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        128例子宮肌瘤予米非司酮治療觀察研究

        2015-03-31 15:34:35錢(qián)紅艷
        醫(yī)學(xué)信息 2015年5期
        關(guān)鍵詞:米非司酮子宮肌瘤治療

        錢(qián)紅艷

        摘要:目的 探討采用米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果。方法 選自2012年8月~2014年1月我院收治的子宮肌瘤患者128例,將這128例患者隨機(jī)分成兩組,每組64例,分別命名為觀察組和對(duì)照組,觀察組患者給予米非司酮進(jìn)行治療,對(duì)照組患者給予桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療。結(jié)果 觀察組患者臨床治療的有效率為95.4%,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.2%。對(duì)照組患者臨床治療的有效率為85.9%,不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%。結(jié)論 采用子宮肌瘤治療米非司酮臨床效果顯著,不良反應(yīng)發(fā)生率低,該種治療方法值得臨床推廣。

        關(guān)鍵詞:子宮肌瘤;米非司酮;治療

        在婦科臨床上,子宮肌瘤是較為常見(jiàn)的疾病,也是高發(fā)疾病。根據(jù)一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,在2013我國(guó)子宮肌瘤患者高達(dá)20萬(wàn)例,并且近些來(lái)年子宮肌瘤的發(fā)病率在逐年的升高,子宮肌瘤已經(jīng)成為威脅廣大女性健康一大殺手。因此,針對(duì)于子宮肌瘤應(yīng)該采取有效的治療方法,提高治療的效果。而在本次的臨床研究中,主要對(duì)采用藥物治療的方式進(jìn)行了觀察對(duì)比,以便尋找更為有效的治療藥物,促進(jìn)患者疾病的良好康復(fù)。

        1資料與方法

        1.1一般資料 參與本次臨床研究的128例患者為我院在2012年8月~2014年1月收治的,采取隨機(jī)分組的方式,每組64例,分別命名為觀察組和對(duì)照組,觀察組64例患者年齡在29~68歲,平均年齡為(45.2±1.1)歲。對(duì)照組64例患者年齡在28~65歲,平均年齡為(43.1±1.4)歲。

        1.2方法 觀察組患者給予米非司酮進(jìn)行治療,5mg/次,2次/d。對(duì)觀察組患者連續(xù)用藥30d。對(duì)照組患者給予桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療,2粒/次,2次/d[1]。對(duì)照組患者連續(xù)用藥30d。在對(duì)兩組患者30d臨床治療期結(jié)束之后,對(duì)患者進(jìn)行盆腔B超檢查,了解子宮肌瘤的治療情況,并且對(duì)臨床治療效果較好的患者繼續(xù)用藥,以30d為1個(gè)療程,對(duì)兩組患者連續(xù)用藥4個(gè)療程,在4個(gè)療程結(jié)束之后,對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行觀察[2]。

        1.3臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:患者月經(jīng)周期規(guī)律,盆腔B超檢查肌瘤明顯縮小。有效:患者月經(jīng)周期較為規(guī)律,盆腔B超檢測(cè)肌瘤有所縮小。無(wú)效:患者子宮肌瘤有所增大,需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),對(duì)計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        3討論

        在臨床上,子宮肌瘤屬于良性腫瘤,子宮肌瘤在發(fā)病初期沒(méi)有顯著的癥狀,直到進(jìn)展期當(dāng)患者發(fā)生月經(jīng)不規(guī)律,下腹疼痛,痛經(jīng)等癥狀的時(shí)候才到醫(yī)院進(jìn)行就診,導(dǎo)致子宮肌瘤沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn),無(wú)法及時(shí)的進(jìn)行治療,也導(dǎo)致臨床治療難度的增加,影響到患者的健康[3]。而針對(duì)于子宮肌瘤的臨床治療方面,主要采用的手術(shù)治療的方式,該種方式治療效果好,肌瘤清除徹底,患者恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),但是,由于一些患者患有不適宜手術(shù)的疾病,像,冠心病、心臟病以及患有其他的惡性腫瘤患者,這些患者不適合進(jìn)行手術(shù)[4]。另外,還有一類(lèi)患者也不適宜進(jìn)行手術(shù)治療,像一些年輕以及未育的婦女,這類(lèi)婦女有生育的需求,也不適合進(jìn)行手術(shù)治療,因此,針對(duì)于這種情況,對(duì)于不合適進(jìn)行手術(shù)治療的患者需要采用有效的治療藥物進(jìn)行治療,最大程度的提高治療的效果,確?;颊呱眢w的健康。

        在本次的臨床研究中,觀察組患者主要給予米非司酮進(jìn)行治療,而對(duì)照組患者給予桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療,從臨床治療的效果上看,采用米非司酮治療子宮肌瘤的效果更佳,臨床治療的有效率較高,并且患者發(fā)生不良反應(yīng)率較低,臨床用藥更具有安全上的保證[5]。米非司酮是化學(xué)合成的甾體類(lèi)化合物,患者應(yīng)用后,體內(nèi)的孕激素水平明顯下降,米非司酮能起到阻斷孕激素的作用,米非司酮的靶器官是子宮內(nèi)膜,能夠與分布體內(nèi)的PR結(jié)合,競(jìng)爭(zhēng)性地抑制孕激素,進(jìn)而拮抗其生物學(xué)作用,從而抑制子宮肌瘤的生長(zhǎng)。因此,在針對(duì)于子宮肌瘤疾病的藥物治療中,采用米非司酮能夠起到更好的治療效果。

        針對(duì)于子宮肌瘤患者采用米非司酮進(jìn)行治療的過(guò)程中,還需要注意如下幾個(gè)方面的問(wèn)題。①在臨床用藥的療程方面,由于采用藥物治療子宮肌瘤癥狀改善的較慢,臨床治療期較長(zhǎng),因此,需要做好患者的思想工作,需要使患者能夠詳細(xì)的了解采用米非司酮治療子宮肌瘤的特點(diǎn)以及具體的療程等,并且要求患者積極的進(jìn)行配合,按照醫(yī)生的要求,完成每個(gè)療程的治療,只有這樣,通過(guò)運(yùn)用米非司酮治療子宮肌瘤才能夠?qū)崿F(xiàn)較好的治療效果,避免患者子宮肌瘤的進(jìn)一步生長(zhǎng),促進(jìn)患者疾病的良好康復(fù)[6]。②在對(duì)患者進(jìn)行臨床治療期間,應(yīng)該每1個(gè)月左右對(duì)患者進(jìn)行盆腔B超檢查,其主要的目的就是為了了解患者子宮肌瘤的情況,是否在逐漸的縮小,并且根據(jù)患者子宮肌瘤的變化,及時(shí)的調(diào)整治療策略,能夠?qū)崿F(xiàn)更好的治療效果。③由于米非司酮是一種長(zhǎng)效治療藥物,在治療4個(gè)療程結(jié)束之后,可以根據(jù)患者的實(shí)際情況,適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)治療的時(shí)間以及可以適當(dāng)?shù)脑黾踊颊呙刻焖幬锏挠昧?,但是,米非司酮每天的最大用量不可超過(guò)20mg。總之,在針對(duì)于子宮肌瘤患者采用米非司酮治療的過(guò)程中,通過(guò)注意如上幾個(gè)方面的問(wèn)題,能夠進(jìn)一步提高臨床治療的效果,實(shí)現(xiàn)臨床治療工作的順利進(jìn)行。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王文革,趙露,龔雋鵬,等.米非司酮治療子宮肌瘤臨床療效觀察[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2011,14(01):230-231.

        [2]周曉燕,張小春,劉曉嵌,等.米非司酮治療子宮肌瘤體會(huì)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,103(32):103-104.

        [3]李靜輝,何圣紅,李遠(yuǎn)珍,等.米非司酮在子宮肌瘤保守治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,05(02):119-120.

        [4]劉宇,祁玉霞.米非司酮治療子宮肌瘤52例臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,06(02):301-302.

        [5]李翠英,呂建萍,李朝品,等.米非司酮做術(shù)前準(zhǔn)備治療子宮肌瘤[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,05(09):420-421.

        [6]滕艾蘭.臨床應(yīng)用米非司酮治療子宮肌瘤效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,15(19):142-143.編輯/申磊

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