王穎，張曉露

(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，遼寧沈陽(yáng)110032)

●教學(xué)方法

艾賓浩斯遺忘曲線理論在中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

王穎，張曉露

(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，遼寧沈陽(yáng)110032)

目的:探討艾賓浩斯遺忘曲線理論在中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法:將60名學(xué)生隨機(jī)分到對(duì)照班和試驗(yàn)班，通過(guò)期末問(wèn)卷方式進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果:經(jīng)過(guò)一學(xué)期的試驗(yàn)性教學(xué)，期末試卷的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示兩班學(xué)生成績(jī)的總體均數(shù)有差異(P＜0．05)，各分?jǐn)?shù)段得分率均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。結(jié)論:將艾賓浩斯遺忘曲線理論適當(dāng)?shù)膽?yīng)用到中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，可在一定程度上提高教學(xué)質(zhì)量。

教學(xué)改革;遺忘曲線;中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)

我校針灸推拿學(xué)院在全國(guó)率先開(kāi)設(shè)中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)已二十余年，作為后期臨床教學(xué)主干課程，是非常重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，其教學(xué)效果的好壞直接影響學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)及以后工作情況。該門課程主要包括外感病證、氣血津液病證、經(jīng)絡(luò)肢體病證、心腦病證、肺病證、脾胃腸病證、肝膽病證和腎膀胱病證八大部分。要求學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)全面、準(zhǔn)確地掌握大量的醫(yī)學(xué)知識(shí)，讓學(xué)生倍感壓力，同時(shí)也對(duì)教師的授課質(zhì)量提出了更高的要求。所以我們迫切地需要改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。

艾賓浩斯(Ebbinghaus)遺忘曲線理論是心理學(xué)中的重要記憶方法之一，目前已有部分高校教師將它用于英語(yǔ)及理工學(xué)科的教學(xué)當(dāng)中［1-2］。我校教師在教學(xué)中也適當(dāng)?shù)膶⒋朔椒ㄓ糜诮虒W(xué)改革中，效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料與方法

(一)研究對(duì)象。

選擇我校針灸推拿學(xué)院08級(jí)英語(yǔ)班共60名學(xué)生，將這些學(xué)生按照隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照班(1班)和試驗(yàn)班(2班)。兩班學(xué)生的出勤率和參加考試率均為100%。

(二)研究方法。

德國(guó)著名心理學(xué)家艾賓浩斯(Hermann Ebbinghaus)于19世紀(jì)80年代提出了遺忘規(guī)律學(xué)說(shuō)并繪制出相應(yīng)的曲線(見(jiàn)圖1)。由該曲線可知人們的遺忘是有規(guī)律的，即“先快后慢”［3-4］。本試驗(yàn)的教學(xué)方法設(shè)計(jì)受其啟發(fā)。

由一名老師同時(shí)教授兩個(gè)班級(jí)中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)課程，除實(shí)訓(xùn)課外，每周上3次理論課，每次間隔一天。對(duì)照班(1班)采用常規(guī)教學(xué)方法授課即全程灌輸式教學(xué)。試驗(yàn)班(2)班采用基于艾賓浩斯遺忘曲線設(shè)計(jì)的授課方式教學(xué)，即教師在每次上課的前5分鐘內(nèi)將上次課中的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行隨堂測(cè)驗(yàn)，下課前三分鐘將本節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容再次重復(fù)強(qiáng)調(diào)，隨堂測(cè)驗(yàn)中錯(cuò)誤率高的知識(shí)點(diǎn)在下節(jié)課的測(cè)試中增加。要求學(xué)生課后盡量不要跨班級(jí)溝通學(xué)習(xí)心得。

圖1 艾賓浩斯遺忘曲線律

(三)評(píng)價(jià)方法。

兩班均進(jìn)行一學(xué)期的中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)課程學(xué)習(xí)以后，進(jìn)行期末閉卷測(cè)試。試卷由教研室中非授課教師在題庫(kù)中隨機(jī)抽取，試卷分析工作由研究生完成。最后，將考試成績(jī)進(jìn)行匯總、分析和比較。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 17．0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0．05。

二、結(jié)果

將兩班的期末成績(jī)相比較(見(jiàn)表1)，對(duì)照班(1班)的平均分為75．367±7．753，試驗(yàn)班(2班)的平均分為82．533± 6．822，兩班有顯著差異(P=0．000)，說(shuō)明試驗(yàn)班學(xué)生掌握知識(shí)的平均水平好于對(duì)照班。

表1 兩班學(xué)生期末考試平均分比較

將兩個(gè)班的期末成績(jī)分布進(jìn)行比較(見(jiàn)表2)，可見(jiàn)兩個(gè)班之間有明顯的差異(P=0．000)。試驗(yàn)班成績(jī)優(yōu)、良的人數(shù)明顯多于對(duì)照班，中等、及格和不及格的人數(shù)明顯少于對(duì)照班。

表2 兩班期末考試成績(jī)等級(jí)比較(人)

三、討論

(一)教育現(xiàn)狀。

西方國(guó)家尤其是美國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育為“精英教育”。學(xué)生在預(yù)修醫(yī)科、獲得文理學(xué)院學(xué)士學(xué)位并且通過(guò)醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試(MCAT)之后，才有資格進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，這體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生的高素質(zhì)要求［5-6］。但是國(guó)內(nèi)的高等醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀是學(xué)生通過(guò)高考直接升上醫(yī)學(xué)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，而且醫(yī)學(xué)院校的門檻分?jǐn)?shù)參差不齊，導(dǎo)致國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)生本身素質(zhì)不能普遍的達(dá)到高水平。另外國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)制可分為五(六)年制本科、七年制本碩連讀和八年制本碩博連讀，與國(guó)外終身醫(yī)學(xué)教育相比時(shí)間被大幅度的壓縮了，也就是說(shuō)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)生要在短時(shí)間內(nèi)掌握大量醫(yī)學(xué)知識(shí)［5］。中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)是一門后期臨床教學(xué)的主干課程，學(xué)生需要在熟練掌握基礎(chǔ)理論課程的前提下學(xué)習(xí)與臨床相關(guān)的知識(shí)，這無(wú)形中加大了學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的課業(yè)負(fù)擔(dān)。學(xué)生普遍反應(yīng)本門課程的知識(shí)點(diǎn)過(guò)多，學(xué)習(xí)之后掌握度不好等問(wèn)題。

(二)艾賓浩斯遺忘規(guī)律曲線理論的應(yīng)用。

記憶和遺忘是相反的過(guò)程，屬于正常的生理現(xiàn)象。遺忘是人體大腦對(duì)信息處理的一個(gè)綜合的、復(fù)雜的過(guò)程［7］。艾賓浩斯的記憶理論來(lái)源于他的無(wú)意義音節(jié)記憶試驗(yàn)，在此試驗(yàn)中他將所有混雜因素排除，發(fā)現(xiàn)了在沒(méi)有背景信息的條件下的記憶和遺忘規(guī)律。其試驗(yàn)得出的結(jié)論是遺忘在記憶之后立刻開(kāi)始，但是遺忘的速度并不均勻［8］，并且越熟悉的材料被人們遺忘的速度越慢(見(jiàn)圖2)。

圖2 艾賓浩斯遺忘曲線

上圖形象地說(shuō)明隨著復(fù)習(xí)次數(shù)的增加，遺忘的內(nèi)容越來(lái)越少。我們本著此理論，要求針灸內(nèi)科授課教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨堂測(cè)驗(yàn)及課后小結(jié)，目的是督促學(xué)生對(duì)已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)進(jìn)行多次記憶。本次試驗(yàn)的期末考試結(jié)果顯示試驗(yàn)班的平均成績(jī)以及優(yōu)秀率明顯高于對(duì)照班，說(shuō)明該教學(xué)方法的教學(xué)效果較好。本次較好的試驗(yàn)結(jié)果主要有兩方面原因:首先，中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)的課程排課緊湊，周一到周五每隔一天都有理論課授課安排，為學(xué)生提供了短期內(nèi)的課內(nèi)復(fù)習(xí)時(shí)間。其次，授課教師在試驗(yàn)班教學(xué)中利用課前及課后時(shí)間的考試和小結(jié)，反復(fù)強(qiáng)化學(xué)生已學(xué)的知識(shí)點(diǎn)，促使學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)產(chǎn)生長(zhǎng)期記憶，有效地降低了學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的遺忘率。

四、結(jié)論

記憶對(duì)中醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)是極其重要的，但是中醫(yī)需要記憶的知識(shí)點(diǎn)過(guò)于龐雜，給學(xué)生增添不小壓力。將艾賓浩斯遺忘曲線理論應(yīng)用到教學(xué)中去，有效地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)已學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)點(diǎn)的記憶，減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。另外，通過(guò)本學(xué)期在中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)的教學(xué)改革試驗(yàn)，學(xué)生也學(xué)會(huì)了一種新的學(xué)習(xí)方法，將此方法也運(yùn)用到學(xué)習(xí)其他課程中去。可謂之“學(xué)而時(shí)習(xí)之，不亦說(shuō)乎”?？傊?，了解遺忘和記憶的規(guī)律并積極地調(diào)整教學(xué)方法，可在一定程度上提高教學(xué)質(zhì)量。此方法可推而廣之，可使國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量上升一個(gè)層次。

［1］焦燕．從艾賓浩斯遺忘曲線規(guī)律談大學(xué)英語(yǔ)詞匯記憶［J］．蘇州教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，23(2):39-42．

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［5］凌保東．中美高等醫(yī)學(xué)教育比較及思考［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007(7):35-37．

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G420

A

1002-1701(2015)01-0119-02

2014-01

王穎，男，碩士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，研究方向:針灸機(jī)理。

國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973計(jì)劃)項(xiàng)目編號(hào):2012CB518500。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．01．064