于艷

（秦皇島市衛(wèi)生學(xué)校，河北 秦皇島 066000）

案例教學(xué)法在病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的實(shí)踐研究

于艷

（秦皇島市衛(wèi)生學(xué)校，河北 秦皇島 066000）

為提高病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)效果，將案例教學(xué)法引入到教學(xué)中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，縮短理論與實(shí)際的距離，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力，就案例教學(xué)法與傳統(tǒng)講授法對(duì)比應(yīng)用效果進(jìn)行研究探討。

案例教學(xué)法；病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)；實(shí)踐研究

案例教學(xué)法是指教師在教學(xué)過程中，以真實(shí)的臨床案例或生活情境為題材，引導(dǎo)學(xué)生相互討論，以激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)活動(dòng)的一種教學(xué)方法。因此，案例教學(xué)法是一種教與學(xué)兩方直接參與，共同對(duì)案例或疑難問題進(jìn)行討論的、合作式的教學(xué)方法。教師于教學(xué)中扮演著設(shè)計(jì)者和激勵(lì)者的角色，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與討論，不像傳統(tǒng)的教學(xué)方法，教師扮演著傳授知識(shí)的角色。這種教學(xué)方法能創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好寬松的教學(xué)實(shí)踐情境，通過呈現(xiàn)案例視角材料，經(jīng)過分析討論，將書本中的理論與臨床案例結(jié)合起來，并利用理論分析說明案例內(nèi)容。近幾年，我們?cè)卺t(yī)學(xué)護(hù)理?？粕袘?yīng)用案例教學(xué)法進(jìn)行了嘗試和探索，取得了良好的教學(xué)效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

從2008級(jí)護(hù)理?？瓢嘀羞x取4個(gè)班，將每個(gè)班級(jí)的人數(shù)控制在50人左右；隨機(jī)抽取兩個(gè)班作為對(duì)照班，另外兩個(gè)班為實(shí)驗(yàn)班，對(duì)照班與實(shí)驗(yàn)班均采用同一統(tǒng)編教材、同一授課計(jì)劃，對(duì)照班采用傳統(tǒng)的課堂講授法，實(shí)驗(yàn)班采用案例教學(xué)法。

1.2 研究方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)班 采用案例教學(xué)法。具體方法：（1）教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的要求選擇、編寫案例，案例內(nèi)容包括要求掌握的知識(shí)點(diǎn)難易適中，篇幅大小與教學(xué)時(shí)間相適應(yīng)。在每個(gè)案例的最后，提出要討論的問題，主要涉及教學(xué)目標(biāo)要求的知識(shí)點(diǎn)[1]。問題要具有一定的針對(duì)性、啟發(fā)性、指導(dǎo)性，有助于激發(fā)學(xué)生思考，進(jìn)一步深化所學(xué)的理論知識(shí)。（2）在學(xué)生學(xué)習(xí)了有關(guān)的基本原理和概念的基礎(chǔ)上，給學(xué)生布置課下預(yù)習(xí)討論的案例。由教師把學(xué)生分成幾個(gè)學(xué)習(xí)討論小組，對(duì)案例材料進(jìn)行分析和討論，對(duì)提出的問題進(jìn)行判斷和總結(jié)，書面記錄分析討論過程，并指定其中一組選出代表在下一次課時(shí)進(jìn)行總結(jié)性回答。（3）利用課前3～5分鐘由指定的小組代表進(jìn)行總結(jié)性回答，其他小組進(jìn)行更正、補(bǔ)充，提出疑問，時(shí)間控制在15～20分鐘左右。在討論過程中，教師要適時(shí)地引導(dǎo)，使學(xué)生的發(fā)言始終圍繞主題進(jìn)行，不發(fā)生偏離。討論結(jié)束后，教師對(duì)討論過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，總結(jié)歸納知識(shí)脈絡(luò)，使學(xué)生更加系統(tǒng)、完整地掌握理論知識(shí)，同時(shí)要求學(xué)生課后書面回答案例中提出的主要問題。

1.2.2 對(duì)照班 采用傳統(tǒng)講授法，即以教師為主導(dǎo)的課堂講授。

1.2.3 測(cè)試方法（1）考試采用統(tǒng)一出題、統(tǒng)一閱卷，將考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理；（2）通過對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、參與意識(shí)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行問卷分析，采用不記名問卷方式，對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生考試成績(jī)比較（見表1）

表1 兩組學(xué)生期末考試成績(jī)分析（±s，分）

表1 兩組學(xué)生期末考試成績(jī)分析（±s，分）

班別 人數(shù) 期末成績(jī) P 78.3±4.8767.1±5.02 ＜0.05實(shí)驗(yàn)班對(duì)照班105103

表1結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明運(yùn)用案例教學(xué)法教學(xué)，能明顯提高學(xué)生的考試成績(jī)。

2.2 學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果（見表2）

表2 學(xué)生問卷調(diào)查分析（%）

表2結(jié)果顯示，大多數(shù)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能激發(fā)自身學(xué)習(xí)興趣，提高主動(dòng)思考、分析問題、解決問題、語(yǔ)言表達(dá)、互相協(xié)作等方面的能力。

3 討論

表1、表2結(jié)果表明，案例教學(xué)法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)活動(dòng)的積極性，培養(yǎng)了學(xué)生分析、解決問題的能力。與傳統(tǒng)的課堂講授法比較，運(yùn)用案例教學(xué)法教學(xué)，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)明顯得到了提高。

（1）激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與課堂的積極性。在精講的基礎(chǔ)上，采用案例教學(xué)法，使學(xué)生由“被動(dòng)聽講”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)學(xué)習(xí)”。傳統(tǒng)的教學(xué)方法以教師為主導(dǎo)，學(xué)生常常處于被動(dòng)接受的狀態(tài)，而應(yīng)用案例教學(xué)法，啟發(fā)學(xué)生將基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相聯(lián)系，在具體的案例中使學(xué)生主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)規(guī)律，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與意識(shí)。

（2）對(duì)本學(xué)科基本原理和概念的理解更加深入。案例教學(xué)法把抽象的原理、概念置于一定的臨床實(shí)際或生活情境中，縮短了理論與實(shí)際的距離，使枯燥無味的理論知識(shí)變得生動(dòng)有趣。學(xué)生通過主動(dòng)探究來體會(huì)學(xué)習(xí)，鍛煉了自身運(yùn)用知識(shí)、獨(dú)立思考的能力[2]，對(duì)抽象的原理和概念理解得更加深入，也促使學(xué)生能更快地適應(yīng)未來工作的需要。

（3）溝通交流、表達(dá)能力、協(xié)作能力得到加強(qiáng)。學(xué)生在學(xué)習(xí)小組中共同閱讀資料，相互討論。通過討論，提高了學(xué)生的表達(dá)能力，培養(yǎng)了學(xué)生溝通交流和相互協(xié)作的意識(shí)，這些可使學(xué)生受益終生。

[1]張鳳民，李玉軍，付英梅，等.以案例導(dǎo)入為基礎(chǔ)的教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2009（9）：1-2.

[2]蘇金玲，姜希娟，馬東明，等.案例式教學(xué)在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011（2）：91-92.

G424.1

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1671-1246（2013）10-0046-02