3341.

[3]戴元成.自擬消渴方配合西藥辯證治療2行糖尿病的臨床療效觀察[J].使用心腦肺血管病雜志,2013,21（10）：42-43.

[4]賀仲晨.自擬消渴降糖方治療2型糖尿病療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22（28）：3130-3132.