涂杰 梁東科 韋秋英 李濤 張炳東

多媒體教學(xué)結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)在臨床麻醉教學(xué)中的應(yīng)用

涂杰 梁東科 韋秋英 李濤 張炳東

多媒體教學(xué);傳統(tǒng)教學(xué);臨床麻醉;教學(xué)效果

臨床麻醉學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，是高等醫(yī)學(xué)院校麻醉專業(yè)學(xué)生的必修課，在臨床麻醉學(xué)的學(xué)習(xí)過程中他們將接受大量專業(yè)臨床知識(shí)，熟悉各類手術(shù)的麻醉方法及麻醉管理，為今后走向臨床工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)的臨床麻醉教學(xué)多使用填鴨式教學(xué)，講授以口述和板書為主，內(nèi)容抽象、枯燥，理解較困難。隨著計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的發(fā)展，多媒體技術(shù)在課堂上方泛應(yīng)用，以其獨(dú)特的聲、光、色及動(dòng)畫等多維度效果給課堂教學(xué)帶來了全新的變化，深受學(xué)生的歡迎。因此，將多媒體技術(shù)與傳統(tǒng)方法有機(jī)結(jié)合，成為當(dāng)前教學(xué)工作的逼切任務(wù)。

1 臨床麻醉教學(xué)的特點(diǎn)

臨床麻醉教學(xué)的特點(diǎn)是:①教學(xué)內(nèi)容多、知識(shí)面廣。教師需要講授相關(guān)的解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的知識(shí)，并重點(diǎn)講解各手術(shù)?？苹颊叩牟±砩硖攸c(diǎn)及麻醉處理［1］。②學(xué)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)參差不齊。部分學(xué)生雖然學(xué)了幾年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，卻學(xué)不得法，底子薄弱。在這種情況下，講授內(nèi)容過深，基礎(chǔ)差的學(xué)生無法接受;過淺，基礎(chǔ)好的學(xué)生又不感興趣，因材施教有一定難度。③操作實(shí)踐性強(qiáng)。麻醉學(xué)是一門操作實(shí)踐性學(xué)科，教學(xué)中要多培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，讓學(xué)生熟練掌握動(dòng)靜脈穿刺置管、氣管插管、硬膜外穿刺置管等技術(shù)。單憑書本上的文字描述和簡(jiǎn)單示意圖，學(xué)生常常一知半解，而教師也無法在課堂上親自示范。

2 傳統(tǒng)的臨床麻醉教學(xué)模式的特點(diǎn)

傳統(tǒng)的臨床麻醉教學(xué)模式特點(diǎn)是:①教師教講授重點(diǎn)、難點(diǎn)，學(xué)生帶著問題看書，強(qiáng)調(diào)知識(shí)點(diǎn)的記憶。②教師將學(xué)生帶入臨床見習(xí)，結(jié)合具體的病例進(jìn)行理論講授，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)踐指導(dǎo)，使抽象的理論變得直觀，將抽象思維與形象思維有機(jī)的聯(lián)系在一起。③通過臨床典型病例的討論，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力［2］。

3 多媒體教學(xué)的特點(diǎn)

多媒體教學(xué)的特點(diǎn)是:①生動(dòng)形象傳統(tǒng)教學(xué)多依賴教師的板書和言語來傳遞信息，方式單一，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而多媒體教學(xué)在教師對(duì)學(xué)生講授教學(xué)內(nèi)容的過程中運(yùn)用了文字、音頻、視頻、圖像和動(dòng)畫等豐富的手段，生動(dòng)而直觀地呈現(xiàn)課堂教學(xué)內(nèi)容。以臨床麻醉工作中常常實(shí)施的深靜脈穿刺術(shù)為例，傳統(tǒng)教學(xué)模式基本用語言描述，用板書和掛圖解釋，比較枯燥乏味，而多媒體技術(shù)可以把深靜脈的解剖層次、動(dòng)靜脈毗鄰關(guān)系、穿刺的進(jìn)針角度和路線轉(zhuǎn)換成圖文并茂、視聽結(jié)合、情景交融的教學(xué)方式，增強(qiáng)了教學(xué)感染力。②信息豐富多媒體教學(xué)省時(shí)省力，可幫助教師拓展授課內(nèi)容。傳統(tǒng)教學(xué)模式中教師多用板書或口述的方式進(jìn)行講授，導(dǎo)致講解一個(gè)章節(jié)至少要用2～4個(gè)課時(shí)，多媒體教學(xué)改變了這一局面。教師在課前可將需要板書的內(nèi)容制作成幻燈片，上課時(shí)只需輕點(diǎn)鼠標(biāo)而無需花費(fèi)寶貴的課堂時(shí)間用于板書［3］。教師有更多的時(shí)間介紹與臨床麻醉有關(guān)的基礎(chǔ)理論、國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展，拓寬學(xué)生的知識(shí)面通過圖片、動(dòng)畫、麻醉手術(shù)錄像等使內(nèi)容更加豐富。③病例充足 多媒體教學(xué)解決了臨床中難找典型病例的情況在臨床麻醉工作中遇見的典型病例，如麻醉前評(píng)估可能插管困難、飽胃患者行全身麻醉等，在征得患者及家屬同意的情況下進(jìn)行臨床示教錄像，解決臨床見習(xí)時(shí)典型病例不足的情況。對(duì)于臨床麻醉上一些罕見病例、高難度插管穿刺等均可攝制成影像，同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查及其他重要資料進(jìn)行數(shù)碼保存，為教學(xué)及科研提供原始數(shù)據(jù)。

4 正確認(rèn)識(shí)多媒體教學(xué)及其對(duì)教師的要求

多媒體教學(xué)對(duì)教師或?qū)W生而言，無疑是一個(gè)極具吸引力的新鮮事物，但它的作用不能被過分夸大。多媒體只是教師授課過程中的一個(gè)工具，不能完全取代教師的作用。教師與學(xué)生的互動(dòng)和感情交流，教師的啟發(fā)式提問，教師對(duì)學(xué)生表現(xiàn)的評(píng)價(jià)及鼓勵(lì)等，都需要依靠教師的語言而不是依賴多媒體來完成。多媒體教學(xué)的使用對(duì)教師提出了更高的要求。教師需要提高電腦應(yīng)用能力，熟悉電腦硬件的操作和軟件的使用，才能制作出優(yōu)秀的課件。

綜上所述，傳統(tǒng)教學(xué)方法與多媒體技術(shù)相結(jié)合，使臨床麻醉的教學(xué)更加直觀、生動(dòng)、靈活，最大程度的發(fā)揮兩種教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)，值得進(jìn)一步推廣。

［1］房明.如何提高麻醉學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2007，2 (12):124.

［2］雷元衛(wèi).病例教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6(19):259-260.

［3］鄭麗麗.淺談多媒體在微生物檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6(20):270-271.

530021 南寧，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管病研究所手術(shù)麻醉室