王思琪,鐘仁云,陳昆濤,3

(1遵義醫(yī)科大學(xué)珠海校區(qū)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教研室, 珠海 519041; 2遵義醫(yī)科大學(xué)珠海校區(qū),醫(yī)學(xué)影像學(xué)系辦公室; 3遵義醫(yī)科大學(xué)第五附屬(珠海)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科)

早在2018年教育部就提出了“四新”,即新工科、新醫(yī)科、新農(nóng)科和新文科建設(shè)。經(jīng)過(guò)幾年的發(fā)展,“四新”學(xué)科教育理念在理論和實(shí)踐中不斷被探索、完善。其中,新醫(yī)科(new medicine)是適應(yīng)新時(shí)代科技革新、生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)和教育模式發(fā)展,基于人體認(rèn)知、建模、優(yōu)化理念的醫(yī)學(xué)體系的再次重塑,也是健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)[1]。新醫(yī)科融入了新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革技術(shù),推動(dòng)了醫(yī)學(xué)與工學(xué)、理學(xué)、信息學(xué)和人文的交融互補(bǔ)及實(shí)踐,在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍[2]。

醫(yī)學(xué)教育正在從以生物醫(yī)學(xué)模式向醫(yī)文、醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)X(其中X不定指代某一個(gè)學(xué)科或者技術(shù)領(lǐng)域)等交叉學(xué)科支撐的醫(yī)學(xué)教育新模式的轉(zhuǎn)變,是教育部“六卓越一拔尖”計(jì)劃的主要內(nèi)涵[3,4]。醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新對(duì)于應(yīng)對(duì)復(fù)雜多變的健康挑戰(zhàn)至關(guān)重要。醫(yī)工交叉的新視角為通過(guò)工學(xué)的思維方法解決復(fù)雜醫(yī)學(xué)問(wèn)題帶來(lái)了新的可能,而當(dāng)前我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)院校普遍存在對(duì)學(xué)生的醫(yī)研能力訓(xùn)練不足、創(chuàng)新思維的塑造不足等問(wèn)題[5]。在此背景下,相關(guān)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生的實(shí)踐與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)已經(jīng)成為新醫(yī)科專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)中必須充分考慮的問(wèn)題之一。

1 創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出要構(gòu)建國(guó)家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系,推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步,進(jìn)而衍生出需要培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的需求[6]。而創(chuàng)新型人才是新時(shí)代賦予高等教育質(zhì)量?jī)?nèi)涵的重要命題之一,醫(yī)學(xué)本科生尤其是醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科生作為新時(shí)代復(fù)合應(yīng)用型、高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要主體,培養(yǎng)其具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)能力,加強(qiáng)其科研素養(yǎng)及其知識(shí)轉(zhuǎn)化能力是促進(jìn)其全面發(fā)展,推動(dòng)新醫(yī)科建設(shè)以及健康中國(guó)的推行具有重要的意義。為了培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才,本文總結(jié)為幾個(gè)關(guān)鍵詞“多階段、一體化、全鏈條”。

“多階段”劃分是還原性思維的體現(xiàn),即通過(guò)恰當(dāng)?shù)?、精?xì)的層級(jí)劃分和內(nèi)容分類(lèi),能夠清晰識(shí)別出不同培養(yǎng)對(duì)象以及同一培養(yǎng)對(duì)象不同發(fā)展階段的特點(diǎn),進(jìn)而妥善制定培養(yǎng)方案?！岸嚯A段”有兩個(gè)內(nèi)涵:一是普通醫(yī)學(xué)本科教育可按照年限自然分為5個(gè)階段;二是教育教學(xué)可按照形式和內(nèi)容分為理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)習(xí)實(shí)踐、科學(xué)研究和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等4個(gè)層階。這些層階之間存在一定的承繼遞進(jìn)關(guān)系,或者前某一層階的相關(guān)內(nèi)容為其他層級(jí)內(nèi)容的基礎(chǔ),或?qū)与A之間互為檢驗(yàn)的工具和標(biāo)尺。例如,理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)是實(shí)習(xí)實(shí)踐、科學(xué)研究及課外實(shí)踐活動(dòng)的根基,實(shí)習(xí)實(shí)踐則是檢驗(yàn)所學(xué)理論知識(shí)的基本途徑,科學(xué)研究是提升學(xué)生知識(shí)素質(zhì)、創(chuàng)新能力的重要方法,課外實(shí)踐活動(dòng)屬于科學(xué)研究的外延,能夠在知識(shí)的廣度和深度方向上極大地豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)和科研活動(dòng)。

“一體化”則是系統(tǒng)性思維的體現(xiàn),是指將實(shí)驗(yàn)教學(xué)、見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)實(shí)踐、科學(xué)研究和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)四位結(jié)合為一體,將培養(yǎng)學(xué)生基本實(shí)踐技能、創(chuàng)新能力、科研思維、科研品性作為一個(gè)整體來(lái)考量。

“全鏈條”是指所有與教育教學(xué)相關(guān)的活動(dòng)融為一體,匯聚團(tuán)建、黨建的平臺(tái)力量,融匯學(xué)校教育、社會(huì)教育,深化“第一課堂”與“第二課堂”的有效銜接、協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展,全方位開(kāi)展實(shí)踐模式綜合改革,使其相互貫穿、融匯交流。

2 人才培養(yǎng)的階段特征

教師通過(guò)對(duì)人才培養(yǎng)階段特征的識(shí)別,能夠最大限度地實(shí)施因材施教、因人施教。下面根據(jù)普通醫(yī)學(xué)高等教育的自然階段分析相應(yīng)的人才培養(yǎng)特征。

第一階段一般為強(qiáng)化基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)、普及科研認(rèn)知的階段。大學(xué)一年級(jí)入學(xué)初,除了學(xué)科教育外,輔導(dǎo)員、學(xué)科負(fù)責(zé)人可通過(guò)組織學(xué)生入學(xué)教育、職業(yè)生涯規(guī)劃等主題活動(dòng)向?qū)W生傳播及強(qiáng)化科研素養(yǎng)培養(yǎng)對(duì)于大學(xué)生成長(zhǎng)、未來(lái)的職業(yè)發(fā)展的重要意義。學(xué)校實(shí)行三導(dǎo)師制,除專(zhuān)職輔導(dǎo)員外,選拔教學(xué)教研經(jīng)驗(yàn)豐富的教師擔(dān)任其學(xué)業(yè)導(dǎo)師,遴選認(rèn)真負(fù)責(zé)、科研履歷較豐富的高年級(jí)班委擔(dān)任其班級(jí)導(dǎo)師,從思想、學(xué)習(xí)、科研及生活上對(duì)其進(jìn)行全方位的引導(dǎo)及監(jiān)督。構(gòu)建系統(tǒng)化的以研促學(xué)、以學(xué)促研的鏈條,通過(guò)案例引導(dǎo),建立其所學(xué)習(xí)的通識(shí)教育課程如醫(yī)學(xué)英語(yǔ)、有機(jī)化學(xué)、高等化學(xué)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、系統(tǒng)解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、文獻(xiàn)檢索與科學(xué)研究中所需要知識(shí)結(jié)構(gòu)及素養(yǎng)之間的關(guān)系。此外,構(gòu)建有效的學(xué)習(xí)和實(shí)踐模式。積極組織學(xué)生參與“三下鄉(xiāng)”暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),注重培養(yǎng)學(xué)生在此活動(dòng)中的實(shí)踐意識(shí)與服務(wù)意識(shí)。指導(dǎo)學(xué)生以解決生活中所遇到的實(shí)際問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn),如“青少年脊椎側(cè)彎現(xiàn)狀及預(yù)防”“流感傳播及預(yù)防”“三癌篩查的重要性”等,引導(dǎo)學(xué)生整合所學(xué)的課程資源,將課程知識(shí)經(jīng)過(guò)再反芻、再加工、再呈現(xiàn),強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)的應(yīng)用和調(diào)查分析,使其了解社會(huì)、熟悉社會(huì)、融入社會(huì)。

第二階段一般包括專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程和基本科學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)。專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病源生物學(xué)、創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)、文獻(xiàn)檢索等。在強(qiáng)化基本訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,實(shí)踐教學(xué)改革的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)從演示性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)逐步過(guò)渡到綜合性、設(shè)計(jì)性、研究性實(shí)驗(yàn)中來(lái)。考慮到學(xué)生已經(jīng)掌握一定的通識(shí)素養(yǎng)及科學(xué)研究的方法途徑,教師可以開(kāi)展如下教學(xué)改革活動(dòng):①深化教學(xué)、科研組織形式,堅(jiān)持教研和科研有機(jī)融合,構(gòu)建出“教學(xué)導(dǎo)問(wèn)題,科研出方法,課堂見(jiàn)成效”的聯(lián)動(dòng)教研模式;②鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主設(shè)計(jì)、自主創(chuàng)新,為進(jìn)一步開(kāi)展專(zhuān)業(yè)科學(xué)研究積累經(jīng)驗(yàn);③鼓勵(lì)學(xué)生依托導(dǎo)師的科技項(xiàng)目開(kāi)展基礎(chǔ)研究工作,鼓勵(lì)學(xué)生參與導(dǎo)師研究課題的遴選活動(dòng)及課題訓(xùn)練,并制定相應(yīng)的管理?xiàng)l例及激勵(lì)措施,鼓勵(lì)學(xué)科骨干、高層次人才參與學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中,鼓勵(lì)導(dǎo)師“一對(duì)一”聯(lián)系學(xué)生,通過(guò)“導(dǎo)師帶徒”“以老帶新”機(jī)制,打造傳幫帶一線可傳承的課堂。

在該階段的實(shí)習(xí)實(shí)踐方面,學(xué)校應(yīng)孵化具有一定特色或指向性的實(shí)踐模式。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育本質(zhì)上是一種實(shí)踐教育。積極組織學(xué)生參與大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃,培養(yǎng)其創(chuàng)新能力、科研能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力?？紤]到本階段創(chuàng)新型項(xiàng)目對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備的要求較高,可指導(dǎo)學(xué)生先以創(chuàng)業(yè)型項(xiàng)目為抓手,訓(xùn)練其在實(shí)踐過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、以專(zhuān)業(yè)知識(shí)解決問(wèn)題的能力。以遵義醫(yī)科大學(xué)珠海校區(qū)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生為例,本專(zhuān)業(yè)的創(chuàng)業(yè)型項(xiàng)目基本上都是由“三下鄉(xiāng)”暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中孵化而來(lái)。事實(shí)上,在鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略背景下,鄉(xiāng)村振興的重點(diǎn)在于經(jīng)濟(jì),難點(diǎn)在于文化?！叭锣l(xiāng)”活動(dòng)中可有效指導(dǎo)學(xué)生深入基層鄉(xiāng)村,發(fā)現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中、鄉(xiāng)村建設(shè)過(guò)程中存在的現(xiàn)實(shí)困境及局限性,將社會(huì)實(shí)踐與專(zhuān)業(yè)知識(shí)有機(jī)結(jié)合,在開(kāi)展科技助農(nóng)、擴(kuò)展就業(yè)崗位及關(guān)注留守老人兒童等問(wèn)題中提供智慧和力量。在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候,還可“因地制宜”,突出專(zhuān)業(yè)和地方特色[7]。例如關(guān)注貴州中藥材虎耳草發(fā)展受限的問(wèn)題,將“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”與“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃”相結(jié)合,指導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí),提取虎耳草的有效成分,研制一款可用于治療濕疹、痔瘡腫痛等藥效的虎耳草藥皂,解決傳統(tǒng)治療濕疹藥物依從性差的問(wèn)題,從而進(jìn)一步引導(dǎo)農(nóng)戶(hù)規(guī)范化種植、拓展虎耳草產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)形式及路徑,助推“三農(nóng)”問(wèn)題的解決。在實(shí)踐訓(xùn)練中,深化知行合一、學(xué)以致用的教育理念,同時(shí)增強(qiáng)學(xué)生為人民服務(wù)的意識(shí)、為國(guó)家謀發(fā)展的情懷。

第三階段主要涵蓋大三全學(xué)年及大四上半學(xué)期。該階段包括了大多專(zhuān)業(yè)核心課程、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)課程。學(xué)校應(yīng)重點(diǎn)推行基于問(wèn)題、基于案例、基于項(xiàng)目的實(shí)踐教學(xué),并鼓勵(lì)與教學(xué)內(nèi)容整合,增加跨專(zhuān)業(yè)、跨學(xué)科的綜合性、應(yīng)用性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的比重。同時(shí)鼓勵(lì)教師將科研成果應(yīng)用于實(shí)踐教學(xué),開(kāi)發(fā)面向本科教育階段的,具有一定創(chuàng)新性、研究性的項(xiàng)目式科學(xué)實(shí)驗(yàn)。此外,應(yīng)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放程度,增加開(kāi)放型實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。以醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)為例,可以對(duì)擁有大型教學(xué)儀器的醫(yī)學(xué)超聲/影像學(xué)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行預(yù)約開(kāi)放的管理模式,對(duì)基于臨床PACS系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的仿真醫(yī)學(xué)影像學(xué)/醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行全面開(kāi)放的教學(xué)管理模式,使學(xué)生在安全合理的范圍內(nèi)最大限度地利用實(shí)驗(yàn)室資源。通過(guò)以上措施能夠重點(diǎn)促進(jìn)學(xué)生對(duì)所學(xué)不同課程知識(shí)體系的融合,引導(dǎo)學(xué)生完成從通識(shí)素養(yǎng)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等理論知識(shí)積累到專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能,再到分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力轉(zhuǎn)換。

在實(shí)踐方面,考慮到學(xué)生已經(jīng)具備一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備,學(xué)校應(yīng)有意識(shí)將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的著力點(diǎn)從創(chuàng)業(yè)型轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)新型,主要訓(xùn)練培養(yǎng)對(duì)象追蹤本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域前沿、發(fā)現(xiàn)提煉問(wèn)題的能力,逐步發(fā)展演變?yōu)閯?chuàng)新型項(xiàng)目的主題。同時(shí),訓(xùn)練及檢驗(yàn)學(xué)生文獻(xiàn)檢索分析、信息片段凝練匯總和展示的能力,可借助一些商業(yè)化的軟件平臺(tái)如文獻(xiàn)資源管理軟件(Endnote、Mendeley等)、數(shù)據(jù)分析及處理軟件(SPSS、GraphPad Prism5、Origin 、Hiplot)、圖像處理和演示繪制軟件(Matlab、Microsoft Visio等)。事實(shí)上,這些科研訓(xùn)練不僅能夠培養(yǎng)和提升學(xué)生的科研素養(yǎng),也能夠訓(xùn)練其組織能力、統(tǒng)籌分工能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)素養(yǎng)。以筆者指導(dǎo)的學(xué)生為例,其在調(diào)研超順磁納米顆粒在診療一體化應(yīng)用及其發(fā)展現(xiàn)狀過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)了目前傳統(tǒng)構(gòu)建的診療平臺(tái)存在組分復(fù)雜、功能可調(diào)節(jié)性差等問(wèn)題。進(jìn)而利用Triz理論逐步發(fā)展了一種基于空化效應(yīng)的成分簡(jiǎn)單、多功能可調(diào)節(jié)診療探針體系,并提出多項(xiàng)改進(jìn)點(diǎn)。最終把這一過(guò)程按照項(xiàng)目的形式進(jìn)行提煉創(chuàng)新,并細(xì)化具體的研究任務(wù),例如包括材料的化學(xué)合成、細(xì)胞培養(yǎng)、TEM透射電鏡、紫外-可見(jiàn)分光光度計(jì)、質(zhì)譜分析儀等大型儀器的使用等。在項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中,又進(jìn)一步培養(yǎng)了實(shí)驗(yàn)實(shí)操素質(zhì)、實(shí)驗(yàn)安全意識(shí),甚至包括了實(shí)驗(yàn)耗材試劑設(shè)備等的調(diào)研、采購(gòu)等能力。最后,建立了“科研+文化”的承揚(yáng)行動(dòng),通過(guò)案例分享、言傳身教等途徑強(qiáng)化學(xué)生敢為人先的科學(xué)精神,不懼挫折、開(kāi)拓創(chuàng)新的進(jìn)取意識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的行事作風(fēng)。教師充分發(fā)揮科研課程的思政功能,讓學(xué)生在勵(lì)志攻堅(jiān)、積極向上、友愛(ài)和諧的文化和團(tuán)隊(duì)精神中成長(zhǎng),引導(dǎo)學(xué)生精神自強(qiáng)。

第四階段,學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步深化“科研+實(shí)踐”的創(chuàng)新行動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生參加更高級(jí)別的學(xué)科競(jìng)賽、學(xué)術(shù)活動(dòng)以及課外創(chuàng)新實(shí)踐,引導(dǎo)學(xué)生積極進(jìn)行研究探索,有效提升學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。鼓勵(lì)成果轉(zhuǎn)化及輸出,結(jié)合專(zhuān)業(yè)及科研項(xiàng)目特色、社會(huì)需求,積極開(kāi)展“科研+社會(huì)服務(wù)”活動(dòng),育人于社會(huì)實(shí)踐。通過(guò)更進(jìn)一步的全鏈條聯(lián)動(dòng),推進(jìn)科研育人模式的創(chuàng)新,構(gòu)建三全育人新格局,搭建豐富的黨團(tuán)活動(dòng)實(shí)踐育人平臺(tái)及科研育人服務(wù)平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)第一、第二課程環(huán)環(huán)相扣,相互促進(jìn),將黨建育人元素融入實(shí)踐活動(dòng),將科研育才的思維模式貫徹其中,培育學(xué)生了解及服務(wù)社會(huì)的使命感及責(zé)任感。最終實(shí)現(xiàn)以科研為引領(lǐng),以教學(xué)為發(fā)展,在復(fù)合型高素質(zhì)應(yīng)用型人才培養(yǎng)方面充分發(fā)揮高校的教育功能、組織功能和服務(wù)功能,構(gòu)建教師-學(xué)生、課堂-社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、學(xué)校-社會(huì)的閉環(huán)型多維育人體系[8]。以筆者所在部系的經(jīng)驗(yàn)為例,積極組織學(xué)生參與社區(qū)的公共衛(wèi)生知識(shí)宣講、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、健康咨詢(xún)、志愿服務(wù)等實(shí)踐活動(dòng),提升學(xué)生的服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)其自我效能感、人文精神,提供其與患者的溝通技能培訓(xùn)的實(shí)踐機(jī)會(huì)。

第五階段,培養(yǎng)對(duì)象在校的各類(lèi)課程全部學(xué)完,已進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段。這是本專(zhuān)業(yè)的學(xué)生從課堂走向?qū)嵺`的關(guān)鍵環(huán)節(jié),需不斷完善實(shí)踐教學(xué)體系,創(chuàng)新實(shí)踐育人途徑,推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)改革,積極與行業(yè)共建實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地,健全合作共贏、開(kāi)放共享的實(shí)踐育人機(jī)制,優(yōu)化實(shí)習(xí)基地的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),為學(xué)生拓展優(yōu)質(zhì)的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地資源。

3 潛在問(wèn)題及措施

從培養(yǎng)對(duì)象自身而言,本科階段的科研素養(yǎng)培育相比于研究生階段更加困難。主要原因在于多數(shù)醫(yī)學(xué)本科階段的培養(yǎng)方案中規(guī)定要完成的通識(shí)教育、專(zhuān)業(yè)課程及選修課程較多,課業(yè)十分緊張。意味著學(xué)生大多時(shí)間被理論課堂占用,只有少量的、片段的時(shí)間進(jìn)行科研實(shí)訓(xùn)。尤其在大學(xué)四年級(jí)以后,專(zhuān)業(yè)核心課程全面開(kāi)課,部分學(xué)生無(wú)法同時(shí)兼顧課業(yè)與課外實(shí)踐訓(xùn)練,或精力不夠,會(huì)選擇中斷科研實(shí)踐訓(xùn)練。此外,有限的科研場(chǎng)地/經(jīng)費(fèi)資源也無(wú)法滿足日益增長(zhǎng)的本科生科研需求。

對(duì)于教師而言,許多專(zhuān)業(yè)方向的教師(包括筆者所在的醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè))都需要承擔(dān)臨床醫(yī)療任務(wù),分管和培養(yǎng)學(xué)生科研能力的時(shí)間和精力都較為有限。也有部分施教者對(duì)科研反哺教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足,或偏重教學(xué)而認(rèn)為只要完成教學(xué)工作量即可,或偏重科研而認(rèn)為教學(xué)僅是職稱(chēng)的基本要求。此外,還存在有些教師會(huì)考慮到醫(yī)學(xué)本科生課業(yè)任務(wù)重而將科研訓(xùn)練與指導(dǎo)安排在非工作時(shí)間開(kāi)展,進(jìn)而帶來(lái)教師工作績(jī)效考核的信息不對(duì)稱(chēng)及不適用性等問(wèn)題。

為了解決上述問(wèn)題,學(xué)生、教師、學(xué)校需三維聯(lián)動(dòng),而其中教師角色起著至關(guān)重要的銜接和主導(dǎo)作用[9]。在學(xué)生層面,加強(qiáng)將科研思維及方法融入課程學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)化實(shí)效,真正做到有機(jī)融合,真正實(shí)現(xiàn)雙向激勵(lì);增強(qiáng)科研能力及成果在學(xué)生評(píng)先評(píng)優(yōu)和研究生免試保送的權(quán)重。在教師層面及學(xué)校層面,逐步健全將科研轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源方面的量化標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整教師相關(guān)部門(mén)績(jī)效激勵(lì)措施,引導(dǎo)教師將科研成果向教學(xué)轉(zhuǎn)化,實(shí)現(xiàn)科研反哺教學(xué);同時(shí)除繼續(xù)拓展校外資源,注重對(duì)已有校內(nèi)實(shí)踐基地的充分利用,切實(shí)推進(jìn)學(xué)院間的深度合作和對(duì)基地的共同建設(shè)與共享服務(wù)。

4 總結(jié)與展望

醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科教育階段的實(shí)踐與創(chuàng)新能力培養(yǎng)對(duì)于新時(shí)期的高素質(zhì)、創(chuàng)新型、實(shí)踐型人才的培育具有重要現(xiàn)實(shí)意義。筆者結(jié)合自身在醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)近3年的實(shí)踐嘗試,識(shí)別出本專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的階段性特征,總結(jié)了創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵問(wèn)題,取得了一定的成效,使得學(xué)生在綜合素養(yǎng)方面有了顯著的提升:本專(zhuān)業(yè)本科階段學(xué)生的科研訓(xùn)練參與率高達(dá)80%以上,進(jìn)行試點(diǎn)的班級(jí)在本校范圍內(nèi)的相關(guān)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)、學(xué)科競(jìng)賽、專(zhuān)業(yè)與科技實(shí)踐活動(dòng)(如各項(xiàng)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、各類(lèi)學(xué)科競(jìng)賽等)中均取得了質(zhì)與量的突破,反過(guò)來(lái)也促成智育成績(jī)的顯著提升,真正實(shí)現(xiàn)了“以研促學(xué),以學(xué)促研”的良性循環(huán)。因此,筆者形成此文介紹自身的心得體會(huì),并在今后的工作中不斷發(fā)展完善這些培養(yǎng)模式與方法,以期為高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供一些借鑒經(jīng)驗(yàn)及途徑。