常燕琴　高洪波　王立軍

摘要 生理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的必不可少的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一，生理學(xué)實(shí)驗(yàn)是生理學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)中的重要組成部分。生理學(xué)實(shí)驗(yàn)考核是實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)考核不僅是檢驗(yàn)學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)技能的手段和方法，而且也是檢查教師教學(xué)工作情況、了解教學(xué)效果、總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及改進(jìn)教學(xué)方法的重要途徑。我們通過(guò)對(duì)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)考核方法進(jìn)行不斷探索和實(shí)踐，力求考核制度能夠較全面地、客觀地對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)做出評(píng)價(jià)。

關(guān)鍵詞 考核方法 生理學(xué)實(shí)驗(yàn) 素質(zhì)教育與創(chuàng)新教育

中圖分類號(hào)：G642文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

生理學(xué)是醫(yī)學(xué)課程體系中最重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一，同時(shí)生理學(xué)又是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科。生理學(xué)考核分為理論和實(shí)驗(yàn)考核兩部分，其中實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)按百分制計(jì)算是20分，其中實(shí)驗(yàn)報(bào)告占50%，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)占25%，實(shí)驗(yàn)技能考核占25%，即分別是10分、5分和5分。現(xiàn)就這幾年的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)考核方法實(shí)踐的效果進(jìn)行總結(jié)。

1 實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容

1.1 實(shí)驗(yàn)報(bào)告

實(shí)驗(yàn)報(bào)告是學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)后對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行整理后的書面匯報(bào)。我們從學(xué)生進(jìn)行的十幾個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中選擇其中具有代表性的四個(gè)實(shí)驗(yàn)撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。撰寫的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及分值詳見表1。

實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容包括七部分，即題目、目的、材料、步驟、結(jié)果、討論和結(jié)論。具體要求如下：（1）材料：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物要注明，其它簡(jiǎn)寫或不寫；（2）方法：簡(jiǎn)寫；（3）結(jié)果：要求真實(shí)、可信，并用圖形、表格或文字描述。如能用圖形或表格表述清楚，就用圖形或表格，必要時(shí)用文字簡(jiǎn)要地補(bǔ)充。用圖形表示時(shí)，要求有圖名、標(biāo)注等。用表格表示時(shí)，要求使用三線表；（4）討論：運(yùn)用自己所學(xué)的相關(guān)生理學(xué)理論知識(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和解釋，討論的內(nèi)容要論點(diǎn)明確、論據(jù)充分、邏輯性強(qiáng)；（5）結(jié)論：用一兩句話對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行高度的概括。

教師批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)：首先，書寫格式是否完整、正確，其次看實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否合理，再次看討論是否有理有據(jù)和結(jié)論是否具有高度的概括性。一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量的高低主要取決于結(jié)果、討論和結(jié)論這三部分，尤其是結(jié)果和討論。撰寫質(zhì)量高的實(shí)驗(yàn)報(bào)告不僅書寫格式和內(nèi)容完整，而且結(jié)果真實(shí)、合理，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析有理有據(jù)、前后聯(lián)系、一氣呵成，得出的結(jié)論不僅簡(jiǎn)單明了，而且能抓住關(guān)鍵點(diǎn)。

1.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的良好途徑。

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是在實(shí)驗(yàn)課中穿插3次進(jìn)行的，課堂上的總學(xué)時(shí)為12學(xué)時(shí)。第一次是實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)講座， 在開實(shí)驗(yàn)課后的第五周由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教授講授。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)講座主要介紹“醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)和學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要求”，內(nèi)容包括：（1）科學(xué)研究的意義；（2）醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基本程序、選題、文獻(xiàn)的查閱和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案；（3）實(shí)驗(yàn)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；（4）論文撰寫。講座后，教師給出十幾個(gè)難度適中，與生理學(xué)密切相關(guān)的題目，由學(xué)生選擇一個(gè)題目進(jìn)行設(shè)計(jì)。4～6個(gè)學(xué)生自由組合成一組，每組中的成員要分工協(xié)作并根據(jù)所學(xué)生理學(xué)和其他學(xué)科的知識(shí)以及查閱的文獻(xiàn)資料在兩周時(shí)間內(nèi)寫出初步設(shè)計(jì)方案。在初步的設(shè)計(jì)過(guò)程中，學(xué)生之間或?qū)W生與帶教教師互相探討。第二次是實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)討論，由教師與學(xué)生在課堂上共同討論初步設(shè)計(jì)方案。課堂上每組選出一個(gè)代表闡述本組的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思路，然后由其他組及本組的學(xué)生進(jìn)行評(píng)議，找出存在的問(wèn)題及解決問(wèn)題的可能辦法，最后由帶教教師對(duì)每組實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案進(jìn)行講評(píng)，指出存在的問(wèn)題及解決方法，最終每個(gè)小組重新寫出完整的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案包括：（1）實(shí)驗(yàn)題目；（2）立題依據(jù)；（3）實(shí)驗(yàn)對(duì)象；（4）實(shí)驗(yàn)材料；（5）實(shí)驗(yàn)方法；（6）實(shí)驗(yàn)步驟；（7）觀察項(xiàng)目；（8）預(yù)期結(jié)果。學(xué)生完成后，再由帶教教師從立題依據(jù)、實(shí)驗(yàn)方法的科學(xué)性和可行性等方面進(jìn)行評(píng)閱，教師與學(xué)生共同討論每份設(shè)計(jì)中存在的問(wèn)題及改進(jìn)的方法，最后寫出設(shè)計(jì)比較合理、可行性較好、邏輯性較強(qiáng)的實(shí)施方案，然后由實(shí)驗(yàn)教師與學(xué)生一起做好實(shí)施前的準(zhǔn)備工作。第三次是實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)實(shí)施。根據(jù)實(shí)驗(yàn)實(shí)施方案由每組學(xué)生成員親自完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)，帶教教師僅做輔導(dǎo)工作。根據(jù)做出的實(shí)驗(yàn)結(jié)果撰寫出一份附有實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案的最終實(shí)驗(yàn)報(bào)告，由帶教教師根據(jù)課堂討論情況和最終實(shí)驗(yàn)報(bào)告給出分?jǐn)?shù)。

1.3 實(shí)驗(yàn)技能考核

實(shí)驗(yàn)技能考核是在本學(xué)期實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作技能掌握程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

考核內(nèi)容包括兩部分：（1）坐骨神經(jīng)—腓腸肌標(biāo)本的制備，主要考查學(xué)生標(biāo)本是否制作完整、規(guī)范以及標(biāo)本是否具有活性；（2）哺乳類動(dòng)物的手術(shù)操作，主要從家兔的捉拿、麻醉與固定、神經(jīng)與血管的分離、氣管插管等方面考查學(xué)生的動(dòng)手能力?？己耸且园嗉?jí)為單位，每?jī)晌粚W(xué)生自由組合為一組，考核的內(nèi)容抽簽決定，考試時(shí)間是15分鐘。實(shí)施時(shí)每班安排在兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，每個(gè)實(shí)驗(yàn)室由三位教師監(jiān)考，考核內(nèi)容均由學(xué)生獨(dú)立完成。教師根據(jù)學(xué)生是否嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程、每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作的關(guān)鍵步驟是否準(zhǔn)確、實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否正確、是否能正確辨認(rèn)結(jié)果及是否在15分鐘內(nèi)完成等項(xiàng)目打分。

2 體會(huì)

生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的各種手術(shù)操作是臨床醫(yī)學(xué)操作的一個(gè)基礎(chǔ)，掌握好生理學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能和方法是醫(yī)學(xué)生以后臨床工作的必備條件。與傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)考核方法比較，通過(guò)從實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)技能考核這三方面來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，能夠較客觀地反映學(xué)生的綜合素質(zhì)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫使得學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)的親自操作將所學(xué)的理論知識(shí)進(jìn)行了驗(yàn)證，既磨練了學(xué)生的文字功底，又加深了對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，也為今后科研論文的撰寫打下一定的基礎(chǔ)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)大大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣，培養(yǎng)了學(xué)生觀察、分析、解決問(wèn)題的能力及創(chuàng)新意識(shí)。

通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)考核方式的實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)從多個(gè)層次和不同側(cè)面考核學(xué)生，并且考核內(nèi)容始終貫穿于實(shí)驗(yàn)教學(xué)全過(guò)程當(dāng)中，不僅能較客觀地評(píng)價(jià)學(xué)生的成績(jī)，而且更全面地反映教學(xué)效果，以促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提高，也是高等教育為促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展、開發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維的需要。①雖然在實(shí)施的過(guò)程中也存在一些問(wèn)題，如實(shí)驗(yàn)操作中的偶然性和教師評(píng)判的隨機(jī)性、主觀性等，但是，實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)技能的考核是理論與實(shí)踐相結(jié)合最有效的一種教學(xué)手段，②也是素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育的一種體現(xiàn)。

注釋

① 李兵等.健康評(píng)估多元化技能考核與評(píng)價(jià)模式的構(gòu)建與實(shí)施[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2008（6）.

② 馬建偉等.理學(xué)實(shí)驗(yàn)考核方法探索[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2008（25）.