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        綜合療法治療腸粘連致腸梗阻

        2011-02-10 19:16:44傅紅璟林伊娜姚春玲
        中國(guó)民間療法 2011年9期
        關(guān)鍵詞:腸粘連理療腸壁

        傅紅璟 林伊娜 姚春玲

        (山東省榮成市人民醫(yī)院,264300)

        我們于2009~2010年對(duì)收治的25例術(shù)后腸粘連所致腸梗阻患者采用微波和調(diào)制中頻電聯(lián)合治療,收到較好療效,報(bào)道如下。

        一般資料

        腸梗阻患者25例,男17例,女8例;年齡25~70歲。上述患者符合以下診斷標(biāo)準(zhǔn):①腹痛、嘔吐、腹脹,無排便排氣(早期可有少量排氣排便),可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào);腸絞窄時(shí)可出現(xiàn)中毒性休克。②既往有腹部手術(shù)史、外傷、感染病史或類似腸梗阻的發(fā)作史。③視診有腹脹、腸型,腹部叩診呈鼓音,聽診有氣過水聲;腸絞窄時(shí),有腹膜刺激征,腸音減弱或消失。④直腸指診觸及腫塊,腸套疊時(shí)指套染血。⑤X線檢查:腹部透視或立位片可見多個(gè)階梯狀氣液平面,平臥位可見氣脹腸袢[1]。

        治療方法

        患者先接受微波治療,用南京產(chǎn)EC0~100型微波治療機(jī),頻率為2450MHz,圓柱形輻射器,直徑約8cm,對(duì)準(zhǔn)闌尾部,保持垂直距離3~5cm,微熱量,治療時(shí)間20min。微波治療結(jié)束后進(jìn)行調(diào)制中頻電治療,采用TL980-Ⅲ型電腦中頻電治療儀,中頻頻率1~10kHz,患者采取仰臥位,將面積為6cm×10cm的2塊電極板裝入用溫水浸濕的襯墊中,并置于患者下腹部闌尾處,間距4cm以上,采用4號(hào)處方以患者感覺舒適為度,治療時(shí)間為20min,治療10天為1個(gè)療程,療程間休息5天,一般治療2~3個(gè)療程。

        治療結(jié)果

        療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):治愈:腹痛、腹脹消失,進(jìn)食良好,排便正常,腹部X線透視無氣液平面。好轉(zhuǎn):腸梗阻癥狀緩解,但仍有腹部不適或進(jìn)食受限等情況。無效:癥狀體征無變化[2]。

        結(jié)果:治愈23例,好轉(zhuǎn)2例。

        討論

        腸梗阻時(shí)腸管迅速膨脹,腸壁變薄,腸腔壓力不斷升高,到一定程度時(shí)可使腸壁血運(yùn)障礙,腸壁的毛細(xì)血管及小靜脈淤血,腸壁充血、水腫、增厚。微波輻射使局部血管舒張,血流加速,血管壁和細(xì)胞膜通透性增高,以促進(jìn)炎性滲出物吸收消散,加速組織的修復(fù)過程[2]。調(diào)制中頻可使小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,改善局部血液循環(huán),減輕組織水腫,消除炎癥,松動(dòng)粘連系帶,緩解腸梗阻的癥狀[3]。微波與調(diào)制中頻電聯(lián)合治療腸粘連所致腸梗阻具有操作簡(jiǎn)便、療效可靠等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。

        [1]楊兆存 .實(shí)用理療手冊(cè) .大連:大連出版社,1991:166-167.

        [2]王金田,王德江,楊善芝 .臨床實(shí)用理療學(xué) .沈陽:遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,1995:89-90.

        [3]付占元,王亞軒 .電腦中頻電治療治愈麻痹性腸梗阻2例.中華理療雜志,1991,14:19.

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