徐思勤

摘 要：科學(xué)發(fā)展觀，第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民群眾的健康需求與安全要求逐步提升，急救素質(zhì)在構(gòu)建和諧社會中擔(dān)負(fù)的任務(wù)更重。在新的形勢下，急救管理部門要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，更好的擔(dān)負(fù)起政府相關(guān)服務(wù)職能，就必須在兼顧急救專業(yè)發(fā)展的同時，用各種舉措加強對民眾急救科普教育的工作，加強隊伍素質(zhì)培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：急救管理；急救科普化；科學(xué)發(fā)展觀

1 在急救管理中實踐科學(xué)發(fā)展觀的核心要求

1.1 我國急救科普發(fā)展現(xiàn)狀

隨著城市的現(xiàn)代化，社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，意外災(zāi)害事故逐年增多，當(dāng)意外傷害發(fā)生時，及時、正確有效的開展自救與互救是公眾應(yīng)對傷害、挽救生命的關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。心肺復(fù)蘇技能的掌握是當(dāng)今全球公認(rèn)的急救普及率衡量標(biāo)準(zhǔn)，我們看到，在急救反應(yīng)率最高的美國西雅圖，民眾心肺復(fù)蘇的普及率在三分之一，日本是15%，中國香港是10%，而在我國大陸民眾急救知識普及率最高的北京地區(qū)，心肺復(fù)蘇技能掌握率尚不足3%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于世界發(fā)達(dá)國家和地區(qū)。

1.2 我國亟待出臺《急救法》

數(shù)據(jù)能直觀反映出急救普及率不足的問題，但更艱巨的現(xiàn)狀是我國迄今還沒有出臺一部《急救法》，這不能不說是我國急救行政管理領(lǐng)域的一個巨大缺失。對于急救醫(yī)療專業(yè)人員來講，對于執(zhí)業(yè)的規(guī)范僅僅只有《醫(yī)師法》，但急救行業(yè)的特殊性決定著它必須有一部專門的法律，去解決執(zhí)業(yè)過程中的種種問題。對于普通人民來講，急救法的缺失在很大程度上造成民眾學(xué)習(xí)急救知識的動力不足，尤其在高危崗位或公共崗位方面，沒有學(xué)習(xí)急救的強制性要求，造成很多意外傷害的發(fā)生。而現(xiàn)場參與急救的普通那種沒有安全保障，形成在中國大陸地區(qū)老人摔倒不敢扶，怕被訛上的集體性冷漠也需要執(zhí)政者反思。

1.3 以人為本是急救管理落實科學(xué)發(fā)展觀的必然

科學(xué)發(fā)展觀，第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。提高全民的急救意識，普及急救知識，掌握急救技能，就是國民素質(zhì)建設(shè)的重要工作之一，是人民最根本的健康與安全的要求。以人為本，就是以實現(xiàn)人的全面發(fā)展為目標(biāo)，從人民群眾的根本利益出發(fā)謀發(fā)展、促發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需要，因此，建立健全急救法、不遺余力的開展各項急救科普活動，落實急救科普教育是切實保障人民群眾權(quán)益的需要，也是急救發(fā)展的成果惠及全體人民的具體手段。

2 政府主導(dǎo)的急救科普體系建設(shè)

眾所周知，以人為本作為發(fā)展的最高價值取向，就是要尊重人、理解人、關(guān)心人，就是要把不斷滿足人的全面需求、促進(jìn)人的全面發(fā)展，作為發(fā)展的根本出發(fā)點。本質(zhì)上就是要達(dá)到人與自然、人與社會、人與人之間的總體和諧。新時代的急救管理者，應(yīng)加強自身素質(zhì)，堅持以人為本，踐行以人為本的主力隊伍，用行政手段、法律手段對科普平臺予以更好的建設(shè)，做人性化的急救科普文化建設(shè)，更好地全心全意為人民服務(wù)。

2.1 北京市急救科普基地建設(shè)

根據(jù)北京市政府、市衛(wèi)生局的要求，北京急救中心除了承擔(dān)全市120院前急救指揮調(diào)度和現(xiàn)場急救醫(yī)療服務(wù)任務(wù)外，還承擔(dān)起提高北市市民急救知識的普及率和急救專業(yè)人才培養(yǎng)工作。該項工作由北京急救醫(yī)療培訓(xùn)中心承擔(dān)，她隸屬于北京急救中心。北京市政府對北京急救中心的急救工作及急救培訓(xùn)工作，無論是在政策上還是在資金上都給予的極大投入與強有力的支持。奧運前夕，市財政專項撥款3000余萬元對原“中意合建的北京急救中心”進(jìn)行了整體建筑設(shè)施改造，撥款3200余萬元用于北京120現(xiàn)代指揮調(diào)度設(shè)施改造，主體三、四樓層用于培訓(xùn)中心各種模擬教室、多功能教室的建設(shè)，并撥付480萬元購置急救培訓(xùn)器材設(shè)備，其中包括各種類型的教學(xué)模擬人等。完善后的培訓(xùn)中心，已具備開展基礎(chǔ)、高級急救培訓(xùn)的設(shè)施與功能，成為了中國院前急救行業(yè)專業(yè)人才及公眾急救科普宣傳的核心基地。

2.2 急救科普管理要與國際接軌

急救專業(yè)管理必須要與國際接軌。汲取發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的急救理念與經(jīng)驗，結(jié)合本地區(qū)實際情況，合理部署急救資源與人力資源。打造專業(yè)化的急救醫(yī)療團(tuán)隊，選派優(yōu)秀人員考取國際急救導(dǎo)師資質(zhì)。目前以北京急救中心為例，其培訓(xùn)部門——北京急救醫(yī)療培訓(xùn)中心2009年成為美國心臟協(xié)會國際認(rèn)證培訓(xùn)中心，2010年成為國際創(chuàng)傷聯(lián)合會中國分部，提供國際認(rèn)證最廣，級別最高的標(biāo)準(zhǔn)化急救課程培訓(xùn)，并致力于將國際先進(jìn)的急救規(guī)范流程、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)在全國急救界大力推廣。設(shè)有北京市急救師資庫，已形成了階梯化急救導(dǎo)師團(tuán)隊。師資主要來自于北京市各大醫(yī)院從事臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專家、教授及北京120優(yōu)秀急救工作者，多年來有計劃有層次的發(fā)展北京120標(biāo)準(zhǔn)化師資團(tuán)隊建設(shè)，培養(yǎng)北京急救中心一線醫(yī)護(hù)人員赴美國、香港、加拿大等國際急救機構(gòu)，考取美國心臟協(xié)會、國際創(chuàng)傷協(xié)會、香港圣約翰救護(hù)機構(gòu)、加拿大司法學(xué)院等專業(yè)機構(gòu)的國際急救導(dǎo)師資格認(rèn)證，為開展急救教學(xué)打下堅實人才基礎(chǔ)。同時，為全國各省市急救中心提供標(biāo)準(zhǔn)化急救師資培養(yǎng)與認(rèn)證，帶動全國各省市發(fā)展急救培訓(xùn)事業(yè)發(fā)展。這支隊伍不僅架起了急救科學(xué)理論與技術(shù)輸入的橋梁，也將我國急救發(fā)展的現(xiàn)狀在國際學(xué)術(shù)平臺有所展示與交流。在院內(nèi)急救培訓(xùn)與管理中，發(fā)揮著重要作用，在院外民眾急救普及工作中，更是專業(yè)化做科普的主力軍。

3 急救科普化管理

急救科普管理者應(yīng)針對專業(yè)醫(yī)療人員、高危崗位人員、普通市民與青少年等不同人群設(shè)立相應(yīng)的教研小組，設(shè)置相應(yīng)的教學(xué)模塊，以啟發(fā)式教學(xué)、參與式教學(xué)等教學(xué)模式為特色，為國內(nèi)外企業(yè)單位提供行業(yè)崗位急救培訓(xùn)，為學(xué)校社區(qū)提供急救講座，演習(xí)訓(xùn)練，編輯出版各類急救教材。在北京急救醫(yī)療培訓(xùn)中心，目前的年培訓(xùn)量約2-3萬余人次，十幾年來培訓(xùn)量逾40萬人次。他們承擔(dān)著北京市政府的急救培訓(xùn)任務(wù)，如北京奧運會各場館醫(yī)療志愿者，北京國際馬拉松等國際賽事志愿者培訓(xùn)等，還積極參與北京市科委市級科普項目，完成了相關(guān)急救科普課題的研究與執(zhí)行，如北京市各區(qū)縣科普工作者培訓(xùn)，百家科普基地與百家社區(qū)科普對接活動，科普基地科普行活動等，用急救知識與急救技能為社會帶來巨大社會效益。

在此基礎(chǔ)之上，急救管理部門還應(yīng)大力開展國際資質(zhì)培訓(xùn)，如國際心肺復(fù)蘇2010版指南和國際創(chuàng)傷生命支持第七版的更新與推廣。發(fā)展國際創(chuàng)傷生命支持（ITLS）中國分部（120）在國內(nèi)建立基地事宜，發(fā)展武漢培訓(xùn)基地。完成北京市科委兩項科普課題工作。每月12日北京急救開放日活動中為市民免費開放北京急救科技館，參與北京市科普基地日活動，為廣大人民群眾提供寓教于樂，科學(xué)實用的急救培訓(xùn)，免費發(fā)放急救科普讀物。完成北京市科委市級科普課題及相關(guān)系列社區(qū)急救培訓(xùn)活動，獲得良好效果。引進(jìn)并開展先進(jìn)的國際醫(yī)療車輛拯救培訓(xùn)，研發(fā)車窗破拆等技術(shù)模塊，為該課程的普及化做籌備。舉辦多期市民假日課堂，為企事業(yè)單位學(xué)校校社區(qū)等提供優(yōu)質(zhì)急救培訓(xùn)服務(wù)，為普通民眾創(chuàng)造學(xué)習(xí)急救知識，掌握急救技能的平臺，激發(fā)民眾學(xué)習(xí)急救的興趣，危險災(zāi)難不慌張，培養(yǎng)自救互救的意識，倡導(dǎo)關(guān)愛生命的價值觀。通過舉辦各類豐富有益的科普活動，有序地開展科普培訓(xùn)基地與教育基地的各項工作，獲得了良好的社會反響。切實提高了急救科普的影響力與號召力，為提升民眾急救意識做出積極的嘗試與努力的開拓。

4 急救科普管理的創(chuàng)新之舉

4.1 北京急救科技館的籌建與模式

2009年3月18日，北京市科委為加強我市科普能力建設(shè)，動員社會力量興辦科普，以落實“推進(jìn)科學(xué)技術(shù)普及，提升公眾科學(xué)素質(zhì)”為基本要求，向社會公開征集2009年度北京市科普項目。

北京急救醫(yī)療培訓(xùn)中心以首都北京大急救的強烈責(zé)任感和公益敏銳度，以國際認(rèn)證的急救培訓(xùn)專業(yè)背景為平臺，打造了北京市急救科普與教育基地。瞄準(zhǔn)契機，精心策劃，在申報建館方案伊始進(jìn)行了科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乜破照{(diào)研。大量的數(shù)據(jù)與現(xiàn)實案例表明：目前北京院前醫(yī)療搶救成功率較發(fā)達(dá)國家仍有較大差距。北京市民普遍缺乏緊急避險的自救互救知識，不能在急救黃金時間內(nèi)進(jìn)行正確的現(xiàn)場急救。同時市民對與其健康生活密切相關(guān)的北京市急救體系運轉(zhuǎn)情況缺乏了解，在危急關(guān)頭有效求助醫(yī)療服務(wù)的技能薄弱，以致延誤了得到及時的專業(yè)救助的最佳時機。因此普及急救知識，樹立急救意識，培養(yǎng)市民急救文化勢在必行。經(jīng)過近半年的角逐，北京急救科技館項目在全市400余個科普項目中脫穎而出，作為北京市科委重點科普項目，于2009年8月開始籌建，歷時一年打造，于2010年9月建設(shè)完成，與公眾見面。

北京急救科技館座落于北京急救中心，隸屬于北京急救醫(yī)療培訓(xùn)中心，是中國第一家以急救科普為主題的公益科技館，北京市級科普培訓(xùn)與教育基地。配合北京急救中心“120急救開放日”、“假日市民課堂”等活動，免費向市民開放。北京急救科技館以“提高市民急救意識”為目標(biāo)，以“普及急救知識、推廣急救技能，模擬互動體驗”為方向，依托北京120專業(yè)力量，精心為公眾打造了一個了解急救文化、學(xué)習(xí)急救知識，體驗急救技能的科技平臺。作為全國唯一的急救主題科普基地，北京急救科技館根據(jù)國際先進(jìn)的急救理念進(jìn)行了功能區(qū)域劃分，以動態(tài)、靜態(tài)相結(jié)合的方式，富有創(chuàng)意地開發(fā)和運用超媒體技術(shù)，將先進(jìn)的科普知識傳播給廣大受眾，利用模擬數(shù)字化控制的聲光電手段營造模擬場景，應(yīng)用互動體驗站的參觀模式，充分調(diào)動了參觀者的視覺、聽覺和觸覺感知，結(jié)合生動新穎的互動內(nèi)容，增強了急救科普教育的知識性、趣味性與參與性。設(shè)計完整的參觀流程向民眾傳播公共事件應(yīng)急避險、突發(fā)急癥與意外傷害對策等急救知識，以達(dá)到挽救生命、減少傷殘的目標(biāo)，使急救文化深入人心，從而促進(jìn)北京120急救事業(yè)的發(fā)展。

4.2 北京急救科技館的運作與發(fā)展

市民可在急救導(dǎo)師的帶領(lǐng)下，從學(xué)習(xí)正確撥打急救電話開始樹立“生存鏈”等科學(xué)的急救觀念，通過情景案例感受挽救生命的喜悅。市民可在基礎(chǔ)生命支持培訓(xùn)室內(nèi)親身體驗心肺復(fù)蘇、海姆力克等急救技術(shù)；在高級生命支持、創(chuàng)傷生命支持培訓(xùn)室中與各種急救培訓(xùn)高新模擬人進(jìn)行“親密接觸”；觀看急救知識宣傳片，了解急救技術(shù)發(fā)展史，探索急救科技發(fā)展前沿。伴隨參觀，市民還將獲得“北京急救科技館市民急救普及讀本”——《教你急救》一書，將參觀學(xué)習(xí)的急救知識與技能帶回家，與親朋好友共同分享。在“急救有我”留念區(qū)內(nèi)，市民將通過有趣的體驗，自助達(dá)成“駕駛急救車、身穿急救服”的愿望。參觀最后，市民將在“急救志愿區(qū)”里點燃公益熱情，親身體會北京急救科技館“行動改變生活，關(guān)愛就在身邊！”的主題，共同攜手，努力成為城市急救志愿服務(wù)的中堅力量。

北京急救中心120急救開放日伴隨北京急救科技館共生長。培訓(xùn)基地于2010年創(chuàng)立的每月12日為北京急救開放日，免費對百姓開放，舉辦各種急救公益主題活動，掀起了百姓關(guān)心急救，參與急救的高潮。急救導(dǎo)師總結(jié)經(jīng)驗，開發(fā)多種互動項目，積極推廣了急救知識，深受民眾歡迎與支持。急救精神這顆種子，已通過科普活動的耕耘，已在人們的心中植根，發(fā)芽。大家在參觀北京急救科技館的時候，共同創(chuàng)造出了一種充滿愛心和科學(xué)的急救文化，同時很多大學(xué)生參觀之后主動加入到急救培訓(xùn)的志愿活動，幫助更多身邊人。在舉辦科普活動后，總能看到溫暖的評估留言表達(dá)著他們的心聲與呼聲，也得到了很多有益的建議，希望北京120能將北京急救科技館建設(shè)的更好，讓更多人有機會因為一次參觀體驗，而對生命有更加深刻的認(rèn)識，用知識和技術(shù)為生命健康帶來希望。

北京急救科技館的建立，是北京急救中心落實科學(xué)發(fā)展觀的有益實踐，也是北京120為市民提供良好的急救醫(yī)療服務(wù)的集中體現(xiàn)。同時，將北京市急救科普事業(yè)的發(fā)展帶向了嶄新的臺階?？梢钥吹?，北京急救科技館的發(fā)展將進(jìn)一步為提升市民急救意識、傳播急救知識、傳授急救技能、弘揚公益精神而不懈努力，為首都北京創(chuàng)造更大的社會效益而貢獻(xiàn)力量。

5 急救科普管理的發(fā)展形式

不難發(fā)現(xiàn)，北京急救中心的科普管理，發(fā)揮了120急救科普類型豐富的優(yōu)勢，舉辦了市民假日課堂，家庭護(hù)理公益活動，科普旅游季，科普工作者急救培訓(xùn)，參加2012北京市科委科普基地日活動，雙百對接活動，與社區(qū)科普人員結(jié)成急救聯(lián)盟，廣受群眾歡迎。北京科技館這張名片在熠熠發(fā)光，急救人也為它心甘情愿付出更多努力，積極設(shè)計開發(fā)更新穎的科普互動項目，加強體驗式急救培訓(xùn)理念，增強互動急救展項的功能性，很好地體現(xiàn)了急救來源于現(xiàn)場，受惠于民眾的精神。法國道達(dá)爾集團(tuán)等企業(yè)也積極參與了這種與政府急救管理部門合作的形式，在北京市衛(wèi)生局的主導(dǎo)下，與北京急救中心、北京市疾病預(yù)防控制中心合作了了六年“中學(xué)生急救技能項目”，大型企業(yè)愿意支持北京急救科技館的公益科普事業(yè)，支持參與式急救互動拓展嘗試，給予急救科普管理一定的資金支持，盡管數(shù)目有限，但卻從很大程度上環(huán)節(jié)了科技館的內(nèi)耗，加強了員工的工作熱情，急救導(dǎo)師將國際通用的急救理念結(jié)合國情使中國百姓能更容易的了解，理解與國際同步的急救理念，啟發(fā)人們主動參與，注重實操，在安全，先進(jìn)的，全程交互的急救學(xué)習(xí)空間。

目前，北京急救醫(yī)療培訓(xùn)中心共有35種課程，分為專業(yè)急救醫(yī)療和普通急救科普兩部分，均提供認(rèn)證。有資料表明，中國對于員工崗前、崗位急救培訓(xùn)的重視程度再逐年提高，很多人已不滿足于學(xué)習(xí)初級急救課程，而選擇學(xué)習(xí)美國心臟協(xié)會等國際課程，取得國際資質(zhì)的急救證書。地鐵、航空等多行業(yè)將初級急救課程納入人力資源培訓(xùn)體系，成為崗位認(rèn)證之一，推動了急救認(rèn)證的行業(yè)準(zhǔn)入，急救培訓(xùn)從一個重要的民生角度，加速著中國急救法律體系的建立健全。

6 急救科普管理對醫(yī)改矛盾的調(diào)節(jié)作用

在我國醫(yī)療體質(zhì)改革的現(xiàn)狀下，醫(yī)患矛盾有時會體現(xiàn)的非常尖銳。急救人員在一線遭遇的鮮活案例，常常發(fā)人深省。我們通過急救科普，發(fā)現(xiàn)百姓對于急救知識的渴求，和實際參與的主動性之間存在著非常大的差距。這似乎是一個悖論，既然需要，為何不主動獲得？也許這是我們急救科普工作者更應(yīng)該思考的問題，那就是我們?nèi)绾螌⒖破兆龅纳钊朊裥模龅桨傩丈磉?，睜眼就能看到，伸手就能夠到，學(xué)了就能用到。急救工作做為醫(yī)療服務(wù)的一項內(nèi)容，直接關(guān)系到人民的生存與健康，而急救需要民眾與醫(yī)務(wù)工作者共同完成的有效生命傳遞。通過科普讓人們意識到生命的寶貴，主動去參與急救，這需要一個長期的過程，但我們有信心將北京急救科技館的科普活動持續(xù)創(chuàng)新的做下去，傳道授業(yè)解惑，讓大家有途徑，感受，學(xué)習(xí)急救知識與技能，增進(jìn)醫(yī)患間的正面溝通，大家在一個層面上加深理解，成就尊重，達(dá)成目標(biāo)一致的，生命優(yōu)先。

急救管理者借助網(wǎng)絡(luò)等新媒體形式，在新浪微博建立官方微博，上傳急救科普視頻，及時轉(zhuǎn)發(fā)急救時間微博，將院前急救工作的點滴與市民分享，取得了很好的效果。據(jù)悉，北京急救醫(yī)療培訓(xùn)中心2012年全年共舉辦急救主題活動34次，舉辦急救員培訓(xùn)40次，舉辦急救知識大講堂10次，急救講座23次，共為23000名民眾進(jìn)行急救科普。同年，他們因獲得了中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會頒發(fā)的全國教育基地的稱號，這是國家和人民對急救科普工作的認(rèn)可。

7 結(jié)語

隨著新形勢的發(fā)展與我國改革開放的進(jìn)程，急救科普化將成為發(fā)展趨勢，引導(dǎo)著人民群眾改變急救認(rèn)知，提升急救意識，塑造急救能力，迎接更多挑戰(zhàn)。落實科學(xué)發(fā)展觀的精神，就要求急救科普管理者要將眼光放得更遠(yuǎn)，思路打的更寬，專業(yè)普及兩手抓，統(tǒng)籌兼顧，互相促進(jìn)。將人民的需求放在首位，用利于群眾接受的方式，將專業(yè)急救醫(yī)療的理念與知識，運用科普宣傳的形式輸出，并積極回應(yīng)群眾的反饋，形成有益的循環(huán)，長此以往，不僅能提升國民的急救素質(zhì)，更加強了與民眾交流的空間與環(huán)境，不失為急救管理的創(chuàng)新之舉。

參考文獻(xiàn)

[1]《創(chuàng)新能力：新時期領(lǐng)導(dǎo)干部的核心素質(zhì)》 趙理文 《前線》2002年04期

[2]《護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者非權(quán)力影響力的形成及素質(zhì)的培養(yǎng)》《黑龍江護(hù)理雜志》1999年12期

[3]《領(lǐng)導(dǎo)者個人素質(zhì)與非權(quán)力性影響力》 《青海師范大學(xué)學(xué)報》 2000年03期