黃 芳

團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法在《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用1)

黃 芳

[目的]探討團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法在《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用和教學(xué)效果。[方法]將護(hù)理專業(yè)3年級(jí)52名學(xué)生,按學(xué)習(xí)類型分為4組,在《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)中通過團(tuán)隊(duì)組建、制定規(guī)則、制訂項(xiàng)目、項(xiàng)目探究、成果展示、總結(jié)評(píng)比等步驟進(jìn)行教學(xué)。[結(jié)果]教學(xué)結(jié)束后,4組在團(tuán)隊(duì)紀(jì)律、團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目、團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)方面表現(xiàn)較佳;學(xué)生對(duì)課程滿意度為92.1%,較上一學(xué)年同期上升了11.05%,對(duì)教師滿意度為95.3%,較上一學(xué)年同期上升了12.5%。[結(jié)論]團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法在《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用,加強(qiáng)了學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的三維培養(yǎng),教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目;教學(xué)法;護(hù)理管理學(xué)

臨床護(hù)理的實(shí)施是以科室為單位組成團(tuán)隊(duì)進(jìn)行有效工作。而當(dāng)代大學(xué)生往往具有以自我為中心的傾向,缺乏團(tuán)隊(duì)概念,因此,如何加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)的培養(yǎng)顯得尤為重要。團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法(team teaching)是一種以學(xué)生為中心的教學(xué)方法,以團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)為中心,以課程項(xiàng)目為主線,以任務(wù)目標(biāo)為使命,強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的三維培養(yǎng),能有效培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和創(chuàng)新能力[1]。20世紀(jì)90年代以來,世界各國的課程改革都把學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變視為重要內(nèi)容。歐美諸國紛紛倡導(dǎo)“主題探究”與“設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)”活動(dòng);日本在新課程體系中專設(shè)“綜合學(xué)習(xí)時(shí)間”;目前正在實(shí)施的高等學(xué)?！百|(zhì)量工程”也積極倡導(dǎo)“激發(fā)大學(xué)生的興趣和潛能,培養(yǎng)大學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和創(chuàng)新精神”[2]。因此,一種新的教學(xué)方法——團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法在國外的會(huì)計(jì)和機(jī)械設(shè)計(jì)等很多專業(yè)和課程中得到了有效的探索。它通過團(tuán)隊(duì)組建、制定規(guī)則、制訂項(xiàng)目、項(xiàng)目探究、成果展示、總結(jié)評(píng)比等步驟進(jìn)行教學(xué),強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目的解決問題、專業(yè)技能、人際關(guān)系技能。這就意味著學(xué)生必須學(xué)會(huì)協(xié)同工作、相互依賴、對(duì)最終的產(chǎn)出結(jié)果(不論好或是差)負(fù)責(zé)[3,4]?，F(xiàn)在理論性很強(qiáng)、抽象難懂的課程《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)實(shí)踐中采用團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法,模擬各種臨床團(tuán)隊(duì)情境,配合課堂理論教學(xué)的內(nèi)容和進(jìn)度,培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)能力,收到了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 我院護(hù)理專業(yè)4年制本科3年級(jí)學(xué)生52人,均為女生,年齡21歲～23歲,為我院統(tǒng)一第二批普招生。先運(yùn)用Kolb學(xué)習(xí)風(fēng)格調(diào)查量表[5]對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)類型進(jìn)行調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 團(tuán)隊(duì)組建及團(tuán)隊(duì)其他要素的實(shí)現(xiàn) 將52名學(xué)生按學(xué)習(xí)類型(適應(yīng)型、同化型、分散型、聚合型)分成4組,分別命名為內(nèi)、外、婦、兒科團(tuán)隊(duì),通過演講等競聘形式產(chǎn)生各組組長。在協(xié)商的基礎(chǔ)上產(chǎn)生如責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、一般護(hù)士等相關(guān)角色,角色可相互交換,并討論形成各個(gè)團(tuán)隊(duì)的宗旨、口號(hào)以及設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)的標(biāo)志(LOGO)等。由于團(tuán)隊(duì)的名稱、宗旨、口號(hào)及標(biāo)志是由團(tuán)隊(duì)成員集體討論后產(chǎn)生的,凝聚了每位成員的創(chuàng)意,所以每個(gè)成員都很容易以“我們隊(duì)”自居。

1.2.2 制定規(guī)則 團(tuán)隊(duì)之間展開競賽,最后以得分高低評(píng)出優(yōu)勝團(tuán)隊(duì)并予以一定獎(jiǎng)勵(lì)。根據(jù)團(tuán)隊(duì)的特征制定項(xiàng)目,分別有團(tuán)隊(duì)紀(jì)律、團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目、團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新、團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)隊(duì)溝通、回答問題的精準(zhǔn)度,每個(gè)項(xiàng)目均遵循2分及格、3分良好、4分優(yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)每組民主推舉1名評(píng)分員,和任課教師一起組成評(píng)分團(tuán)。

1.2.3 制訂項(xiàng)目 教師根據(jù)教學(xué)要求,設(shè)置不同的“學(xué)術(shù)項(xiàng)目”,項(xiàng)目可以是教學(xué)內(nèi)容的某個(gè)部分.可以是拓展學(xué)習(xí)的大作業(yè),也可以是課程設(shè)計(jì)等。設(shè)計(jì)項(xiàng)目可以是教師事先制定,也可指定章節(jié),讓每個(gè)團(tuán)隊(duì)自由選擇內(nèi)容和方式。考慮課程的統(tǒng)籌性,圍繞護(hù)理管理面對(duì)的新形勢(shì)、所處的新環(huán)境和學(xué)生所關(guān)注的具有普遍性的新問題,從護(hù)理管理的基本原理、計(jì)劃、招聘、領(lǐng)導(dǎo)、激勵(lì)、溝通、質(zhì)量管理及綜合8個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行模擬團(tuán)隊(duì)情境設(shè)計(jì)。1.2.4 項(xiàng)目探究 將相同項(xiàng)目或不同項(xiàng)目于課前1周分配給不同的團(tuán)隊(duì),各團(tuán)隊(duì)成員分工協(xié)作,在組長的帶領(lǐng)下可采用頭腦風(fēng)暴法等確定工作方案,并按確定的程序開展探究。比如在“護(hù)理管理的基本原理、原則”項(xiàng)目中設(shè)計(jì)某一醫(yī)院科室團(tuán)隊(duì)情景,讓學(xué)生結(jié)合案例、所見所聞以及個(gè)人感受,從管理學(xué)角度來分析和討論醫(yī)院的護(hù)理管理哪些體現(xiàn)了管理的原理和原則,小組也可通過臨床教學(xué)見習(xí),結(jié)合實(shí)際提出個(gè)人的見解;又如在綜合項(xiàng)目中,教師可讓學(xué)生充分結(jié)合團(tuán)隊(duì)不同科室命名特點(diǎn),各組自行設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)情景,探究護(hù)理管理在臨床不同科室的特點(diǎn)。

1.2.5 成果展示 項(xiàng)目任務(wù)完成后,每個(gè)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)可利用項(xiàng)目內(nèi)容的特征,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員的特長,把形成的成果向全體同學(xué)以多媒體匯報(bào)或團(tuán)隊(duì)場景表現(xiàn)等不同形式展示。

1.2.6 總結(jié)評(píng)比 可由學(xué)生或教師總結(jié),同時(shí)根據(jù)事先制定體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)特征的評(píng)分表進(jìn)行檢查評(píng)比,指定學(xué)生和教師共同討論給出成績。

2 結(jié)果

2.1 4個(gè)團(tuán)隊(duì)競賽結(jié)果(見表1)

表1 4個(gè)團(tuán)隊(duì)競賽結(jié)果 分

2.2 《護(hù)理管理學(xué)》課程和教師滿意度調(diào)查 課程結(jié)束后對(duì)52名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,課程滿意度為92.1%,較上一學(xué)年同期上升了11.05%;教師滿意度為95.3%,較上一學(xué)年同期上升了12.5%。

3 討論

3.1 團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法仿真模擬了臨床護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理情境,使學(xué)生能較快適應(yīng)臨床 現(xiàn)代社會(huì)重視人的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和創(chuàng)新精神,要求所有團(tuán)隊(duì)成員分享信息和資源、積極合作、取長補(bǔ)短,從而形成最大的合力。在醫(yī)療領(lǐng)域團(tuán)隊(duì)顯得尤為突出,一個(gè)病人從入院至出院需要醫(yī)生、護(hù)士、藥房甚至行政、工勤人員的緊密配合。而當(dāng)代大學(xué)生,尤其是“90”后的大學(xué)生,大多為獨(dú)生子女,往往具有以自我為中心的傾向。在實(shí)行團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法的初期,就曾有個(gè)別學(xué)生不愿編入團(tuán)隊(duì),即使被動(dòng)編入也是一副事不關(guān)己的態(tài)度,后來教師利用3年級(jí)學(xué)生即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),具有迫切了解臨床的心理特點(diǎn),要求各團(tuán)隊(duì)在項(xiàng)目編制中將管理情境設(shè)置得更臨床化,同時(shí)更富情趣性,有效激發(fā)了她們參與的積極性。在團(tuán)隊(duì)組建時(shí)不允許學(xué)生自由組合,而是按不同學(xué)習(xí)類型,目的是要讓學(xué)生明白,當(dāng)她們進(jìn)入工作崗位時(shí),她們沒有選擇所要加入團(tuán)隊(duì)的權(quán)利,而處理各種人際關(guān)系正是團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目所要培養(yǎng)的3大能力之一[3,4]。實(shí)踐證明,指定團(tuán)隊(duì)成員不僅符合臨床實(shí)際,教師在教學(xué)過程中還發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)風(fēng)格各異的學(xué)員會(huì)潛移默化,相互感染,彼此欣賞,取長補(bǔ)短[3]。調(diào)查已完成實(shí)習(xí)任務(wù)的學(xué)生,85%學(xué)生表示通過團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法,尤其以臨床科室命名凸顯團(tuán)隊(duì)特征的思維方式,降低了他們對(duì)臨床的恐懼和陌生感,能較快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)。表1也顯示,護(hù)理學(xué)生在團(tuán)隊(duì)紀(jì)律、團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目方面是不錯(cuò)的,但在團(tuán)隊(duì)溝通、團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新等方面尚須努力,提示在以后的教學(xué)中須加強(qiáng)。

3.2 團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法強(qiáng)調(diào)了對(duì)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的三維培養(yǎng),提高了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和綜合能力 團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法通過充分挖掘每個(gè)學(xué)生的潛力,調(diào)動(dòng)每個(gè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和參與性,把原來單向的教學(xué)過程轉(zhuǎn)變?yōu)殡p向的、互動(dòng)的過程,改變了以往在傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)過程中重知識(shí)傳授、輕能力培養(yǎng),重知識(shí)記憶、輕問題探索的局面[2]。在教學(xué)過程中,尤其在項(xiàng)目的制定過程中,也曾出現(xiàn)個(gè)別團(tuán)隊(duì)將任務(wù)分解,然后各自獨(dú)立完成再堆積在一起,形成完整的作業(yè)。教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)提出了在團(tuán)隊(duì)提交任何作業(yè)的時(shí)候,必須保證每個(gè)人都掌握了全部內(nèi)容的要求,這就為團(tuán)隊(duì)成員間充分溝通提出了客觀前提。從團(tuán)隊(duì)的組建、組長的民主推舉、要求每次發(fā)言有新面孔以及引入競爭機(jī)制都較好地培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和綜合能力。

3.3 團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法促進(jìn)教師提高業(yè)務(wù)水平,成為學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的引導(dǎo)者和監(jiān)督者 團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法要求教師轉(zhuǎn)換角色,不再把教師掌握的現(xiàn)成知識(shí)技能傳遞給學(xué)生作為追求的目標(biāo),而是在教師的引導(dǎo)下,讓學(xué)生去尋找得到這個(gè)結(jié)果的途徑,并進(jìn)行展示和自我評(píng)價(jià)。這就對(duì)教師提出了更高的要求,教師不僅要統(tǒng)籌整個(gè)課程團(tuán)隊(duì)教學(xué)情境量和質(zhì)的設(shè)置和具有引導(dǎo)深入討論的能力,在教學(xué)過程中更會(huì)隨時(shí)遇到突發(fā)性、臨時(shí)性事件,還要根據(jù)當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況,不斷調(diào)整教學(xué)過程,分析難題,變換角色,與學(xué)生共同解決問題[6]。這些都促使教師根據(jù)教學(xué)現(xiàn)狀鉆研業(yè)務(wù),提高教學(xué)效果,達(dá)到教學(xué)相長的目的。

總之,團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法的實(shí)施可提高學(xué)生的綜合能力,使學(xué)生能較快適應(yīng)臨床,同時(shí)也能提高教師的業(yè)務(wù)能力,既適用于諸如《護(hù)理管理學(xué)》這樣一些理論性強(qiáng)和相對(duì)難以理解的課程,它的成熟開展,也將適合實(shí)踐性強(qiáng)的課程。作為一種方法,若能在醫(yī)院護(hù)理人員的培訓(xùn)中加以適當(dāng)運(yùn)用,可能也會(huì)有非常好的借鑒意義;在實(shí)踐中如何精確把握將這種團(tuán)隊(duì)建成真正的團(tuán)隊(duì)等問題,都還需進(jìn)一步研究。

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Application of team project teaching method in teaching of“Nursing managemen t”

Huang Fang(Medical Co llege of Taizhou Co llege,Zhejiang 318000 China)

G642.4

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.19.038

100926493(2011)7A 21769202

1)為2008年浙江省新世紀(jì)高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目,編號(hào):yb08071。

黃芳(1972—),女,浙江省臺(tái)州人,護(hù)理系主任,副教授,碩士,從事護(hù)理教育研究,工作單位:318000,臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院(護(hù)理系)。

2010212231;

2011206213)

(本文編輯 李亞琴)