【摘要】" 目的" 觀察分析優(yōu)質護理管理在肺結核患者中的應用效果。方法" 選取2021年10月- 2022年10月醫(yī)院收治的60例肺結核患者作為研究對象。根據(jù)組間基線資料均衡可比原則，采取隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組各30例。對照組采取常規(guī)護理管理，觀察組采取優(yōu)質護理管理，比較兩組護理質量、管理效果和患者滿意度。結果" 優(yōu)質護理管理干預后，觀察組患者的基礎護理、健康教育、技能水平以及服務態(tài)度等4個方面的護理質量評分均顯著高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）；觀察組患者的心理狀態(tài)、診療依從性、健康知識掌握程度以及護理參與積極性等4個方面的管理效果評分均顯著高于對照組患者，組間差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。采取優(yōu)質護理管理的觀察組患者護理滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%，組間差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。結論" 將優(yōu)質護理管理用于肺結核患者的臨床護理中，能夠有效提高護理質量，提升護理管理效果，提高患者的護理滿意度，促進患者康復。

【關鍵詞】" 肺結核；優(yōu)質護理管理；護理質量；依從性

中圖分類號" R473.5" " 文獻標識碼" A" " 文章編號" 1671-0223（2024）10--03

肺結核是目前臨床中較為常見的慢性呼吸系統(tǒng)性疾病，具有一定的傳染性，主要是由于結核分枝桿菌感染所引發(fā)的一種疾病[1]。近年來，肺結核的發(fā)病率處于較高水平，危害性較大，導致患者的生存質量嚴重下降[2]。目前臨床中對于肺結核患者通常采用藥物治療，對于改善患者的臨床癥狀具有一定效果[3]。但是由于疾病的病程較長，并且極易出現(xiàn)反復感染等情況，導致患者的心理狀態(tài)較差，在一定程度上會影響患者的治療效果[4]。所以，對于肺結核患者在治療過程中采取適合的護理干預措施十分必要，對于改善患者預后具有積極作用[5]。因此，本研究主要通過臨床對比觀察，分析優(yōu)質護理管理在肺結核患者中的應用效果，現(xiàn)將結果報告如下。

1" 對象與方法

1.1" 研究對象

選取2021年10月- 2022年10月醫(yī)院收治的60例肺結核患者作為研究對象。根據(jù)組間基線資料均衡可比原則，采取隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組各30例。納入標準：所有患者經(jīng)過臨床診斷以及檢查后，結果均確診為肺結核；所有患者臨床資料完整，并且精神及意識正常；排除標準：存在嚴重臟器損傷或者機體功能障礙異常的患者；存在惡性腫瘤或者免疫系統(tǒng)性疾病的患者；語言無法正常交流溝通的患者；存在其它呼吸道疾病的患者；研究中途退出或者研究依從性較低的患者。觀察組患者中，男19例，女11例；平均年齡42.32±3.24歲。對照組患者中男18例，女12例；平均年齡42.64±3.56歲，兩組患者性別、年齡等基線資料差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。所有患者及家屬均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2" 護理方法

1.2.1" 對照組" 采取常規(guī)護理管理方法，具體護理內(nèi)容有：在患者入院后，按照常規(guī)護理流程對患者實施相關護理干預，密切關注患者的病情變化，給予相應的健康教育，同時告知患者治療中的相關注意事項等。

1.2.2" 觀察組" 采取優(yōu)質護理管理方法，具體護理內(nèi)容如下。

（1）成立優(yōu)質護理管理小組：由本科室的護士長擔任小組組長，并選取有經(jīng)驗的護理人員為小組成員，首先需要對小組成員展開系統(tǒng)性有關優(yōu)質護理管理的相關培訓工作，保證護理人員的操作水平以及自身素質，同時需要對患者的實際病情進行相關評估，為患者制定具有針對性的護理方案，需要小組成員嚴格執(zhí)行。

（2）健康宣教：護理人員需要向患者講解肺結核的相關知識，在交流過程中，盡量避免使用高深的醫(yī)療術語，盡量采用通俗易懂的方式，能夠讓患者充分了解自身病情，同時需要讓患者意識到遵醫(yī)囑進行治療的重要性和必要性，從而提升患者的治療依從性。

（3）藥物指導：護理人員需要向患者講解藥物的主要作用、服用方式及劑量，保證患者按時、準確服藥，同時需要觀察患者在用藥過程中是否出現(xiàn)不良反應，并做好相關記錄，根據(jù)患者的實際情況可以適量調(diào)整藥物使用劑量，使患者合理用藥。

（4）心理疏導：患者由于疾病的原因會產(chǎn)生嚴重的心理負擔，從而產(chǎn)生焦慮、煩躁等一些負面情緒，此時護理人員需要積極與患者溝通，給予患者相應的心理疏導及干預，使患者保持良好的心態(tài)，從而提升患者治療過程中的依從性以及護理效果。

（5）飲食護理：護理人員可以根據(jù)患者的實際情況并結合飲食喜好，為患者提供相應的飲食指導，使患者在飲食中多攝入高蛋白、高維生素等食物，同時需要嚴格禁止辛辣或者刺激性食物，保證患者能夠合理、正常飲食，此外，可以在患者進食2h后，鼓勵患者積極運動，增強身體素質。

1.3" 評價指標

（1）護理質量：主要包括基礎護理、健康教育、技能水平以及服務態(tài)度等4個方面，每項滿分100分，分數(shù)越高，代表患者的護理質量越優(yōu)。

（2）管理效果：主要從患者的心理狀態(tài)、診療依從性、健康知識掌握程度以及護理參與積極性等4個方面進行評價，每項滿分20分，分數(shù)越高，代表患者的管理效果越佳。

（3）護理滿意度：采取問卷調(diào)查的方式對患者的護理滿意程度進行評價，滿分100分，90以上為非常滿意，75～89分為滿意，75分以下為不滿意。護理滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/觀察例數(shù)×100%。

1.4" 數(shù)據(jù)分析方法

運用 SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據(jù)，計量資料采用“均數(shù) ± 標準差”表示，組間均數(shù)比較采用t 檢驗；計數(shù)資料計算百分率，組間率比較采用χ2檢驗。以Plt;0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2" 結果

2.1" 兩組患者護理質量比較

采取優(yōu)質護理管理后，觀察組患者的基礎護理、健康教育、技能水平以及服務態(tài)度等4個方面的護理質量評分均顯著高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05），見表1。

2.2" 兩組患者的管理效果比較

采取優(yōu)質護理管理后，觀察組患者的心理狀態(tài)、診療依從性、健康知識掌握程度以及護理參與積極性等4個方面的管理效果評分均顯著高于對照組患者，組間差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05），見表2。

2.3" 兩組患者護理滿意度比較

采取優(yōu)質護理管理后，觀察組患者護理滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%，組間差異有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05），見表3。

3" 討論

肺結核屬于呼吸內(nèi)科臨床中較為常見的慢性傳染性疾病，在我國傳染病中，肺結核的發(fā)病率和死亡率處于較高水平，嚴重威脅患者的生命健康[6]。有研究表明，老年人、營養(yǎng)狀況較差、衛(wèi)生環(huán)境較差以及慢性肺疾病等因素都會增加肺結核的發(fā)病風險[7]。肺結核病情發(fā)展緩慢并且不穩(wěn)定，隨著病情的發(fā)展，患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀，導致患者的生存質量嚴重下降[8]。目前臨床中對于肺結核患者通常采用藥物治療，但是由于疾病的病程較長，患者易產(chǎn)生嚴重的心理負擔，同時對疾病沒有正確認知，在一定程度上影響患者的治療依從性，所以對患者在治療中配合必要的護理干預尤為重要，對于改善患者預后具有積極作用[9]。優(yōu)質護理管理的實施，不僅關注患者的生理需求，同時更加關注患者的心理需求，與常規(guī)護理管理相比較，更具有一定的全面性和針對性，能夠有效保證護理質量，提升護理效果[10]。

本研究結果顯示，觀察組患者的護理質量評分、管理效果評分以及護理滿意度均顯著優(yōu)于對照組患者。優(yōu)質護理管理通過成立優(yōu)質護理管理小組，對患者的實際病情進行相關評估，為患者制定具有針對性的護理方案，通過為患者提供健康宣教、藥物指導、心理疏導以及飲食護理等護理管理措施，能夠使患者充分了解自身病情，改善患者的負面情緒，進一步提高患者的配合度，從而加快患者康復[11-12]。因此，優(yōu)質護理管理對于肺結核患者而言，能夠有效改善患者預后，具有重要的應用價值。

綜上所述，將優(yōu)質護理管理用于肺結核患者的臨床護理中，能夠有效提高護理質量，提升護理管理效果，提高患者的護理滿意度，促進患者康復。

4" 參考文獻

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作者單位：214400" 江蘇省江陰市人民醫(yī)院