摘 要：文章首先分析目前中職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中存在的問題，然后闡述項(xiàng)目教學(xué)法對(duì)解決這些問題所起積極作用，并列舉教學(xué)實(shí)例加以論證。

關(guān)鍵詞：項(xiàng)目教學(xué)法；護(hù)理英語(yǔ)；問題；作用；實(shí)例

護(hù)理英語(yǔ)作為專門用途英語(yǔ)（ESP）是中職涉外護(hù)理專業(yè)所開設(shè)的一門必修課， 它既體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色，又具有英語(yǔ)語(yǔ)言特點(diǎn)，其宗旨是培養(yǎng)學(xué)生在護(hù)理職業(yè)場(chǎng)景中的英語(yǔ)語(yǔ)言運(yùn)用能力。然而，由于教學(xué)模式陳舊、學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不強(qiáng)、教學(xué)內(nèi)容不易掌握等原因，中職護(hù)理英語(yǔ)的教學(xué)效果不容樂觀。為改變現(xiàn)狀、提高護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量，目前很多中職衛(wèi)校英語(yǔ)教師嘗試把項(xiàng)目教學(xué)法運(yùn)用到護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中，收到良好效果。

1 中職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中存在的問題

1.1 “以教師為中心”的傳統(tǒng)教學(xué)模式仍主導(dǎo)課堂

受護(hù)理英語(yǔ)課時(shí)少、難度大、內(nèi)容多，傳統(tǒng)教學(xué)理念重知識(shí)傳授、輕技能培養(yǎng)等因素的影響，教師“滿堂灌”，教師講、學(xué)生聽，師生間缺乏雙向交流等現(xiàn)象在目前中職護(hù)理英語(yǔ)課堂普遍存在，在這種“以教師為中心” 的教學(xué)模式下，教師講地辛苦，學(xué)生學(xué)地費(fèi)勁，教學(xué)效果自然不佳。

1.2 學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不強(qiáng)，積極性不高

在重知識(shí)傳授、輕技能培養(yǎng)的傳統(tǒng)教學(xué)理念影響下，中職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容主要是講授專業(yè)詞匯和句子，學(xué)生學(xué)到的是零散的、與臨床實(shí)踐脫節(jié)的“聾啞式”英語(yǔ)，在護(hù)理職業(yè)場(chǎng)景下運(yùn)用英語(yǔ)的能力沒有得到鍛煉和提高，無(wú)法體驗(yàn)學(xué)習(xí)護(hù)理英語(yǔ)的實(shí)用性，也就談不上有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)了。另外，一部分同學(xué)

認(rèn)為自己沒有出國(guó)意向，以后工作中接觸外國(guó)人機(jī)會(huì)很少，護(hù)理知識(shí)可在專業(yè)課中學(xué)到，不必辛苦學(xué)習(xí)護(hù)理英語(yǔ)，這種認(rèn)識(shí)上的偏差束縛了學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理英語(yǔ)的主動(dòng)性。

1.3 學(xué)用脫節(jié)，知識(shí)難以掌握

學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理英語(yǔ)過程中普遍存在的困惑是：上課認(rèn)真聽，課后花大量時(shí)間復(fù)習(xí)、背單詞和句型，但就是記不住，即便記住了卻很快遺忘，待運(yùn)用時(shí)基本上只剩下幾個(gè)支離破碎的單詞了。原因是多方面的，其中學(xué)用脫節(jié)是最主要原因。美國(guó)實(shí)用主義教育家杜威曾說過“最好的教育就是從生活中學(xué)習(xí)、從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)”。 在傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)生接受和轉(zhuǎn)化知識(shí)的過程多是“教師講---學(xué)生聽---課后復(fù)習(xí)---運(yùn)用”，這一過程中學(xué)和用被孤立成兩個(gè)不同環(huán)節(jié)，學(xué)生缺乏在“做中學(xué)，學(xué)中做”的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)，那么知識(shí)難以掌握是必然的。

2 項(xiàng)目教學(xué)法運(yùn)用于中職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中的積極作用

項(xiàng)目教學(xué)法是指師生通過共同實(shí)施一個(gè)完整的項(xiàng)目工作而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)。所謂項(xiàng)目就是生產(chǎn)一件具體而有應(yīng)用價(jià)值的產(chǎn)品或完成一項(xiàng)職業(yè)工作任務(wù)，它應(yīng)該滿足以下條件：工作過程用于學(xué)習(xí)一定的教學(xué)內(nèi)容，具有一定的應(yīng)用價(jià)值；能將某一教學(xué)課題的理論知識(shí)和實(shí)際技能結(jié)合起來；與企業(yè)實(shí)際生產(chǎn)過程或現(xiàn)實(shí)商業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有直接關(guān)系；學(xué)生有獨(dú)立制定計(jì)劃并實(shí)施的機(jī)會(huì)，在一定時(shí)間范圍內(nèi)可以自行組織、安排自己的學(xué)習(xí)行為；有明確而具體的成果展示；學(xué)生自己克服、處理在項(xiàng)目工作中出現(xiàn)的困難和問題；項(xiàng)目工作具有一定的難度，要求學(xué)生運(yùn)用新學(xué)習(xí)的知識(shí)、技能，解決過去從未遇到的實(shí)際問題；學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)，師生共同評(píng)價(jià)項(xiàng)目工作成果。

從項(xiàng)目教學(xué)法的基本內(nèi)涵中不難看出實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法對(duì)解決中職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)所存在的問題有很大的積極作用：

2.1 以學(xué)生為中心，突出學(xué)生主體地位

在項(xiàng)目教學(xué)過程中教師不是直接把自己所掌握的現(xiàn)成知識(shí)技能傳遞給學(xué)生，而是在教師的指導(dǎo)下，由學(xué)生自己去尋找途徑，得到一個(gè)結(jié)果，并展示和自我評(píng)價(jià)，這樣就把課堂充分的交給學(xué)生，教學(xué)過程真正的成為了以學(xué)生為主體的教學(xué)活動(dòng)，學(xué)生最大限度的融入課堂，融入整個(gè)學(xué)習(xí)過程，從而形成以“學(xué)生為主，教師為輔”的課堂教學(xué)和學(xué)習(xí)模式。

2.2 真實(shí)教學(xué)情境，有助于增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)

項(xiàng)目教學(xué)過程中項(xiàng)目的設(shè)置一般都從崗位實(shí)際需要出發(fā)，項(xiàng)目主題也與真實(shí)世界密切聯(lián)系，項(xiàng)目教學(xué)課堂被真正設(shè)計(jì)成學(xué)生日后真實(shí)工作情境，也可以說學(xué)生提前經(jīng)歷了日后工作中的各種場(chǎng)景、各項(xiàng)任務(wù)和有可能發(fā)生的狀況，使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加具有針對(duì)性和實(shí)用性，當(dāng)學(xué)生能真切體會(huì)到所學(xué)知識(shí)的有用性，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)就會(huì)被激發(fā)出來，學(xué)習(xí)積極性也會(huì)得到一定程度的提高。。

2.3 體驗(yàn)式學(xué)習(xí)，讓知識(shí)掌握更牢固

項(xiàng)目教學(xué)是把學(xué)科理論知識(shí)傳授和職業(yè)能力培養(yǎng)有效結(jié)合的一種教學(xué)方法。以“項(xiàng)目為中心，學(xué)生為主體”，從項(xiàng)目的制定、實(shí)施、展示到評(píng)價(jià)，整個(gè)學(xué)習(xí)過程是一個(gè)人人參與的創(chuàng)造性實(shí)踐活動(dòng)過程，學(xué)生通過手腦并用的實(shí)踐，加深對(duì)課程要求知識(shí)的構(gòu)建和運(yùn)用，體驗(yàn)創(chuàng)新的艱辛與樂趣，培養(yǎng)分析和解決問題的能力等。這種在“做中學(xué)、學(xué)中做” 的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)讓學(xué)生記憶深刻，知識(shí)一旦學(xué)會(huì)，將更加牢固。

3 項(xiàng)目教學(xué)法在中職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中的運(yùn)用實(shí)例

“測(cè)量生命體征”是臨床護(hù)士最基本、最常見的工作任務(wù)之一，也是中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的職業(yè)技能之一。它雖簡(jiǎn)單、常見，但在護(hù)理場(chǎng)景下用英語(yǔ)表達(dá)生命體征的內(nèi)容、測(cè)量?jī)x器、正確測(cè)量方法、測(cè)量結(jié)果的表述等等對(duì)中職生來說還是個(gè)不小的挑戰(zhàn)。因此，在學(xué)習(xí) “生命體征”主題單元時(shí)作者主要運(yùn)用了項(xiàng)目教學(xué)法，通過師生共同完成一個(gè)完整的階段性項(xiàng)目進(jìn)行教學(xué)，收到良好效果，具體情況如下：

項(xiàng)目名稱：測(cè)量生命體征

項(xiàng)目活動(dòng)形式：情景短劇表演

項(xiàng)目目標(biāo)：語(yǔ)言目標(biāo)---- 學(xué)生掌握與生命體征有關(guān)的英語(yǔ)術(shù)語(yǔ)、縮寫、短語(yǔ)、慣用句型等，如vital signs， T.P.R （body temperature， pulse rate，and respiration）， BP （blood pressure）， thermometer， BP set； Take one tablet three times a day after meals. Your Bp is 135/85mmHg.等等。能力目標(biāo)---- 通過項(xiàng)目培養(yǎng)學(xué)生在護(hù)理職業(yè)場(chǎng)景下的英語(yǔ)聽、說、讀、寫運(yùn)用和轉(zhuǎn)化能力，規(guī)范測(cè)量生命體征的實(shí)際操作能力，信息獲取和處理能力、合作學(xué)習(xí)能力等。情感目標(biāo)---- 體驗(yàn)學(xué)習(xí)的艱辛和成功的喜悅，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

項(xiàng)目完成時(shí)間：每組準(zhǔn)備2周，展示5--10分鐘

項(xiàng)目操作過程：

第一步 項(xiàng)目設(shè)置 設(shè)置一個(gè)階段性教學(xué)項(xiàng)目應(yīng)考慮該項(xiàng)目的職場(chǎng)運(yùn)用價(jià)值、教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)以及學(xué)生的實(shí)際情況等。為患者測(cè)量生命體征（體溫、脈搏、呼吸和血壓）是臨床護(hù)士的日常工作，因而也是中職護(hù)生必須掌握的基本職業(yè)技能，它涉及內(nèi)容多但可操作性強(qiáng)，語(yǔ)言知識(shí)含量大但表述相對(duì)固定，對(duì)中職生雖有難度但經(jīng)努力學(xué)習(xí)也能很好掌握，又考慮到中職生較活躍、善于表演，經(jīng)師生共同商討確定了“測(cè)量生命體征”教學(xué)項(xiàng)目，展示形式是情景短劇表演。

第二步 項(xiàng)目計(jì)劃的制定 一個(gè)完整有序的計(jì)劃是項(xiàng)目活動(dòng)得以順利進(jìn)行的基礎(chǔ)。計(jì)劃主要內(nèi)容包括分組情況、項(xiàng)目進(jìn)度、項(xiàng)目要求和評(píng)價(jià)等。制定項(xiàng)目計(jì)劃過程中教師只起提綱挈領(lǐng)作用，具體細(xì)節(jié)則由部分組織能力較強(qiáng)的學(xué)生討論后制定。

第三步 項(xiàng)目的實(shí)施 這一步是項(xiàng)目教學(xué)的主體，是項(xiàng)目活動(dòng)能否成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。學(xué)生大部分護(hù)理英語(yǔ)知識(shí)的獲得，技能、技巧的掌握都在這環(huán)節(jié)完成。首先，分組和組員職責(zé)分配。每組5-7人，包括導(dǎo)演、醫(yī)生、護(hù)士、患者、旁白等，人員分配和職責(zé)分配均遵循發(fā)揮所長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則；然后，查閱和收集資料。各組成員通過查閱護(hù)理英語(yǔ)教材、護(hù)理專業(yè)課教材、互聯(lián)網(wǎng)，觀看教學(xué)視頻，走訪教師和學(xué)長(zhǎng)等方式收集有關(guān)“測(cè)量生命體征”的資料，這一過程中學(xué)生不僅學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)術(shù)語(yǔ)、詞匯、短語(yǔ)、常用句型，以及護(hù)患間在測(cè)量生命體征時(shí)的慣用表達(dá)等護(hù)理英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)，還會(huì)學(xué)習(xí)生命體征的內(nèi)容、測(cè)量?jī)x器、測(cè)量部位、規(guī)范的測(cè)量方法、注意事項(xiàng)等專業(yè)知識(shí)。接下來，反復(fù)編寫和修改劇本。這是對(duì)前面所獲取知識(shí)的整合和創(chuàng)新，學(xué)生的護(hù)理英語(yǔ)運(yùn)用能力在這個(gè)過程中會(huì)得到提升。最后，多次排練。排練過程中各組員不斷精化自己的語(yǔ)言，調(diào)整和規(guī)范自己的操作動(dòng)作，使語(yǔ)言和技能進(jìn)一步提高。在項(xiàng)目實(shí)施過程中教師不直接參與具體活動(dòng)，只是為學(xué)生收集資料提供方向、劇本編寫提供建議，必要時(shí)提供一定的英語(yǔ)語(yǔ)言支持，跟進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)度等。

第四步 項(xiàng)目的展示與評(píng)價(jià) 各小組逐一進(jìn)行短劇作品表演，對(duì)各組表演采用小組互評(píng)和老師總評(píng)相結(jié)合的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)。學(xué)生通過各項(xiàng)評(píng)價(jià)，逐漸學(xué)會(huì)客觀地評(píng)價(jià)他人和自己，取長(zhǎng)補(bǔ)短，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。教師評(píng)價(jià)盡量突出每組閃光點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生，幫助學(xué)生樹立信心。另外，評(píng)價(jià)既要關(guān)注結(jié)果也要重視過程，既要有能力評(píng)價(jià)也要有態(tài)度評(píng)價(jià)。

項(xiàng)目教學(xué)小結(jié)：從項(xiàng)目設(shè)置到項(xiàng)目評(píng)價(jià)的整個(gè)項(xiàng)目教學(xué)過程中幾乎每個(gè)同學(xué)都能積極投入到教學(xué)活動(dòng)中，他們真正成了教學(xué)活動(dòng)的主體，而教師的主要任務(wù)不再是知識(shí)的講授， 而是項(xiàng)目的組織者、協(xié)調(diào)者、學(xué)習(xí)的支持者、方向的引導(dǎo)者。在真實(shí)的情境中學(xué)生學(xué)會(huì)探究、分析和解決問題，學(xué)會(huì)分工合作，體驗(yàn)了成功的喜悅和付出的艱辛，更體會(huì)到護(hù)理英語(yǔ)的有用性，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)積極性。另外，此次項(xiàng)目教學(xué)為學(xué)生提供一個(gè)“做中學(xué)、學(xué)中做”的機(jī)會(huì)，學(xué)生護(hù)理英語(yǔ)運(yùn)用能力和專業(yè)操作能力得到一定提高。

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作者簡(jiǎn)介

王金平（1981-），女，河南信陽(yáng)人， 鄭州市衛(wèi)生學(xué)校講師，主要從事中職英語(yǔ)教學(xué)與研究。