戴冬梅，馬麗靜，宋毓敏，郭艷，亓文靜

( 解放軍第88醫(yī)院 護(hù)理部，山東 泰安 271000)

三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)的建立

戴冬梅，馬麗靜，宋毓敏，郭艷，亓文靜

( 解放軍第88醫(yī)院 護(hù)理部，山東 泰安 271000)

目的 研究建立適用于三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)。方法采用德?tīng)柗品?，?duì)20名專(zhuān)家進(jìn)行2輪護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)咨詢(xún)問(wèn)卷的調(diào)查，以均數(shù)>3.5、變異系數(shù)<0.25為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各條目進(jìn)行篩選。結(jié)果20名咨詢(xún)專(zhuān)家參加問(wèn)卷調(diào)查的積極性高，2輪問(wèn)卷回收率均為100%，專(zhuān)家權(quán)威系數(shù)為0.93，2輪咨詢(xún)問(wèn)卷專(zhuān)家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.415、0.313，協(xié)調(diào)系數(shù)的顯著性檢驗(yàn)均P<0.01；咨詢(xún)問(wèn)卷信、效度檢驗(yàn)分別為0.85、0.87；最終形成包含有9個(gè)維度、35個(gè)條目的三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論采用德?tīng)柗品ń⒌淖o(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)，具有較強(qiáng)的可靠性，可供其他三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院制定護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)借鑒。

德?tīng)柗品?；三?jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院；護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)；績(jī)效管理；崗位管理

[Nurs J Chin PLA,2015，32(21)：24-27，31]

護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘是醫(yī)院公開(kāi)選拔人才、完善用人機(jī)制、建立優(yōu)秀管理團(tuán)隊(duì)的有效途徑，是保證護(hù)理質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)科實(shí)力、保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的決定性因素。目前我國(guó)不同地區(qū)綜合性醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘工作的實(shí)施存在較大差異，為此，本課題就三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)的建立作初步探討，以期為醫(yī)院更好地開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘選拔工作提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究采用德?tīng)柗?Delphi)法，以7所三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院、1所軍區(qū)總醫(yī)院、1所地方三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院、1所高等醫(yī)學(xué)院校共10個(gè)單位的20名專(zhuān)家為咨詢(xún)對(duì)象，進(jìn)行2輪咨詢(xún)問(wèn)卷。20名專(zhuān)家平均年齡為(49±5.59)歲，平均工作年限為(30.7±7.33)年。

1.2 方法

1.2.1 成立專(zhuān)家協(xié)調(diào)小組 協(xié)調(diào)小組由5名成員組成，其中主任護(hù)師3名、副主任護(hù)師1名、護(hù)師(碩士研究生)1名。主要任務(wù)是根據(jù)專(zhuān)家選擇條件確立專(zhuān)家咨詢(xún)組，編制專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷，并對(duì)專(zhuān)家提出的意見(jiàn)和結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析討論。

1.2.2 編制咨詢(xún)問(wèn)卷 護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷由4部分構(gòu)成，一是致專(zhuān)家函，主要說(shuō)明研究目的、內(nèi)容及填表要求；二是專(zhuān)家基本信息統(tǒng)計(jì)；三是護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)家咨詢(xún)表，確定各條目分值，便于專(zhuān)家賦分；四是專(zhuān)家自評(píng)表，包括專(zhuān)家對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象的判斷依據(jù)評(píng)分、專(zhuān)家對(duì)填表內(nèi)容熟悉程度評(píng)分。

1.2.3 確定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷中各條目重要性的評(píng)分，采用Likert 5級(jí)評(píng)分法：5分=非常有必要，4=分很有必要，3分=有必要，2分=一般，1分=沒(méi)有必要，需修改、補(bǔ)充的指標(biāo)或其他意見(jiàn)，在“其他建議”欄內(nèi)注明。

1.2.4 咨詢(xún)專(zhuān)家的選擇 (1)專(zhuān)家類(lèi)別：①護(hù)理管理專(zhuān)家，從事護(hù)理管理工作20年以上；②臨床護(hù)理專(zhuān)家，從事護(hù)理工作24年以上；③臨床醫(yī)療專(zhuān)家，從事醫(yī)療工作15年以上；④護(hù)理教育專(zhuān)家，從事護(hù)理教育或護(hù)理科研工作24年以上。(2)要求：①熟悉護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘或?qū)ζ溆幸欢ǖ牧私猓虎谠敢鈪⒓颖菊{(diào)查研究；③所有專(zhuān)家均為本科及以上學(xué)歷，副高級(jí)及以上職稱(chēng)。文獻(xiàn)報(bào)道，咨詢(xún)專(zhuān)家數(shù)量以不少于5人、不超過(guò)20人為宜[1]，本研究選取了符合入選標(biāo)準(zhǔn)的20名咨詢(xún)專(zhuān)家。

1.2.5 函詢(xún)過(guò)程 第1輪專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷在我院前4次護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘、文獻(xiàn)回顧、半結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談的基礎(chǔ)上，綜合專(zhuān)家協(xié)調(diào)小組的意見(jiàn)設(shè)計(jì)形成，采用直接發(fā)放紙質(zhì)問(wèn)卷和發(fā)送電子郵件的方式進(jìn)行函詢(xún)；第2輪專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷在第1輪問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)結(jié)果的基礎(chǔ)上，以發(fā)放紙質(zhì)問(wèn)卷、發(fā)送電子郵件、電話(huà)及短信息訪(fǎng)問(wèn)的形式再次咨詢(xún)，對(duì)各條目進(jìn)行修改、完善，專(zhuān)家意見(jiàn)趨于一致。

1.2.7 專(zhuān)家的積極性與權(quán)威程度的量化 專(zhuān)家的積極性反映專(zhuān)家對(duì)該研究問(wèn)題的關(guān)心、合作程度，用每一輪問(wèn)卷的回收率和專(zhuān)家提出建議的百分比表示。專(zhuān)家的權(quán)威程度(Cr)是影響評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)結(jié)果精度的重要指標(biāo)，Delphi法研究中，專(zhuān)家的Cr計(jì)算在0.7以上已是非常好[3]，Cr≥0.8為專(zhuān)家對(duì)內(nèi)容的選擇有較大的把握度[4]。

1.2.8 專(zhuān)家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度 變異系數(shù)(CV)主要反映專(zhuān)家對(duì)每一條目評(píng)價(jià)的波動(dòng)程度，CV值越小說(shuō)明專(zhuān)家意見(jiàn)離散程度越?。籏endall協(xié)調(diào)系數(shù)(W)反映全部專(zhuān)家對(duì)全部條目評(píng)價(jià)的離散程度，在0～1之間。我國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)域的幾項(xiàng)大型Delphi法研究認(rèn)為，經(jīng)2輪或3輪咨詢(xún)協(xié)調(diào)后，W在0.5上下波動(dòng)[5]。

總之，語(yǔ)言理解是錯(cuò)綜復(fù)雜的動(dòng)態(tài)認(rèn)知過(guò)程，Bach關(guān)于隱意解讀的標(biāo)準(zhǔn)化假設(shè)無(wú)法對(duì)此做出全面且令人滿(mǎn)意的解釋?zhuān)罱軐W(xué)界關(guān)注的以滿(mǎn)足制約條件為依據(jù)的相關(guān)理論假設(shè)卻具有一定的解釋力。有些話(huà)語(yǔ)的默認(rèn)隱意顯著，相對(duì)獨(dú)立于具體語(yǔ)境，根據(jù)聽(tīng)話(huà)者原有的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)，可以比其他意義優(yōu)先解讀，其加工速度快、難度低;而另一些話(huà)語(yǔ)的隱意不確切，對(duì)具體語(yǔ)境的依賴(lài)性較強(qiáng)，在給定的條件下，所言或其他可替代的解讀并不需要很多認(rèn)知努力。

2 結(jié)果

2.1 專(zhuān)家的基本信息 同時(shí)向20名專(zhuān)家先后發(fā)放2輪三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷，專(zhuān)家基本信息見(jiàn)表1。

表1 專(zhuān)家的基本信息(N=20)

2.2 專(zhuān)家的積極性 見(jiàn)表2。2輪專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷均發(fā)放20份，回收20份，回收率100%，專(zhuān)家積極系數(shù)100%。2輪咨詢(xún)問(wèn)卷分別有11名(55%)專(zhuān)家和2名(10%)專(zhuān)家提出了富有建設(shè)性的意見(jiàn)。結(jié)果表明專(zhuān)家參與研究的積極性較高。

表2 專(zhuān)家的積極性

2.3 專(zhuān)家的權(quán)威性 預(yù)測(cè)精度隨著專(zhuān)家Cr的提高而提高，Cr由專(zhuān)家對(duì)研究?jī)?nèi)容的判斷依據(jù)(Ca)和熟悉程度(Cs)決定。計(jì)算公式：Cr=(Ca+Cs)/2。本研究Ca為0.94，Cs為0.92，Cr為0.93，說(shuō)明本研究所邀請(qǐng)的專(zhuān)家整體上具有較高的權(quán)威性，可以達(dá)到一定的預(yù)測(cè)精度。

2.4 協(xié)調(diào)程度及顯著性檢驗(yàn) 見(jiàn)表3。通過(guò)計(jì)算W了解專(zhuān)家對(duì)研究指標(biāo)的協(xié)調(diào)程度。W的計(jì)算采用非參數(shù)檢驗(yàn)中的Kendall’s W檢驗(yàn)，若P<0.05，則認(rèn)為W具有顯著性，專(zhuān)家意見(jiàn)為非偶然協(xié)調(diào)的可信度高[6]。

表3 2輪問(wèn)卷咨詢(xún)的協(xié)調(diào)系數(shù)(W)及顯著性檢驗(yàn)

2.5 專(zhuān)家咨詢(xún)結(jié)果 第1輪護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷共38個(gè)條目，第1輪問(wèn)卷咨詢(xún)后刪除4個(gè)平均值和CV不符合標(biāo)準(zhǔn)的條目(第4、5、12、19條目)，修改6個(gè)條目(第6、7、8、9、15、16條目)，增加3個(gè)條目(即第2輪的第6、9、11條目)，最后形成包含37個(gè)條目的第2輪專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷。經(jīng)協(xié)調(diào)小組統(tǒng)計(jì)分析，20名專(zhuān)家第2輪的咨詢(xún)問(wèn)卷意見(jiàn)基本一致，除第6、第13條目外，其余各條目的平均值均>3.5，CV均<0.25。專(zhuān)家意見(jiàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果認(rèn)為，護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘條件中的“工作實(shí)績(jī)”條目評(píng)價(jià)(第9～14條目)，應(yīng)限制在近3年。

2.7 信、效度檢測(cè)結(jié)果

2.7.1 內(nèi)容效度 經(jīng)過(guò)20名專(zhuān)家評(píng)議，競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)總的內(nèi)容效度CVI為0.87，各條目CVI均>0.78；各維度得分與總量表得分呈正相關(guān)，Pearson相關(guān)系數(shù)在0.634～0.788之間，說(shuō)明各維度與總量表具有良好的相關(guān)性。

表4 三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)

2.7.2 信度檢驗(yàn) 競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)總體的Cronbachs α(內(nèi)在一致性系數(shù))為0.857，量表各維度的Cronbachs α系數(shù)為0.763～0.815；量表各維度重復(fù)測(cè)量的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(ICC)值為0.782～0.988，總量表ICC值為0.973。

3 討論

3.1 競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性 本研究應(yīng)用Delphi法建立三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)，確定了護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)的9個(gè)維度、35個(gè)條目。眾所周知，Delphi法是系統(tǒng)分析法在意見(jiàn)及價(jià)值判斷領(lǐng)域的一種有益延伸，近年來(lái)，被廣泛應(yīng)用于護(hù)理科研領(lǐng)域[8]。該方法針對(duì)某個(gè)研究問(wèn)題，采取專(zhuān)家匿名發(fā)表意見(jiàn)的咨詢(xún)方式，進(jìn)行多輪、反復(fù)地循證、歸納并修改咨詢(xún)專(zhuān)家的意見(jiàn)，最后形成基本一致的看法，作為預(yù)測(cè)結(jié)果的依據(jù)。由于是匿名，專(zhuān)家意見(jiàn)可無(wú)所顧慮，避免互相討論、互為影響，其結(jié)果具有很好的代表性。文獻(xiàn)顯示，經(jīng)典Delphi法一般經(jīng)過(guò)4～5輪函詢(xún)，但一系列短期實(shí)驗(yàn)表明，通過(guò)2輪意見(jiàn)已相當(dāng)協(xié)調(diào)[9]。

3.2 咨詢(xún)專(zhuān)家的可靠性 Delphi法成功的關(guān)鍵在于專(zhuān)家的選擇，適宜的咨詢(xún)專(zhuān)家是研究結(jié)果可靠性的保證。本研究協(xié)調(diào)小組確定了20名符合納入條件的咨詢(xún)專(zhuān)家，咨詢(xún)專(zhuān)家分別來(lái)自護(hù)理管理、臨床護(hù)理、護(hù)理教育、臨床醫(yī)療4個(gè)領(lǐng)域，學(xué)歷和職稱(chēng)水平較高，在本領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)理論和實(shí)踐水平影響力大，且十分熟悉和了解護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘工作，能較好把握三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)要求，代表性強(qiáng)。專(zhuān)家積極性對(duì)成功獲得客觀(guān)結(jié)論極為重要，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，2輪咨詢(xún)問(wèn)卷回收率均為100%，無(wú)一名退出研究；專(zhuān)家意見(jiàn)提出率分別為55%和10%，說(shuō)明專(zhuān)家參與本研究的積極性較高，第2輪咨詢(xún)問(wèn)卷提出建議的專(zhuān)家明顯減少，提示專(zhuān)家意見(jiàn)趨于一致。預(yù)測(cè)精度與專(zhuān)家權(quán)威程度呈正相關(guān)，本研究的Cr為0.93，可以達(dá)到一定的預(yù)測(cè)精度。經(jīng)2輪專(zhuān)家咨詢(xún)，各條目的CV均<0.25，W的顯著性檢驗(yàn)P<0.01，表明專(zhuān)家對(duì)指標(biāo)重要性程度的意見(jiàn)非常一致，協(xié)調(diào)性高。綜上認(rèn)為，本研究結(jié)果是合理的，以此確定各級(jí)指標(biāo)科學(xué)可靠。

3.3 競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)的年齡限定 一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)除具備過(guò)硬的綜合素質(zhì)，年齡亦是重要的準(zhǔn)入因素。一般情況下，人的閱歷、經(jīng)驗(yàn)、能力與實(shí)踐的積累、沉淀成正比，而年齡在一定程度上對(duì)前者有影響。年齡偏小，精力充沛、有活力，但易出現(xiàn)閱歷、經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的問(wèn)題，而年齡偏大，經(jīng)驗(yàn)豐富、管理控制能力強(qiáng)，但易出現(xiàn)精力不足、創(chuàng)新進(jìn)取意識(shí)不強(qiáng)導(dǎo)致的問(wèn)題。本研究20名專(zhuān)家咨詢(xún)意見(jiàn)顯示，認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘年齡應(yīng)限定為≤38周歲。分析符合基本條件要求的≤38周歲年齡階段的人群，學(xué)歷教育基本完成，個(gè)人問(wèn)題少、家庭負(fù)擔(dān)輕，精力充沛，人際交往與群眾基礎(chǔ)已有明顯的定勢(shì)，其心理、生理、社會(huì)狀態(tài)已趨于成熟，且有較長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)、塑造經(jīng)歷，知識(shí)技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、管理和協(xié)調(diào)等實(shí)踐較為成熟，符合護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)的人員相對(duì)集中[10]。另外，在限定護(hù)士長(zhǎng)任職年齡時(shí)充分考慮了醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的平均年齡，以筆者所在醫(yī)院為例，當(dāng)前護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的平均年齡為41歲，將競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)年齡限定在≤38歲，在綜合考慮護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘基本標(biāo)準(zhǔn)的前提下關(guān)注了護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍平均年齡的控制，因此，“醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍平均年齡-3”即為本研究中競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)年齡限制的原則。

3.4 民主測(cè)評(píng)對(duì)象的界定 民主測(cè)評(píng)[11]是了解競(jìng)聘對(duì)象群眾威信、人際協(xié)調(diào)能力的常用方法。本研究將護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘民主測(cè)評(píng)對(duì)象界定為“機(jī)關(guān)職能部門(mén)和所在科室人員”而非以往常規(guī)的“醫(yī)院機(jī)關(guān)人員、中層領(lǐng)導(dǎo)和科室人員”，是因?yàn)榇蟛糠帧搬t(yī)院機(jī)關(guān)人員、中層領(lǐng)導(dǎo)”對(duì)護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘對(duì)象的具體情況了解程度不高，即便參加測(cè)評(píng)給出的意見(jiàn)也有很多的盲目和不準(zhǔn)確因素，因此，在很大程度上使民主測(cè)評(píng)走了過(guò)場(chǎng)，失去應(yīng)有作用或產(chǎn)生消極影響，而“機(jī)關(guān)職能部門(mén)和所在科室人員”是最了解護(hù)士長(zhǎng)工作性質(zhì)、標(biāo)準(zhǔn)要求和競(jìng)聘對(duì)象素質(zhì)情況的人群，民主測(cè)評(píng)的結(jié)果也是相對(duì)可靠的。

3.5 指標(biāo)篩選的結(jié)果與思考 筆者認(rèn)為，20名專(zhuān)家意見(jiàn)協(xié)調(diào)程度不高而刪除/調(diào)整的條目中，從實(shí)際工作需要考慮有些指標(biāo)應(yīng)予以保留。例如：(1)執(zhí)行軍事衛(wèi)勤保障任務(wù)，衛(wèi)勤保障是軍隊(duì)醫(yī)院的首要任務(wù)，軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)必須具備能夠承擔(dān)上級(jí)賦予的各類(lèi)平戰(zhàn)時(shí)應(yīng)急保障救護(hù)任務(wù)的能力，所以，將該指標(biāo)列入護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)是必要的；(2)心理測(cè)試[12]，身心健康是事業(yè)成功的重要基礎(chǔ)，尤其對(duì)護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)集技術(shù)、服務(wù)、協(xié)調(diào)、安全、教育等職能為一身的管理角色，保持良好的心態(tài)、使內(nèi)心力量強(qiáng)大顯得更為重要，采取心理測(cè)試的方法排除一些明顯的不適合競(jìng)聘崗位的心理傾向很有必要，因此，應(yīng)將“心理測(cè)試”列入護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘的基本標(biāo)準(zhǔn)；(3)承擔(dān)夜班及特護(hù)/重癥監(jiān)護(hù)數(shù)量，護(hù)士長(zhǎng)是專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)的帶頭人，承擔(dān)夜班及危重傷病員護(hù)理是技術(shù)水平和專(zhuān)業(yè)能力的重要體現(xiàn)，將該指標(biāo)列入工作績(jī)效的條目，能在準(zhǔn)確考察競(jìng)聘對(duì)象專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)的同時(shí)，促進(jìn)護(hù)理績(jī)效考核結(jié)果的運(yùn)用，有鮮明的正性激勵(lì)導(dǎo)向[13]。

綜上所述，本研究采用Delphi法建立的護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)嚴(yán)格的條目篩選和數(shù)據(jù)分析，其內(nèi)容可靠，基本符合三級(jí)甲等綜合性軍隊(duì)中心醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)的納入原則。下一步將擴(kuò)大研究范圍，在標(biāo)準(zhǔn)條目的細(xì)化和評(píng)價(jià)方式上做深入探討，為規(guī)范護(hù)士長(zhǎng)崗位管理做進(jìn)一步努力。

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(本文編輯：沈園園)

Establishment of Head Nurses’ Competition Standards in Class Ⅲ Grade Ⅰ Military Center Hospital

Dai Dongmei,Ma Lijing,Song Yumin,Guo Yan,Qi Wenjing(Department of Nursing,88th Hospital of PLA,Taian 71000,Shandong Province,China)

Objective To explore and establish the competition standards of head nurses in Class Ⅲ Grade Ⅰ military center hospital.Methods By using the Delphi method to survey the 20 experts and professors in answering the polling questions about the competition standards of head nurses.Took mean >3.5 and variable coefficient<0.25 as a standard to filter entries.Results During this survey,20 experts had big enthusiasm and the questionnaire collection rate was 100%，the expert authority coefficient was 0.93，cooperation index of 2 rounds of experts consultation were 0.415 and 0.313(P<0.01 ).The reliability was 0.85,and the validity was 0.87.The competition standards of head nurses in Class Ⅲ Grade Ⅰ military center hospital were finalized included 9 dimensions and 35 items.Conclusion The usage of Delphi method to build the competition standards of head nurses has high reliability,which can be applied in other hospitals.

Delphi method;Class Ⅲ Grade Ⅰ military center hospital;competition standards of head nurses;performance management;post management

2015-01-19

2015-07-10

戴冬梅，本科，主任護(hù)師，研究方向?yàn)樽o(hù)理管理、臨床護(hù)理教育和軍事護(hù)理

10.3969/j.issn.1008-9993.2015.21.006

R197.323

A

1008-9993(2015)21-0024-05