耿田軍

[摘要] 目的 研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在胃癌晚期疼痛患者中的應(yīng)用效果。 方法 以本院收治的160例胃癌晚期疼痛患者為觀察對象，隨機(jī)分為兩組，對照組80例患者接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組80例在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。1周后，比較兩組患者的疼痛與心理變化情況。 結(jié)果 對照組中，42例（52.5%）為輕微疼痛，20例（25.0%）為中度疼痛，18例（22.5%）為重度疼痛；實(shí)驗(yàn)組中，67例（83.8%）為輕微疼痛，12例（15.0%）為中度疼痛，1例（1.2%）為重度疼痛，兩組的疼痛改善情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對照組患者護(hù)理前的SAS評分為（45.23±3.25）分，護(hù)理后為（40.41±4.52）分，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前的SAS評分為（44.34±4.37）分，護(hù)理后為（36.34±5.64）分，兩組護(hù)理后的SAS評分分別與護(hù)理前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組護(hù)理后的SAS評分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在胃癌晚期疼痛疼痛患者中的臨床應(yīng)用效果好，有助于減輕患者的疼痛，改善與穩(wěn)定其心理狀態(tài)，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腫瘤晚期；疼痛；心理狀態(tài)

[中圖分類號] R735.2[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1674-4721（2014）06（b）-0109-03

Clinical effect analysis of high quality nursing in the pain of patients with advanced gastric cancer

GENG Tian-jun

Department of the Second Surgey,the Fourth People′s Hospital of Jinan City,Jinan 250031,China

[Abstract] Objective To investigate the application effect of high quality nursing in the pain of patients with advanced gastric cancer. Methods 160 patients with advanced gastric cancer with pain admitted to our hospital were selected as the subjects,and they were randomly divided into the two groups,there were 80 cases in each group.The control group received the routine nursing and the experimental group received high quality nursing on the basis of the routine nursing.The pain and psychological changes were compared between the two groups after one week. Results In the control group,there were 42 cases(52.5%) with mild pain,20 cases (25.0%) with moderate pain,18 cases (22.5%) with severe pain;in the experimental group,there were 67 cases (83.8%) with mild pain,12 cases (15.0%) with moderate pain and 1 case (1.3%) with severe pain,and there was a statistical difference of pain improvement in the two groups (P<0.05).As for the control group,the SASscore before nursing was (45.23±3.25) points,that after nursing was (40.41±4.52) points,as for the experimental group,the SAS score before nursing was (44.34±4.37) points,that after nursing was (36.34±5.64) points,and the SAS score after nursing in the two group was respectively compared with before nursing,and there was a statistical difference,and there was a statistical difference of the SAS score after nursing in the two groups (P<0.05). Conclusion High quality nursing has good clinical effect on the pain of patients with advanced gastric cancer,which can not only relieve the pain of patients,but also can improve and stabilize the psychological state of patients.Therefore,high quality nursing should be widely used in clinical nursing.

[Key words] High quality nursing;Advanced cancer;Pain;Psychological state

10年來，我國老齡化不斷加劇，疾病也在不斷肆虐，侵蝕老年人群，致使惡性腫瘤不斷增多[1]。在腫瘤晚期階段，有70%左右的患者會伴有疼痛感，其中有一半屬重度疼痛，這不但對患者正常的行動造成影響，還時(shí)刻威脅著患者的生命，對患者的心理造成極大的沖擊，為此，在腫瘤晚期患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理是減輕患者疼痛、撫慰其心理的重要措施，本研究主要就優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤晚期疼痛患者中的臨床應(yīng)用效果展開分析討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月~2013年8月本院收治的160例胃癌晚期疼痛患者為觀察對象。其中男性87例，女性73例；年齡35~81歲，平均（63.1±1.3）歲，將其隨機(jī)分成兩組。兩組在性別、年齡、文化程度、病情等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對所有患者嚴(yán)格按腫瘤晚期常規(guī)用藥規(guī)定給藥。對照組接受常規(guī)護(hù)理：入院后，對患者進(jìn)行常規(guī)登記，并了解每位患者的基本情況，觀察并記錄其生命體征與表現(xiàn)，有緊急情況應(yīng)立即通知醫(yī)生，配合醫(yī)生做好臨床治療的輔助工作[2]；叮囑患者按時(shí)用藥，并指導(dǎo)患者的飲食，適量安排患者進(jìn)行一些活動。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體包括以下幾方面。

1.2.1 心理護(hù)理給予患者熱情關(guān)懷，并予以心理疏導(dǎo)，鼓勵患者將心中的抑郁情緒適當(dāng)發(fā)泄，同時(shí)進(jìn)行撫慰，消除其內(nèi)心的孤獨(dú)感，拉近護(hù)患距離，讓其樹立起與病魔抗?fàn)幍男判摹?/p>

1.2.2 健康教育向患者講解疾病與疼痛的相關(guān)知識，并傳授一些有效的措施，讓其能自行處理一些疼痛；囑咐患者遵醫(yī)囑服藥，并以積極的心態(tài)接受治療[3]。

1.2.3 轉(zhuǎn)移患者的注意力鼓勵患者進(jìn)行一些有益身心的活動，比如聽音樂、做游戲、下棋或看書，轉(zhuǎn)移其注意力，讓其放松心情，降低敏感性，使其保持一個(gè)樂觀的心態(tài)。

1.2.4 家庭開導(dǎo)將患者的病情與患者家屬作及時(shí)交代，并穩(wěn)定其心理波動，鼓勵患者家屬對患者進(jìn)行寬慰，積極配合護(hù)理人員完善護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評判標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理1周后，對比分析兩組患者的疼痛與心理變化情況。以視覺模擬評分法（visual analogue scale，VAS）對患者的臨床疼痛情況進(jìn)行評分：輕度疼痛（1~3分），中度疼痛（4~6分），重度疼痛（>7分）。同時(shí)以SAS評分對患者的心理狀況進(jìn)行評分，評分越低，說明其心理越穩(wěn)定、樂觀、積極[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疼痛情況的比較

實(shí)驗(yàn)組輕、中、重度疼痛的改善情況均優(yōu)于對照組（P<0.05）（表1）。

表1 兩組疼痛情況的比較[n（%）]

與對照組比較，*P<0.05

2.2 兩組SAS評分的比較

兩組護(hù)理后的SAS評分，與護(hù)理前比較，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的SAS評分低于對照（P<0.05）（表2）。

表2 兩組SAS評分的比較（分，x±s）

與同組護(hù)理前比較，*P<0.05；與對照組護(hù)理后比較，#P<0.05

3 討論

60%~90%的腫瘤晚期患者會伴有疼痛感，不僅對其生活質(zhì)量造成影響，還會使其心理狀況產(chǎn)生波動[5]，使其心態(tài)發(fā)生變化，在臨床治療中變得消極、無所謂、不積極接受治療，最終導(dǎo)致死亡，為此，對腫瘤晚期患者進(jìn)行有效的止痛不但有助于其生活質(zhì)量的提升，還能促進(jìn)其疾病的治療，延長生命[6]。

惡性腫瘤是一類慢性疾病，此類疾病嚴(yán)重威脅患者的生命安全，除了造成患者機(jī)體痛苦，還會累及其精神、心理狀況，嚴(yán)重者會使其產(chǎn)生輕生念頭[7]，因?yàn)橥砥趷盒阅[瘤會給患者帶來頑固性與持續(xù)性的疼痛，且病情會呈進(jìn)行性加重，加之其病因病機(jī)的高度復(fù)雜性，即便嚴(yán)格按照WHO的有關(guān)規(guī)定，對患者進(jìn)行三階梯給藥，大多數(shù)患者的疼痛仍無法得到完全緩解，因此，臨床護(hù)理工作就顯得極為重要[8]。在臨床治療的過程中輔以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不但給予患者有效的鼓勵，幫助其重塑信心，戰(zhàn)神病魔，且在醫(yī)護(hù)人員與患者家屬的共同努力下，還能讓其以積極樂觀的心態(tài)配合治療，最終取得良好的止痛效果[9]，甚至還能延長患者的壽命。有關(guān)報(bào)道顯示，科學(xué)的治療加上優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于胃癌晚期疼痛患者的緩解作用相當(dāng)明顯，因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理包括整體護(hù)理措施與人性化的護(hù)理操作，能讓患者保持輕松、積極的心態(tài)接受臨床治療，是其術(shù)后恢復(fù)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[10-14]。

本研究中，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛改善情況明顯好于常規(guī)護(hù)理的對照組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于患者心理狀態(tài)的改善效果優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著改善患者的心態(tài)，使患者的心態(tài)更好，積極配合治療。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在胃癌晚期疼痛患者中的應(yīng)用效果好，有助于減輕患者的疼痛，還能改善與穩(wěn)定其心理狀態(tài)，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]齊曉紅.喉癌患者放療期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（31）：419-420.

[2]張蕾，金玉彬，陳旭東，等.老年腫瘤患者對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求的調(diào)查研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（14）：1633-1635.

[3]汪紅英.“陽光服務(wù)”護(hù)理路徑在乳腺癌患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（28）：3365-3367.

[4]王景鳳，閆曉言，張秀麗，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤介入科的實(shí)施及成效分析[J].中國誤診學(xué)雜志，2012，12（8）：1964.

[5]楊娟麗，陳璐，楊書芳等.腫瘤晚期患者癌性疲乏與影響因素調(diào)查[J].天津醫(yī)藥，2013， 41（6）：548-551.

[6]王敬，舒曉寧，畢然，等.晚期腫瘤患者的中醫(yī)護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（22）：116-117.

[7]張燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤患者中心靜脈置管中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（6）：16-18.

[8]左效艷，張繼梅.癌癥患者疼痛的臨床護(hù)理干預(yù)[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2011，28（2）：150-151.

[9]賀春英.癌痛患者規(guī)范化治療的護(hù)理措施[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（5）：235-236.

[10]武雪婕，馬少蘭.健康教育在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房中應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士·學(xué)術(shù)版，2011，（5）：167-168.

[11]周曉倩，王青，王永鋒.提高患者滿意度努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（1）：96-98.

[12]崔巧玲，賈喜平，鄭強(qiáng)霞，等.缺血性腦中風(fēng)患者預(yù)防壓瘡的舒適護(hù)理研究[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（1）：126-128.

[13]王英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理預(yù)防產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后憂郁癥效果觀察[J].西部中醫(yī)藥，2013，26（9）：127-128.

[14]劉瑞，馬超慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對冠心病患者滿意率的影響[J].西部中醫(yī)藥，2013，26（9）：116-117.

（收稿日期：2014-03-07本文編輯：許俊琴）

1.2.1 心理護(hù)理給予患者熱情關(guān)懷，并予以心理疏導(dǎo)，鼓勵患者將心中的抑郁情緒適當(dāng)發(fā)泄，同時(shí)進(jìn)行撫慰，消除其內(nèi)心的孤獨(dú)感，拉近護(hù)患距離，讓其樹立起與病魔抗?fàn)幍男判摹?/p>

1.2.2 健康教育向患者講解疾病與疼痛的相關(guān)知識，并傳授一些有效的措施，讓其能自行處理一些疼痛；囑咐患者遵醫(yī)囑服藥，并以積極的心態(tài)接受治療[3]。

1.2.3 轉(zhuǎn)移患者的注意力鼓勵患者進(jìn)行一些有益身心的活動，比如聽音樂、做游戲、下棋或看書，轉(zhuǎn)移其注意力，讓其放松心情，降低敏感性，使其保持一個(gè)樂觀的心態(tài)。

1.2.4 家庭開導(dǎo)將患者的病情與患者家屬作及時(shí)交代，并穩(wěn)定其心理波動，鼓勵患者家屬對患者進(jìn)行寬慰，積極配合護(hù)理人員完善護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評判標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理1周后，對比分析兩組患者的疼痛與心理變化情況。以視覺模擬評分法（visual analogue scale，VAS）對患者的臨床疼痛情況進(jìn)行評分：輕度疼痛（1~3分），中度疼痛（4~6分），重度疼痛（>7分）。同時(shí)以SAS評分對患者的心理狀況進(jìn)行評分，評分越低，說明其心理越穩(wěn)定、樂觀、積極[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疼痛情況的比較

實(shí)驗(yàn)組輕、中、重度疼痛的改善情況均優(yōu)于對照組（P<0.05）（表1）。

表1 兩組疼痛情況的比較[n（%）]

與對照組比較，*P<0.05

2.2 兩組SAS評分的比較

兩組護(hù)理后的SAS評分，與護(hù)理前比較，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的SAS評分低于對照（P<0.05）（表2）。

表2 兩組SAS評分的比較（分，x±s）

與同組護(hù)理前比較，*P<0.05；與對照組護(hù)理后比較，#P<0.05

3 討論

60%~90%的腫瘤晚期患者會伴有疼痛感，不僅對其生活質(zhì)量造成影響，還會使其心理狀況產(chǎn)生波動[5]，使其心態(tài)發(fā)生變化，在臨床治療中變得消極、無所謂、不積極接受治療，最終導(dǎo)致死亡，為此，對腫瘤晚期患者進(jìn)行有效的止痛不但有助于其生活質(zhì)量的提升，還能促進(jìn)其疾病的治療，延長生命[6]。

惡性腫瘤是一類慢性疾病，此類疾病嚴(yán)重威脅患者的生命安全，除了造成患者機(jī)體痛苦，還會累及其精神、心理狀況，嚴(yán)重者會使其產(chǎn)生輕生念頭[7]，因?yàn)橥砥趷盒阅[瘤會給患者帶來頑固性與持續(xù)性的疼痛，且病情會呈進(jìn)行性加重，加之其病因病機(jī)的高度復(fù)雜性，即便嚴(yán)格按照WHO的有關(guān)規(guī)定，對患者進(jìn)行三階梯給藥，大多數(shù)患者的疼痛仍無法得到完全緩解，因此，臨床護(hù)理工作就顯得極為重要[8]。在臨床治療的過程中輔以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不但給予患者有效的鼓勵，幫助其重塑信心，戰(zhàn)神病魔，且在醫(yī)護(hù)人員與患者家屬的共同努力下，還能讓其以積極樂觀的心態(tài)配合治療，最終取得良好的止痛效果[9]，甚至還能延長患者的壽命。有關(guān)報(bào)道顯示，科學(xué)的治療加上優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于胃癌晚期疼痛患者的緩解作用相當(dāng)明顯，因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理包括整體護(hù)理措施與人性化的護(hù)理操作，能讓患者保持輕松、積極的心態(tài)接受臨床治療，是其術(shù)后恢復(fù)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[10-14]。

本研究中，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛改善情況明顯好于常規(guī)護(hù)理的對照組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于患者心理狀態(tài)的改善效果優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著改善患者的心態(tài)，使患者的心態(tài)更好，積極配合治療。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在胃癌晚期疼痛患者中的應(yīng)用效果好，有助于減輕患者的疼痛，還能改善與穩(wěn)定其心理狀態(tài)，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]齊曉紅.喉癌患者放療期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（31）：419-420.

[2]張蕾，金玉彬，陳旭東，等.老年腫瘤患者對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求的調(diào)查研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（14）：1633-1635.

[3]汪紅英.“陽光服務(wù)”護(hù)理路徑在乳腺癌患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（28）：3365-3367.

[4]王景鳳，閆曉言，張秀麗，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤介入科的實(shí)施及成效分析[J].中國誤診學(xué)雜志，2012，12（8）：1964.

[5]楊娟麗，陳璐，楊書芳等.腫瘤晚期患者癌性疲乏與影響因素調(diào)查[J].天津醫(yī)藥，2013， 41（6）：548-551.

[6]王敬，舒曉寧，畢然，等.晚期腫瘤患者的中醫(yī)護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（22）：116-117.

[7]張燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤患者中心靜脈置管中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（6）：16-18.

[8]左效艷，張繼梅.癌癥患者疼痛的臨床護(hù)理干預(yù)[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2011，28（2）：150-151.

[9]賀春英.癌痛患者規(guī)范化治療的護(hù)理措施[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（5）：235-236.

[10]武雪婕，馬少蘭.健康教育在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房中應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士·學(xué)術(shù)版，2011，（5）：167-168.

[11]周曉倩，王青，王永鋒.提高患者滿意度努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（1）：96-98.

[12]崔巧玲，賈喜平，鄭強(qiáng)霞，等.缺血性腦中風(fēng)患者預(yù)防壓瘡的舒適護(hù)理研究[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（1）：126-128.

[13]王英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理預(yù)防產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后憂郁癥效果觀察[J].西部中醫(yī)藥，2013，26（9）：127-128.

[14]劉瑞，馬超慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對冠心病患者滿意率的影響[J].西部中醫(yī)藥，2013，26（9）：116-117.

（收稿日期：2014-03-07本文編輯：許俊琴）

1.2.1 心理護(hù)理給予患者熱情關(guān)懷，并予以心理疏導(dǎo)，鼓勵患者將心中的抑郁情緒適當(dāng)發(fā)泄，同時(shí)進(jìn)行撫慰，消除其內(nèi)心的孤獨(dú)感，拉近護(hù)患距離，讓其樹立起與病魔抗?fàn)幍男判摹?/p>

1.2.2 健康教育向患者講解疾病與疼痛的相關(guān)知識，并傳授一些有效的措施，讓其能自行處理一些疼痛；囑咐患者遵醫(yī)囑服藥，并以積極的心態(tài)接受治療[3]。

1.2.3 轉(zhuǎn)移患者的注意力鼓勵患者進(jìn)行一些有益身心的活動，比如聽音樂、做游戲、下棋或看書，轉(zhuǎn)移其注意力，讓其放松心情，降低敏感性，使其保持一個(gè)樂觀的心態(tài)。

1.2.4 家庭開導(dǎo)將患者的病情與患者家屬作及時(shí)交代，并穩(wěn)定其心理波動，鼓勵患者家屬對患者進(jìn)行寬慰，積極配合護(hù)理人員完善護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評判標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理1周后，對比分析兩組患者的疼痛與心理變化情況。以視覺模擬評分法（visual analogue scale，VAS）對患者的臨床疼痛情況進(jìn)行評分：輕度疼痛（1~3分），中度疼痛（4~6分），重度疼痛（>7分）。同時(shí)以SAS評分對患者的心理狀況進(jìn)行評分，評分越低，說明其心理越穩(wěn)定、樂觀、積極[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疼痛情況的比較

實(shí)驗(yàn)組輕、中、重度疼痛的改善情況均優(yōu)于對照組（P<0.05）（表1）。

表1 兩組疼痛情況的比較[n（%）]

與對照組比較，*P<0.05

2.2 兩組SAS評分的比較

兩組護(hù)理后的SAS評分，與護(hù)理前比較，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的SAS評分低于對照（P<0.05）（表2）。

表2 兩組SAS評分的比較（分，x±s）

與同組護(hù)理前比較，*P<0.05；與對照組護(hù)理后比較，#P<0.05

3 討論

60%~90%的腫瘤晚期患者會伴有疼痛感，不僅對其生活質(zhì)量造成影響，還會使其心理狀況產(chǎn)生波動[5]，使其心態(tài)發(fā)生變化，在臨床治療中變得消極、無所謂、不積極接受治療，最終導(dǎo)致死亡，為此，對腫瘤晚期患者進(jìn)行有效的止痛不但有助于其生活質(zhì)量的提升，還能促進(jìn)其疾病的治療，延長生命[6]。

惡性腫瘤是一類慢性疾病，此類疾病嚴(yán)重威脅患者的生命安全，除了造成患者機(jī)體痛苦，還會累及其精神、心理狀況，嚴(yán)重者會使其產(chǎn)生輕生念頭[7]，因?yàn)橥砥趷盒阅[瘤會給患者帶來頑固性與持續(xù)性的疼痛，且病情會呈進(jìn)行性加重，加之其病因病機(jī)的高度復(fù)雜性，即便嚴(yán)格按照WHO的有關(guān)規(guī)定，對患者進(jìn)行三階梯給藥，大多數(shù)患者的疼痛仍無法得到完全緩解，因此，臨床護(hù)理工作就顯得極為重要[8]。在臨床治療的過程中輔以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不但給予患者有效的鼓勵，幫助其重塑信心，戰(zhàn)神病魔，且在醫(yī)護(hù)人員與患者家屬的共同努力下，還能讓其以積極樂觀的心態(tài)配合治療，最終取得良好的止痛效果[9]，甚至還能延長患者的壽命。有關(guān)報(bào)道顯示，科學(xué)的治療加上優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于胃癌晚期疼痛患者的緩解作用相當(dāng)明顯，因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理包括整體護(hù)理措施與人性化的護(hù)理操作，能讓患者保持輕松、積極的心態(tài)接受臨床治療，是其術(shù)后恢復(fù)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[10-14]。

本研究中，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛改善情況明顯好于常規(guī)護(hù)理的對照組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于患者心理狀態(tài)的改善效果優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著改善患者的心態(tài)，使患者的心態(tài)更好，積極配合治療。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在胃癌晚期疼痛患者中的應(yīng)用效果好，有助于減輕患者的疼痛，還能改善與穩(wěn)定其心理狀態(tài)，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2014-03-07本文編輯：許俊琴）