張佳

摘 要：通過對兩例大學生抑郁案例的分析，提出通過加強大學生心理健康教育、重視高校心理咨詢隊伍建設、構建從高校心理健康中心到班級心理衛(wèi)生委員的逐級工作機制、全面提升高校工作人員的服務理念與工作方式，將可能由心理異常導致的傷害降低到最低程度。

關鍵詞：大學生；抑郁心理；心理健康教育

中圖分類號：G64 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）24-0175-02

一、案例背景

張某，男，山東理工大學某院學生，該生有比較嚴重的抑郁癥，高中時因為家庭原因曾服用安眠藥自殺，后經搶救脫離危險。在與該生的交流中發(fā)現，他不善言談，也不愿參加集體活動，不喜歡熱鬧的環(huán)境，對自己的抑郁情況有清醒的認識。一直在想辦法自我調節(jié)，包括強迫自己參加班級活動，競選學生會，從而增加自己和外界交流的機會。自大二進入學生會，因為工作忙碌注意力轉移，抑郁狀況有了明顯的改善。大三下學期退出學生會后，學院活動與班級活動減少，周圍同學忙于考研和就業(yè)早出晚歸，該生逐漸又進入了一種自我封閉的狀態(tài)，經多次與該生交流未果后，該生執(zhí)意休學。

趙某，男，山東理工大學某院學生。該生12年入學后，在短短三個月內曾試圖自殺二次。得知這一事件后，學院立即找趙某談話，談話中發(fā)現趙某來自農村，家庭條件不是很好，母親對他期望值很高，希望他能出人頭地，從小他就感覺壓力很大，在高中時就有過自殺的念頭，但考慮到家里父母年邁，弟弟尚未成年，于是作罷。高考失利，本應考入名校的他進入了我校，使他壓力劇增，因此想到了自殺解脫。學院與趙某母親溝通后，輔導員每周帶趙某去我校心理健康中心做心理輔導二次，并定期找趙某談話了解其思想動態(tài)、學習及生活情況，安排同宿舍班長帶領趙某積極參加集體活動，避免他一人單獨行動。同時，趙某父母經常打電話關心他的學習與生活。趙某在心理輔導一年后，抑郁狀況有明顯好轉。目前距離其大一有自殺傾向已過去兩年，該生再沒有出現類似事件，精神狀態(tài)良好，學習刻苦，有望今年拿到獎學金。

二、案例分析

1.出現問題時缺乏心理輔導和治療是導致張某休學的主因。高中時張某曾經抑郁，選擇自殺。但父母沒有意識到問題的嚴重性，并沒有帶領孩子進行心理輔導和相關治療。大一至大三忙碌的大學生活，使他沒有出現任何問題，但是當大三下學期退出學生會，失去了忙碌的機會，而周圍同學忙于考研就業(yè)早出晚歸，更減少了他和同學交流的時間，于是他退回到內心深處密閉的空間，為自己找各種理由和借口，極力的逃避老師、同學，抑郁狀況逐漸加深，與此同時家長缺乏和輔導員的交流，甚至于該生因為抑郁在高中階段自殺的事件，家長也并未告知輔導員。如果家長能在出現自殺事件后有高度的重視，及時對該生進行心理咨詢與治療，進入大學后及時向學院反映該生的情況，在學校繼續(xù)進行心理輔導，那么在家長與學校的共同配合下，該生的情況可能不會像現在這樣糟糕。

2.家庭經濟困難，母親望子成龍，致使壓力過大，是導致趙某試圖自殺的主因。該生學習勤奮、生活樸素、性格溫和，但沉重的家庭負擔卻使該生背負了巨大的壓力。該生來自農村，有一個弟弟，他的父親在家?guī)缀醪桓赊r活，整日里只是和村里的人打牌賭博，經常徹夜不歸。母親為了一家的生計和兄弟二人的學費，早出晚歸在莊稼地里辛苦的勞作。對于他這樣一個家庭，母親把他看成了家里唯一的依靠，期盼他考上大學光耀門楣。在他心目中考上理想的大學找到一份收入高的工作，這是擺脫家里現狀的唯一途徑，也是他的最高目標。從小在這樣一種環(huán)境中長大，里面有母親的殷切期望，有父母無休止的爭吵，有母親因為勞累而與年齡不相符的衰老，也有未成年的弟弟，使得趙某幼小的肩膀過早的承擔了家里本應由成年男子擔負起的責任，但他承擔起的責任與他的年齡并不匹配，因此當遇到一些問題他無法解決時，他想到了自殺來解脫自己。幸運的是，學院及時發(fā)現了這一事件，并積極與家長溝通，利用心理輔導、輔導員引導、學生幫扶等多種方式對該生介入治療，收到了良好的效果，及時將該生從抑郁狀態(tài)中挽救出來。

三、關于高校大學生心理健康教育的思考

1.加強大學生心理健康教育。將大學生心理健康教育納入高校必修課，全面普及與心理健康有關的知識，教會學生如何處理人際關系，學會情緒控制，當情緒低落或亢奮時，學會利用簡單有效的減壓方式平穩(wěn)渡過這一時期。教會學生正確面對心理疾病，不排斥并能主動尋求幫助，利用高校內的資源，如心理咨詢師、音樂理療室、沙盤游戲等及時介入治療。通過邀請有關專家、學者開展心理健康講座，對各班級推薦的心理衛(wèi)生委員進行系統培訓，組織開展心理杯辯論賽，班級、宿舍團體輔導等多種方式，切實加強大學生心理健康教育。同時輔導員作為大學生心理健康教育中的重要組成人員，應及時掌握學生的思想狀況及波動情況，尤其是對那些沉默寡言、與外界交流過少或思想激進、自尊極強的同學，更應及早防止出現心理異常。通過開展談心、征文比賽、各類體育競技類活動，轉移抑郁學生的注意力，給學生提供一個情感宣泄的平臺。通過心理測評、團體輔導等多種方式，及早發(fā)現學生中有心理問題的人員，并開展心理咨詢、心理輔導，對這些學生進行正面引導。

2.重視高校心理咨詢隊伍建設。目前，高校心理咨詢人員除了與心理學專業(yè)有關的專業(yè)教師外，還包含廣大輔導員和具有心理咨詢師資格證的高校工作人員。他們中的大多數人缺乏專業(yè)理論基礎對心理學知識了解不多，對開展大學生心理咨詢的方式方法掌握不全，對大學生出現心理疾病的原因研究不深，提供的心理輔導方法不系統、不科學。《關于加強普通高等學校大學生心理健康教育工作的意見》中明確提出：“通過專、兼、聘等多種方式，建設一支以少量精干專職教師為骨干，專兼結合，專業(yè)互補，相對穩(wěn)定的高等學校大學生心理健康教育工作隊伍。要積極開展對從事大學生心理健康教育工作專兼職教師的培訓，培訓工作列入學校師資培訓計劃。通過培訓不斷提高他們從事心理健康教育工作的理論水平、專業(yè)知識和技能?！备咝膭钚睦斫】抵行牡膶Ｂ毥處熇^續(xù)深造提高專業(yè)水平，針對各學院非心理學專業(yè)的心理輔導員開展理論培訓，面向全校輔導員開展關于大學生心理健康問題案例的討論與交流，對各班級學生擔任的心理衛(wèi)生委員進行初級知識培訓與團體心理輔導，從各個層面做好高校心理咨詢隊伍的建設工作。

3.構建從高校心理健康中心到班級心理衛(wèi)生委員的逐級工作機制。高校心理健康中心是大學生心理健康教育的核心部門，承擔了高校全體學生的專業(yè)心理咨詢與發(fā)展輔導工作，因此必須由具有相關專業(yè)與理論素養(yǎng)的專職教師擔任，同時也可吸納部分馬克思學院從事大學生思想政治教育，并且有心理輔導經歷和經驗的教師加入，作為補充力量配合大學生心理健康教育工作。高校心理健康中心負責對入校新生進行心理健康狀況初步摸排工作，通過組織新生填寫SCL-90癥狀自評量表，對軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等方面的分值不在正常范圍內的學生，分學院進行匯總，并以信函等保密方式反饋給相關學院。同時，心理健康中心負責全校心理健康教育的開展工作，包括心理咨詢，安排專職教師分時間段值班，學生可以在工作時間內隨時前來咨詢或進行預約面談。心理咨詢教師針對學生具體情況給出意見與建議，對出現心理異常的學生進行后續(xù)介入治療與持續(xù)輔導，對于有心理壓力不愿正面咨詢的學生，可以進行網絡咨詢，在線與專職教師溝通獲取幫助。開展包括個性、心理健康、職業(yè)規(guī)劃等各種類型的心理測評，學生可以單獨測評或以班級為單位預約，從而對自己有更加深入的認識。開展素質拓展訓練、學生骨干培訓等團體輔導和情緒宣泄、音樂放松等情緒減壓活動，組織各學院申報承辦5.25心理健康節(jié)活動，營造人人關注心理健康的氛圍。由心理健康中心負責在各學院中選拔具有心理咨詢師資格證的輔導員擔任學院心理輔導員，每學期對心理輔導員進行培訓和沙龍交流。心理輔導員對心理健康中心反饋的有異常情況的新生，進行單獨約談，了解學習、生活和家庭情況，判斷學生是因為近期心理狀況導致的特殊情況，還是確實某方面存在一定的問題，幫助學生進行自我調節(jié)與減壓，對于問題較為嚴重的學生，與家長進行溝通并聯系心理健康中心進行定期心理輔導。各年級輔導員要隨時掌握所帶班級學生的思想動態(tài)，并在班級中選拔心理素質好、責任心強、威信高的學生擔任班級心理衛(wèi)生委員。心理衛(wèi)生委員負責聯系心理健康中心組織班級或宿舍進行團體心理輔導，通過課后交流或宿舍聊天等多種方式，了解班級成員學習及生活中的困難，發(fā)現心理有異常波動的學生，及時反饋給代班輔導員。輔導員在第一時間約談學生，從思想上引導學生，從學習與生活上幫助學生，對于無法解決的心理異常學生上報給學院心理輔導員，由學院心理輔導員開展心理咨詢工作，如仍無法解決則上報心理健康中心，繼續(xù)后續(xù)工作。通過心理健康中心、心理輔導員、輔導員、心理衛(wèi)生委員，構建了較為完整與具有時效性的逐級工作機制，將大學生心理健康教育落到了實處。

4.全面提升高校工作人員的服務理念與工作方式。大學生心理健康教育不僅是高校專職心理咨詢人員的事情，更應當充分發(fā)揮全體教職工的重要作用。教師不僅是學生學業(yè)方面的指導者，更是學生思想上的引領者與生活上的關懷者，應當充分發(fā)揮廣大教師的積極作用，利用課堂教學與課后交流與學生形成良師益友的關系，幫助學生解決學習與生活中的困難，引導學生渡過生理與心理低潮期，培養(yǎng)學生開朗、活潑、堅強、勤奮、善于人際交往、樂于參與公眾活動的品質。高校中的其他工作人員也應當提升服務質量，以良好的精神面貌和熱情的服務態(tài)度對待每一位學生，構建和諧、溫馨的工作環(huán)境，營造文明、民主的交流環(huán)境，這本身也為學生樹立了今后工作與生活中的榜樣，同時也起到了引導學生珍惜生命、珍愛生活，認真對待每一天的積極作用。教師與其他工作人員如果發(fā)現心理有異常和思想有波動的學生，在安撫引導的同時，應當第一時間與輔導員取得聯系，由輔導員聯系學生及家長了解情況，必要時及時與心理咨詢工作人員交流，介入心理咨詢與輔導?？傊髮W生心理健康教育要高度重視、全員參與、及早發(fā)現及早治療，將可能由心理異常導致的傷害降低到最低程度。