2018年11月，長三角一體化發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略。“打造健康長三角”成為其中的一項重要任務(wù)，對推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展意義重大。受行政區(qū)劃、財政體制等因素制約，長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化進(jìn)程存在諸多障礙。破除行政壁壘、優(yōu)化資源配置和提升服務(wù)效能，是當(dāng)下亟待攻克的重點與難點。2025年6月7日，在南京召開的第七屆長三角一體化發(fā)展高層論壇提出了共推長三角衛(wèi)生健康服務(wù)便民一體化、共推醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”等具體舉措，旨在為推動長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展作出積極努力。

一、長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展的重要意義

(一)提升區(qū)域居民整體健康水平

推進(jìn)長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展，通過整合醫(yī)療資源推動優(yōu)質(zhì)資源下沉，運用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)使邊緣地區(qū)居民也能獲得優(yōu)質(zhì)診療。通過醫(yī)聯(lián)體合作增強基層服務(wù)能力，有利于緩解醫(yī)療資源分布不均矛盾，縮小城鄉(xiāng)差距，大大提升醫(yī)療服務(wù)的可及性。同時，促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)交流協(xié)作，優(yōu)化服務(wù)流程與標(biāo)準(zhǔn)，可以減少重復(fù)檢查，有效提升服務(wù)質(zhì)量與效率。在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，構(gòu)建統(tǒng)一監(jiān)測預(yù)警、物資調(diào)配和聯(lián)防聯(lián)控機制，有利于增強區(qū)域整體防控能力，切實保障居民生命健康安全。

（二）打造區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展新格局

在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，推進(jìn)長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展，有利于整合生物醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)療器械制造等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)業(yè)資源，便于各城市發(fā)揮優(yōu)勢，分工協(xié)作，推動相關(guān)產(chǎn)業(yè)成為區(qū)域經(jīng)濟(jì)新增長點。在人力資源供給上，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展可以為勞動者提供健康保障，減少因病缺勤，提升勞動者素質(zhì)與工作效率，吸引人才流人。在經(jīng)濟(jì)循環(huán)上，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的改善促使居民健康消費需求不斷增長，能夠拉動健康體檢、康復(fù)護(hù)理等領(lǐng)域的消費，促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)良性循環(huán)，推動經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。

（三）促進(jìn)社會公平與和諧

長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展有利于打破區(qū)域間的行政壁壘，促進(jìn)不同城市居民之間的交流與互動，增強居民對長三角區(qū)域的認(rèn)同感和歸屬感，有利于消除地區(qū)間的差異感，增進(jìn)區(qū)域融合，提升社會凝聚力。同時，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展可以通過改善醫(yī)療服務(wù)，有效緩解居民的就醫(yī)壓力，解決民生痛點，減少因醫(yī)療問題引發(fā)的社會矛盾，維護(hù)社會的和諧穩(wěn)定，為區(qū)域發(fā)展創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。

（四)推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

依托長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展平臺，醫(yī)療機構(gòu)、科研機構(gòu)與企業(yè)深化合作，加大醫(yī)學(xué)科研投人，合力破解重大醫(yī)學(xué)難題，加速科技成果轉(zhuǎn)化。借助學(xué)術(shù)交流與聯(lián)合培養(yǎng)，吸納和培育優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才，提升區(qū)域創(chuàng)新實力。作為醫(yī)改先行區(qū)，長三角地區(qū)在醫(yī)保銜接、資源整合等方面的創(chuàng)新實踐，為全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供寶貴的經(jīng)驗。面對公共衛(wèi)生事件，一體化協(xié)同防控機制可以實現(xiàn)資源高效整合，保障物資供應(yīng)，大幅增強區(qū)域整體應(yīng)對效能。

二、長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展的現(xiàn)狀

（一）政策框架逐步完善

2019年5月，滬蘇浙皖簽署《長三角衛(wèi)生健康一體化合作備忘錄》。長三角三省一市將緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)納人區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃，陸續(xù)出臺一系列政策文件，明確了建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)及措施，為長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展提供堅實政策保障。例如，嘉興市專門出臺《關(guān)于接軌滬杭優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源做強做優(yōu)醫(yī)學(xué)學(xué)科的實施意見》等文件，由市政府牽頭深化接軌上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。目前，嘉興市屬醫(yī)院與上海市在合作辦醫(yī)、開展醫(yī)療合作項目、建設(shè)聯(lián)合診療中心和專家專病門診等方面成果豐碩。

（二）醫(yī)保一體化持續(xù)深化

2025年，長三角執(zhí)行全國統(tǒng)一醫(yī)保藥品目錄，3159種藥品納人支付范圍。[1]安徽省積極融人，規(guī)范統(tǒng)一全省居民門診、住院等醫(yī)保政策，探索與滬蘇浙形成統(tǒng)一基本醫(yī)保體系。異地就醫(yī)結(jié)算愈發(fā)便捷，長三角41個城市實現(xiàn)門診直接結(jié)算全覆蓋，累計覆蓋2.5萬家醫(yī)療機構(gòu)。安徽省跨省異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)達(dá)2198家，職工醫(yī)保個人賬戶跨省異地定點零售藥店直接結(jié)算服務(wù)開通，安徽省參保人員到長三角地區(qū)購藥35.49萬人次，基金支付0.28億元；長三角地區(qū)參保人員到安徽省購藥直接結(jié)算100.87萬人次，基金支付1.45億元。[2]

（三）醫(yī)療資源協(xié)同成效顯著

一方面，項目合作共建加速優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。目前，滬蘇浙高水平醫(yī)療機構(gòu)已與安徽省167個二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展407個合作項目。例如，浙大二院自2022年起在安徽省蚌埠市啟動建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，派駐100余名專家，平移30 項新技術(shù)8項填補安徽省空白，[3]帶動當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)能力提升。另一方面，基層醫(yī)療服務(wù)能力逐步增強。通過緊密型醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)及專家名醫(yī)工作室等形式，基層醫(yī)療機構(gòu)與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源互動頻繁。例如，嘉善縣與滬杭37家三甲醫(yī)院建立“白玉蘭遠(yuǎn)程診室\"“上海市兒童醫(yī)院空中診室\"等平臺。

（四）檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)有序推進(jìn)

2019年10月成立的長三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區(qū)在檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)方面作出了積極探索。2024年，上海市青浦區(qū)和江蘇省蘇州市吳江區(qū)所有公立醫(yī)療機構(gòu)以及浙江省嘉善縣縣級公立醫(yī)療機構(gòu)，已全部實現(xiàn)檢驗檢查報告的互聯(lián)互通互認(rèn)。青浦區(qū)各家醫(yī)院與吳江區(qū)、嘉善縣和上海市的醫(yī)院之間共完成互聯(lián)互通互認(rèn)85萬余人次，互認(rèn)率達(dá) 96% ；完成互認(rèn)檢驗項目近3000萬項次，互認(rèn)率為94% ；完成互認(rèn)檢查項目57萬余項次，互認(rèn)率達(dá) 95% 。[4這一舉措提升了基層醫(yī)療服務(wù)與管理水平，推動技術(shù)和管理共享，有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

三、長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展的挑戰(zhàn)

(一)政策協(xié)調(diào)機制不健全

由于長三角地區(qū)跨省級行政壁壘尚未完全打破，醫(yī)療機構(gòu)管理體系、政策制定與監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)不一，在緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，醫(yī)療政策、診療規(guī)范、醫(yī)保支付等存在差異，制約了長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化進(jìn)程。醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，用藥、藥品與診療目錄不一致，導(dǎo)致重復(fù)檢查、用藥沖突，增加了患者的負(fù)擔(dān)。同時，醫(yī)保報銷、人才職稱評定等政策差異影響了資源流動與均等化。

（二）醫(yī)療資源分布不均

長三角三省一市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、財政收人及醫(yī)療資源配置等方面存在較大差異，區(qū)域醫(yī)療資源競爭激烈，成本分擔(dān)和收益共享機制缺失，在一定程度上削弱了醫(yī)療機構(gòu)參與一體化發(fā)展的積極性。長三角地區(qū)醫(yī)學(xué)人才分布不均衡。數(shù)據(jù)顯示，上海、南京等大城市聚集了超 70% 國家級醫(yī)學(xué)專家，而長三角次中心城市則面臨醫(yī)療人才短缺的問題。加之醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策落實不到位，阻礙了醫(yī)學(xué)高層次人才跨區(qū)域流動，制約了長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展。

（三）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量參差不齊

由于歷史、經(jīng)濟(jì)和管理等多種因素，長三角地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展水平不一，導(dǎo)致在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上存在較大差異。一些基層醫(yī)療機構(gòu)由于診療水平有限、藥品配備不足等原因，難以提供與大城市醫(yī)療機構(gòu)相媲美的醫(yī)療服務(wù)。此外，長三角地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系還不夠健全。在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面，仍存在疾病監(jiān)測預(yù)警機制不夠靈敏、應(yīng)急物資儲備不足等問題。

（四)信息系統(tǒng)整合難度大

目前，長三角地區(qū)醫(yī)療信息化水平參差不齊，醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)碎片化，政策協(xié)同性不足。長三角三省一市在信息接口、數(shù)據(jù)格式、診療項自等方面存在差異，導(dǎo)致數(shù)據(jù)共享存在障礙，整合利用效率低，智慧醫(yī)療應(yīng)用受限?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)未互聯(lián)互通，患者跨區(qū)就醫(yī)時電子病歷難以實時調(diào)閱，需重復(fù)提供病史或檢查，增加了誤診的風(fēng)險。

四、長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展的策略

（一）健全一體化發(fā)展制度體系

完善一體化制度體系，強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，提升整體效能。一是強化頂層設(shè)計與統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。鑒于長三角三省一市在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展水平、管理體制和政策導(dǎo)向等方面存在顯著差異，應(yīng)加快成立由衛(wèi)健、醫(yī)保、財政等核心部門組成的長三角醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及跨區(qū)域聯(lián)席會議機制。通過定期交流工作、共享信息，打破行政與部門壁壘，協(xié)調(diào)解決政策分歧、資源分配等重大問題，平衡各方利益訴求，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)同發(fā)展。建立傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制，實現(xiàn)重大傳染病信息及時通報、精準(zhǔn)協(xié)查與高效處置。推動職業(yè)衛(wèi)生檢測報告互認(rèn)，解決企業(yè)重復(fù)檢測難題，減少資源浪費。推動基層公共衛(wèi)生機構(gòu)將更多的精力和資源投人到職業(yè)健康的監(jiān)測、指導(dǎo)和干預(yù)等工作中，更好地保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益，促進(jìn)區(qū)域內(nèi)職業(yè)健康管理水平整體提升。二是制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。依據(jù)長三角地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)、健康需求以及醫(yī)療資源現(xiàn)狀，以《長三角衛(wèi)生健康一體化合作備忘錄》為基礎(chǔ)，制定《長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展規(guī)劃綱要》，其中設(shè)定居民平均預(yù)期壽命、基層診療量占比等多維度量化目標(biāo)，明確加強高水平醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，推進(jìn)基層機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化改造等重點任務(wù)，細(xì)化實施路徑，建立進(jìn)度跟蹤與監(jiān)督體系，確保一體化發(fā)展有序推進(jìn)。三是加快推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。統(tǒng)一市場準(zhǔn)人標(biāo)準(zhǔn)，簡化審批流程，搭建跨區(qū)域?qū)徟脚_。統(tǒng)一臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)程，保障醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。建立醫(yī)療質(zhì)量評估和監(jiān)督體系，制定量化指標(biāo)，加大違規(guī)懲處力度。健全跨區(qū)域監(jiān)管與執(zhí)法機制，整合執(zhí)法資源，統(tǒng)一處罰標(biāo)準(zhǔn)。

（二）完善多方利益保障機制

健全利益分配機制，優(yōu)化激勵措施，實現(xiàn)多方共贏發(fā)展。一是明確醫(yī)療機構(gòu)利益分配規(guī)則。三甲醫(yī)院主攻疑難重癥與科研，基層機構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療與健康管理。聯(lián)合項自依參與度和資源投入分配收益，完善雙向轉(zhuǎn)診補償。向上轉(zhuǎn)診時，上級醫(yī)院支付基層技術(shù)指導(dǎo)費或管理費；向下轉(zhuǎn)診時，合理轉(zhuǎn)移康復(fù)費用，確?；颊咧委熯B貫。在醫(yī)療資源共享時，共享設(shè)備按使用付費，醫(yī)療數(shù)據(jù)共享給予提供方經(jīng)濟(jì)補償?？鐓^(qū)域醫(yī)療服務(wù)依質(zhì)量與數(shù)量分配收人，聯(lián)合科研明確知識產(chǎn)權(quán)與收益分成。二是政府間協(xié)同建立財政共擔(dān)機制?？鐓^(qū)域項目按經(jīng)濟(jì)水平與受益程度分?jǐn)傎Y金，設(shè)專項轉(zhuǎn)移支付扶持落后地區(qū)。設(shè)立補償基金，補貼承擔(dān)幫扶任務(wù)的大醫(yī)院及受產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移影響地區(qū)。革新政績考核，將醫(yī)療資源共享、跨區(qū)域合作與幫扶等納人區(qū)域協(xié)同考核指標(biāo)。同時，成立由多部門、專家及第三方組成的監(jiān)督委員會，審查利益落實情況。設(shè)立服務(wù)質(zhì)量、資源效率等評估指標(biāo)，動態(tài)優(yōu)化政策。設(shè)立協(xié)調(diào)小組，通過協(xié)商調(diào)解化解分歧，以完善的監(jiān)督評估體系為長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展筑牢保障。三是完善醫(yī)務(wù)人員利益保障體系。制定區(qū)域內(nèi)相對統(tǒng)一的薪酬標(biāo)準(zhǔn)以縮小地區(qū)差距，對跨區(qū)域支援者給予獎勵并錄人人才庫。搭建統(tǒng)一培訓(xùn)等學(xué)術(shù)平臺，統(tǒng)一職稱評定規(guī)則，破除地域限制，促進(jìn)人才流動。

（三）推進(jìn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置

推動資源整合，優(yōu)化配置效率，促進(jìn)長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展。一是構(gòu)建跨區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體。以醫(yī)院托管與共建模式促進(jìn)醫(yī)療資源下沉，通過專家坐診、技術(shù)平移和學(xué)科共建等，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。同時，依托智慧醫(yī)療聯(lián)合體，以?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程協(xié)作實現(xiàn)資源輻射。二是實現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)。搭建長三角區(qū)域醫(yī)療檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)平臺，統(tǒng)一數(shù)據(jù)接口與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，保障信息共享。運用云計算、大數(shù)據(jù)技術(shù)建設(shè)區(qū)域影像和檢驗中心，降低運營成本，提高診斷準(zhǔn)確性。同時，明確互認(rèn)范圍與標(biāo)準(zhǔn)，覆蓋常規(guī)檢驗和影像等項目，規(guī)范設(shè)備、試劑及操作流程，確保結(jié)果可靠。三是優(yōu)化醫(yī)療資源空間布局。在中心城市布局腫瘤和心血管等?？茀^(qū)域醫(yī)療中心，配備高端設(shè)備與專家團(tuán)隊，為周邊患者提供高質(zhì)量?？品?wù)。形成“1小時急救圈”，提高急危重癥患者生存率。同時，通過“縣鄉(xiāng)醫(yī)共體\"推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，將三級醫(yī)院技術(shù)和管理經(jīng)驗向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸。三級醫(yī)院專家定期指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，借助遠(yuǎn)程醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源共享，推進(jìn)長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均衡發(fā)展。

（四）加快醫(yī)保一體化同步結(jié)算改革

推進(jìn)結(jié)算同步化改革，提升效率，優(yōu)化流程。一是制定統(tǒng)一的醫(yī)保目錄與支付標(biāo)準(zhǔn)。針對長三角三省一市醫(yī)保政策差異造成的跨區(qū)域就醫(yī)難題，加快推進(jìn)醫(yī)保、藥品、診療項目目錄“三統(tǒng)一”，實現(xiàn)醫(yī)保關(guān)系無縫轉(zhuǎn)移接續(xù)。二是深化異地就醫(yī)直接結(jié)算?；颊咴陂L三角地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，能直接進(jìn)行異地結(jié)算，徹底告別過去先墊付費用再回參保地報銷的模式。同時，推行“容缺制”備案和“一網(wǎng)通辦\"等創(chuàng)新舉措，參保人可先備案后補材料，并通過線上平臺即時辦理，解決備案繁瑣問題。三是探索醫(yī)?；饏^(qū)域調(diào)劑。為推動醫(yī)療服務(wù)均衡化，長三角地區(qū)試點并推廣醫(yī)保基金跨省調(diào)劑使用，通過建立基金池，將經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)地區(qū)的部分醫(yī)?；鹫{(diào)劑到欠發(fā)達(dá)地區(qū)，專項用于加強當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。例如，安徽皖北醫(yī)療中心獲得醫(yī)?；鸬闹С趾螅ㄟ^改善設(shè)施、引進(jìn)設(shè)備和培養(yǎng)人才等，提升醫(yī)療服務(wù)能力，降低了異地就醫(yī)需求。此外，積極探索利用商業(yè)保險作為補充。在醫(yī)?；A(chǔ)上補充賠付自付費用，形成“醫(yī)保 + 商保”協(xié)同互補模式，為區(qū)域醫(yī)療資源均衡配置提供新思路。

（五)完善人才培養(yǎng)和交流機制

創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，優(yōu)化激勵機制，激發(fā)創(chuàng)新活力。一是構(gòu)建跨區(qū)域人才聯(lián)合培養(yǎng)體系。通過建立“長三角醫(yī)學(xué)教育聯(lián)盟”，整合滬蘇浙皖高校醫(yī)學(xué)院優(yōu)質(zhì)課程、實驗室資源及教學(xué)案例庫，以“1+3\"創(chuàng)新模式，推動理論教學(xué)與臨床實訓(xùn)深度融合。統(tǒng)一住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)，推動優(yōu)質(zhì)培訓(xùn)基地跨區(qū)域開放，縮小區(qū)域間人才培養(yǎng)質(zhì)量差距。二是創(chuàng)新人才交流機制。推廣“星期六醫(yī)師”“飛地醫(yī)院”

“云端專家\"等柔性引才模式，借助5G技術(shù)，促進(jìn)專家資源向基層下沉。建立醫(yī)療機構(gòu)管理人才互派與雙向進(jìn)修制度，實現(xiàn)管理經(jīng)驗與臨床技術(shù)的雙向流動，帶動專科建設(shè)與人才梯隊發(fā)展。同時，放寬醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策，打破地域限制，允許醫(yī)療資源富集地區(qū)專家跨區(qū)域執(zhí)業(yè)。三是優(yōu)化人才評價與激勵體系。打破戶籍和單位限制，實行跨區(qū)域職稱評審互認(rèn)，將基層服務(wù)與跨區(qū)域幫扶成果納人評審標(biāo)準(zhǔn)。聯(lián)合設(shè)立專項基金，支持跨區(qū)域進(jìn)修、聯(lián)合科研及青年醫(yī)師創(chuàng)新。針對基層和緊缺領(lǐng)域，實施“長三角基層醫(yī)療人才定向計劃”，由區(qū)域財政補貼學(xué)費，定向培養(yǎng)人才。組建兒科、急診等緊缺學(xué)科跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟，采用“聯(lián)合招生 + 分段培養(yǎng)”模式，每年為缺口醫(yī)院定向輸送專業(yè)醫(yī)師。

(六)加快搭建一體化數(shù)據(jù)共享平臺

構(gòu)建高效數(shù)據(jù)共享平臺，提升協(xié)同效能。一是構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)中心。針對區(qū)域內(nèi)海量分散的醫(yī)療數(shù)據(jù)，通過集中存儲電子病歷、醫(yī)學(xué)影像等信息，為醫(yī)療研究、疾病防控和臨床決策提供數(shù)據(jù)支撐。同時，信息共享能夠方便患者就醫(yī)，避免重復(fù)檢查。二是建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。借助高穩(wěn)定性網(wǎng)絡(luò)連接各級醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)實時互動與數(shù)據(jù)資源共享?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)可通過遠(yuǎn)程會診獲取上級技術(shù)支持，提升疑難病癥診斷能力，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。結(jié)合智能醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用，為疾病預(yù)防和慢病管理提供依據(jù)。推動遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展，必須強化信息安全與隱私保護(hù)。三是打造“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”的分級診療體系。依托智慧平臺實現(xiàn)轉(zhuǎn)診信息實時共享，基層無法處理的病情快速轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回基層康復(fù)，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，形成有序就醫(yī)格局。四是開發(fā)統(tǒng)一便民服務(wù)系統(tǒng)。患者可通過單一人口查詢多機構(gòu)信息并預(yù)約，實時掌握排隊進(jìn)度，提升就醫(yī)體驗。利用便民服務(wù)系統(tǒng)幫助醫(yī)療機構(gòu)分析患者流量，合理調(diào)配資源，減少醫(yī)患矛盾。五是建立多層次物資儲備和調(diào)配體系。依據(jù)疾病譜和應(yīng)急需求科學(xué)儲備藥品和器械，采用中心庫與分庫結(jié)合模式保障物資安全。借助信息化實時掌握儲備動態(tài)，確保物資短缺或遇突發(fā)事件時能迅速調(diào)配，并通過與供應(yīng)商緊密合作保障持續(xù)供應(yīng)。

綜上所述，長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化肩負(fù)著貫徹落實黨的二十屆三中全會精神和推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的使命，承載著居民對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的期盼。長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展是一個長期的過程，需要持續(xù)努力與創(chuàng)新。應(yīng)秉持“以人為本、協(xié)同創(chuàng)新、持續(xù)發(fā)展”原則，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，凝聚各方力量，完善體制機制，加大科技創(chuàng)新投人，利用大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)，提升醫(yī)療服務(wù)精準(zhǔn)性和智能化水平。打造高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍，為一體化發(fā)展提供核心動力。通過各方共同努力，推動長三角地區(qū)構(gòu)建更加完善、高效、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為居民健康和區(qū)域繁榮提供有力保障。

參考文獻(xiàn)：

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[3]馮潔，胡振產(chǎn)，馬野.共建共享打造長三角醫(yī)療健康新生態(tài)[J].浙江經(jīng)濟(jì)，2025(01)：30-32.

[4]人民網(wǎng).不用重復(fù)檢查！長三角一體化示范區(qū)實現(xiàn)醫(yī)療檢查結(jié)果跨省域互聯(lián)互通互認(rèn)[EB/0L].（2025-03-30)[2025-06-18]http://sh.people.com.cn/n2/2025/0330/c134768-41180610.html.

本文系2025年度中共合肥市委黨校系統(tǒng)重點課題“長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化的路徑研究”（編號HFDXKT202514)的階段性成果。

（作者系中共合肥市委黨校副教授）【責(zé)任編輯：方曉紅】