姜海艷

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)中開(kāi)展PBL教學(xué)模式的實(shí)踐分析

姜海艷

本文根據(jù)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)的現(xiàn)狀, 針對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中展開(kāi)PBL教學(xué)模式的情況, 進(jìn)行了與傳統(tǒng)教學(xué)模式的對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究, 并就其教學(xué)對(duì)比實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了研究探討?？偨Y(jié)了在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)中開(kāi)展PBL的心得、教學(xué)的手段方法、教學(xué)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等, 并對(duì)PBL教學(xué)模式的教學(xué)效果進(jìn)行了詳細(xì)分析。

實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)；教學(xué)模式；PBL

醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)診斷教學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中式一門(mén)重要的必修課程, 我校在醫(yī)學(xué)診斷教學(xué)的形式中進(jìn)行改革創(chuàng)新［1］, 開(kāi)展了PBL教學(xué)模式, 并與傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行對(duì)比, 獲得了較好的成果, 具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇我市知名醫(yī)學(xué)高校2012年8月~2013年8月中臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的A班與B班學(xué)生作為本組的對(duì)比調(diào)查對(duì)象, A班為實(shí)驗(yàn)組, 共有30名學(xué)生, 將學(xué)生分為兩組, 每組15人；B班為對(duì)照組, 共有26個(gè)學(xué)生。兩班學(xué)生為同年級(jí)學(xué)生, 均全部完成了第二學(xué)期的基礎(chǔ)課程。兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 教學(xué)手段 將《實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)》教材中第八章臨床常用免疫學(xué)檢查作為本次教學(xué)實(shí)驗(yàn)的對(duì)比課程［2］, 對(duì)照組B班采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式, 實(shí)驗(yàn)組的A班采用PBL的教學(xué)模式。在對(duì)實(shí)驗(yàn)組授課的前一周, 對(duì)學(xué)生進(jìn)行課前的教學(xué)布置, 給學(xué)生闡述PBL教學(xué)的形式、授課流程、要討論的課題、考試的形式等。根據(jù)PBL教學(xué)的內(nèi)容設(shè)定思考題：①甲胎蛋白測(cè)定, 癌抗原檢測(cè)正常參考值及臨床意義；②類(lèi)風(fēng)濕因子測(cè)定、抗核抗體檢測(cè)的臨床意義。把免疫學(xué)的檢查項(xiàng)目按照類(lèi)型分給實(shí)驗(yàn)組的兩組學(xué)生, 每組100例, 一組為甲胎蛋白測(cè)定組, 另一組為類(lèi)風(fēng)濕因子測(cè)定組。任課教師對(duì)參與PBL教學(xué)的學(xué)生進(jìn)行一一的評(píng)分。

1.4 教學(xué)效果的評(píng)價(jià)方法 對(duì)照組的26名學(xué)生采用的傳統(tǒng)的教學(xué)模式, 實(shí)驗(yàn)組的30名學(xué)生應(yīng)用的是PBL教學(xué)模式, 在教學(xué)考核中采用的閉卷測(cè)試、問(wèn)卷調(diào)查和座談會(huì)的形式進(jìn)行綜合評(píng)估。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組的對(duì)比結(jié)果是應(yīng)用SPSS13.0軟件來(lái)進(jìn)行計(jì)量分析, 率的比較采用χ2檢驗(yàn), 組間的數(shù)據(jù)比較行t檢驗(yàn), P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果 對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn), 55%的學(xué)生愿意接受PBL教學(xué)、84%的學(xué)生頭清晰的課程目標(biāo)、60%的學(xué)生認(rèn)為在教學(xué)中引發(fā)了自我的探索意識(shí)、68%的學(xué)生認(rèn)為提高了自我的學(xué)習(xí)興趣、60%的學(xué)生認(rèn)為沒(méi)有學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)、70%的學(xué)生處理難題的能力提高、95%的學(xué)生對(duì)知識(shí)的組織歸納能力提高、98%的學(xué)生認(rèn)為增進(jìn)了與老師學(xué)生的溝通交流。

2.2 閉卷考試的成績(jī)比較 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生均進(jìn)行了閉卷考試, 對(duì)其考試結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析, 具體結(jié)果如表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組閉卷考試成績(jī)比較

3 討論

醫(yī)學(xué)診斷學(xué)是以醫(yī)學(xué)理論及技術(shù)為基礎(chǔ), 充分利用其理論與技能對(duì)患者進(jìn)行診斷的一門(mén)學(xué)科, 同時(shí)也是研究臨床診斷思維方法的課程, 是醫(yī)學(xué)臨床課程中的基礎(chǔ)課程, 在教學(xué)實(shí)踐中以此為教學(xué)起點(diǎn)。相比之下, PBL教學(xué)模式是以人為本的教學(xué)思想, 以學(xué)生的主體, 重視學(xué)生的自主學(xué)習(xí)力, 是一種以時(shí)間問(wèn)題出發(fā)、通過(guò)學(xué)生自主調(diào)研學(xué)習(xí)討論的過(guò)程來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)的一種模式［3］。授課教師從傳統(tǒng)的灌輸書(shū)本理論知識(shí)轉(zhuǎn)變成指導(dǎo)學(xué)生對(duì)課題的認(rèn)知以及對(duì)診斷技術(shù)的掌握。PBL教學(xué)模式是為調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣, 開(kāi)發(fā)學(xué)生對(duì)知識(shí)的運(yùn)用及處理的能力, 使學(xué)生全面的綜合發(fā)展, 是一種提高學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力的教學(xué)形式, 以便適應(yīng)社會(huì)。

PBL教學(xué)作為創(chuàng)新的教學(xué)形式, 將其在醫(yī)學(xué)診斷學(xué)中進(jìn)行開(kāi)展, 其效果是顯著的, 這種教學(xué)模式是當(dāng)代醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)和方向, 有利于提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì), 值得推廣應(yīng)用。

［1］ 石鵬建.深化醫(yī)學(xué)教育改革服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革主戰(zhàn)場(chǎng).中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育, 2010(6):112.

［2］ 郭斌,王莉,范欽華,等.眼科臨床帶教中差異教學(xué)思維初探.中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù).2012,26(01):209.

［3］ 牟鳳林,鄧晶榮,許茜,等.血液學(xué)檢驗(yàn)細(xì)胞形態(tài)實(shí)踐教學(xué)的體會(huì).檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床.2011,8(08):199.

130021 長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科