吳莉

摘要：中職生學(xué)習(xí)缺乏學(xué)習(xí)目標(biāo)，普遍缺乏備考意識，導(dǎo)致專業(yè)基礎(chǔ)差而直接影響護(hù)資的通過率，故提高護(hù)資通過率應(yīng)從常規(guī)教學(xué)抓起。

關(guān)鍵詞：常規(guī)教學(xué)；護(hù)士資格考試；通過率

一、護(hù)士資格考試內(nèi)容融合入常規(guī)教學(xué)的意義

（—）護(hù)士資格考試的重要性

職業(yè)教育就是就業(yè)教育，學(xué)生能否就業(yè)是一個職業(yè)學(xué)校辦學(xué)能否被社會所認(rèn)可的根本要素。護(hù)士資格考試是國家級考試，所得證書是參加護(hù)士工作的敲門磚，直接影響著學(xué)生的就業(yè)及工資待遇。

（二）中職學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)目標(biāo)

中職生年齡小，心智不成熟，缺乏專業(yè)思想，選擇中職衛(wèi)校的學(xué)生多數(shù)是中考成績不理想的，絕大多數(shù)學(xué)生入學(xué)后毫無專業(yè)思想上的準(zhǔn)備，部分學(xué)生面對大量的醫(yī)學(xué)知識感到束手無策，學(xué)習(xí)興趣消失殆盡[1]。學(xué)生于入校第二年學(xué)習(xí)專業(yè)課，此時學(xué)生已經(jīng)熟悉學(xué)?？荚嚽闆r，已失去對衛(wèi)校及學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的新鮮感，缺乏對所學(xué)專業(yè)、將來就業(yè)等的明確認(rèn)識，形成應(yīng)付學(xué)習(xí)及考試的情況。專業(yè)課考試題型均為選擇題，部分學(xué)生平時不學(xué)習(xí)，考前背復(fù)習(xí)題，及格即可，即便補(bǔ)考也很容易應(yīng)付通過。很多學(xué)生缺乏對護(hù)士資格考試及護(hù)士資格證的認(rèn)識，小部分學(xué)生對護(hù)士資格考試有一定的了解，但認(rèn)為只要參加培訓(xùn)班就一定能拿到護(hù)士資格證的錯誤認(rèn)識。

（三）考前培訓(xùn)班的特點(diǎn)

護(hù)士資格考試涉及學(xué)科范圍逐年擴(kuò)大，內(nèi)容多，考前培訓(xùn)時間短，上課進(jìn)度快，課堂信息量大，記憶內(nèi)容多，偏于重點(diǎn)知識的講解，日常不認(rèn)真學(xué)習(xí)的學(xué)生缺乏對很多疾病的認(rèn)識，專業(yè)知識薄弱，對知識的理解能力較差，導(dǎo)致學(xué)生上課聽不懂，進(jìn)度跟不上，考前復(fù)習(xí)倍感吃力并且考試通過率低，此時學(xué)生意識到平時的專業(yè)課學(xué)習(xí)非常重要。

二、將護(hù)士資格考試融入日常教學(xué)，以提高護(hù)士資格考試的通過率，應(yīng)從以下幾方面實行

（一）注重培養(yǎng)學(xué)生護(hù)士資格意識

1.新學(xué)期第一次課

二年級新學(xué)期第一次課除了要激起學(xué)生對該科目學(xué)習(xí)興趣外，還應(yīng)灌輸學(xué)生為將來護(hù)士資格做好準(zhǔn)備的思想，讓學(xué)生除了不掛科的目標(biāo)外有更實在的學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓學(xué)生明確只有通過護(hù)士資格考試獲得護(hù)士資格證，才能上崗從事護(hù)理工作，讓學(xué)生有危機(jī)意識，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

2.班主任組織活動

二年級中職生對實習(xí)及畢業(yè)后工作有了些許認(rèn)識，班主任應(yīng)通過一些活動宣傳鼓動給予學(xué)生相關(guān)方面的引導(dǎo)，如開展護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入證書展示會、學(xué)生與臨床護(hù)士的座談會、“我看就業(yè)”討論會、職業(yè)生涯規(guī)劃、談?wù)勎业膶I(yè)、購買護(hù)資考試書籍課后學(xué)習(xí)等形式，讓學(xué)生從內(nèi)心產(chǎn)生積極準(zhǔn)備參加護(hù)士資格考試的意識，營造良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。這樣既可以避免學(xué)生無目的、無方向的學(xué)習(xí)，而且為日后護(hù)士資格培訓(xùn)班學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。

（一）注重專業(yè)課教師護(hù)士資格考試意識

1.任課教師應(yīng)精心備課并加強(qiáng)對護(hù)士資格考試知識點(diǎn)的研究和掌握

護(hù)士資格考試的過關(guān)率與日常教學(xué)有著直接關(guān)系，專業(yè)教師除按大綱制定教學(xué)計劃外，要吃透本專業(yè)護(hù)士資格考試內(nèi)容及考點(diǎn)，認(rèn)真研究考試大綱，所制定的教學(xué)計劃、授課計劃、授課內(nèi)容等都要依據(jù)護(hù)考的考綱發(fā)生相應(yīng)的改變。把課堂內(nèi)容與職業(yè)考試內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，并在教學(xué)過程中依據(jù)護(hù)士資格考試對考點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，以增強(qiáng)教學(xué)針對性和適用性，讓學(xué)生學(xué)習(xí)有目標(biāo)有重點(diǎn)，易掌握。同時，教師在教學(xué)計劃、教案、課堂教學(xué)、練習(xí)題型、考試等多個方面貫穿護(hù)士資格考試內(nèi)容，通過多種手段和教學(xué)方法把知識點(diǎn)傳授給學(xué)生，在教學(xué)過程中應(yīng)側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生的融會貫通、獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題的能力，如授課時多采用啟發(fā)式、情景式、案例教學(xué)法等。使學(xué)生熟悉和掌握護(hù)士資格考試的知識點(diǎn)，為應(yīng)考打好堅實的基礎(chǔ)。

2.注重教學(xué)方法實現(xiàn)高效課堂

（1）激發(fā)學(xué)生的求知欲和好奇心。

中職生年齡一般都在十六七歲左右，動手能力強(qiáng)，具有很強(qiáng)的求知欲和好奇心。專業(yè)課雖然枯燥，但只要將學(xué)生對這些課程的求知欲和好奇心激發(fā)出來，他們就會自覺地去學(xué)習(xí)并發(fā)現(xiàn)問題。創(chuàng)設(shè)問題情境是一個非常有效的方法，給學(xué)生提供學(xué)習(xí)材料和學(xué)習(xí)條件，讓學(xué)生能從這些實際情境中引出好奇點(diǎn)，引起他們的疑問和好奇，這樣就能激發(fā)出學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)興趣，產(chǎn)生學(xué)習(xí)的欲望。如就診視頻、臨床檢查圖片、網(wǎng)上相關(guān)疾病家長的疑惑提問、學(xué)生身邊及生活中的例子等，總之，教師要利用學(xué)生的新鮮感、好奇心、好動性，使學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，達(dá)到“我要學(xué)”的目標(biāo)，順利完成教學(xué)任務(wù)并為護(hù)資考試積累知識。

（2）多采用案例引導(dǎo)式教學(xué)。

案例教學(xué)是指教師在教學(xué)中以特定的情境或事件為題材供學(xué)生相互討論之用，以激勵學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)活動的一種教學(xué)方法[2]，由一個典型病例引入，再根據(jù)教學(xué)、考試大綱設(shè)置相應(yīng)的問題，使學(xué)生如同面對患者，使抽象枯燥的理論知識形象化、具體化、真實化，學(xué)生由聽眾、觀眾轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)任護(hù)士角色，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶，以掌握相關(guān)知識。學(xué)生通過以問題為載體的方式學(xué)習(xí)典型臨床病例，采用“發(fā)現(xiàn)問題一分析問題一查找文獻(xiàn)資料一解決問題”的滾動學(xué)習(xí)鏈的學(xué)習(xí)策略，可使學(xué)生將知識理論、臨床技能有機(jī)融合，培養(yǎng)其融會貫通的思維，并可消除大多數(shù)學(xué)生對病例分析題的恐懼心理。

近年來護(hù)士資格考試臨床背景的題型大幅增加，病例型型題占總題量的66%，護(hù)士資格考試已由“一問一答式”向“綜合運(yùn)用式”轉(zhuǎn)變，而案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)、解決問題、臨床思維能力等方面能力，為護(hù)士資格考試做好準(zhǔn)備。

（3）總結(jié)歸納，口訣意圖使學(xué)生形成永久記憶

護(hù)理學(xué)生所學(xué)專業(yè)較多，每個科目內(nèi)容多知識面大。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)歸納知識，將知識系統(tǒng)化、條理化、點(diǎn)面結(jié)合，部分知識可帶領(lǐng)學(xué)生編成口訣、短語等讓學(xué)生形成永久記憶。如類似疾病可讓學(xué)生自己做一表格來進(jìn)行區(qū)別，小兒大運(yùn)動發(fā)育可歸納為“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”、基礎(chǔ)免疫可概括為“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，初八復(fù)七麻疹苗。”缺鐵性貧血疾病表現(xiàn)可概括為“一白二大三奇怪”的短語，總之概括總結(jié)讓學(xué)生將知識牢記在心。

（4）課后鞏固練習(xí)歷年考題強(qiáng)化訓(xùn)練病例

課后作業(yè)是教學(xué)鞏固的過程，是教學(xué)必不可少的一個環(huán)節(jié)，而采取不同形式的作業(yè)鞏固的效果往往不同?；谧o(hù)資的考試題型為選擇題且病例題逐年增多這種情況，課后作業(yè)教師應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備，以達(dá)到良好的鞏固效果。如整理教師上課強(qiáng)調(diào)的重要知識點(diǎn)、疾病的典型表現(xiàn)等筆記，布置與授課內(nèi)容相關(guān)的歷年考題、該知識點(diǎn)的強(qiáng)化訓(xùn)練、不但有涉及到簡單知識點(diǎn)的A1型題，應(yīng)多準(zhǔn)備些病例題，讓學(xué)生講知識融會貫通。

3.測驗及考試制度。

平時測驗、學(xué)期考試、畢業(yè)考試等應(yīng)更加嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，盡可能地按照全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的標(biāo)準(zhǔn)化題型來命題如A2型題，考場應(yīng)規(guī)范設(shè)置，讓學(xué)生在平時考試中感受護(hù)士資格考試題目的場景，以此與護(hù)士資格考試接軌，以提高學(xué)生的應(yīng)試能力。

護(hù)士資格考試制度是我國護(hù)理改革的重要舉措。應(yīng)屆畢業(yè)生參加護(hù)士資格考試的通過率已成為衡量一個學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一，并與學(xué)校的生源和發(fā)展緊密相關(guān)。要提高畢業(yè)生護(hù)士資格考試的通過率，必須從學(xué)生的常規(guī)專業(yè)課教學(xué)抓起。

參考文獻(xiàn)：

[1]程文海.陳衍中.中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校學(xué)生護(hù)士資格考試SWOT分析及對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011（10）.

[2]閉靜.特殊口腔護(hù)理技能實訓(xùn)說課探討-以案例為導(dǎo)向的情景教學(xué)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011（10）.

（作者單位：酒泉衛(wèi)生學(xué)校）