程皙

摘 要 本文以推進(jìn)護(hù)理藥物學(xué)信息化教學(xué)改革為原則，以“嗎啡的作用及不良反應(yīng)”為例，針對(duì)五年制高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，因材施教，在護(hù)理藥物學(xué)這門課程的教學(xué)過(guò)程進(jìn)行了一些探索設(shè)計(jì)。

關(guān)鍵詞 嗎啡 護(hù)理藥物學(xué) 信息化 教學(xué)設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：G424文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

"Action of Morphine and Adverse Reactions"

Information Instructional Design

CHENG Xi

（Lianyungang Higher Vocational Technical College of Traditional Chinese Medicine， Lianyungang， Jiangsu 222007）

Abstract In this paper， in order to advance nursing pharmacology information technology teaching reform as the principle， take "action of morphine and adverse reactions" for example， for the five-year vocational nursing student characteristics， individualized， in the process of nursing pharmacology teaching， conduct some exploration and design.

Key words morphine; nursing pharmacology; information; teaching design

信息化教學(xué)就是在信息化環(huán)境中，教育者與學(xué)習(xí)者借助現(xiàn)代教育媒體、教育信息資源和教育技術(shù)方法進(jìn)行的雙邊活動(dòng)。它以信息技術(shù)為支撐，以現(xiàn)代教育教學(xué)理論為指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)新型教學(xué)模式的構(gòu)建，教學(xué)內(nèi)容具有更強(qiáng)的時(shí)代性和豐富性，教學(xué)更適合學(xué)生的學(xué)習(xí)需要和特點(diǎn)。信息化教學(xué)設(shè)計(jì)是運(yùn)用系統(tǒng)方法，以學(xué)為中心，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和信息資源，科學(xué)地安排教學(xué)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)和要素，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程的優(yōu)化。應(yīng)用信息技術(shù)構(gòu)建信息化環(huán)境，獲取、利用信息資源，支持學(xué)生的自主探究學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而優(yōu)化教學(xué)效果。

目前，信息化教學(xué)的發(fā)展還處于起步階段，在它的實(shí)施過(guò)程中或多或少地存在著一些問(wèn)題，它還不能完全替代傳統(tǒng)教學(xué)。①教育工作者在當(dāng)前應(yīng)該做好信息化教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)之間的銜接、配合工作，讓二者在現(xiàn)階段取長(zhǎng)補(bǔ)短，協(xié)調(diào)發(fā)展。

本次信息化教學(xué)設(shè)計(jì)就是將信息化教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行銜接，旨在激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，優(yōu)化教學(xué)效果。

本次信息化教學(xué)設(shè)計(jì)的題目是“嗎啡的作用及不良反應(yīng)”，授課專業(yè)為護(hù)理專業(yè)，授課地點(diǎn)為多媒體互動(dòng)實(shí)訓(xùn)室，共兩學(xué)時(shí)。下面將圍繞教學(xué)資源整合、教學(xué)目標(biāo)確定、教學(xué)內(nèi)容實(shí)施及教學(xué)效果反饋四個(gè)方面介紹筆者的教學(xué)設(shè)計(jì)。

1 教學(xué)資源整合

針對(duì)中職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的教學(xué)實(shí)踐，筆者選用的教材是由韋翠萍主編，江蘇科學(xué)技術(shù)出版社出版的《護(hù)理藥物學(xué)》。選取的內(nèi)容是模塊四作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥/單元四鎮(zhèn)痛藥其中的嗎啡，共兩學(xué)時(shí)。

本次課是在學(xué)習(xí)護(hù)理藥物學(xué)總論及已經(jīng)學(xué)習(xí)的幾類藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行學(xué)習(xí)的。通過(guò)本次課的學(xué)習(xí)可以鞏固學(xué)習(xí)某一大類藥物的學(xué)習(xí)方法。鎮(zhèn)痛藥臨床上應(yīng)用廣泛，對(duì)護(hù)生來(lái)講，掌握鎮(zhèn)痛藥的基本知識(shí)，對(duì)她們以后的臨床護(hù)理工作有指導(dǎo)幫助的作用。初步接觸“麻醉藥品”的相關(guān)知識(shí)，樹(shù)立關(guān)愛(ài)生命，關(guān)注健康的思想理念，養(yǎng)成正確的護(hù)理行為意識(shí)。培養(yǎng)他們高度的責(zé)任心、同情心和愛(ài)心。

由于筆者所教授的學(xué)生是通過(guò)中考招收而來(lái)，他們有著自身突出的特點(diǎn)，如年齡相對(duì)較小，心智不成熟，自我意識(shí)較強(qiáng)，自制力較差，知識(shí)基礎(chǔ)較薄弱，但可塑性較強(qiáng)，對(duì)生動(dòng)的事物敏感，相應(yīng)的對(duì)其接受力也較強(qiáng)。他們到了二年級(jí)已經(jīng)有了一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)積極性較高，但對(duì)抽象知識(shí)如嗎啡的作用機(jī)制難理解，因此我將借助信息化手段激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

根據(jù)護(hù)理藥物學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試特點(diǎn)，我將本次課內(nèi)容整合為以下三點(diǎn)：?jiǎn)岱孺?zhèn)痛的作用機(jī)制、嗎啡的作用及嗎啡的不良反應(yīng)。

本次課利用多媒體互動(dòng)實(shí)訓(xùn)室的便利條件，以護(hù)理藥物學(xué)精品課程網(wǎng)站為依托，加入視頻案例、動(dòng)畫(huà)等信息化手段，變抽象難懂為形象直觀，為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)生動(dòng)的學(xué)習(xí)環(huán)境。

2 教學(xué)目標(biāo)確定

根據(jù)人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)，我將教學(xué)目標(biāo)確定為三個(gè)層次：（1）知識(shí)目標(biāo)：?jiǎn)岱鹊淖饔眉安涣挤磻?yīng)。（2）能力目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;能說(shuō)出吸毒的危害，進(jìn)行遠(yuǎn)離毒品的宣教。（3）素質(zhì)目標(biāo)：①在教學(xué)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)藥物學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。通過(guò)藥物學(xué)的學(xué)習(xí)讓學(xué)生加深對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)，不斷進(jìn)取、刻苦學(xué)習(xí)的精神，進(jìn)一步形成現(xiàn)代護(hù)理理念。②通過(guò)講解毒品的有關(guān)知識(shí)及吸毒的危害，培養(yǎng)學(xué)生珍愛(ài)生命、遠(yuǎn)離毒品的意識(shí)。③培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、一絲不茍的工作態(tài)度，養(yǎng)成正確的護(hù)理行為意識(shí)。

同時(shí)確定教學(xué)重、難點(diǎn)。由于“嗎啡”是日后護(hù)理學(xué)生進(jìn)入臨床，工作中常見(jiàn)及常用的藥物，該藥的作用及不良反應(yīng)是他們進(jìn)入臨床工作后所必備的知識(shí)，因此將其設(shè)定為教學(xué)重點(diǎn);而嗎啡鎮(zhèn)痛的機(jī)制涉及微觀，它的理解需要一定的空間想象能力，而學(xué)生缺乏此種能力，覺(jué)得抽象難理解，因此將其設(shè)定為教學(xué)難點(diǎn)。

3 教學(xué)內(nèi)容實(shí)施

本次課采用“翻轉(zhuǎn)課堂”的教學(xué)模式，課前：學(xué)生登錄護(hù)理藥物學(xué)精品課程網(wǎng)站，在線自學(xué)，提出問(wèn)題;課堂：師生互動(dòng)討論，重點(diǎn)鞏固，難點(diǎn)突破;課后：學(xué)生完善任務(wù)，登錄護(hù)理藥物學(xué)精品課程網(wǎng)站，在線自測(cè)。

整個(gè)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)施，基于“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式，以“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”為主線，學(xué)生活動(dòng)為主體，以教師行為為主導(dǎo)，將教學(xué)過(guò)程分為三個(gè)環(huán)節(jié)：（1）創(chuàng)設(shè)情境：教師創(chuàng)設(shè)情境，引入任務(wù);學(xué)生體驗(yàn)情境，聯(lián)系任務(wù)。（2）任務(wù)實(shí)施：教師檢查任務(wù)，引導(dǎo)協(xié)助;學(xué)生展示任務(wù)，反思鞏固。（3）拓展提高：教師總結(jié)評(píng)價(jià)，拓展任務(wù);學(xué)生成果分享，完善任務(wù)。

3.1 課前

在課前，教師將教案、學(xué)案等教學(xué)資料上傳至護(hù)理藥物學(xué)精品課程網(wǎng)站，列舉相關(guān)案例，圍繞教學(xué)目標(biāo)設(shè)立任務(wù)，學(xué)生登錄精品課程網(wǎng)站查閱相關(guān)教學(xué)資料，明確任務(wù)。其中，任務(wù)一需要學(xué)生在課前按要求分組拍攝視頻并上傳至精品課程網(wǎng)站供課上使用，要求教師在課前查閱各小組視頻，并挑選出具有典型問(wèn)題的視頻2～3組供師生在課堂上進(jìn)行討論。

學(xué)生在課前分小組搜集資料學(xué)習(xí)本次課內(nèi)容，拍攝視頻，并按要求完成教師提出的任務(wù)，將學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題整理上傳至護(hù)理藥物學(xué)精品課程網(wǎng)站。

3.2 課堂

課堂分為三個(gè)環(huán)節(jié)，環(huán)節(jié)一，創(chuàng)設(shè)情境：教師創(chuàng)設(shè)情境，引入任務(wù);學(xué)生體驗(yàn)情境，聯(lián)系任務(wù)。教師由熱點(diǎn)新聞明星——李代沫吸毒的視頻案例引入，創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生體驗(yàn)情境，聯(lián)想到課前教師上傳至精品課程網(wǎng)站的任務(wù)。

環(huán)節(jié)二，任務(wù)實(shí)施：教師檢查任務(wù)，引導(dǎo)協(xié)助;學(xué)生展示任務(wù)，反思鞏固。任務(wù)一，嗎啡的作用是教學(xué)重點(diǎn)，教師通過(guò)護(hù)理藥物學(xué)精品課程網(wǎng)站播放挑選出的具有典型問(wèn)題的學(xué)生視頻2～3組，師生互動(dòng)討論，糾錯(cuò)改正，鞏固重點(diǎn);嗎啡鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制為教學(xué)難點(diǎn)，學(xué)生課前已通過(guò)網(wǎng)絡(luò)自學(xué)，課堂上提出疑問(wèn)，教師播放嗎啡鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制動(dòng)畫(huà)，精講點(diǎn)撥，突破難點(diǎn)。

任務(wù)二，嗎啡的不良反應(yīng)是教學(xué)重點(diǎn)，學(xué)生課前已通過(guò)網(wǎng)絡(luò)自學(xué)，課堂上提出疑問(wèn)，教師播放吸毒的危害相關(guān)視頻，鞏固重點(diǎn)。嗎啡最主要的不良反應(yīng)就是身體依賴性，即成癮性，在現(xiàn)實(shí)生活中若嗎啡濫用就是吸毒。

學(xué)生進(jìn)行“遠(yuǎn)離毒品，珍愛(ài)生命”宣教是教學(xué)重點(diǎn)，學(xué)生將課前準(zhǔn)備的宣教內(nèi)容在課堂上進(jìn)行演示，便于課后到社區(qū)、學(xué)校等處進(jìn)行禁毒宣教。教師針對(duì)學(xué)生禁毒宣教過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，播放吸毒的危害相關(guān)視頻，鞏固重點(diǎn)。師生共同總結(jié)出吸毒的危害，培養(yǎng)學(xué)生珍愛(ài)生命、遠(yuǎn)離毒品的意識(shí)。

環(huán)節(jié)三，拓展提高：教師總結(jié)評(píng)價(jià)，拓展任務(wù);學(xué)生成果分享，完善任務(wù)。教師播放世界禁毒日的視頻，師生共同總結(jié)出青少年遠(yuǎn)離毒品，防止吸毒的措施。

3.3 課后

課后，學(xué)生登錄護(hù)理藥物學(xué)精品課程網(wǎng)站，進(jìn)入護(hù)理藥物學(xué)習(xí)題庫(kù)完成本次課的練習(xí)題，自我測(cè)試。利用課余時(shí)間到社區(qū)開(kāi)展“珍愛(ài)生命、遠(yuǎn)離毒品”宣教實(shí)踐。

4 教學(xué)效果反饋

本次課利用多媒體互動(dòng)實(shí)訓(xùn)室的便利條件，以精品課程網(wǎng)站為依托，加入案例視頻、動(dòng)畫(huà)等信息化手段，變抽象為形象生動(dòng)，解決問(wèn)題，讓學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)，團(tuán)隊(duì)合作，激發(fā)興趣，對(duì)接護(hù)理專業(yè)與現(xiàn)實(shí)生活，從而提高教學(xué)效率。

為了能有更好的感官效果，我安裝了Office2010，里面PPT的效果更多樣更豐富，更人性化，對(duì)于用多媒體進(jìn)行教學(xué)的一線教師很受用。此信息化教學(xué)設(shè)計(jì)雖然花費(fèi)了很多精力，但收獲頗多，比如很多新的教學(xué)手段的應(yīng)用可以從不同方面來(lái)提高教學(xué)效率，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率也會(huì)隨之提高。

教學(xué)信息化是教學(xué)改革的一個(gè)發(fā)展階段，用得好，將會(huì)對(duì)教學(xué)產(chǎn)生很大的推動(dòng)作用。在現(xiàn)階段，教育工作者要將信息化教學(xué)的先進(jìn)理念和新鮮手段應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐中，但也不能完全摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)手段，而是有機(jī)整合，協(xié)調(diào)發(fā)展。當(dāng)然，進(jìn)行信息化教學(xué)設(shè)計(jì)將是日后每個(gè)教師的必備素質(zhì)，因此作為一名教師，應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，盡快提高自己的信息化素質(zhì)，跟上教學(xué)改革的腳步。

注釋

① 劉旭健.傳統(tǒng)教學(xué)模式與信息化教學(xué)模式的分析比較.電子世界，2014（5）.