李娜，魏俊伶，牛麗莎．青島濱海學(xué)院醫(yī)學(xué)院，山東青島　66555；．青島海慈醫(yī)院，山東青島　66033

應(yīng)用型護(hù)理專業(yè)《人際溝通》課程的調(diào)查與分析

李娜1，魏俊伶2，牛麗莎1
1．青島濱海學(xué)院醫(yī)學(xué)院，山東青島266555；2．青島海慈醫(yī)院，山東青島266033

[摘要]目的了解護(hù)理專業(yè)《人際溝通》課程的現(xiàn)狀及其在校生、實(shí)習(xí)生和臨床帶教教師對該課程的意見和建議，并提出相應(yīng)的對策。方法于2015年2月整群抽取青島濱海學(xué)院護(hù)理專業(yè)在校生400人進(jìn)行問卷調(diào)查，隨機(jī)抽取實(shí)習(xí)生50人以及臨床帶教教師100人進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容主要包括課程重要性、設(shè)置、現(xiàn)存問題以及影響教學(xué)水平因素四個方面。結(jié)果對于《人際溝通》課程的開課學(xué)期與實(shí)踐方式，在校生、實(shí)習(xí)生和臨床帶教教師觀點(diǎn)不一致。結(jié)論整合護(hù)理專業(yè)人文課程，將人文素質(zhì)的提升貫穿于整個護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)過程之中，同時實(shí)踐環(huán)節(jié)采取多樣化，滿足師生要求。

[關(guān)鍵詞]人際溝通；人文素質(zhì)；整合

經(jīng)濟(jì)全球化和教育國際化導(dǎo)致人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的國際化，這一趨勢促使我國高等護(hù)理教育模式發(fā)生了改變，應(yīng)用型護(hù)理教育模式應(yīng)運(yùn)而生。應(yīng)用型護(hù)理專業(yè)人才不僅是知識和能力的立體結(jié)合與體現(xiàn)，同時還需要具備一定的人文素質(zhì)[1]。在培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)的過程中，最為重要的一門課程就是《人際溝通》。目前，國內(nèi)大部分護(hù)理專業(yè)都將《人際溝通》設(shè)為選修課，且沒有統(tǒng)一的課程開設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。為全面調(diào)查《人際溝通》課程開設(shè)的情況，分別對青島濱海學(xué)院護(hù)理專業(yè)在校生400人、實(shí)習(xí)生50人和臨床帶教教師100人進(jìn)行問卷調(diào)查，分析《人際溝通》課程開設(shè)的優(yōu)勢和困難，為應(yīng)用型護(hù)理專業(yè)如何開設(shè)《人際溝通》課程提供參考，以期形成《人際溝通》課程的開設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

1　對象與方法

1.1研究對象

選擇青島濱海學(xué)院護(hù)理專業(yè)在校生400人、實(shí)習(xí)生50人、臨床帶教教師100人分別進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2方法

采用自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查。問卷設(shè)計(jì)從課程的重要性、課程設(shè)置、現(xiàn)存問題及影響教學(xué)水平因素四個方面展開調(diào)查。在校生發(fā)放400份，回收367份，回收率91.75%。實(shí)習(xí)生發(fā)放50份，回收47份，回收率94%。臨床帶教教師共發(fā)放100份，回收93份，回收率93%。

1.3數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計(jì)、分析都通過Excel軟件完成。

2　結(jié)果

2.1課程重要性方面

對于《人際溝通》課程的重要性，絕大多數(shù)在校生、實(shí)習(xí)生和臨床帶教教師都給予了充分的肯定，其中，100%的實(shí)習(xí)生和83.87%的臨床帶教老師認(rèn)為更為重要。對于課程設(shè)置，75.20%的在校生、87.23%的實(shí)習(xí)生和72.04%的臨床帶教老師認(rèn)為應(yīng)該作為必修課開設(shè)，見表1。

表1　調(diào)查對象對《人際溝通》課程的意義的認(rèn)知[n（%）]

2.2課程設(shè)置

關(guān)于《人際溝通》的開課時間，學(xué)生與教師的分歧較大，68.21%的在校生認(rèn)為最佳開課學(xué)期為第1學(xué)期，但是63.83%的實(shí)習(xí)生和93.55%的臨床帶教教師卻認(rèn)為最佳開課學(xué)期為臨床實(shí)習(xí)前1～2學(xué)期。關(guān)于《人際溝通》的學(xué)時，44.09%的臨床帶教教師認(rèn)為20～30學(xué)時為宜，目前實(shí)行的18學(xué)時略顯單薄。關(guān)于《人際溝通》實(shí)踐方式的選擇，53.95%的在校生和63.83%的實(shí)習(xí)生均贊同臨床案例分析，而72.04%的臨床帶教教師贊同角色扮演，見表2。

2.3現(xiàn)存問題方面

《人際溝通》課程目前教學(xué)現(xiàn)存的問題基本集中于三點(diǎn)：①42.51%的在校生、44.68%的實(shí)習(xí)生和74.19%的臨床帶教教師認(rèn)為課程內(nèi)容與護(hù)理實(shí)踐聯(lián)系較少；②77.93%的在校生、76.60%的實(shí)習(xí)生和66.67%的臨床帶教教師認(rèn)為實(shí)踐不足；③關(guān)于《人際溝通》的考核方式，只有不足30%的在校生、實(shí)習(xí)生和臨床帶教教師同意傳統(tǒng)考核方式,見表3。

表2　調(diào)查對象對《人際溝通》課程設(shè)置情況的評價(jià)[n（%）]

表3　不同調(diào)查對象對《人際溝通》教學(xué)現(xiàn)存問題的看法[n（%）]

2.4影響教學(xué)水平因素方面

調(diào)查顯示，62.94%的在校生、51.06%的實(shí)習(xí)生和66.67%的臨床帶教教師認(rèn)為影響教學(xué)水平最主要的因素是教學(xué)方法與教學(xué)手段，見表4。

表4　調(diào)查對象對影響《人際溝通》教學(xué)水平的主要因素評價(jià)[n（%）]

3　討論

3.1《人際溝通》課程的意義

對于課程設(shè)置，絕大部分被調(diào)查者認(rèn)為該門課程不僅應(yīng)該開設(shè)，而且還應(yīng)該作為必修課開設(shè)。說明該門課程對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)與人交往的能力、理解和尊重服務(wù)對象、增強(qiáng)護(hù)患溝通能力、培養(yǎng)良好的心態(tài)和健康的人格都有至關(guān)重要的作用[2]。

對于《人際溝通》課程的重要性，實(shí)習(xí)生和臨床帶教老師比在校生認(rèn)為更加重要，說明人際溝通能力在臨床實(shí)踐過程中尤為重要。美國高等護(hù)理教育協(xié)會（American Association of Colleged of Nusring，AACN）在修訂“護(hù)理專業(yè)高等教育標(biāo)準(zhǔn)”時，將其中的溝通能力（Communication Competence）定為護(hù)理專業(yè)教育中的核心能力之一[3]。由此可見，良好的溝通能力對護(hù)理專業(yè)學(xué)生自身及其行業(yè)發(fā)展都具有深刻的影響。溝通能力更多依賴于后天的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，需要在校內(nèi)和校外的實(shí)踐中不斷的學(xué)習(xí)、培養(yǎng)和訓(xùn)練[4]，因此將《人際溝通》課程納入到護(hù)理專業(yè)人文教育中，對于提高學(xué)生人際溝通能力和促進(jìn)護(hù)理事業(yè)和諧發(fā)展，都具有深遠(yuǎn)的意義。

3.2《人際溝通》開課學(xué)期

從表2中可見，關(guān)于《人際溝通》課程何時開課，在校生與實(shí)習(xí)生、臨床帶教教師意見分歧很大。68.12%的在校生認(rèn)為第1學(xué)期開課最為合適，希望通過《人際溝通》課程的學(xué)習(xí)，來獲得高中-大學(xué)環(huán)境變化的人際關(guān)系發(fā)展策略以及與同學(xué)、師長之間和睦相處的溝通技巧，以達(dá)到促進(jìn)學(xué)業(yè)和諧發(fā)展的目的。63.83%的實(shí)習(xí)生和93.55%的臨床帶教教師均認(rèn)為實(shí)習(xí)前1～2學(xué)期開課最為合適，原因是臨近實(shí)習(xí)的學(xué)生其專業(yè)素養(yǎng)遠(yuǎn)非大一新生可比，此時開設(shè)《人際溝通》課程，更有利于培養(yǎng)臨床實(shí)習(xí)的護(hù)患溝通能力，使學(xué)生提高溝通在護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用能力，以達(dá)到順利完成臨床實(shí)習(xí)的目的。由此可以得出結(jié)論，學(xué)生溝通能力的提高絕非一日之功，宜貫穿于整個專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中，同時也不能僅僅依賴于《人際溝通》這一門課程，建議整合護(hù)理專業(yè)人文課程，從新生入學(xué)至臨床實(shí)習(xí)前，將人文素質(zhì)的提升貫穿于整個護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)過程之中。

3.3《人際溝通》的實(shí)踐方式

《人際溝通》課程的實(shí)踐方式之一是臨床案例分析，且為很多護(hù)理專業(yè)教師在教學(xué)中所采用。從表2中可見，53.95%的在校生和63.83%的實(shí)習(xí)生贊同這種實(shí)踐方式，但是僅有37.63%的臨床帶教教師贊同該種實(shí)踐方式，而72.04%的臨床帶教教師認(rèn)為角色扮演對于提高課程的實(shí)效性意義更大。超過半數(shù)的在校生和實(shí)習(xí)生傾向于臨床案例分析，更多是希望增強(qiáng)臨床綜合護(hù)理能力與人際溝通能力的結(jié)合，而這種調(diào)查結(jié)果在本質(zhì)上體現(xiàn)了學(xué)生更注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)，對人文素質(zhì)的培養(yǎng)重視度不足。與之相反，接近2/3的臨床帶教教師傾向于角色扮演，他們認(rèn)為學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中與患者溝通不良，更多是因?yàn)閷W(xué)生的同理心不強(qiáng)，無法設(shè)身處地的為患者著想[5]。學(xué)生通過角色扮演，可以更好地理解和尊重服務(wù)對象，有利于人文素質(zhì)的提高和護(hù)患溝通能力的培養(yǎng)。因此，在《人際溝通》課程的教學(xué)中應(yīng)增加實(shí)踐環(huán)節(jié)，同時實(shí)踐教學(xué)采取多樣化原則，以角色扮演、情景短劇、臨床案例分析等多種教學(xué)方式提高教學(xué)效果。

綜上所述，《人際溝通》課程絕不僅僅局限于護(hù)患溝通能力的培養(yǎng)，更應(yīng)融護(hù)理禮儀、人際交往、護(hù)理審美、護(hù)理服務(wù)藝術(shù)于臨床護(hù)理工作中，因此不應(yīng)將《人際溝通》與其他護(hù)理專業(yè)人文課程割裂，而應(yīng)將整個護(hù)理人文修養(yǎng)的提升視作整體任務(wù)，只有將整個護(hù)理人文內(nèi)容融合交織在一起，才能全方位提升學(xué)生自身的人文素質(zhì)，以利于實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

[參考文獻(xiàn)]

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Investigation and Analysis of the Course of Interpersonal Communication in Application Oriented Nursing Profession

LI Na1, WEI Jun-Ling2, NIU Li-Sha1
1．Medical College of Qingdao Binhai University, Qingdao, Shandong Province, 266555 China；2．Qingdao Hiser Hospital, Qingdao, Shandong Province, 266033 China

[Abstract]Objective To understand the present situation of the nursing profession "interpersonal communication" course and its students, interns, and clinical teaching teachers' opinions and Suggestions of the course, and puts forward corresponding countermeasures. Methods In May 2015 cluster sampling Qingdao Binhai college nursing students of 400 questionnaire, random clinical teaching intern 50 people and questionnaire survey to 100 teachers, content of questionnaire mainly includes the importance, Settings, existing problems and the factors influencing the teaching level four aspects. Results For "interpersonal communication" classes of the semester and practice way, students, interns and clinical teaching teachers don't agree. Conclusion Close nursing humanities courses, the ascension of humanity quality goes through in the learning process of the nursing profession, at the same time take diversified practice, satisfies the requirement of the teachers and students.

[Key words]Interpersonal communication; Humanistic quality; Integration

收稿日期：（2015-04-02）

[作者簡介]李娜（1979-），女，遼寧丹東人，碩士，講師，臨床護(hù)理教研室主任，研究方向：護(hù)理人文教育、老年護(hù)理。

[基金項(xiàng)目]青島濱海學(xué)院校級教學(xué)改革課題“高等護(hù)理職業(yè)教育人文課程體系改革初探”（編號：2015J23）。

[中圖分類號]R197.3

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1672-5654（2015）06（c）-0062-03