摘要：生物化學是一門重要的醫(yī)學基礎課程，根據高職院校人才培養(yǎng)指導思想，理論聯(lián)系實踐，以學生就業(yè)為導向，以知識的適用、實用為原則，避免單一教學方法的局限性，本文重點探討了幾種生化教學最常用的經典的教學方法，并融會貫通，靈活運用，以提高生化理論教學質量，培養(yǎng)高素質應用型人才。

關鍵詞：生物化學；教學方法；綜合運用

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）17-0055-02

生物化學是生命科學領域一門重要的領頭學科，近代醫(yī)學發(fā)展越來越多地運用到生物化學的理論和方法來診斷、治療和預防疾病，因此，對于醫(yī)學院校的學生而言，生物化學的學習和掌握顯得尤為重要。這門醫(yī)學專業(yè)學生的必修課主要研究生物體分子結構與功能、物質代謝與調節(jié)，以及遺傳信息傳遞的分子基礎與調控規(guī)律。筆者通過對同行教師和學生的咨詢和調查，以及幾年來自己的教學體會，深知生物化學同樣也是一門抽象難懂、知識點繁雜、課時不足、理論到實踐轉化欠缺的課程。如何解決這些問題，如何將抽象繁復的理論知識傳授給學生，如何將理論和實踐有機結合，培養(yǎng)高素質技能型應用人才，是我們不斷探索的問題。因此，教學方法的綜合、合理運用就成為重中之重。

傳統(tǒng)的生化教學方法存在的最主要的問題是“重理論、輕實踐”，“要我學”而不是“我要學”，學生易產生厭倦情緒，大大降低學習的積極性和學習效果。因此，教學方法需要不斷突破和創(chuàng)新，需要針對生化不同板塊合理選擇、有機結合，做到“教學合一，學以致用”。筆者通過幾年的研究學習，不斷探索各種教學方法在課堂中的設計和實施，歸納精簡了四種重要的教學方法在生化理論教學中的綜合運用。

一、問題引導法（PBL教學法）

與傳統(tǒng)的LBL教學法不同，LBL（Lecture-Based Learning，基于授課的學習），而PBL（Problem-Based Learning，基于問題的學習）是目前較為流行的一種教學方法。強調學生學習的主動性和獨立性，即“反客為主”，而教師的主要任務是引導學生的學習而不是向學生直接傳授知識，即“改教為導”。以問題為基礎，以學生為中心，有利于提高學生的實踐能力、自學能力和自主創(chuàng)新精神。多采用“提出問題—思考自學—歸納總結—理論升華—實驗驗證”的教學模式。例如：對于酶這一單元的學習，首先提出問題“我們吃饅頭，為什么會咀嚼出甜味？”——“麥芽糖”?！胞溠刻悄睦飦淼?，我們口腔中有什么特殊的物質嗎？”——“唾液淀粉酶”?！八惺裁醋饔?？你還知道我們身體里的其他酶嗎？性質是什么？”——學生思考自學?！拔覀冇眉用赶匆路鄣臅r候用開水、冷水、溫水，哪種洗衣效果更好？”——“哪些條件影響酶”通過這些問題，啟發(fā)引導學生思考，激發(fā)學習興趣，自主學習。問題引導法教學培養(yǎng)了學生對知識的思考、討論、分析、歸納和總結的能力，同時也提高了其實踐動手能力，使其在“學中做，做中學”。

二、案例教學法

在教學中引入案例，將基本理論與應用實例相結合，培養(yǎng)學生分析、解決問題和創(chuàng)新思維的能力。根據學生臨床知識面窄，學習缺乏主動性的特點，案例教學法要求學生由被動接受知識者變?yōu)橹鲃訁⑴c者，同時運用所學知識和分析方法，對教學案例進行理論聯(lián)系實際的思考、分析和研究，充分調動學生的學習積極性和主動性。具體到醫(yī)學專業(yè)的案例教學，主要以典型的病例為基礎，通過對病案的學習、討論、總結，大大縮短理論與實踐的差距，使學生能更快更好地適應以后的臨床工作。鮮活的案例能很快吸引學生的注意力和興奮點，提高教學效果。尤其是以疾病案例作為載體，以情境貫穿理論知識的學習，達到理論與實踐、書面與臨床相結合的理想效果，學習生化的重要性也就不言而喻。生物化學可供選擇的案例有很多，關鍵是合理選擇。例如：講解蛋白質的重要性，為什么說“蛋白質是生命的物質基礎”、“沒有蛋白質就沒有生命”，可以選擇“阜陽大頭娃娃—劣質奶粉橫行”的經典案例；在講解蛋白質含量恒定時，用“三聚氰胺奶粉事件”引出凱氏定氮法的優(yōu)缺點，既引導學生關注社會熱點，同時增強人文關懷情感。三大營養(yǎng)物質代謝是生化教學內容中的重點和難點，糖代謝是學生首先接觸的，本單元反應極多且復雜，一味按照課件復述反應過程，效果可想而知。這時可引入精選案例。比如臨床十分常見的代謝性酸中毒，其中一個成因是乳酸堆積造成，可引導學生討論乳酸如何產生，產生的途徑，及減少乳酸的方法，通過這些問題學生主動學習糖酵解、糖異生等相關內容，再輔以案例糖尿病的特征“三多一少”讓學生在自主探索的過程中充滿樂趣，并且感覺學而有用。再如脂代謝，提出問題“為什么都說肉類中，四條腿的不如兩條腿的，兩條腿的不如沒有腿的？”魚類尤其是深海魚為什么營養(yǎng)價值高？引出案例“沿海地區(qū)居民心血管疾病發(fā)病率明顯低于內地”，這樣極大地調動學生的學習興趣和積極性，去書本中尋找答案。在講解血漿脂蛋白代謝時，首先提出目前人類健康第一殺手是心腦血管疾病，其中致命病因是動脈粥樣硬化，講解這種病理變化的概念，多由脂肪代謝紊亂引起，根據這些知識可以把膽固醇代謝與血漿脂蛋白代謝聯(lián)系起來，學生就不會感到空洞乏味。

類似案例在生物化學教學中還有很多，應用方式也多種多樣，通常和問題引導結合使用，在提高學生學習主動性和興趣的同時，化難為易，實現(xiàn)了抽象與具體、理論與實踐的有機結合，加深了學生對所學知識的理解和運用，最重要的是，案例教學法有利于基礎知識與臨床知識的聯(lián)系，幫助學生盡早樹立職業(yè)意識。

三、比喻教學法

顧名思義，比喻法就是化繁為簡，化難為易，化抽象為具體，是釋疑解惑的常用方法，看似簡單普通的教學方法，卻也是最容易被學生理解和記憶的。生化難點教學時，善于運用恰當?shù)谋扔?，往往會達到事半功倍、出人意料的教學效果。例如，講解蛋白質合成時，可以將其比喻為一項建筑工程，需要建筑圖紙、原料、建筑工地和運輸車隊等，蛋白質的合成也需要圖紙—mRNA模板，原料—20種氨基酸，建筑工地—核糖體大小亞基，運輸車隊—tRNA，蓋成毛坯房后還要經過裝修才能入住，也就是蛋白質合成后期的加工修飾之后才具備生物學功能。通過這個比喻，學生對于抽象的蛋白質合成過程有了形象的理解，對于它們發(fā)揮的作用也自然而然地記住了。再如，酶單元講解酶的誘導契合假說時，可以用夫妻的結合過程解釋，兩個人需要相互了解、相互影響，為對方改變才能走到一起，而酶與底物結合過程中也需要相互影響、相互誘導，進而變形契合，才能形成酶底物復合物ES。而講授酶之所以具有高度的催化效率是大大降低反應活化能時，可以用學生經歷的高考為例。比如目標是北大，那么肯定要頭懸梁錐刺股，挑燈苦讀才有可能考取，還有另外一個方法，就是大大降低北大分數(shù)線，這樣就可以輕松過關。而加入酶的反應就像是大大降低了入學門檻，簡單省力。類似的比喻教學法還有很多，只要善于總結發(fā)現(xiàn)，運用得當，就能起到畫龍點睛、觸類旁通的奇效。endprint

四、多媒體和板書結合教學法

當前，以多媒體為主的教學方法被越來越多地應用到課堂教學中，這是由它不可替代的優(yōu)越性所決定的。將生物化學抽象、繁雜的內容通過色彩鮮明的圖片、動畫、視頻等多種途徑從不同角度、不同層次加以表現(xiàn)，簡化課堂程序，縮短傳授時間，提高教學效果，尤其對于難以用語言、文字描述的復雜程序，例如遺傳信息的傳遞和表達，蛋白質合成過程，通過動畫演示，簡單、清晰、直觀地把晦澀難懂的反應過程呈現(xiàn)在學生面前，增強學生的感官刺激，加深記憶，這是單純的語言文字講授無法辦到的。多媒體授課如果使用不當，也會使教學效果大打折扣。比如課堂信息量過大，教學進度太快，學生在精力高度集中時接受不了，沒有消化吸收的時間，以至于跟不上進度，慢慢地喪失興趣。因此，要充分發(fā)揮多媒體優(yōu)勢的同時，也要注意兼顧學生的理解接受能力，“點”到為止，留出消化時間。在多媒體廣泛應用的時代，并不意味著傳統(tǒng)板書教學退出歷史舞臺，相反，多媒體教學必須要結合傳統(tǒng)板書才能相輔相成。板書教學速度慢，但能引起學生注意力，重點一目了然，學生的思路會隨著板書的內容逐漸鋪開，所以在多媒體教學中配合適當?shù)陌鍟O計，會使教學重點突出，學生理解更透徹，更利于生化知識的傳授。

綜上所述，在生化理論教學中，以典型疾病案例為載體，貫穿整個學習過程，以目的明確的問題引導法激發(fā)學生的學習熱情和主動性，以鮮明直觀的比喻法化繁為簡，輕松理解，配合多媒體教學的形象直觀，一看就懂的特點，使生物化學教學在輕松活躍的氛圍中，達到最佳的效果。

“教無定論，學無定法”生物化學的教學方法多種多樣，要靈活掌握，有機結合，對于不同層次、不同專業(yè)、不同基礎的學生要因材施教，通過這些教學方法的合理運用，理論聯(lián)系實踐，以學生就業(yè)為導向，以知識的適用、實用為原則，提高生化理論教學質量，提高學生主動學習的興趣并牢固系統(tǒng)的掌握生化理論知識，培養(yǎng)出高素質的醫(yī)學人才。

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作者簡介：孟翠麗（1979-），女，河北巨鹿人，邢臺醫(yī)學高等專科學校，講師，碩士研究生，研究方向：生化教學。endprint