劉碧碧

【摘? 要】目的：探討分析膽結石患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期護理效果。方法：選取2017年2月至2018年2月在我院肝膽外科就診的114例實施腹腔鏡膽囊切除術的膽結石患者作為本次的研究對象，將其隨機分為兩組，各57例。參照組采用常規(guī)護理模式，研究組采用舒適護理模式，統(tǒng)計分析兩組患者的臨床指標、不良反應發(fā)生、護理滿意度。結果：兩組的手術時間沒有明顯差異（P>0.05）。研究組的術中出血量、術后排氣時間、住院時間均優(yōu)于參照組;研究組的不良反應發(fā)生率低于參照組;研究組的護理滿意度高于參照組;兩者之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：膽結石患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期應用舒適護理效果極好，有利于減少患者的術中出血量，有利于縮短患者的術后排氣時間、住院時間，有利于降低患者不良反應發(fā)生的幾率，患者的護理滿意度更高。因此，舒適護理可以在膽結石患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期推廣應用。

【關鍵詞】膽結石患者;腹腔鏡膽囊切除術;圍手術期護理;觀察

引言：

膽結石是臨床上常見的一種疾病，臨床上一般會對患者采用腹腔鏡膽囊切除術進行治療，常規(guī)護理已經不能滿足患者的需求，患者期望在圍手術期得到更好的護理。我院給患者提供更好的舒適護理服務，經臨床觀察發(fā)現，其效果極佳。具體的研究分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2月至2018年2月在我院肝膽外科就診的114例實施腹腔鏡膽囊切除術的膽結石患者作為本次的研究對象，將其隨機分為兩組，各57例。研究對象均為在我院接受腹腔鏡膽囊切除術的膽結石患者。研究組年齡在35～75歲，平均年齡（45.63±7.45）歲;男30例，女27例。參照組年齡在34～74歲，平均年齡（44.96±7.56）歲;男29例，女28例。兩組患者的基本資料具有可比性（P>0.05）。研究對象無精神系列疾病，語言表達能力正常。研究對象在研究前均已知情并同意參與調查。

1.2方法

參照組實施常規(guī)護理，研究組實施舒適護理。第一，舒適的術前護理。患者對醫(yī)院比較陌生，對疾病比較焦慮，因此容易產生緊張、抑郁等負面情緒。護理人員應該為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，消除患者對醫(yī)院的陌生感，應該為患者提供干凈、舒適的病房環(huán)境。多和患者溝通，了解患者的心理狀況，對患者的負面情緒應該及時予以疏導。多核患者講解成功的案例，樹立患者的信心和勇氣^[1]。叮囑患者術前注意事項，例如術前12h禁止進食，術前4h禁止進水。為保證手術順利開展，術前應該重點關注患者身體情況，對患者進行心肺功能以及血常規(guī)等方面檢查。第二，舒適的術中護理。保持手術的溫度、濕度適宜，配合醫(yī)生進行手術操作，密切關注患者生命體征。第三，舒適的術后護理。手術后應該密切關注患者血壓、脈搏等生命體征，如果發(fā)現患者有任何異常，都應該及時上報醫(yī)生?；颊咝g后不能立馬進食，需要通氣后方能進食，而且應該以流質食物為主，患者不能食用辛辣食物。多和患者進行溝通，了解患者的心理狀況以及其他需求，告知患者家屬護理注意事項。第四，舒適的出院護理。在患者出院時候，要告知患者及其家屬患者在家的飲食、以及作息等注意事項，提醒患者應該多休息，適當活動，告知患者需要復查的時間^[2]。

1.3觀察指標

主要對兩組患者的臨床指標、不良反應發(fā)生、護理滿意度進行觀察。臨床指標由專業(yè)人員對兩組患者手術時間、術中出血量、術后排氣時間、住院時間進行記錄。不良反應發(fā)生由專業(yè)人員對兩組患者不良反應發(fā)生的實際情況進行記錄。護理滿意度由專業(yè)人員結合兩組患者護理的實際情況進行記錄。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究分析中，采用軟件SPSS20.0對數據進行分析，采用X²檢驗計數資料，用t對計量進行檢驗，使用P值來分析數據之間的差異，P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義^[3]。

2 結果

2.1臨床指標（見表1）

通過表1可以看出，兩組的手術時間沒有明顯差異（P>0.05）;研究組的術中出血量、術后排氣時間、住院時間均優(yōu)于參照組（P<0.05）。說明應用舒適護理，有利于減少患者的術中出血量，有利于縮短患者的術后排氣時間、住院時間。

2.2不良反應發(fā)生（見表2）

通過表2可以看出，研究組的不良反應發(fā)生率低于參照組（P<0.05）。說明應用舒適護理，有利于降低患者不良反應發(fā)生的幾率。

2.3護理滿意度（見表3）

通過表3可以看出，研究組的護理滿意度高于參照組（P<0.05），說明應用舒適護理，患者的護理滿意度更高。

3 討論

膽結石患者會經過手術治療，患者一般會產生緊張、焦慮等負面情緒，不利于患者的治療。我院經過對前來就診的患者進行研究發(fā)現，兩組的手術時間沒有明顯差異（P>0.05）。研究組的術中出血量、術后排氣時間、住院時間均優(yōu)于參照組;研究組的不良反應發(fā)生率低于參照組;研究組的護理滿意度高于參照組;兩者之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，膽結石患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期應用舒適護理效果極好，有利于減少患者的術中出血量，有利于縮短患者的術后排氣時間、住院時間，有利于降低患者不良反應發(fā)生的幾率，患者的護理滿意度更高。

參考文獻：

[1]凌桂娣.圍手術期護理干預對經行腹腔鏡膽囊切除術治療膽結石的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（4）：524-525.

[2]劉華純，劉秀嫻，趙芳翠.護理干預對膽結石行腹腔鏡膽囊切除術患者圍手術期影響分析[J].按摩與康復醫(yī)學，2016，7（3）：81-82.

[3]王水俐，胡海峰.膽結石合并糖尿病患者行腹腔鏡下膽囊切除術的圍手術期護理[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（23）：98-99.