于永梅

急救車在出診過程中第一時間與報警者溝通的重要性

于永梅

隨著社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展, 導(dǎo)致影響和危害人類健康和生命的因素不斷增加, 故撥打120要求急救的人也越來越多。作者通過10年來的工作實踐,體會到救護(hù)車在出診過程中能夠第一時間與報警者順利溝通, 對行車路線、患者的病情、患者及家屬情緒的安撫等等都至關(guān)重要。

院前急救人員；第一時間；報警人；溝通

1 醫(yī)院方面

從院前急救工作的性質(zhì)上看, 院前急救人員不僅要以最快的速度對患者敘述的癥狀進(jìn)行初步判斷, 還要采取最有效、且有利于患者后期治療的方法、措施來穩(wěn)定病情, 并且還必須指揮在現(xiàn)場的每一個人員來協(xié)助救助患者［1］。所以在第一時間與報警者溝通非常重要。

1.1 確認(rèn)地址 報警人在第一次撥打120求救電話時, 調(diào)度員一般會詢問報警人的相對精確的地址, 如哪個區(qū)(縣)、哪個鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、哪個村、村的什么地方；或者是哪條路的什么位置；或者哪個小區(qū)的幾號樓幾單元幾樓等等。而當(dāng)救護(hù)車在出診過程中, 第一時間聯(lián)系患者并告訴患者已經(jīng)在出診的路上時, 患者的情緒會穩(wěn)定許多, 這時候報警人會把更詳細(xì)的地址和行車路線告訴救護(hù)車司機(jī)。這樣救護(hù)車也獲得了最快的行車路線。

1.2 了解患者的病情 120報警時, 調(diào)度員只能把大體的癥狀與病史寫在主訴里；但是當(dāng)報警人得知救護(hù)車已經(jīng)行駛在路上時, 報警者會心平氣和地跟急救人員詳細(xì)說明患者發(fā)病的起因, 現(xiàn)在的詳細(xì)情況及過去有什么樣的疾病等等。這樣急救人員會在急救車到達(dá)現(xiàn)場之前對患者的病情有更詳細(xì)的了解, 做出更準(zhǔn)確的判斷, 大大節(jié)省了急救時間。

1.3 指導(dǎo)患者在救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場之前進(jìn)行自救和注意事項 在救護(hù)車出診過程中, 能夠在第一時間內(nèi)與報警人溝通,了解現(xiàn)場詳細(xì)情況并指導(dǎo)報警人在救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場前對患者進(jìn)行簡單的急救措施, 如：一氧化碳中毒的患者, 先指揮現(xiàn)場人員把患者抬離事故現(xiàn)場, 放在通風(fēng)的地方。這樣可防止患者繼續(xù)吸入有毒氣體, 使病情加重。

2 報警人方面

希望知道急救站是否會在最短的時間內(nèi)出車, 患者在救護(hù)車到達(dá)之前怎樣做才能使患者有更多生的希望……怎樣在最短的時間內(nèi)使患者得到最有效的救治等等。這與救護(hù)車在出診過程中隨車急救人員是不是能夠第一時間與報警者溝通至關(guān)重要。

2.1 穩(wěn)定報警人情緒 當(dāng)救護(hù)車在出診過程中第一時間與患者溝通時, 報警人知道救護(hù)車已經(jīng)在去往事故現(xiàn)場的路上,情緒會慢慢穩(wěn)定下來, 不再打120電話催車, 從而預(yù)防了各種糾紛的發(fā)生。

2.2 打消患者自己打車的念頭 告訴報警者救護(hù)車已經(jīng)以最快的速度趕往現(xiàn)場, 這樣就打消了患者在報警后老懷疑救護(hù)車還沒有出車, 而采取自己打車的念頭。以防有些患者在病情不允許的情況下打車, 造成二次傷害或病情加重。

2.3 直接給報警人提供聯(lián)系方式 當(dāng)報警人焦急等待和需要得到指導(dǎo)時, 能直接與救護(hù)車上的急救人員對話, 可以及時得到想要的信息。如：救護(hù)車到什么地方了, 患者發(fā)生什么情況了, 需要怎么處理了……這樣既減少了報警者一遍遍催車, 又減少了120調(diào)度員給救護(hù)人員傳話的中間環(huán)節(jié)。

3 120指揮調(diào)度方面

平時在醫(yī)療急救指揮中心接到的120的呼救電話中,除了撥打120求救的電話外, 還有如求救者催車的電話、急救站與中心溝通的電話、重復(fù)報警的電話、錯打120的電話等。調(diào)度員在一邊忙著處理求救者的呼救警情時, 一邊處理以上這些與急救沒有關(guān)系的電話。當(dāng)急救車在出診過程中能夠第一時間與報警者順利溝通時則大大減少了這方面的問題。

3.1 減少了報警人再次撥打120電話催車的次數(shù) 如果救護(hù)車出車時能夠在第一時間與報警人溝通, 首先報警人知道了救護(hù)車已在趕往現(xiàn)場的路上, 便打消了再次撥打120電話詢問的念頭, 會主動給救護(hù)車上的急救人員打電話詢問車所在的位置。

3.2 減少了調(diào)度員的工作量 當(dāng)救護(hù)車上的出診人員與報警者在第一時間溝通后, 催車電話會大大減少。這樣就會大大減少了調(diào)度員的工作量, 使調(diào)度員有更多的精力去處理好真正的呼救警情。

3.3 減少了空車率 救護(hù)車的空車率一般占到急救站出車次數(shù)的10%~20%。這不僅造成了急救資源的極大浪費(fèi), 而且消耗了急救人員的精力, 甚至有些時候還因為沒有急救車耽誤了急需救治的患者。而當(dāng)救護(hù)車在出診過程中第一時間跟報警者溝通時, 患者家屬就不會因為得不到救護(hù)車的信息而產(chǎn)生自己開車送患者的情況, 也不會因為等不及而在救護(hù)車即將到達(dá)現(xiàn)場而讓患者搭車的情況, 這樣就大大減少了救護(hù)車的空車率。

4 討論

救護(hù)車在接到急救指揮中心發(fā)出的指令后, 在出診的同時如果能夠在第一時間內(nèi)聯(lián)系報警者, 并且能根據(jù)現(xiàn)場的情況指導(dǎo)報警者和現(xiàn)場的目擊者, 先進(jìn)行一些必要的救治措施,再就是救護(hù)車能夠順利地到達(dá)現(xiàn)場, 對患者的救治都起著非常重要的作用［1］。所以只要我們抱著一顆真誠之心, 全心全意為患者著想, 在出診過程中及時與患者溝通, 那么就會得到患者及家屬的認(rèn)同和感激, 預(yù)防各種不愉快的事情發(fā)生,讓120真正成為人民群眾的綠色生命線。

［1］ 鄭菊賢.院前急救工作者的情緒與管理.中國醫(yī)院協(xié)會急救中心(站)管理分會, 2009:11.

255000 山東省淄博市醫(yī)療急救指揮中心