摘要：建構(gòu)主義（Constructivism）認(rèn)為學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者主動(dòng)建構(gòu)自己知識(shí)的過(guò)程。中外合作辦學(xué)已成為重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)本科教育改革的重要組成部分。重慶醫(yī)科大學(xué)設(shè)立了多層級(jí)的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，為臨床醫(yī)學(xué)中外合作辦學(xué)專業(yè)（以下簡(jiǎn)稱“國(guó)際班”）學(xué)生提供課外科研探索實(shí)踐的機(jī)會(huì)，助力學(xué)生綜合素養(yǎng)的提升。本研究基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論，闡述國(guó)際班學(xué)生參與創(chuàng)新課題，逐漸建立醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的各種場(chǎng)景，最終使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)產(chǎn)生意義建構(gòu)，以更好地適應(yīng)國(guó)際班課程的設(shè)置及投入專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)；中外合作辦學(xué)；建構(gòu)主義；自主學(xué)習(xí)

DOI：10.13555/j.cnki.c.m.e.2024.03.005

中圖分類號(hào)：G642. 0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2096-3181（2024）03-0268-06

基金項(xiàng)目：中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)和中國(guó)高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)2020年醫(yī)學(xué)教育研究立項(xiàng)課題（2020BN13332）；重慶醫(yī)科大學(xué)國(guó)際醫(yī)學(xué)院第二屆“明日杯”師生共創(chuàng)“醫(yī)、教、研”創(chuàng)新項(xiàng)目（KY20230303）；重慶醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目（JY20230326）

Analysis of Curriculum Adaptability of Medical Students in Chinese-Foreign Cooperative Program Promoted by Innovative Experiment Based on Constructivism Theory

GAO Yuyang1，ZHANG Yuhan1，LUAN Binglin1，XIE Feiran1，LU Weitian2，3，ZHUO Fei2，3， HE Guiqiong2，3，RAN Jianhua2，3，GAN Shengwei2，3

1. International Medical College， Chongqing Medical University， Chongqing 400001， China； 2. Department of Human Anatomy， School of Basic Medicine， Chongqing Medical University， Chongqing 400016， China； 3. National Basic Medical Experimental Teaching Demonstration Center， Chongqing Medical University， Chongqing 401331， China

Abstract：Constructivism believes that learning is the process in which learners actively construct their own knowledge. Chinese-foreign cooperative education has become an important component of the reform of undergraduate medical education at Chongqing Medical University. Chongqing Medical University has established multi-level innovative experimental projects， providing opportunities for students majoring in Chinese-foreign cooperative education of Clinical Medicine to explore and practice scientific research， and help？ ing them improve their comprehensive literacy in various aspects. Based on constructivism learning theory， this paper expounds several scenes of students in the Chinese-foreign cooperative program participating in innovative projects and gradually establishing the learning of medical knowledge， and ultimately enabling students to have meaningful construction of the learned knowledge and better adapt to the curriculum settings and professional courses of Chinese-foreign cooperative education.

Keywords： innovative experiment； Chinese-foreign cooperative program； constructivism theory； self-learning

建構(gòu)主義（constructivism）是當(dāng)代歐美國(guó)家興起的一種學(xué)習(xí)理論[1]。該理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)過(guò)程是學(xué)習(xí)者主動(dòng)地對(duì)新知識(shí)進(jìn)行理解、分析、檢驗(yàn)和批判的過(guò)程，同時(shí)也是學(xué)習(xí)者自主建構(gòu)知識(shí)的過(guò)程。建構(gòu)主義理論強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)性，即學(xué)生是知識(shí)的探索者，并非知識(shí)的被動(dòng)接受者，教師則是在學(xué)生的知識(shí)建構(gòu)過(guò)程中發(fā)揮引導(dǎo)作用。為了培養(yǎng)具有國(guó)際化思維和視野的醫(yī)學(xué)精英人才，重慶醫(yī)科大學(xué)與英國(guó)萊斯特大學(xué)于2020年聯(lián)合建立國(guó)際醫(yī)學(xué)院，成立臨床醫(yī)學(xué)中外合作辦學(xué)專業(yè)（以下簡(jiǎn)稱“國(guó)際班”），同年開始在中國(guó)重慶、四川等11個(gè)?。ㄊ校┱猩?，面向中國(guó)高考學(xué)生，旨在培養(yǎng)具有“人文情懷、科學(xué)素養(yǎng)、國(guó)際視野”的醫(yī)學(xué)精英人才。國(guó)際班學(xué)生同時(shí)接受兩校臨床醫(yī)學(xué)及理學(xué)雙學(xué)位教育，雙語(yǔ)授課，采用先進(jìn)的器官系統(tǒng)整合教學(xué)方法，接受中英兩國(guó)文化的熏陶，在畢業(yè)時(shí)可獲得臨床醫(yī)學(xué)及理學(xué)雙學(xué)位認(rèn)證[2]。然而，國(guó)際班課程的設(shè)置對(duì)于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力提出了很高的要求，一些學(xué)生在聯(lián)合教學(xué)中遇到語(yǔ)言障礙、課業(yè)繁重、考試范圍廣等困難。建構(gòu)主義理論強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的主動(dòng)性，學(xué)生需要根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)背景，對(duì)外部信息進(jìn)行主動(dòng)選擇[3-4]。這種學(xué)習(xí)并不是傳統(tǒng)的填鴨式學(xué)習(xí)方法，而是對(duì)新信息的再編碼，建構(gòu)自身理解[5]。為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維、課題申請(qǐng)書及論文撰寫，以及實(shí)驗(yàn)實(shí)踐等能力，重慶醫(yī)科大學(xué)開展了大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目（Student Innovation Experiment Program，SIEP）[6]，重慶醫(yī)科大學(xué)國(guó)際醫(yī)學(xué)院開展了明日杯項(xiàng)目（Cup of Tomorrow Project， CTP），這些與建構(gòu)主義的核心理念不謀而合。國(guó)際班學(xué)生在參與SIEP或CTP（SIEP/CTP）的過(guò)程中極大地鍛煉了自主學(xué)習(xí)能力，提高了本科成績(jī)，以及建立了科研思維。此外，由于國(guó)際班教學(xué)模式的特點(diǎn)，學(xué)生可通過(guò)參與SIEP/ CTP獲得更多的幫助與收獲，如鞏固理論知識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，彌補(bǔ)全英文理論課中因?yàn)檎Z(yǔ)言障礙所致的對(duì)知識(shí)理解的不足；通過(guò)英文文獻(xiàn)的閱讀及英文資料的撰寫，加強(qiáng)對(duì)英語(yǔ)專業(yè)術(shù)語(yǔ)的掌握及英語(yǔ)的應(yīng)用；同時(shí)，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中還可加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，通過(guò)指導(dǎo)教師與課題組的密切交流強(qiáng)化隱性思政教育，培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞膶W(xué)生。由此可見(jiàn)，鼓勵(lì)國(guó)際班學(xué)生積極參加SIEP/CTP，對(duì)于其各項(xiàng)能力的培養(yǎng)以及后續(xù)赴英交流具有重要意義。本研究以重慶醫(yī)科大學(xué)為例，闡述現(xiàn)階段國(guó)際班學(xué)生面臨的困難，并通過(guò)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論視角，闡明參加SIEP/CTP對(duì)中外合作辦學(xué)學(xué)習(xí)的積極作用。

1 重慶醫(yī)科大學(xué)中外合作辦學(xué)實(shí)施的情況和學(xué)生面臨的困難

1.1 重慶醫(yī)科大學(xué)中外合作辦學(xué)的具體實(shí)施情況

重慶醫(yī)科大學(xué)國(guó)際醫(yī)學(xué)院秉承“繼承發(fā)揚(yáng)、開放合作、求變創(chuàng)新、砥礪奮進(jìn)”的發(fā)展理念，從國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的教學(xué)模式與理念汲取經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)英國(guó)萊斯特大學(xué)的課程體系，對(duì)接中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容，開設(shè)了19門優(yōu)秀的雙語(yǔ)聯(lián)合教學(xué)課程，包括“Body Logistic（BL）”“Musculoskeletal System（MSK）”“Cardiovascular System（CVS）”等。聯(lián)合教學(xué)課程內(nèi)容以萊斯特大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)引進(jìn)課程內(nèi)容為主，貫徹器官系統(tǒng)整合教學(xué)理念，以學(xué)生為中心，采用大課+小課模式，雙語(yǔ)交叉教學(xué)。在重慶市2023年本科高校課程思政示范建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)中，國(guó)際醫(yī)學(xué)院科學(xué)方法導(dǎo)論課程（Intro？ duction to Scientific Method， ITSM）獲批立項(xiàng)，得到了廣泛的認(rèn)可。以ITSM為例，課程使用增強(qiáng)虛擬混合式學(xué)習(xí)、線上同步課堂、多場(chǎng)景多場(chǎng)地探索式學(xué)習(xí)、全程數(shù)字化評(píng)價(jià)等多種模式來(lái)確保其有效實(shí)施。與目前中國(guó)普遍采用的醫(yī)學(xué)“三段式”本科教學(xué)相比，聯(lián)合教學(xué)課程具有基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)突出、教學(xué)內(nèi)容緊扣臨床、理論與實(shí)踐相結(jié)合等特點(diǎn)，避免了傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生學(xué)基礎(chǔ)時(shí)不知重點(diǎn)、學(xué)臨床時(shí)遺忘基礎(chǔ)的現(xiàn)象[2]。與中國(guó)目前流行的理論課灌輸式教學(xué)相比，聯(lián)合教學(xué)具有“大班授課，小班研討”的特點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主體地位，提高學(xué)生主動(dòng)性。這種“大課+小課”模式的優(yōu)越性也在高校教學(xué)中得到認(rèn)可[7]。另外，與英國(guó)本土學(xué)生接受的單純的萊斯特大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教育相比，聯(lián)合教學(xué)課程還涵蓋了具有中國(guó)特色的雙語(yǔ)中醫(yī)學(xué)課程，旨在拓展學(xué)生學(xué)科視野，傳承中醫(yī)傳統(tǒng)文化，培養(yǎng)中醫(yī)思維能力，希望學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)向萊斯特大學(xué)師生積極傳播中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，加強(qiáng)中英交流；同時(shí)，為補(bǔ)齊中國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱要求的內(nèi)容，對(duì)于萊斯特大學(xué)教學(xué)內(nèi)容里沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分，中方教師也會(huì)進(jìn)行合理的補(bǔ)充，以適應(yīng)中國(guó)國(guó)情。

1.2 中外合作辦學(xué)學(xué)生面臨的困難

由于醫(yī)學(xué)專業(yè)國(guó)際班在我校處于辦學(xué)初期階段，尚存在不足，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中面臨的困難逐漸體現(xiàn)。主要表現(xiàn)在語(yǔ)言障礙、課業(yè)繁重，以及考試范圍廣等三個(gè)方面。

首先，語(yǔ)言障礙是國(guó)際班學(xué)生面臨的首要困難。國(guó)際班雖然是雙語(yǔ)教學(xué)，但是以英語(yǔ)授課為主，特別是在學(xué)習(xí)新知識(shí)的理論課中，授課教師基本采用全英文教學(xué)。學(xué)生使用的教科書（Workbook）也為全英文，全書的英語(yǔ)長(zhǎng)難句，再加上大量的醫(yī)學(xué)英文術(shù)語(yǔ)，給學(xué)生在英語(yǔ)閱讀理解方面提出了高要求。學(xué)生需要在課前查閱大量的醫(yī)學(xué)專業(yè)單詞，還需記憶必要的詞根詞綴，以輔助記憶。由于考試也是全英文作答，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中遇到的重要英文單詞甚至必須會(huì)拼寫。學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)單詞拼寫后，還需熟悉其發(fā)音，以確保上課時(shí)可跟上英方教師的教學(xué)節(jié)奏，及時(shí)作出有效思考，這就給學(xué)生在英文聽(tīng)力方面提出了高要求。每次大課后，學(xué)生將分小組進(jìn)行討論學(xué)習(xí)（Group Work， GW）鞏固大課知識(shí)。在GW中，教師鼓勵(lì)學(xué)生使用英文交流、英文作答，以及英文邏輯思考，這就對(duì)學(xué)生的英語(yǔ)口語(yǔ)能力提出了更高的要求。有的課程，如“Population and Social Science”（PASS）需要學(xué)生自主提交全英文課程論文，這就對(duì)學(xué)生的英語(yǔ)寫作能力提出了更高的要求。

其次，課業(yè)繁重是國(guó)際班學(xué)生面前的第二個(gè)困難。主要體現(xiàn)在專業(yè)課程學(xué)時(shí)壓縮、課前課后預(yù)習(xí)復(fù)習(xí)時(shí)間不夠、課程內(nèi)容講授進(jìn)度較快，考試準(zhǔn)備時(shí)間不夠等方面。第一，課程學(xué)時(shí)壓縮，教學(xué)內(nèi)容過(guò)多，學(xué)時(shí)緊張。國(guó)際班學(xué)生在第1學(xué)年進(jìn)行英語(yǔ)能力的強(qiáng)化學(xué)習(xí)，第2～3學(xué)年進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，第4學(xué)年赴英國(guó)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作學(xué)習(xí)，第5學(xué)年回中國(guó)實(shí)習(xí)。所以學(xué)生相當(dāng)于要用兩年時(shí)間學(xué)完普通本科學(xué)生四年的學(xué)習(xí)任務(wù)。另外，英方教學(xué)內(nèi)容與我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)教學(xué)內(nèi)容有部分差異，并且學(xué)生后續(xù)還需要參加中國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，因此，國(guó)際班學(xué)生除完成英方規(guī)定的教學(xué)計(jì)劃內(nèi)容外，根據(jù)中國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱內(nèi)容，中方往往需要補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容進(jìn)行授課，使教學(xué)內(nèi)容進(jìn)一步增加。第二，考試時(shí)間準(zhǔn)備不夠。英方通常會(huì)在中方統(tǒng)一考試之前一個(gè)月進(jìn)行考試，這就要求學(xué)生在平時(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中就必須自主安排時(shí)間復(fù)習(xí)，以鞏固知識(shí)。

最后，考試范圍廣是國(guó)際班學(xué)生面前的第三個(gè)困難。不同于普通本科五年制學(xué)生，國(guó)際班學(xué)生需要復(fù)習(xí)更廣泛的內(nèi)容以通過(guò)英方的考試。雖然英方提供了Workbook，但并不代表考試范圍就局限于Work？ book或者題目形式就以Workbook上的形式呈現(xiàn)。學(xué)生需認(rèn)真掌握課件里的內(nèi)容，通讀Workbook，甚至需自主學(xué)習(xí)英方給出的推薦書目。英方考試題目難度大，從分子基礎(chǔ)到臨床經(jīng)驗(yàn)，無(wú)所不考，這就要求學(xué)生需要具備極其廣泛的知識(shí)面。

2 SIEP/CTP實(shí)施簡(jiǎn)介

重慶醫(yī)科大學(xué)開展了創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目SIEP，面向大一至大三學(xué)生，培養(yǎng)其科研思維能力及創(chuàng)新意識(shí)，提高其動(dòng)手能力。每年學(xué)生通過(guò)自主組隊(duì)、自主選題或與導(dǎo)師協(xié)商選題、撰寫申請(qǐng)書申報(bào)課題的方式進(jìn)行校級(jí)評(píng)審，優(yōu)勝者可獲得進(jìn)入創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的資格，并按照其項(xiàng)目可行性、創(chuàng)新性等評(píng)為一般項(xiàng)目和重點(diǎn)項(xiàng)目。一般項(xiàng)目者，可獲得學(xué)校6 000元資助；重點(diǎn)項(xiàng)目者，可獲得學(xué)校15 000元資助，并須發(fā)表一篇論文后方可結(jié)題。為了使國(guó)際班學(xué)生能夠有更多的機(jī)會(huì)參與創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，重慶醫(yī)科大學(xué)國(guó)際醫(yī)學(xué)院設(shè)立了院級(jí)的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目——明日杯CTP，鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)。參與SIEP/CTP的重點(diǎn)并不是注重結(jié)果，而是在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中對(duì)知識(shí)的積累，這些知識(shí)在后續(xù)的學(xué)習(xí)和研究中是必不可少的。另外，對(duì)于響應(yīng)“全面育人”教育理念以及國(guó)家培養(yǎng)創(chuàng)新型人才戰(zhàn)略來(lái)說(shuō)，參與創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)無(wú)疑培養(yǎng)了學(xué)生批判性思維的習(xí)慣與能力，培養(yǎng)了學(xué)生廣泛的興趣，以及磨練了學(xué)生頑強(qiáng)的品質(zhì)等。

3 參與SIEP/CTP的效果調(diào)查

綜合目前研究，參加創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目具有積極方面和消極方面。有文章認(rèn)為參與創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)對(duì)創(chuàng)新思維能力和創(chuàng)新意識(shí)的激發(fā)、天賦和潛能的挖掘有積極意義[8]，對(duì)指導(dǎo)教師的帶教經(jīng)驗(yàn)、對(duì)學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備和團(tuán)隊(duì)精神具有積極作用，并且達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。但也有文章報(bào)道了參與創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)耽誤了學(xué)生本科學(xué)習(xí)，助長(zhǎng)學(xué)生急功近利、盲目跟風(fēng)的不良風(fēng)氣，以及過(guò)分依賴指導(dǎo)教師的現(xiàn)象[9]。

為了更好地了解我校國(guó)際班學(xué)生參與SIEP/ CTP的情況，以及對(duì)其本科課程適應(yīng)能力的影響，我們借助網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷的形式對(duì)2021級(jí)國(guó)際班學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷一共62份，調(diào)查結(jié)果如表1所示，只有24. 19%的學(xué)生沒(méi)有參與過(guò)任何創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，其余學(xué)生都有不同程度的參與，且有6. 45%的學(xué)生已經(jīng)取得了一定成果。對(duì)于沒(méi)有參加任何創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的學(xué)生，我們追加了以下兩個(gè)問(wèn)題：①不參加創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的原因；②除了在第四學(xué)年在英國(guó)的實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)，今后如果有機(jī)會(huì)是否愿意參加類似創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。調(diào)查顯示66. 67%的學(xué)生認(rèn)為自身能力欠缺，學(xué)業(yè)壓力過(guò)大，26. 67%的學(xué)生只想搞好學(xué)習(xí)，不想?yún)⑴c其他課外科研，但也有1份問(wèn)卷表示“找不到途徑”。另外，約2/3的學(xué)生表示，除了在第四學(xué)年在英國(guó)的實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)，今后如果有機(jī)會(huì)還是愿意參加類似創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。對(duì)于參加過(guò)不同程度的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)學(xué)生，我們追加了以下兩個(gè)問(wèn)題：①參加創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的原因；②參加創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)后對(duì)自身自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、批判性思維能力的提高程度。調(diào)查顯示78. 72%的學(xué)生是為了鍛煉自己的能力而進(jìn)行的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)，但我們也看到分別有12. 77%和8. 51%的學(xué)生表示自己參加創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)只是實(shí)驗(yàn)室人手缺乏以及為了綜合測(cè)評(píng)加分。我們?cè)趩?wèn)卷中同樣設(shè)計(jì)了關(guān)于參與SIEP/CTP對(duì)不同能力的提升程度的問(wèn)題，采用Likert量表的5級(jí)反應(yīng)制，即“非常沒(méi)有提升”“基本沒(méi)有提升”“有一點(diǎn)提升”“基本有提升”“非常有提升”5級(jí)，分別對(duì)應(yīng)1～5分。調(diào)查結(jié)果顯示，無(wú)論是對(duì)自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，還是批判性思維能力，超過(guò)85%的學(xué)生給出了3分及以上的評(píng)價(jià)（如表2所示）。通過(guò)以上問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果可知，國(guó)際班學(xué)生的SIEP/CTP參與率比較高，但這其中也不乏功利主義者。對(duì)于沒(méi)有參與SIEP/CTP的學(xué)生，主要的擔(dān)憂點(diǎn)是巨大的學(xué)業(yè)壓力，但他們大多數(shù)表示仍想擁有體驗(yàn)科研探索帶來(lái)的樂(lè)趣。對(duì)于SIEP/CTP參與者，絕大多數(shù)學(xué)生得到了提升，這與杜姍姍等人的結(jié)果（其問(wèn)卷樣本為參與重慶醫(yī)科大學(xué)SIEP的臨床專業(yè)及兒科專業(yè)的五年制學(xué)生）一致[10]。

4 國(guó)際班學(xué)生參與SIEP/CTP的收獲以及對(duì)其課程適應(yīng)能力的積極作用

國(guó)際班學(xué)生參加SIEP/CTP會(huì)占用一定的課外時(shí)間，需要學(xué)生根據(jù)自身情況做好規(guī)劃和權(quán)衡，并通過(guò)跨專業(yè)及跨年級(jí)組隊(duì)以為創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的開展提供充足的時(shí)間保證。同時(shí)，學(xué)生可在創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)過(guò)程中收獲課堂上所學(xué)習(xí)不到的知識(shí)，并可從多方面得到收獲，加強(qiáng)中外合作學(xué)生的課程適應(yīng)能力（圖1）。對(duì)于國(guó)際班學(xué)生來(lái)說(shuō)，參加SIEP/CTP對(duì)其課程適應(yīng)能力帶來(lái)的積極作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

4.1 訓(xùn)練對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)的綜合分析與理解能力

開展SIEP過(guò)程中，國(guó)際班學(xué)生需要查閱大量資料，以解決某一特定問(wèn)題。在撰寫課題申請(qǐng)書時(shí)，國(guó)際班學(xué)生需根據(jù)解剖形態(tài)-分子基礎(chǔ)-生理過(guò)程-病理過(guò)程-病理生理過(guò)程的思路全方位多層次熟悉自己課題所研究的疾病模型。例如，筆者參與膽紅素腦?。˙ilirubin Encephalopathy， BE）相關(guān)課題時(shí)（課題編號(hào)KY20230303），需要從不同角度學(xué)習(xí)BE相關(guān)的各種知識(shí)，詳盡了解大腦的大體解剖結(jié)構(gòu)、微觀組織學(xué)特征、膽紅素入腦的病理生理學(xué)過(guò)程、神經(jīng)元胞膜上離子通道對(duì)水腫的調(diào)節(jié)及胞內(nèi)參與水腫調(diào)節(jié)的Ca2+信號(hào)通路等知識(shí)，并在匯總及分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)時(shí)學(xué)習(xí)相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，以上過(guò)程恰恰體現(xiàn)了建構(gòu)主義的內(nèi)涵，即從原有經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，建構(gòu)新的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。在查閱文獻(xiàn)的同時(shí)，學(xué)生也提前對(duì)未來(lái)將要學(xué)習(xí)的學(xué)科內(nèi)容如神經(jīng)系統(tǒng)與神經(jīng)精神病學(xué)（Nervous System and Neuropsychiatry， NS）、頭頸解剖學(xué)（Head， Neck and Neuroanatomy， HNN）等進(jìn)行了詳盡預(yù)習(xí)和深入了解，在一定程度上減輕了正式學(xué)習(xí)時(shí)預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)的壓力。此外，對(duì)于已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)，可以從新的角度進(jìn)行復(fù)習(xí)。例如在“Introductory Cell Physiology and Pharmacology（ICPP）”課程中，學(xué)生只是學(xué)習(xí)到Na+-K+-ATPase、Na+-Ca2+交換體的生理作用，而在課題組查閱文獻(xiàn)時(shí)，需要將這些基礎(chǔ)知識(shí)運(yùn)用到病理?xiàng)l件下，不僅對(duì)課堂學(xué)習(xí)的知識(shí)進(jìn)行了復(fù)習(xí)，并對(duì)與之相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行了拓展和應(yīng)用，加深了對(duì)課本知識(shí)的理解，適應(yīng)了英方教學(xué)中理論講授為輔，自主學(xué)習(xí)為主的教學(xué)模式。

4.2 訓(xùn)練英語(yǔ)語(yǔ)言運(yùn)用能力

國(guó)際班學(xué)生經(jīng)常需要使用英文進(jìn)行概念的詮釋和延伸。如課程科學(xué)方法導(dǎo)論（Introduction to Scien？ tific Method， ITSM）中，學(xué)生被要求書寫關(guān)于萬(wàn)古霉素（Vancomycin）的課程論文。此外，學(xué)生在英方課程考試中需要使用全英文作答，對(duì)學(xué)生的英文基礎(chǔ)和英文思維提出很高的要求。參與基于建構(gòu)主義的SIEP/CTP過(guò)程中，國(guó)際班學(xué)生被引導(dǎo)進(jìn)行自主的英文文獻(xiàn)閱讀，發(fā)揮主觀能動(dòng)性學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專業(yè)術(shù)語(yǔ)，從而建構(gòu)起學(xué)術(shù)應(yīng)用型英語(yǔ)經(jīng)驗(yàn)。國(guó)際班學(xué)生在這個(gè)過(guò)程中所獲得的文獻(xiàn)閱讀及分析能力，有利于解決上述難題。目前權(quán)威的醫(yī)學(xué)論文以英文為主，大量查閱英文文獻(xiàn)是論文申請(qǐng)書撰寫的前置工作，是一個(gè)漫長(zhǎng)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鳎罅块喿x文獻(xiàn)后，在理解的基礎(chǔ)上提取有用信息，整合到申請(qǐng)書中，并凝練出具有創(chuàng)新性的科學(xué)問(wèn)題，更需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S。因此，參與SIEP/CTP并進(jìn)行文獻(xiàn)的閱讀，將有利于國(guó)際班學(xué)生更好地適應(yīng)全英文教學(xué)環(huán)境，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。

4.3 訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)操作水平

國(guó)際班學(xué)生在第四學(xué)年將赴英進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室技術(shù)的學(xué)習(xí)，增長(zhǎng)閱歷，開拓視野。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)所需儀器設(shè)備多，技術(shù)要求高，細(xì)節(jié)繁雜，再加上赴英后全英文的交流環(huán)境，對(duì)于先前沒(méi)有接觸過(guò)實(shí)驗(yàn)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，短時(shí)間內(nèi)掌握基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技術(shù)富有挑戰(zhàn)性。目前國(guó)際班學(xué)生參與的課題組開展的實(shí)驗(yàn)涉及面廣泛，包括動(dòng)物給藥、灌流固定、石蠟切片、HE染色、免疫組化、West？ ern Blot等。這些實(shí)驗(yàn)幾乎都是較為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)操作，適用面廣泛，但對(duì)于初學(xué)者仍然存在一定的難度。如灌流固定操作，幾乎所有的動(dòng)物組織取材都必須經(jīng)過(guò)這一步，但由于該操作需要剪開右心耳，刺入左心室灌流，容錯(cuò)率低，未經(jīng)訓(xùn)練難以成功，需要反復(fù)多次練習(xí)，在練習(xí)過(guò)程中，學(xué)生也深刻體會(huì)到循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)知識(shí)的運(yùn)用，在實(shí)驗(yàn)室的特定情境下建構(gòu)起動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作的經(jīng)驗(yàn)?？梢?jiàn)，國(guó)際班學(xué)生通過(guò)參與SIEP/ CTP，可利用課外時(shí)間積累基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作經(jīng)驗(yàn)，為第四學(xué)年的赴英學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，使學(xué)生能夠更快地適應(yīng)國(guó)外的實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)。

4.4 訓(xùn)練團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

英方的培養(yǎng)理念重視學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，在GW課上，學(xué)生幾人組成一個(gè)小組，通過(guò)討論的形式完成教師分配的任務(wù)，學(xué)生主動(dòng)接受知識(shí)。參與SIEP/ CTP需要具備良好的團(tuán)隊(duì)合作精神。良好的團(tuán)隊(duì)合作的基礎(chǔ)便是和諧的人際關(guān)系。實(shí)驗(yàn)不僅僅是思維火花的碰撞，更是人際交往協(xié)調(diào)配合的舞臺(tái)。學(xué)生參與的SIEP項(xiàng)目是由不同學(xué)院、不同年級(jí)的學(xué)生所構(gòu)成的，這就帶來(lái)一個(gè)普遍的問(wèn)題：由于本科課程時(shí)間安排的沖突，一項(xiàng)耗時(shí)漫長(zhǎng)的實(shí)驗(yàn)任務(wù)常常需要多人接力完成。不同的學(xué)生需要負(fù)責(zé)不同時(shí)間段的實(shí)驗(yàn)任務(wù)。這時(shí)便需要與全組所有學(xué)生磋商協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌安排，以適應(yīng)每位學(xué)生的時(shí)間表進(jìn)程。在一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作中，可能需要不止一名學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，這類實(shí)驗(yàn)就更需要具備團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，多人配合，一起推動(dòng)實(shí)驗(yàn)的高質(zhì)量完成。因此，參與SIEP/CTP的過(guò)程將有利于學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)，使其更適應(yīng)英方的教學(xué)理念及小組討論的教學(xué)模式。

4.5 對(duì)課程思政的隱形滲透

在參與SIEP/CTP過(guò)程中，國(guó)際班學(xué)生可以學(xué)習(xí)到嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、創(chuàng)新大膽的科研精神以及關(guān)愛(ài)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的3R倫理原則，同時(shí)也增強(qiáng)了其愛(ài)國(guó)主義精神。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生需嚴(yán)格按照說(shuō)明書上的步驟執(zhí)行實(shí)驗(yàn)操作，一個(gè)小偏差可影響整體實(shí)驗(yàn)結(jié)果。此外學(xué)生還需自主查閱相關(guān)文獻(xiàn)，自主將說(shuō)明書步驟細(xì)則進(jìn)行微調(diào)，以適應(yīng)取材組織的特殊性，從而得到最佳實(shí)驗(yàn)效果。在進(jìn)行動(dòng)物組織取材時(shí)，導(dǎo)師時(shí)常教導(dǎo)學(xué)生遵循3R原則，盡量減少對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的傷害。除科研、倫理方面的隱性思政培養(yǎng)外，國(guó)際班學(xué)生最需要的可能就是愛(ài)國(guó)精神的培養(yǎng)。中外合作專業(yè)學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中經(jīng)常與外籍教師接觸，且有較多出國(guó)交流機(jī)會(huì)，從而造成西方價(jià)值觀念、意識(shí)形態(tài)的無(wú)意識(shí)滲透[11]?，F(xiàn)如今中國(guó)每年仍有大量高質(zhì)量人才外流國(guó)外，故中國(guó)的高校教育在人才吸引方面需要進(jìn)一步優(yōu)化。通過(guò)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的參與，讓中外合作班的學(xué)生體驗(yàn)到本校優(yōu)越的實(shí)驗(yàn)條件和科研環(huán)境，增強(qiáng)為祖國(guó)和本校做出優(yōu)秀科研工作的信心；參與創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的過(guò)程，還可以與指導(dǎo)教師有更加密切的互動(dòng)交流，接受導(dǎo)師的諄諄教誨，“潤(rùn)物無(wú)聲”地培養(yǎng)國(guó)際班學(xué)生的愛(ài)國(guó)精神，這將對(duì)其畢業(yè)后利用所學(xué)報(bào)效祖國(guó)產(chǎn)生積極的影響。

5 結(jié)語(yǔ)

國(guó)際班學(xué)生參與SIEP/CTP對(duì)其本科學(xué)習(xí)有積極意義，對(duì)于學(xué)有余力的中外班學(xué)生來(lái)說(shuō)，不妨投入一些時(shí)間到創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中。在維持其本科學(xué)習(xí)的同時(shí)，積極在課外科研方面產(chǎn)出成果，不但對(duì)其專業(yè)視野具有開拓作用，而且對(duì)其未來(lái)的赴英學(xué)習(xí)具有重要意義。值得注意的是，投入創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)后切忌半途而廢，警惕懈怠性項(xiàng)目的演變。中外班學(xué)生需要認(rèn)識(shí)到科研是一項(xiàng)持久漫長(zhǎng)的攻堅(jiān)戰(zhàn)，絕非輕易便取得成果的，切不可滋生投機(jī)主義及功利主義等不當(dāng)價(jià)值觀。對(duì)于中外班學(xué)生來(lái)說(shuō)，唯有在平衡學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，合理投入大量時(shí)間參與到創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程，才能說(shuō)是同時(shí)實(shí)現(xiàn)了本科學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)本身的最大化收益。

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（編輯：趙伊昕）