戎群聯(lián)，鄒亞萍，張納，徐非霏

(慈溪市第三人民醫(yī)院，浙江慈溪315324)

●護(hù)理研究

以“心理評估”為基礎(chǔ)的心理護(hù)理干預(yù)在消化疾病患者中的應(yīng)用分析

戎群聯(lián)，鄒亞萍，張納，徐非霏

(慈溪市第三人民醫(yī)院，浙江慈溪315324)

目的:對以“心理評估”為基礎(chǔ)的心理護(hù)理干預(yù)在消化疾病患者中的應(yīng)用情況進(jìn)行分析。方法:選取428例消化疾病患者分成A組和B組。B組不依據(jù)評估結(jié)果而實(shí)行一般心理護(hù)理，A組依據(jù)心理評估結(jié)果給予相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)措施。對比兩組入、出院時的心理狀況、住院時間、治療效果以及對護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果:兩組入院時的焦慮、抑郁得分差別不明顯(P＞0．05);兩組出院時的焦慮、抑郁得分存在差異(P＜0．05);A組治療的總有效率和滿意度均高于B組(P＜0．05)。結(jié)論:以“心理評估”為基礎(chǔ)的心理護(hù)理干預(yù)措施可有效的提高消化疾病患者的治療效果、改善患者負(fù)性心理、縮短患者住院時間和提升護(hù)理工作的質(zhì)量。

心理評估;心理護(hù)理干預(yù);消化疾病

消化疾病是一類在臨床較為常見且典型的心身疾病［1］，發(fā)病及治療效果都與患者的心理狀況密切相關(guān)。我們對285例患者進(jìn)行心理評估，并制定相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)措施，旨在改善患者的心理狀況，提高對患者的治療效果。

一、資料與方法

(一)一般資料。

隨機(jī)抽樣選取2012年3月-2014年2月的428例消化疾病患者分成A組285例和B組143例。A組男163例，女122例;平均(49．36±10．28)歲。B組中男87例，女56例;平均(48．96±11．02)歲。兩組在年齡、性別等方面差別不明顯(P＞0．05)。

(二)方法。

采用Zung焦慮自評量表(SAS)和Zung抑郁自評量表(SDS)［2］對患者進(jìn)行心理評估。兩組都按常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，B組不依據(jù)心理評估結(jié)果而直接給予一般心理護(hù)理;A組將患者心理評估結(jié)果和有關(guān)情況進(jìn)行綜合分析。

(三)觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)。

心理狀況采用SAS、SDS量表在入、出院時調(diào)查，分值越高，水平越重。治療效果包括治愈、有效、無效。滿意度采用自制問卷在患者出院當(dāng)日進(jìn)行調(diào)查，總分100分。非常滿意:90-100分。一般滿意:70-89分。不滿意:70分以下。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

所有數(shù)據(jù)由SPSS 13．0數(shù)據(jù)分析軟件處理，計(jì)量資料用x ±s表示，差異性比較采用t檢驗(yàn)，P＜0．05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

(一)A組心理評估結(jié)果。

不同性別、年齡、文化水平患者心理狀況比較(見表1)。

(二)心理狀況及住院時間。

兩組入、出院時心理狀況及住院時間比較(見表2)。

(三)治療效果及滿意度。

兩組治療效果及滿意度存在差異，具體如下(見表3)。

三、以心理評估為基礎(chǔ)的心理護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容

(一)不同年齡心理干預(yù)。

中青年患者在溝通期間做到“言語、表情適當(dāng)”，有助于維持其情緒的平和;老年患者軀體不適癥狀感覺較為明顯，應(yīng)積極的加強(qiáng)健康教育，并告知病情。

(二)不同文化程度心理干預(yù)。

對文化水平較高的患者在講解疾病知識時可適當(dāng)加入一定的醫(yī)學(xué)術(shù)語;對文化水平較低的患者盡量給予通俗、易懂的語言，以促進(jìn)患者的理解。

表1 不同性別、年齡、文化水平患者心理評估結(jié)果比較(x±s，分)

表2 兩組入、出院時的心理狀況、住院時間比較(x±s)

表3 兩組治療效果及滿意度比較(例)

四、討論

心身疾病是指一組與心理及社會因素密切相關(guān)，但以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病，主要是因機(jī)體生理狀況發(fā)生改變導(dǎo)致的個體心理、行為的變化［3］。消化疾病是典型的心身疾病，積極的對患者進(jìn)行心理評估，針對個體間年齡、性別、文化的差異提出相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)措施，有效的減輕患者的焦慮及抑郁程度，并縮短住院時間，提高了滿意度。因此，對消化疾病患者進(jìn)行心理評估，可較好的掌握不同個體的心理狀況，以此為基礎(chǔ)提出的心理護(hù)理干預(yù)措施靈活性和針對性都更強(qiáng)，護(hù)理結(jié)局也更令人滿意。

［1］王艷艷．淺談心理護(hù)理在消化科疾病治療中的作用［J］．按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊)，2012，03(3):148-149．

［2］榮秋華，李晶．舒適護(hù)理對無痛消化內(nèi)鏡檢查患者心理狀況及護(hù)理質(zhì)量的影響［J］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜，2012，18(27):3294-3296．

［3］張理義，嚴(yán)進(jìn)．臨床心理學(xué)［M］．第二版，北京:人民軍醫(yī)出版社，2008:325．

R473．5

B

1002-1701(2015)01-0141-02

2014-06

戎群聯(lián)，女，本科，主管護(hù)師，護(hù)士長，研究方向:臨床護(hù)理。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．01．076