摘 要 目的：分析我國(guó)醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀和問(wèn)題。方法：采用中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫(kù)檢索我國(guó)1992—2023年發(fā)表的醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的相關(guān)文獻(xiàn)并通過(guò)VOSviewer軟件進(jìn)行計(jì)量分析。結(jié)果：相關(guān)文獻(xiàn)的發(fā)文量呈整體上升趨勢(shì)，首都醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)和中南大學(xué)是發(fā)文量最大的前三個(gè)機(jī)構(gòu)，作者團(tuán)隊(duì)之間的聯(lián)系不密切。研究主題主要為高等教育、教學(xué)改革、七年制、科研創(chuàng)新、醫(yī)學(xué)教育、科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力等。結(jié)論：目前醫(yī)學(xué)本科生的科研能力培養(yǎng)備受重視但仍存在不足。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)調(diào)整對(duì)策以促進(jìn)醫(yī)學(xué)本科生科研能力提升。

關(guān)鍵詞 VOSviewer；醫(yī)學(xué)生；本科生；科研能力

中圖分類(lèi)號(hào)：G645 " " " " " " " " " " " " " " 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A " " DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.33.048

Analysis of the Current Status of Research Ability Cultivation for Medical Undergraduate Students in China Based on CNKI Database and VOSviewer Software

ZHANG Hui， WEI Xuan

（The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University， Nanning， Guangxi 530021）

Abstract Objective： To analyze the current situation and problems of scientific research ability cultivation for medical undergraduate students in China. The method used the China National Knowledge Infrastructure （CNKI） database to search for relevant literature on the cultivation of research abilities for medical undergraduate students published in China from 1992 to 2023， and conducted quantitative analysis using VOSviewer software. As a result， the publication volume of relevant literature showed an overall upward trend， with Capital Medical University， Nanjing Medical University， and Central South University being the top three institutions with the highest publication volume， and the connections between author teams were not close. The research topics mainly include higher education， teaching reform， seven-year system， scientific research innovation， medical education， scientific research quality and innovation ability. Conclusion： Currently， the cultivation of research abilities among medical undergraduate students is highly valued， but there are still shortcomings. Medical colleges should adjust their strategies to promote the improvement of research abilities among medical undergraduate students.

Keywords VOSviewer; medical students; undergraduate students; scientific research ability

科研是促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要推動(dòng)力。醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程都應(yīng)貫穿對(duì)科研素養(yǎng)的培養(yǎng)，這是培養(yǎng)合格、高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的必要條件[1]。在新醫(yī)科背景下，為培養(yǎng)具備創(chuàng)新精神的高水平醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)采取一系列措施進(jìn)行教育理念更新和人才培養(yǎng)模式改革，并加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力訓(xùn)練[2]。醫(yī)學(xué)生在科研訓(xùn)練的過(guò)程中需要不斷探索、實(shí)驗(yàn)和分析，如此既能提高他們的科研素養(yǎng)，又有助于培養(yǎng)其批判性思維和解決問(wèn)題的能力。據(jù)一所大學(xué)的問(wèn)卷調(diào)查顯示，93.14%的醫(yī)學(xué)本科生認(rèn)為接受科研訓(xùn)練有助于提升和鍛煉自己的專(zhuān)業(yè)綜合能力[3]。而同期另一所大學(xué)的問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，盡管醫(yī)學(xué)本科生普遍認(rèn)為科研很重要，但74.39%的學(xué)生完全沒(méi)有接觸過(guò)科研活動(dòng)，37.8%的學(xué)生完全沒(méi)有閱讀過(guò)科研文獻(xiàn)[4]，這暴露出醫(yī)學(xué)本科生的科研培養(yǎng)仍存在明顯不足。為更全面了解我國(guó)醫(yī)學(xué)本科生的科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀與存在的問(wèn)題，本研究利用VOSviewer可視化軟件，針對(duì)中國(guó)知網(wǎng)1992年1月―2023年12月的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行計(jì)量分析，通過(guò)圖表和網(wǎng)絡(luò)圖呈現(xiàn)相關(guān)研究的主題和研究方向。

1" 數(shù)據(jù)來(lái)源與研究方法

1.1" 數(shù)據(jù)來(lái)源

文獻(xiàn)計(jì)量分析納入的文獻(xiàn)檢索自中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫(kù)。在CNKI高級(jí)檢索界面設(shè)置檢索式：（主題=醫(yī)學(xué)生+醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)）AND（主題=科研能力+科研能力培養(yǎng)+科研能力提升+科研能力水平+科研能力提高+科研能力發(fā)展）。檢索時(shí)間范圍設(shè)置為1992年1月1日至2023年12月31日，題錄類(lèi)型限定為期刊文獻(xiàn)。

1.2" 研究方法

首先通過(guò)CNKI檢索相關(guān)文獻(xiàn)，共計(jì)檢索914篇，再使用EndNote軟件對(duì)所選文獻(xiàn)進(jìn)行導(dǎo)出整理，剔除重復(fù)和不相關(guān)文獻(xiàn)后得到594篇文獻(xiàn)。接下來(lái)對(duì)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理：同一大學(xué)或科研院所的附屬機(jī)構(gòu)合并為該大學(xué)或科研院所，有更名的機(jī)構(gòu)按照最新機(jī)構(gòu)名稱(chēng)進(jìn)行替換。關(guān)鍵詞預(yù)處理：①剔除研究主題的同義高頻關(guān)鍵詞；②剔除題目中部分通用表述或無(wú)特定含義的詞匯；③將同義的關(guān)鍵詞統(tǒng)一為多數(shù)研究采用的表述。

采用VOSviewer軟件對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行可視化分析，特別是對(duì)作者合著、關(guān)鍵詞進(jìn)行進(jìn)一步分析，利用網(wǎng)絡(luò)圖展現(xiàn)該領(lǐng)域的研究主題和方向。

2" 結(jié)果

2.1" 文獻(xiàn)年代分布

從醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀年發(fā)文量的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可看出，30余年來(lái)該領(lǐng)域的發(fā)文量總體呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，1992―2003年的發(fā)文量基本無(wú)變化，2004―2007年開(kāi)始呈現(xiàn)穩(wěn)步上升趨勢(shì)，且在2007年出現(xiàn)第一個(gè)小高峰，2011年出現(xiàn)第二個(gè)小高峰，此后在2016年和2021年再次出現(xiàn)發(fā)文量的飛躍。2022年發(fā)文量出現(xiàn)減少，但2022―2023年仍保持每年25篇以上的發(fā)文量。具體見(jiàn)圖1。

2.2" 文獻(xiàn)機(jī)構(gòu)分布

表1展示了發(fā)文量前15的機(jī)構(gòu)，其中首都醫(yī)科大學(xué)的發(fā)文量位列第一，共計(jì)發(fā)文39篇；南京醫(yī)科大學(xué)位列第二，發(fā)文21篇，中南大學(xué)位列第三，發(fā)文18篇。發(fā)文量前15的機(jī)構(gòu)的發(fā)文量之和為220篇，占所有論文總數(shù)的37.04%。

2.3" 文獻(xiàn)期刊來(lái)源分布

594篇文獻(xiàn)來(lái)自193個(gè)期刊。研究顯示，《中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育》的發(fā)文量位列第一，共計(jì)發(fā)文53篇；《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育》位列第二，發(fā)文38篇，《西北醫(yī)學(xué)教育》位列第三。發(fā)文量前9的期刊出版量之和為296篇，占所有論文總數(shù)的49.83%（表2）。

2.4" 作者合著分析

在VOSViewer軟件內(nèi)，設(shè)置閾值為3，從中篩選出20位作者。其中，發(fā)文量在4篇以上的作者共有5位，最高的是劉超，共有5篇文章。此外，王順、陳博、高小惠、王丹的發(fā)文量均為4篇。接下來(lái)進(jìn)行作者共現(xiàn)分析，如圖2（p152）所示，整個(gè)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)較為松散，作者之間的聯(lián)系較弱，大多數(shù)作者基本上是獨(dú)立的個(gè)體，只有極少數(shù)存在合作關(guān)系。在小型作者團(tuán)隊(duì)中，以錦州醫(yī)科大學(xué)劉超為主的團(tuán)隊(duì)通過(guò)建立“一條主線(xiàn)、兩個(gè)平臺(tái)、三個(gè)層次、四大模塊”的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系，以及開(kāi)設(shè)科研方法類(lèi)課程，改革實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)模式，鼓勵(lì)學(xué)生參與大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目等方式，全面培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、動(dòng)手實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力[5-6]。汕頭大學(xué)的黃梓健等人構(gòu)建了醫(yī)學(xué)本科大學(xué)生科研創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)?zāi)芰ε囵B(yǎng)評(píng)價(jià)體系[7]，同一團(tuán)隊(duì)的李恩民提出“3+X”模式，即全人培養(yǎng)、全程培養(yǎng)和全方位培養(yǎng)等舉措，并從若干維度驗(yàn)證此模式的運(yùn)行效能[8]，旨在全方位提高醫(yī)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力。南方醫(yī)科大學(xué)的陳桂蘭、伍君瑩等人探討并總結(jié)了一系列針對(duì)醫(yī)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的方法與途徑，為提高醫(yī)學(xué)生科研水平提供了寶貴的思路和經(jīng)驗(yàn)[9-10]。

2.5" 關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析

使用VOSviewer" 軟件進(jìn)行關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析，得到681個(gè)關(guān)鍵詞，其中出現(xiàn)次數(shù)在20次以上的關(guān)鍵詞有10個(gè)（見(jiàn)表3）。其中出現(xiàn)頻次較高的關(guān)鍵詞依次是“創(chuàng)新能力”“科研創(chuàng)新”“醫(yī)學(xué)教育”“科研素質(zhì)”“八年制”“教學(xué)改革”，體現(xiàn)了創(chuàng)新和改革在醫(yī)學(xué)教育尤其是長(zhǎng)學(xué)制醫(yī)學(xué)教育中的重要地位。

對(duì)出現(xiàn)4次以上的55個(gè)關(guān)鍵詞進(jìn)行共現(xiàn)分析，分析它們之間的聯(lián)系強(qiáng)度，得出關(guān)鍵詞的共現(xiàn)聚類(lèi)網(wǎng)絡(luò)圖。如圖3（p153）所示，關(guān)鍵詞之間的連線(xiàn)代表兩者之間的聯(lián)系程度，連線(xiàn)越粗代表聯(lián)系越密切。這些關(guān)鍵詞被分成了7個(gè)聚類(lèi)。聚類(lèi)1以高等教育為主題，主要涉及科研訓(xùn)練、科研能力培養(yǎng)、病理學(xué)、導(dǎo)師制、實(shí)踐能力、醫(yī)學(xué)院校、創(chuàng)新思維、臨床醫(yī)學(xué)生、“5+3”一體化等方面；聚類(lèi)2以教學(xué)改革為主題，主要涉及科研思維、科研素養(yǎng)、教學(xué)方法、教育、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、微生物學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、機(jī)能實(shí)驗(yàn)等方面；聚類(lèi)3以七年制為主題，主要涉及臨床教學(xué)、臨床科研能力、教學(xué)模式、科技創(chuàng)新、科研實(shí)踐、科研活動(dòng)、第二課堂、能力培養(yǎng)等方面；聚類(lèi)4以科研創(chuàng)新為主題，主要涉及臨床醫(yī)學(xué)、臨床能力、人才培養(yǎng)、口腔醫(yī)學(xué)、本科教育、科研意識(shí)、科研現(xiàn)狀、問(wèn)卷調(diào)查等方面；聚類(lèi)5以醫(yī)學(xué)教育為主題，主要涉及臨床、八年制、長(zhǎng)學(xué)制、創(chuàng)新、培養(yǎng)模式、實(shí)踐、科研等方面；聚類(lèi)6以科研素質(zhì)為主題，主要涉及科學(xué)研究、本科教學(xué)、教學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等方面；聚類(lèi)7以創(chuàng)新能力為主題，主要涉及醫(yī)學(xué)科研、創(chuàng)新型人才等方面。

3" 討論

3.1" 醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

近年來(lái)，許多高校開(kāi)始重視醫(yī)學(xué)本科生的科研能力培養(yǎng)，并進(jìn)行了 大量探索和改革[11]。然而，醫(yī)學(xué)生科研訓(xùn)練參與度不足、科研素養(yǎng)不高的情況仍然存在。可能的原因之一是學(xué)生平時(shí)課業(yè)繁忙，理論考試壓力較大，已經(jīng)占用了大部分的時(shí)間，因此學(xué)生在課余時(shí)間進(jìn)行科研活動(dòng)的時(shí)間比較有限。其次，學(xué)校為醫(yī)學(xué)本科生提供的科研平臺(tái)和科研經(jīng)費(fèi)較為有限，科研培訓(xùn)途徑相對(duì)單一，且缺乏科研導(dǎo)師的指導(dǎo)，此情況下，本科生開(kāi)展科研訓(xùn)練往往舉步維艱。

李國(guó)東等人對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)1163名在讀臨床醫(yī)學(xué)本科生的調(diào)查顯示，大部分醫(yī)學(xué)生都希望能夠在本科階段參與科研訓(xùn)練或課程，并表現(xiàn)出極大的興趣[12]。超過(guò)半數(shù)的醫(yī)學(xué)本科生希望以小組授課方式開(kāi)展科研訓(xùn)練。然而，蘆亞君等人的調(diào)查顯示，僅有10.77%的學(xué)生對(duì)大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目申報(bào)過(guò)程十分了解，在未參與大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目的學(xué)生中有63.08%的學(xué)生不知道如何確定研究課題，53.85%的學(xué)生不知道如何尋找指導(dǎo)教師[13]。另一方面，邊雅豪等人在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，未參與過(guò)科研活動(dòng)的366名醫(yī)學(xué)本科生中，61.48%的學(xué)生表示未參與的主要原因是缺乏教師的科學(xué)指導(dǎo)，75.14%的學(xué)生則表示沒(méi)有相關(guān)機(jī)會(huì)[14]。這些調(diào)查結(jié)果表明，盡管醫(yī)學(xué)本科生普遍表達(dá)了參與科研創(chuàng)新訓(xùn)練的意愿和期待，然而他們面臨著課余時(shí)間有限、自學(xué)能力欠缺、教師指導(dǎo)不足以及學(xué)校提供的科研機(jī)會(huì)有限等諸多挑戰(zhàn)。

3.2" 關(guān)于如何提升醫(yī)學(xué)本科生科研能力的思考

第一，醫(yī)學(xué)本科生的科研教育應(yīng)該與專(zhuān)業(yè)教育相結(jié)合，同時(shí)注重科研實(shí)踐，為學(xué)生提供近距離接觸科研的平臺(tái)。例如，王曉霞等人在生物化學(xué)的課程改革中，將臨床問(wèn)題、生物化學(xué)理論知識(shí)和科學(xué)實(shí)踐有機(jī)整合起來(lái)，既激發(fā)學(xué)生對(duì)科研的積極性，又培養(yǎng)了他們的科學(xué)思維與實(shí)踐技能[15]。首都醫(yī)科大學(xué)在人體機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用學(xué)生自主探究的模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，教師僅輔助講解，促使學(xué)生更深入理解實(shí)驗(yàn)原理并掌握實(shí)驗(yàn)方法[16]。

第二，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)進(jìn)一步拓寬學(xué)生參與科研項(xiàng)目的途徑，并為本科生提供科研平臺(tái)，同時(shí)加強(qiáng)宣傳和引導(dǎo)，建立健全的科研導(dǎo)師制度，為學(xué)生提供多樣化的科研訓(xùn)練機(jī)會(huì)和個(gè)性化的科研指導(dǎo)。大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目是當(dāng)前醫(yī)學(xué)本科生參與科研的主要途徑。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)在大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目中實(shí)行“雙導(dǎo)師制”，由兩位導(dǎo)師對(duì)學(xué)生查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究、學(xué)習(xí)科研相關(guān)軟件等方面進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，得到學(xué)生的高度認(rèn)可。此外，部分院校開(kāi)設(shè)有科研輪訓(xùn)，學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室參與科研輪訓(xùn)后，科研能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)合作精神和科研道德均有所提高[17]。部分教研室設(shè)置了科研興趣小組，學(xué)生自愿報(bào)名后通過(guò)選拔加入小組，在指導(dǎo)教師的引導(dǎo)下開(kāi)展與專(zhuān)業(yè)課程相關(guān)的實(shí)驗(yàn)技能學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、課題申報(bào)、論文撰寫(xiě)等科研訓(xùn)練。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)積極開(kāi)展學(xué)術(shù)性社團(tuán)活動(dòng)，如科研系列講座、論文選題與設(shè)計(jì)、模擬答辯等，學(xué)生根據(jù)意愿和興趣參與活動(dòng)，取得了顯著成效[18]。以上均為行之有效的科研訓(xùn)練途徑，值得進(jìn)一步推廣。

第三，建立科研激勵(lì)政策，引導(dǎo)學(xué)生積極參與科研訓(xùn)練也是非常重要的。有的學(xué)校設(shè)立了科研獎(jiǎng)學(xué)金，組織創(chuàng)新設(shè)計(jì)比賽，并將參與科研獲取學(xué)分加入學(xué)位要求，對(duì)于科研成果表現(xiàn)突出的學(xué)生給予一定的精神獎(jiǎng)勵(lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與科研的積極性[19-20]。

4" 結(jié)論

綜上所述，雖然許多醫(yī)學(xué)院校開(kāi)始重視醫(yī)學(xué)本科生科研能力的培養(yǎng)并采取了一系列改革，但仍然面臨學(xué)生科研訓(xùn)練參與度不足和科研素養(yǎng)不高的問(wèn)題。學(xué)生課余時(shí)間有限、自學(xué)能力不足、教師指導(dǎo)不足，以及學(xué)?？蒲衅脚_(tái)和機(jī)會(huì)不足是主要原因。為了解決這些問(wèn)題，醫(yī)學(xué)院?？梢圆扇∫韵赂母锓桨福簩⒖蒲腥谌脶t(yī)學(xué)本科生的教學(xué)中，使其與教學(xué)緊密結(jié)合，促使學(xué)生盡早接觸科研；擴(kuò)大學(xué)生參與科研項(xiàng)目的途徑，提供科研平臺(tái)，并健全科研導(dǎo)師制度，為學(xué)生提供針對(duì)性的科研指導(dǎo)；建立科研激勵(lì)政策，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與科研訓(xùn)練。通過(guò)這些舉措，可以為醫(yī)學(xué)本科生提供更廣泛而深入的科研機(jī)會(huì)，激發(fā)他們對(duì)科研的熱情和探索精神，進(jìn)而全面提升他們的科研能力。

*通信作者：韋旋

基金項(xiàng)目：廣西高校中青年教師科研基礎(chǔ)能力提升項(xiàng)目（2023KY0121）；大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目（S202410598191）。

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