張園園 劉海波

摘要：《社區(qū)護理學》是構成護理學科的重要分支之一，“家庭功能及家系圖”是《社區(qū)家庭護理》的重要內(nèi)容，是高職護生必須掌握的知識與技能。本文通過教材分析、學情分析、教法和學法分析、教學程序設計、教學評價幾個方面闡述了“家庭功能及家系圖”的教學的設計及其理論依據(jù)。

關鍵詞：家庭功能 家系圖 說課

2011年3月8日，國務院學位辦頒布了新的學科目錄設置，其中護理學從臨床醫(yī)學二級學科中分化出來，成為一級學科。社區(qū)護理學在護理學的發(fā)展中起著至關重要的作用，是構成護理學科的重要分支之一[1]。較多高職護理學生畢業(yè)后將走入社區(qū)，從事社區(qū)護理工作，教好《社區(qū)護理學》是十分重要的。說課是授課教師在充分備課的基礎上，把教材、教法、學法、授課程序等方面的思路、教學設計及其依據(jù)，面對面地對同行或其他聽眾進行全面講述的一項教研活動[2]。通過說課可以提高教師的說、講、表演能力及思維能力[3]。筆者在《社區(qū)護理學》“家庭功能及家系圖”教學中進行了認真的說課設計，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 教材分析

1.1 教材的地位和作用

所選用的教材《社區(qū)護理學》是由人衛(wèi)出版社出版，黃惟清主編，是護理專業(yè)主干課程之一。該教材內(nèi)容分為兩個模塊，第一模塊為總論部分，主要講述社區(qū)護理基本理論；第二模塊為各論部分，主要講述社區(qū)各類人群的社區(qū)保健。

1.2 教學內(nèi)容

本次課所講的內(nèi)容“家庭功能及家系圖”在《第四章 社區(qū)家庭的護理》屬于總論部分，在此之前已經(jīng)學習了家庭的相關理論，學完本次課后將要學習各類人群的家庭護理，因此本節(jié)課起橋梁作用。

1.3 教學目標

根據(jù)課程標準，結合學生的實際情況，制定本次課教學目標。通過學習能說出家庭的功能；準確繪制家系圖；學習過程中注意保護他人的隱私。

1.4 教學重難點

評估是護理程序的基礎，是關鍵，所以把家庭功能的評估作為重點；鑒于高職學生文化基礎和綜合分析能力較差的特點，故將家系圖的繪制作為難點。

2 學情分析

本次課的教學對象是2010高職護理四年級學生，特點是：文化基礎薄弱，學習缺乏主動性，但學生活潑好動，好奇心較強，通過前期的專業(yè)學習，學生有了一定的專業(yè)基礎知識積累，這是學習本講的重要資源。

3 教法、學法分析

為了激發(fā)學生的學習興趣，設計了“理實一體化”的教學模式，采用任務驅動法，案例教學法，配合多媒體手段進行教學，使學生使學生由過去的以聽為主，轉到了自主參與式為主，由過去“被動的苦學”為“主動的樂學”。根據(jù)學生的特點，學法選用自主學習、小組討論法來提高教學效果。

4 教學程序設計

在本次課中，以任務為導向，從以下4個環(huán)節(jié)開展教學：創(chuàng)設情景、導入新課（5分鐘）、理實結合、完成任務（50分鐘）、綜合實訓、考核評價（30分鐘）、復習小結、布置作業(yè)（5分鐘），總課時90分鐘。

具體的實施步驟是：

4.1 創(chuàng)設情景、導入新課

用大家都熟悉的電視劇“家有兒女”的圖片，激發(fā)學生的學習興趣，引導學生思考：“我自己的家?！碧岢鰡栴}：“家是什么？我的家給我?guī)砹耸裁?？”從而引出任務一，家庭功能的評估。

4.2 理實結合、完成任務

任務一：家庭功能的評估

有學生說家是溫馨的港灣，還有學生說遇到困難的時候最想家。讓一位學生賦有感情的朗讀散文《家是什么》，使學生體會到家庭的重要性。接著利用圖片將學生帶入前面學過的家庭周期引導學生分組討論家庭的功能。選出代表回答并舉例。例如，新婚期家庭的主要功能是愛情功能。教師提出問題，家庭剛剛成立的時候，新婚期的家庭功能主要是什么？家庭的功能主要會存在哪些問題？在這過程中，學生舉例討論激烈的時候，有學生說自己的哥哥新婚期因為擠牙膏應該從中間開始還是從最末梢開始，夫妻倆吵的不可開交，還有學生說自己家親戚新婚期因為上完廁所后馬桶蓋應開著還是閉合而鬧到將要離婚的地步。此時要適時引導學生，作為社區(qū)護士該如何幫助社區(qū)居民將功能最大化、摩擦最小化。最后教師對家庭功能進行歸納總結。為了防止學生積極性降低，播放耳熟能詳?shù)囊魳贰跋嘤H相愛一家人”，請學生跟著音樂一起唱歌，一方面可以使學生體會到家的溫暖，另一方面使學生身心放松。

任務二：繪制家系圖

音樂結束，教師提出作為一名社區(qū)護士，不但要關注自己的家庭，也要關心社區(qū)的家庭。發(fā)現(xiàn)社區(qū)家庭問題的重要工具是家系圖。家系圖是如何繪制的呢？從而引出任務二，繪制家系圖。首先給出兩張圖片，一張是一段繁雜的文字，另一張是與之相匹配的家系圖，請學生對比后舉手回答繪制家系圖的意義?；卮鹫_者平時成績加分，以此來提高學生的積極性。教師歸納總結后，教學生常用的家系圖標志，然后給出一份在社區(qū)收集的案例，跟學生一起學習家系圖的繪制。在繪制過程中對容易出錯的環(huán)節(jié)故意犯小錯，讓學生找茬，以此來加深對知識的記憶。為了檢驗學生對家系圖的掌握情況，幻燈片給出《家有兒女》的圖片，讓學生當場繪制家系圖。繪制完畢，教師給出答案，請學生互相評閱修改。

4.3 綜合實訓，考核評價

讓學生2人一組，一人扮演社區(qū)護士，一人扮演家庭成員，互相評估家庭的功能并繪制家系圖，以此作為課堂實驗內(nèi)容。教師以保證不會透漏學生的隱私，引導學生要注意保護服務對象的隱私。

在教學過程中，學生往往對教師的家庭情況比較感興趣，利用這種好奇心，考核學生對兩個任務的掌握情況。教師給出自己的家庭信息，讓兩個踴躍報名的學生在黑板上繪制家系圖，并對家庭具備的功能進行評估。教師總結點評。

4.4 復習小結，布置作業(yè)

對本次課要點進行小結，讓學生對本講所學內(nèi)容有更清晰的認識，也為下1個項目的學習做好鋪墊。再為學生提供兩個課后學習的網(wǎng)站。將“敲響鄰居的門”作為課后作業(yè)，要求學生課后對自己家的鄰居做一次家庭訪視，繪制家系圖，并找出家庭具備的功能。

5 教學評價

采用校外專家評價、校內(nèi)同行評價、教學督導評價、護生評價、課堂評價、課后評價、技能考核成績分析等多種評價機制，評價結果顯示，在教學過程中運用多種教學方法，充分調動了學生的學習積極性，課堂氣氛活躍、學生參與度較高。但是由于條件的限制，學生沒有真正的進入社區(qū)，對于家庭功能出現(xiàn)的問題不能身臨其境、感同深受，因此在今后的見習中，教師應帶領學生進入社區(qū)，進行家庭護理，利用周末時間，發(fā)動學生多參加進社區(qū)活動，為培養(yǎng)優(yōu)秀的社區(qū)護士打下良好的基礎。

總之，通過說課，在一定程度上促進了醫(yī)學專業(yè)教師素質的提升，更新了教育理念，保證了教學效果，提高了教學質量。

參考文獻：

[1]尚少梅，侯淑肖.我國社區(qū)護理學發(fā)展的思考與展望[J].中華護理雜志，2011，46（9）：855-857.

[2]廖桂香，賴優(yōu)良，朱佳.“家庭評估”說課稿的設計[J].中華護理教育，2010，7（6）：281-282.

[3]孫夢霞，廖桂香，姜娜.老年護理說課稿設計[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（15）：70-71.

作者簡介：張園園（1982-），女，江蘇連云港人，助教，本科，研究方向：護理學。