【摘要】" 目的" 探討病例分析法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法" 選取某高職院校2023級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)兩班共80名學(xué)生作為研究對(duì)象，采用整群分組方法分別將兩個(gè)班的學(xué)生分為對(duì)照組和觀察組，各40名學(xué)生。對(duì)照組采用傳統(tǒng)講授式教學(xué)法；觀察組采用病例分析討論式教學(xué)法。比較兩組學(xué)生的教學(xué)效果。結(jié)果" 觀察組學(xué)生在課堂滿意度、思維創(chuàng)新能力、臨床檢驗(yàn)?zāi)芰突A(chǔ)知識(shí)水平方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組（Plt;0.05）。結(jié)論" 在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中，病例分析法應(yīng)用效果良好，能夠提升學(xué)生的綜合能力和實(shí)踐技能。

【關(guān)鍵詞】" 臨床檢驗(yàn)；基礎(chǔ)教學(xué)；病例分析；應(yīng)用效果

中圖分類號(hào)" G712" "文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼" A" " 文章編號(hào)" 1671-0223（2025）03--03

Application effect of case analysis in basic clinical laboratory teaching" Fan Yongping， Yang Songtao. Yulin Vocational and Technical College， Yulin 719000， China

【Abstract】" Objective" Explore the application effects of case analysis method in the basic teaching of clinical laboratory testing. Methods" Select 80 students from the 2023 class of medical laboratory technology major in a certain vocational college as the research subjects.The students in the two classes were divided into the control group and the observation group， with 40 students in each class.The control group adopts the traditional lecture teaching method， while the observation group uses the case analysis and discussion teaching method. Compare the teaching effects between the two groups of students. Results" The students in the observation group significantly outperformed the control group in terms of classroom satisfaction， innovative thinking ability， clinical testing skills， and basic knowledge level （Plt;0.05）. Conclusion" In the basic teaching of clinical laboratory testing， the application of case analysis method has been effective， enhancing the students' comprehensive abilities and practical skills.

【Key words】" " Clinical laboratory;Basic teaching;Case analysis;Application effect

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，臨床檢驗(yàn)在疾病診斷、治療和預(yù)防中有著越來越高的地位[1]。作為醫(yī)療體系中不可或缺的組成部分，臨床檢驗(yàn)是醫(yī)生進(jìn)行臨床決策的重要依據(jù)[2]。在這樣的背景下，臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)愈發(fā)受到重視，其教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生掌握更加堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，提高學(xué)生的的綜合素養(yǎng)[3]。但在實(shí)際教學(xué)過程中，教學(xué)方法不同，最終的教學(xué)效果也有所區(qū)別[4]。在傳統(tǒng)的講授式教學(xué)法中，教師往往更側(cè)重于理論知識(shí)的傳授，很多時(shí)候都會(huì)忽視實(shí)際操作技能的培養(yǎng)，導(dǎo)致理論與實(shí)踐出現(xiàn)脫節(jié)，學(xué)生在面對(duì)真實(shí)的臨床案例時(shí)，就會(huì)感到無所適從，無法靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)[5]。面對(duì)這樣的情況，病例分析法應(yīng)運(yùn)而生，其通過分析真實(shí)的臨床病例，讓學(xué)生在模擬診療過程中，聯(lián)系理論知識(shí)進(jìn)行臨床實(shí)踐，提高學(xué)生的臨床思維能力和實(shí)踐操作技能[6-8]。基于此，本研究通過對(duì)比觀察，探討病例分析法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用效果。

1" 對(duì)象與方法

1.1" 研究對(duì)象

本研究選取某高職院校2023級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)兩班共80名學(xué)生作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生；②知情且同意；③能夠全程配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重疾?。虎谛睦碚系K；③無法進(jìn)行課堂討論；④無法接受調(diào)查問卷。采用整群分組方法分別將兩個(gè)班的學(xué)生分為對(duì)照組和觀察組，各40名學(xué)生。觀察組男10名、女30名，年齡17～21歲，平均18.01±0.56歲，入學(xué)成績(jī)?yōu)?4.07±3.01分。對(duì)照組男11名、女29名，年齡17～20歲，平均18.02±0.55歲，入學(xué)成績(jī)?yōu)?4.09±3.00分。兩組學(xué)生經(jīng)比較后，年齡和性別分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），具有可比性。

本研究已獲得陜西省職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會(huì)倫理審查委員會(huì)的批準(zhǔn)。所有參與研究的學(xué)生均提供了書面知情同意書，同意參與本研究。研究過程中，所有研究對(duì)象的信息均進(jìn)行了匿名處理。數(shù)據(jù)收集和處理嚴(yán)格遵守保密性和準(zhǔn)確性原則，所有潛在風(fēng)險(xiǎn)和益處已在知情同意書中明確告知參與者。本研究不涉及任何對(duì)參與者身心健康的不利影響。

1.2" 教學(xué)方法

1.2.1" 對(duì)照組" 采用傳統(tǒng)講授式教學(xué)法。教師根據(jù)教學(xué)大綱和課程目標(biāo)規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容，選擇合適的教材和輔助教學(xué)資料，制定詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃，包括每節(jié)課的主題、目標(biāo)、時(shí)間分配和教學(xué)方法。每節(jié)課開始時(shí)，教師按照教學(xué)計(jì)劃，系統(tǒng)性講解理論知識(shí)。在講解過程中，教師可以適時(shí)提問，檢查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度。在講解完一個(gè)知識(shí)點(diǎn)后，教師可以布置課堂練習(xí)題，讓學(xué)生當(dāng)堂完成。布置課后作業(yè)，定期進(jìn)行小測(cè)驗(yàn)或考試，評(píng)估學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況。

1.2.2" 觀察組" 采用病例分析討論式教學(xué)法。①病例選擇與準(zhǔn)備：選擇與課程內(nèi)容相關(guān)的真實(shí)病例，病例應(yīng)具有代表性、典型性和教學(xué)價(jià)值。整理好病例，根據(jù)需要制作幻燈片、視頻資料、圖表。②學(xué)生分組：劃分學(xué)生小組，每組4～6人組成，小組成員背景和知識(shí)水平應(yīng)具有多樣性。③課前準(zhǔn)備：每個(gè)小組成員負(fù)責(zé)研究病例的不同方面，如病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、診斷標(biāo)準(zhǔn)等。并收集與病例相關(guān)的文獻(xiàn)資料，為討論做準(zhǔn)備。④課堂實(shí)施：教師簡(jiǎn)要介紹病例，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入病例情境，提出問題鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行討論。小組成員分析病例，提出診斷和治療方案。討論完成后，每個(gè)小組選派代表匯報(bào)結(jié)果，其他小組成員補(bǔ)充。教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出討論中的亮點(diǎn)和不足，并提供專業(yè)指導(dǎo)。⑤深入討論：教師根據(jù)病例提問，引導(dǎo)學(xué)生深入思考?？梢匝?qǐng)學(xué)生扮演醫(yī)生、患者或其他角色，模擬臨床場(chǎng)景，加深對(duì)病例的理解。教師總結(jié)討論過程，強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，解答學(xué)生疑問。⑥反思與評(píng)價(jià)：學(xué)生課后進(jìn)行反思，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。小組成員之間互相評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)建議。教師對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)生提出建議。⑦持續(xù)跟進(jìn)：通過課后作業(yè)、復(fù)習(xí)題等形式鞏固所學(xué)。根據(jù)學(xué)生的反饋和討論效果，調(diào)整和優(yōu)化教學(xué)方法。

1.3" 觀察指標(biāo)

包括課堂滿意度、思維創(chuàng)新能力、臨床檢驗(yàn)?zāi)芰突A(chǔ)知識(shí)水平，各項(xiàng)目評(píng)分范圍均為0～100分，分?jǐn)?shù)高則效果好。

1.4" 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)使用SPSS 22.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以“±s”表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

2" 結(jié)果

觀察組學(xué)生在課堂滿意度、思維創(chuàng)新能力、臨床檢驗(yàn)?zāi)芰突A(chǔ)知識(shí)水平方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），見表1。

3" 討論

本研究結(jié)果表明，病例分析法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用效果更好[9-10]。與傳統(tǒng)講授式教學(xué)法相比，病例分析法在學(xué)生的課堂滿意度、思維創(chuàng)新能力、臨床檢驗(yàn)?zāi)芰突A(chǔ)知識(shí)水平上均有所提高，并能夠在培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐技能和綜合素質(zhì)方面發(fā)揮重要作用[11-12]。病例分析法可以模擬臨床場(chǎng)景，將抽象的理論知識(shí)與臨床實(shí)際問題相結(jié)合，使學(xué)生在面對(duì)真實(shí)案例時(shí)，靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)[13]。既可以加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解力，還可以讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)會(huì)將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為解決實(shí)際問題的能力[14-15]。在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生的批判性思維，以及創(chuàng)造性解決問題的能力[16]。

在課堂滿意度方面，應(yīng)用病例分析法，可以使課堂變得生動(dòng)有趣，學(xué)生通過參與討論和解決實(shí)際問題來體驗(yàn)學(xué)習(xí)的樂趣，有效提高課程滿意度[17-18]。在學(xué)生思維創(chuàng)新能力的培養(yǎng)方面，學(xué)生需要綜合運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)分析病例，并進(jìn)行邏輯推理和判斷，有助于提高相關(guān)方面的能力[19-20]。在臨床檢驗(yàn)?zāi)芰Φ奶岣叻矫妫ㄟ^分析真實(shí)病例，學(xué)生可以更好地理解各種檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義，提高實(shí)際工作能力[21-22]。在基礎(chǔ)知識(shí)水平的加強(qiáng)方面，學(xué)生可以更好地回顧和鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，通過實(shí)際應(yīng)用加深對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解和記憶[23-24]。在教學(xué)中，教師應(yīng)充分發(fā)揮病例分析法的優(yōu)勢(shì)，選擇真實(shí)、具有代表性的病例，并在課堂上引導(dǎo)學(xué)生積極參與討論，及時(shí)給予反饋和指導(dǎo)，提高學(xué)生的綜合能力。

綜上所述，病例分析法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用效果良好，應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的教學(xué)方法。

4" 參考文獻(xiàn)

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[2024-08-23收稿]