池迎春　蘇瑩瑩

[摘要]目的：探討心理指導(dǎo)對預(yù)防面部除皺術(shù)就醫(yī)者負性情緒的影響，為臨床護理提供參考。方法：將我院2011年3月～2012年2月收治入院的48名面部除皺術(shù)就醫(yī)者按國際通用隨機字母表分為實驗組和對照組各24例，對照組采用常規(guī)護理，實驗組在此基礎(chǔ)上特別實施心理指導(dǎo)。結(jié)果：經(jīng)心理指導(dǎo)，實驗組術(shù)后的負性情緒較對照組明顯減輕。結(jié)論：心理指導(dǎo)可有效地避免患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等不穩(wěn)定心理，從而更為顯著地提高面部除皺術(shù)的治療效果，值得在臨床護理中推廣使用。

[關(guān)鍵詞]心理指導(dǎo)；面部除皺術(shù)；負性情緒

[中圖分類號]R471 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2012）08-1414-02

人們隨著年齡的增長，面部皮膚會出現(xiàn)不同程度的松弛、下垂，影響美觀。面部除皺術(shù)是一種恢復(fù)年輕輪廓，且瘢痕較輕的新型醫(yī)學技術(shù)。據(jù)調(diào)查，每年全球有數(shù)十萬手術(shù)者，手術(shù)效果非常理想[1]，它通過切除面部的多余皮膚來縮緊周圍的皮膚組織 ，使人的面部看上去更緊致年輕。本研究將我院2011年3月～2012年2月收治入院的48名面部除皺術(shù)就醫(yī)者，通過對其進行實施針對性的心理指導(dǎo)，從而有效地避免患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負性情緒，為就醫(yī)者更早日重返社會奠定基礎(chǔ)，現(xiàn)報道如下。

1資料和方法

1.1 一般資料：將我院2011年3月～2012年2月收治入院的48名面部除皺術(shù)就醫(yī)者，隨機分為實驗組和對照組各24例，對照組男性3例，女性21例，行常規(guī)護理；實驗組中男性2例，女性22例，年齡36～42歲，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上行術(shù)前心理指導(dǎo)，兩組在性別、年齡、除皺面積、除皺部位等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：兩組均行常規(guī)護理，即術(shù)前準備、術(shù)中觀察、術(shù)后教育，如術(shù)前10h禁食、術(shù)中補液，術(shù)后進行抗炎，消腫，補液及營養(yǎng)等治療，第3天開始床邊適量活動。實驗組特別行心理指導(dǎo)，主要包括以下幾點[2]：①采用認知療法：術(shù)前責任護士向其講解“面部除皺術(shù)”的相關(guān)的知識，包括各項檢查的意義，簡述手術(shù)的方式及術(shù)后的并發(fā)癥，根據(jù)其存在的疑問，給予正確解答，以取得理解和配合；②術(shù)后情緒疏導(dǎo)：責任護士針對每位患者實際情況制定情緒疏導(dǎo)計劃，1次/日，每次與其交談不少于30min，告知臨床一些成功救治的病例，對其進行心理疏導(dǎo)、安慰，運用專科護理知識給其以個體化的情緒疏導(dǎo)；③放松療法：選派具有扎實的理論和豐富的臨床經(jīng)驗的護士，陪伴患者在薫衣草精油香薰得房間內(nèi)，播放舒緩音樂，用充滿信心的態(tài)度和堅定的語調(diào)，向其闡明和講解相關(guān)知識，降低其期望值，以消除就醫(yī)者的緊張與焦慮情緒，喚起其希望和信心，正確認識整形手術(shù)效果。

1.3判斷標準：采用自行設(shè)計的術(shù)后恢復(fù)滿意率調(diào)查問卷進行評價，調(diào)查內(nèi)容分為：被調(diào)查人員一般資料，包括年齡、性別、學歷；術(shù)后對手術(shù)效果的自我評價，分為：滿意，較滿意，不滿意三個等級，調(diào)查就醫(yī)者對面部除皺術(shù)效果的評價，其中較滿意從屬于滿意率中。

2結(jié)果

3討論

3.1大部分面部除皺手術(shù)就醫(yī)者缺乏對手術(shù)的認識，對術(shù)后的恢復(fù)沒有充分的了解，對該怎么治療及治療效果如何等問題認識不足，容易產(chǎn)生焦慮不安和緊張情緒等負性情緒，通過心理指導(dǎo)一方面解決就醫(yī)者整形知識缺乏問題，提高了就醫(yī)者對手術(shù)的認識，對術(shù)后恢復(fù)的滿意程度；另一方面明顯提高了就醫(yī)者的心理健康水平，保持積極樂觀的態(tài)度，充分發(fā)揮主觀能動性，為其早日回歸社會起到促進作用。

3.2部分就醫(yī)者手術(shù)期望值過高，要求除皺手術(shù)后，面部如年輕時一樣，因此拆除繃帶前，責任護士充分的講解和幫助非常重要，使就醫(yī)者明白除皺手術(shù)只能改善面部的老齡化表現(xiàn)，術(shù)后恢復(fù)還需要時間，認識提高，就醫(yī)者期望值才能降到正常。心理指導(dǎo)能充分的調(diào)動就醫(yī)者的主觀能動性，改變錯誤認識，預(yù)防和克服了面部除皺術(shù)就醫(yī)者負性情緒，對面部除皺手術(shù)就醫(yī)者起到了積極的作用，提高了治療效果。本調(diào)查提示，在今后的醫(yī)療過程中，醫(yī)護工作者不但要擁有精湛的醫(yī)術(shù)，更應(yīng)該處處體察就醫(yī)者的心理狀態(tài)，能夠及時消除就醫(yī)者不利的心理影響，這樣才能在最大程度上避免負性情緒對治療效果的不良影響，使患者能夠體會到整形美容手術(shù)帶來的喜悅。

[參考文獻]

[1]陳小英.年輕化面部除皺術(shù)的護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009， 18（2）：33-35.

[2]王 穎，張銀鈴.護理心理學[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2009：161-162.

[收稿日期]2012-04-28[修回日期]2012-05-30

編輯/賀艷梅