解文麗

摘 要： 職校護理專業(yè)實訓教學要求強化學生基本操作技能，增強學生實踐能力和創(chuàng)新意識，提高學生綜合素質，培養(yǎng)能在醫(yī)療衛(wèi)生保健和服務機構從事臨床護理、社區(qū)護理和衛(wèi)生保健的高級技術應用型護理人才。文章認為，針對職校護理專業(yè)實踐教學中存在的問題，采取積極有效的措施，加大改革力度，完善實訓教學環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)技能型、應用型護理人才的重要環(huán)節(jié)。

關鍵詞： 職校護理 實訓教學 對策

護理實訓教學是提高職校護理專業(yè)學生綜合素質的有效途徑。隨著醫(yī)學模式的改變，護理模式也隨之變革，這種轉變對護理實訓教學提出了更高的要求，要增強實踐教學效果，培養(yǎng)學生觀察、分析、解決問題的能力和動手操作能力，就必須加大實訓教學力度，積極改進實驗教學中的不合理因素，進而真正發(fā)揮護理教育依托臨床、服務臨床、提高臨床的作用。本文分析了職校護理專業(yè)實踐教學中存在的問題，并提出了相應的改革措施。

1.職校護理專業(yè)實訓教學現(xiàn)狀

1.1實驗教學方式呆板。目前學校實驗課教學主要以教師為中心，實驗課前由專職實驗員提前為學生準備好用物，上課時首先由教師示范，然后學生分組進行操作演練，學生多為機械模仿老師操作，側重于操作流程的記憶，學習積極性不能被充分調動，不利于學生綜合分析能力的提高。

1.2以人為本理念缺乏。教師著重強調操作要點，要求程序的精確性和動作的規(guī)范性，教學目標側重于要求學生熟練掌握常用的護理基本操作技術，而忽視人性化服務以人為本理念在操作中的體現(xiàn)。學生缺乏仿真模擬環(huán)境，解釋溝通缺乏靈活性，不能針對病人特殊性做出個性化護理，溝通能力和應變能力受到制約。

1.3學校教學缺乏與臨床實踐的有機結合。每一項護理操作技術都是為病人解決問題而進行的，要求學生具備高度的責任感和良好的職業(yè)道德。大多數(shù)護理院校都是課程全部結束后，在最后一年統(tǒng)一安排學生進行臨床見習和實習，實驗教學和臨床實踐非同步進行。再加上實驗教學中的操作對象都是模擬人，往往影響學生責任心、使命感的建立。

1.4實驗器材及內容跟不上臨床技術的發(fā)展。臨床上各種新技術、新產品的更新速度快，而且護理操作日趨簡化，但學校實驗器材、實驗內容更新滯后，使得一些新的發(fā)展成果和技術沒有能夠及時轉化為現(xiàn)實的實驗教學內容，存在不同程度的教學內容脫離臨床實際的現(xiàn)象[1]。

1.5實踐技能考核考評標準不完善?，F(xiàn)代護理觀要求任何護理操作都要以病人為中心，而現(xiàn)行的護理實踐考核標準基本上是以技術操作為中心的。這種考核標準勢必導致學生操作時只注重快而準確地完成操作技術，而不顧病人舒適與否，甚至由于考評標準中過于強調某些細節(jié)，致使學生為考試而學習，達不到利用這些操作技術為病人解決問題的教學目的。

2.改進職校護理專業(yè)實訓教學的措施

2.1改革實訓教學方法。在護理專業(yè)實訓教學中應綜合運用各種教學方法和手段，如在教學中采用角色扮演、情景模擬、案例分析等形式，充分利用網絡資源，為學生自主學習提供多種渠道。課前準備物品時可預先對學生進行分組，學生根據(jù)實驗操作內容自己準備物品，實驗員起指導作用。一方面增強學生實驗操作的連貫性，另一方面學生自己要動手動腦，培養(yǎng)臨床思維能力和分析解決問題的能力。同時，還可積極開展護理技能競賽活動，調動學生學習的積極性和主動性。

2.2整合實驗教學內容，樹立以人為本理念。實訓教學是一個相對獨立的教學環(huán)節(jié)，不僅是課堂教學的輔助，還是學校教育和臨床實踐的橋梁[2]，學校應圍繞為病人解決實際問題重新設置實驗項目，培養(yǎng)學生急病人所急、想病人所想的護理服務意識，增強學生的人際溝通及應變能力。如“一位老年病人因咳嗽、發(fā)熱三天由門診收住入院”，可以讓學生學習如何接收新病人，如何監(jiān)測生命體征，也可以圍繞病人情況思考，考慮病人的需要和病人可能出現(xiàn)的問題而進行準備。這種“授人以魚”向“授人以漁”教學方式的轉變大大有利于學生綜合能力的培養(yǎng)。

2.3實驗操作與臨床實際有機結合。教師應加強新知識、新技術的學習，更新觀念，鼓勵學生在不違反操作原則的基礎上靈活掌握操作步驟，激勵學生善于思考，敢于多問和質疑，遇到有爭議的問題，要多思考、多討論、多分析，尋求最佳答案。在設疑、提問、討論中培養(yǎng)學生的臨床思維能力、分析解決護理問題的能力。

2.4加強實驗室建設，改善實訓條件。要保證職校護理專業(yè)實訓教學的教學質量，確保培養(yǎng)目標的達成，就必須加大教學投入，加強教學硬件設施建設，充實教學資源，強化實驗室和實訓基地建設。在確保基本實訓條件完善的前提下，應緊跟護理教育的發(fā)展趨勢，配備護理專業(yè)必需的醫(yī)學模擬教學器材，建設真實或仿真的護理教學環(huán)境，使學生從學校到臨床的跨距縮小，達到專業(yè)知識夠用、技能要求實用的目的。

2.5完善實踐技能考核標準，注重體現(xiàn)學生的綜合能力。對實訓教學進行科學評價是確保實訓教學質量的重要環(huán)節(jié)。在實訓考核中，應增加學生儀表和舉止、個性品德、學習態(tài)度及人際溝通能力等的考評，注重學生綜合能力的考評。也可課堂隨機檢查、考核，了解學生通過訓練后的實踐操作能力的獲得情況。

總之，職校護理學生的培養(yǎng)是實用型人才的培養(yǎng)，實訓教學改革是一項系統(tǒng)而復雜的工作。通過近幾年的不斷探索，實訓教學有所突破、有所創(chuàng)新、有些特色，但在許多方面還有不足，在此，今后將繼續(xù)致力于開展更加深入和更廣范圍的教育教學改革，為職校教育作出新的貢獻。

參考文獻：

[1]蘇樺.優(yōu)化護理實驗教學，促進學生全面發(fā)展[J].護理研究.

[2]何國喜.抓好護理教育薄弱點，提高護生綜合素質[J].衛(wèi)生職業(yè)教育.