劉華公

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火針治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎64例

劉華公

(濱州市中醫(yī)院,山東 256613)

針刺療法;火針療法;關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢。筆者自2006年以來(lái),采用火針治療以手指指關(guān)節(jié)腫脹疼痛為主癥的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎64例,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

64例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中男9例,女55例;年齡最小40歲,最大70歲,平均57歲。所有患病手指最少有兩個(gè)手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛。

2 治療方法

將患手平放于桌面上,手背面向上,以手指關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)為穴(即阿是穴),用龍膽紫做上標(biāo)記。常規(guī)消毒后,左手持乙醇燈,右手持小號(hào)火針在乙醇燈上燒紅后迅速刺入穴位,深度抵達(dá)骨膜,快速出針,連續(xù)操作,全部穴位針完。個(gè)別患者對(duì)疼痛特別敏感者可用1 mL注射器抽取0.5%利多卡因做穴位局部麻醉后再行火針治療。每10 d治療1次,3～5次為1個(gè)療程。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

臨床治愈 指關(guān)節(jié)疼痛腫脹消失,指關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常。

顯效 指關(guān)節(jié)疼痛腫脹基本消失,指關(guān)節(jié)功能恢復(fù)明顯。

好轉(zhuǎn) 指關(guān)節(jié)腫脹疼痛減輕,指關(guān)節(jié)屈伸功能恢復(fù)50%以上。

無(wú)效 指關(guān)節(jié)腫脹疼痛無(wú)明顯減輕, 指關(guān)節(jié)屈伸功能無(wú)明顯恢復(fù)。

3.2 治療結(jié)果

64例患者經(jīng)治療后,臨床治愈31例,顯效24例,好轉(zhuǎn)9例。

4 討論

火針具有祛風(fēng)、驅(qū)寒、除濕、軟堅(jiān)散結(jié)、溫通經(jīng)絡(luò)等作用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇,《黃帝內(nèi)經(jīng)》有風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹,邪痹關(guān)節(jié)阻礙經(jīng)絡(luò)氣血流通則發(fā)生疼痛腫脹,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利?；疳樐苤边_(dá)病所,直接驅(qū)邪于外,溫經(jīng)活絡(luò),所以效果顯著?；疳樒涓邷啬苤苯託⑺啦∽儾课坏慕M織細(xì)胞,因病變部位聚集了大量的抗原抗體復(fù)合物,所以滅活了的抗原也有效地調(diào)節(jié)了機(jī)體的免疫系統(tǒng)。

施術(shù)火針時(shí)被刺激穴位處會(huì)有灼痛,因個(gè)人耐受不同,為減輕疼痛可在被施術(shù)穴位注射少量局麻藥。針刺穴位局部皮膚可出現(xiàn)紅腫甚至滲液,2～3 d后穴位皮膚充血可慢慢消退,所以囑患者3 d內(nèi)注意雙手衛(wèi)生,謹(jǐn)防感染,最好針刺部位不要下水。

2011-11-08

劉華公(1962 - ),男,副主任醫(yī)師

1005-0957(2012)07-0514-01

R246.2

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10.3969/j.issn.1005-0957.2012.07.514