徐西良?李亞芳?胡小玉?王旭江?劉娜

摘要：為探討初中流動兒童心理健康素養(yǎng)、積極心理資本及生存質(zhì)量之間的關(guān)系，檢驗積極心理資本在初中流動兒童心理健康素養(yǎng)與生存質(zhì)量之間的中介作用，以656名初中流動兒童為被試，采用青少年心理健康素養(yǎng)評定量表、積極心理資本問卷及生存質(zhì)量量表進行測試。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，流動兒童心理健康素養(yǎng)、積極心理資本及生存質(zhì)量兩兩之間均呈顯著正相關(guān)；心理健康素養(yǎng)可以通過積極心理資本對生存質(zhì)量產(chǎn)生影響，中介效應(yīng)占總效應(yīng)的60%。因此，心理健康素養(yǎng)可以直接預(yù)測生存質(zhì)量，且積極心理資本部分中介于心理健康素養(yǎng)與生存質(zhì)量，提升流動兒童積極心理資本是提高其生存質(zhì)量的有效途徑之一。

關(guān)鍵詞：心理健康素養(yǎng)；積極心理資本；生存質(zhì)量；流動兒童

中圖分類號：G44 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2684（2023）99-0004-06

一、引言

流動兒童指跟隨父母或其他監(jiān)護人從農(nóng)村流入城市，且在流入地就讀超過半年的6～18歲的兒童青少年[1]。研究表明，流動兒童的身心發(fā)展受到嚴重損害[2]，與同齡城市兒童相比，流動兒童的心理健康狀況較差，并且顯現(xiàn)出持續(xù)惡化的趨勢[3]。生存質(zhì)量又稱為生活質(zhì)量、生命質(zhì)量，是個體對生活條件的期望、標準、目標和體驗，包括身體健康、心理狀態(tài)、個人信仰、社會和周圍環(huán)境[4]。根據(jù)朱嗣遠等[5]、秦萌等[6]研究發(fā)現(xiàn)，初中流動兒童生存質(zhì)量總體水平偏低，較城市兒童有顯著差距。同時，初中流動兒童正處于身心健康發(fā)展的關(guān)鍵時期，他們的生存質(zhì)量不僅影響其個人心理健康，也關(guān)乎中國未來勞動力的素質(zhì)及社會的發(fā)展[7]。因此，為實現(xiàn)流動兒童生理和心理全面健康發(fā)展，應(yīng)積極關(guān)注其生存質(zhì)量相關(guān)影響因素。

心理健康素養(yǎng)是影響生存質(zhì)量的重要因素之一。心理健康素養(yǎng)的概念源于健康素養(yǎng)，被定義為綜合運用心理健康知識、技能和態(tài)度，保持和促進心理健康的能力[8]。流動兒童的流動性促使他們不斷適應(yīng)新環(huán)境，有關(guān)流動兒童生存質(zhì)量的研究表明，其心理社會領(lǐng)域得分較生理領(lǐng)域得分更低，其中情感功能得分最低 [9]，說明流動兒童的心理健康問題更加突出[10]。研究表明，心理健康素養(yǎng)水平與個體心理健康呈顯著正相關(guān)，其水平高低直接影響心理健康結(jié)果 [11]。據(jù)此，提出假設(shè)1：初中流動兒童的心理健康素養(yǎng)對其生存質(zhì)量具有直接影響。

積極心理資本（positive psychological capital）主要包括自信（自我效能感）、希望、樂觀、堅韌性四個方面，四種積極心理資本是個體健康成長所必需的核心要素，促使個體形成積極樂觀的心理狀態(tài)[12-13]。研究發(fā)現(xiàn)，貧困地區(qū)中學(xué)生的心理健康素養(yǎng)與積極心理資本存在顯著正相關(guān)[14]。如果初中流動兒童心理健康素養(yǎng)不高，其獲取心理健康資源的意識差，得到的心理健康資源少，當面對壓力情境時，由于積極心理資本的缺乏而無法調(diào)用積極心理資源來有效緩解、抵消甚至消除不利處境帶來的各種困擾及痛苦體驗[15-16]。此外，生存質(zhì)量與積極心理資本密切相關(guān)，積極心理資本是影響其生存質(zhì)量的前因變量[17]，個體心理資本的提升有利于流動兒童調(diào)用積極資源來積極應(yīng)對各種問題，提升自己的生理功能、情感功能和社交功能，并改進學(xué)校表現(xiàn)。因此，本研究假設(shè)初中流動兒童心理健康素養(yǎng)水平會影響其積極心理資本水平的高低，進而影響自身的生存質(zhì)量，故提出假設(shè)2：積極心理資本在初中流動兒童心理健康素養(yǎng)與生存質(zhì)量之間起中介作用。

綜上所述，前人雖對心理健康素養(yǎng)、生存質(zhì)量和積極心理資本方面作了大量研究，但較少探討初中流動兒童三個因素間的相互關(guān)系。故本研究選取初中流動兒童作為研究對象，旨在考察初中流動兒童心理健康素養(yǎng)對生存質(zhì)量的影響及積極心理資本的中介作用，這對于學(xué)校有效開展流動兒童的心理健康教育并提高其生存質(zhì)量具有積極的指導(dǎo)作用。

二、方法

（一）對象

采用整群抽樣法，在河南省5所中學(xué)（鄭州市3所、信陽市2所）累計發(fā)放調(diào)查問卷共1211份，收回有效問卷656份。調(diào)查對象的人口學(xué)資料包括性別、年級、是否獨生3個方面。性別：男性305人，占46.5%；女性351人，占53.5%。年級：初一227人，占34.6%；初二321人，占48.9%；初三108人，占16.5%。是否獨生：獨生113人，占17.2%，非獨生543人，占82.8%。

（二）研究工具

1.青少年心理健康素養(yǎng)評定量表

采用李丹琳等人編制的青少年心理健康素養(yǎng)評定量表[18]。問卷由4個維度（知識、識別、態(tài)度和行為）及22個條目組成。問卷采用1（非常不同意）到5（非常同意）的5點計分方式，各條目分數(shù)相加即為心理健康素養(yǎng)總分，總分分數(shù)越高，表示心理健康素養(yǎng)水平越高。本研究中問卷的Cronbach’s α系數(shù)為0.89。

2.Peds QL兒童生存質(zhì)量調(diào)查表4.0

采用盧奕云等人修訂的Peds QL兒童生存質(zhì)量調(diào)查表[19]。該量表包括4個維度，23個條目，即生理功能、情感功能、社交功能、學(xué)校表現(xiàn)，用來評定兒童對自己近一個月生活狀態(tài)的感受。本研究中量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.91。

3.積極心理資本問卷（PPQ）

采用張闊等人修訂的積極心理資本問卷[20]。該問卷包括4個成分因子：希望、樂觀、自我效能和韌性，共24個條目。問卷采用1（完全不符合）到7（完全符合）的7點計分方式，分數(shù)越高，表明心理資本越高。本研究中問卷的整體Cronbach’s α系數(shù)為0.88。

（三）研究程序與數(shù)據(jù)處理

將上述三份問卷裝訂成冊，以班級為單位進行群體施測，并在填寫完畢后當場收回。采用SPSS20.0和AMOS24.0分析數(shù)據(jù)。利用描述統(tǒng)計法計算心理健康素養(yǎng)、積極心理資本及生存質(zhì)量得分的均數(shù)和標準差；采用皮爾遜積差相關(guān)探究三個變量的相關(guān)程度；采用Bootstrap檢驗積極心理資本在心理健康素養(yǎng)與生存質(zhì)量間的中介作用。檢驗標準p<0.05。

三、結(jié)果

（一）共同方法偏差的檢驗

采用Harman單因素檢驗方法對收集的數(shù)據(jù)進行共同方法偏差的檢驗，未旋轉(zhuǎn)的探索性因素分析結(jié)果顯示，共有16個特征值大于1的公共因子被提出，且第一個公因子解釋了總變異量的19.65%，小于Podsokoff等提出的40%的臨界值[21]。因此本研究不存在嚴重的共同方法偏差。

（二）各主要變量之間的相關(guān)分析

對初中流動兒童心理健康素養(yǎng)、積極心理資本及生存質(zhì)量描述統(tǒng)計和積差相關(guān)分析，結(jié)果如表1所示，心理健康素養(yǎng)、積極心理資本及生存質(zhì)量兩兩之間均呈顯著正相關(guān)。

（三）積極心理資本在心理健康素養(yǎng)與生存質(zhì)量之間的結(jié)構(gòu)方程分析比較

本研究利用結(jié)構(gòu)方程模型檢驗心理資本的中介作用，基于研究假設(shè)，構(gòu)建模型如圖1。該模型的各擬合指標分別為χ2/df=3.13，GFI=0.94，NFI=0.91，RFI=0.88，IFI=0.93，CFI=0.93，TLI= 0.91，RMSEA=0.08。

采用偏差校正的非參數(shù)百分位Bootstrap法檢驗心理資本在心理健康素養(yǎng)與流動兒童生存質(zhì)量間的中介作用。在數(shù)據(jù)經(jīng)過標準化處理后，研究共重復(fù)抽樣5000次[22]。結(jié)果如表2和表3所示，心理健康素養(yǎng)對生存質(zhì)量的直接預(yù)測作用顯著（β=0.25，t=6.51，p<0.01），其95%置信區(qū)間為[0.02，0.18]；在加入中介變量積極心理資本后，心理健康素養(yǎng)對生存質(zhì)量的預(yù)測作用依然顯著（β=0.10，t=2.84，p<0.01），其95%置信區(qū)間為[0.11，0.19]；心理健康素養(yǎng)對積極心理資本的正向預(yù)測顯著（β=0.30，t=8.10，p<0.01），積極心理資本對生存質(zhì)量的正向預(yù)測顯著（β=0.49，t=14.02，p<0.01）。置信區(qū)間未包含0，說明該中介效應(yīng)成立。其中心理健康素養(yǎng)的直接效應(yīng)為0.10，占總效應(yīng)的40%，積極心理資本的中介效應(yīng)為0.15，占總效應(yīng)的60%。

四、討論

（一）心理健康素養(yǎng)對生存質(zhì)量的影響

本研究證實了初中流動兒童心理健康素養(yǎng)與生存質(zhì)量之間存在顯著正相關(guān)，這驗證了本研究的假設(shè)1：初中流動兒童的心理健康素養(yǎng)對其生存質(zhì)量具有直接影響。這表明，初中流動兒童心理健康素養(yǎng)水平的提高，有利于生存質(zhì)量的改善。原因在于心理健康素養(yǎng)水平較高的初中流動兒童自身具備較多的心理健康知識，能較好識別自身可能存在的潛在心理問題，對心理資源可以有效利用，加之能夠?qū)ψ陨硭幁h(huán)境持有積極的態(tài)度，采取有利于身心健康的行動，這些都構(gòu)成了初中流動兒童生存質(zhì)量提高的有利因素。其中，初中流動兒童的行為對其生存質(zhì)量的影響較為關(guān)鍵。初中流動兒童若能養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，如健康飲食、適當運動、規(guī)律休息等，將更有利于維持其身體健康以及情緒健康；初中流動兒童若能與他人保持良好的互動和溝通，也將有利于保持良好的人際關(guān)系。

（二）積極心理資本在心理健康素養(yǎng)與生存質(zhì)量之間的中介作用

本研究發(fā)現(xiàn)，心理健康素養(yǎng)能通過積極心理資本的中介作用對初中流動兒童的生存質(zhì)量產(chǎn)生影響。研究假設(shè)2獲得了證實，即初中流動兒童的心理健康素養(yǎng)不僅可以直接預(yù)測其生存質(zhì)量，也可通過積極心理資本的中介作用對生存質(zhì)量產(chǎn)生影響。流動兒童是兒童中的特殊群體，長期流動使他們在學(xué)習(xí)和交往中產(chǎn)生各種應(yīng)激反應(yīng)，作為個體內(nèi)在的積極潛力，心理資本能增加樂觀、希望等建設(shè)性情緒，降低負性情緒[23]。情緒的拓延-建構(gòu)理論認為，積極情緒可以拓展認知能力、開拓思維及建構(gòu)個人資源（如增強智力、社會協(xié)調(diào)性）[24]。根據(jù)風(fēng)險緩沖模型[25-26]，當心理健康素養(yǎng)水平較高時，流動兒童更傾向于調(diào)動積極心理資本，采用樂觀等方式來調(diào)節(jié)自身狀態(tài)，而樂觀作為一種重要的積極人格特質(zhì)，能使個體更多地看到事物好的方面，積極面對現(xiàn)實[27]，維護身體健康以及情緒健康，保持良好的人際關(guān)系和學(xué)校表現(xiàn)，因而生存質(zhì)量也較高。

由此，對于如何提高流動兒童生存質(zhì)量這一問題，可以從兩方面進行考慮：一方面，提高流動兒童的心理健康素養(yǎng)。首先通過心理健康課、心理健康問題講座、相關(guān)主題班會等方式豐富流動兒童的知識，使其明確心理健康素養(yǎng)的重要性，并對自身現(xiàn)有的心理健康素養(yǎng)狀況有一個基本認識。然后，開展心理健康素養(yǎng)普查，發(fā)現(xiàn)并關(guān)注心理健康素養(yǎng)水平較低的流動兒童，通過個體心理咨詢或朋輩心理輔導(dǎo)等方式進行心理干預(yù)以了解其問題所在，從而有針對性地幫助其提高心理健康素養(yǎng)和積極心理資本，進而提升生活質(zhì)量。最后，引導(dǎo)流動兒童積極尋求解決問題的方法，如情緒宣泄、體育運動、和家人朋友積極溝通交流等，增強流動兒童提高生存質(zhì)量的能力。

另一方面，基于本研究發(fā)現(xiàn)積極心理資本在心理健康素養(yǎng)和生存質(zhì)量中起中介作用，表明可以通過促進積極心理資本的發(fā)展，達到提升流動兒童生存質(zhì)量的目的。因此，第一，構(gòu)建流動兒童積極的人生態(tài)度。在心理健康知識普及的基礎(chǔ)上，關(guān)注流動兒童的身心發(fā)展，并引導(dǎo)流動兒童對自己的各種煩惱和困惑進行積極的解釋和歸因，從而以一個樂觀向上的態(tài)度面對生活和學(xué)習(xí)。第二，加強家校聯(lián)系，促進流動兒童積極心理發(fā)展。通過家長會、家訪等方式使老師和家長對流動兒童的情況了解更加全面，給予流動兒童更多關(guān)懷，增強其自信心，使其在面對挫折時能主動尋求幫助，調(diào)整狀態(tài)，提升其心理韌性，從而提高生存質(zhì)量。第三，創(chuàng)設(shè)有利于流動兒童積極心理資本發(fā)展的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。例如組織豐富多樣的團體趣味活動，通過在活動中團體間的溝通合作增加流動兒童的積極情緒體驗，增進與老師同學(xué)之間的距離，并使其感受到自己的價值，提升其希望感和自我效能感，從而提高生存質(zhì)量。

本研究的局限主要體現(xiàn)在兩個方面。一方面，選取的樣本量不大且來源簡單，代表性不強；另一方面，由于本研究是橫斷研究，不能動態(tài)的解釋流動兒童心理健康素養(yǎng)、生存質(zhì)量、積極心理資本之間的縱向關(guān)系。因此，未來的研究可以加大樣本量，提高樣本代表性，同時采取縱向研究，更全面地揭示三者之間的因果關(guān)系。

五、結(jié)論

1.初中流動兒童心理健康素養(yǎng)、積極心理資本及生存質(zhì)量兩兩之間呈顯著正相關(guān)。

2.心理健康素養(yǎng)可以顯著正向預(yù)測生存質(zhì)量和積極心理資本，積極心理資本可以顯著正向預(yù)測生存質(zhì)量。

3.積極心理資本在初中流動兒童心理健康素養(yǎng)對其生存質(zhì)量的影響中起中介作用。

參考文獻

[1]葉一舵，趙巾慧，丘文福. 流動兒童相對剝奪感對團體歸屬感的影響：認同整合的中介作用[J]. 心理技術(shù)與應(yīng)用，2018，6（3）：143-150.

[2]張翕，陸銘. 新人口形勢下的公共教育供給[J]. 華東師范大學(xué)學(xué)報（教育科學(xué)版），2022，40（10）：65-76.

[3]李龍，宋月萍，胡以松. 初中教育階段流動兒童心理健康影響因素隊列研究[J]. 中華疾病控制雜志，2019，23（9）：1046-1050.

[4]The WHOQOL Group. The Development of the World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument（the WHOQOL）[C]//Quality of Life Assessment：International Perspectives.? Berlin，Heidelberg：Springer，1994：41–57.

[5]朱嗣遠，林衍錦，李彩枝，等. 初中流動兒童生存質(zhì)量與心理彈性相互關(guān)系調(diào)查[J]. 中國當代醫(yī)藥，2017，24（26）：147-150.

[6]秦萌，孫金海，易可華，等. 上海市奉賢區(qū)兒童生存質(zhì)量調(diào)查[J]. 職業(yè)與健康，2017，33（3）：381-385.

[7]王紅藝. 我國流動兒童生存質(zhì)量的現(xiàn)狀及因素影響—基于文獻綜述[J]. 江南大學(xué)學(xué)報（人文社會科學(xué)版），2019，18（2）：42-49，78.

[8]Jorm A F，Korten A E，Jacomb P A，et al.? "Mental health literacy"：A survey of the public’s ability to recognize mental disorders and their beliefs about the effectiveness of treatment. [J]. Medical Journal of Australia，1997. 166（4）：182-186.

[9]張佳媛，秦仕達，周郁秋. 青少年心理健康素養(yǎng)研究進展[J]. 中國健康心理學(xué)雜志，2022，30（9）：1412-1418.

[10]王紅藝. 流動兒童生存質(zhì)量、社會支持及其關(guān)系探析[J]. 江西科技師范大學(xué)學(xué)報，2019（5）：57-64，56.

[11]馬飛飛，鐘培松，石國政，等. 上海嘉定區(qū)外來民工子弟小學(xué)學(xué)生生存質(zhì)量狀況[J]. 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013（1）：35-38.

[12]王大鵬，左春榮. 擇業(yè)效能感與大學(xué)生就業(yè)壓力應(yīng)對的關(guān)系——心理資本的中介作用[J]. 內(nèi)江師范學(xué)院學(xué)報，2018，33（02）：18-21，45.

[13]Luthans F，Avolio B J，Avey J B，et al. Positive Psychological Capital：Measurement and Relationship with Performance and Satisfaction[J]. Personnel Psychology，2007，60：541-572.

[14]李平. 貧困地區(qū)中學(xué)生心理健康素養(yǎng)與積極心理資本、應(yīng)對方式現(xiàn)狀及關(guān)系研究[D]. 昆明：云南師范大學(xué)，2018.

[15]Conejero I，Olié E，Calati R，et al. Psychological pain， depression，and suicide：recent evidences and future directions[J]. Current Psychiatry Reports，2018，20（5）：1-9.

[16]范興華，余思，彭佳，等. 留守兒童生活壓力與孤獨感，幸福感的關(guān)系：心理資本的中介與調(diào)節(jié)作用[J]. 心理科學(xué)，2017（2）：388-394.

[17]馬文燕，高朋，黃大煒，等. 農(nóng)村學(xué)生家庭累積風(fēng)險因素與生命意義感的關(guān)系：心理資本的中介作用[J]. 中國健康心理學(xué)雜志，2022，30（3）：431-436.

[18]李丹琳，胡婕，黃雪雪，等. 《青少年心理健康素養(yǎng)評定量表》編制及在醫(yī)學(xué)生中的應(yīng)用[J]. 中國學(xué)校衛(wèi)生，2021，42（7）：1038-1041.

[19]盧奕云，田琪，郝元濤，等. 兒童生存質(zhì)量測定量表PedsQL4. 0中文版的信度和效度分析[J]. 中山大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2008（3）：328-331.

[20]張闊，張賽，董穎紅. 積極心理資本：測量及其與心理健康的關(guān)系[J]. 心理與行為研究，2010，8（1）：58-64.

[21]湯丹丹，溫忠麟. 共同方法偏差檢驗：問題與建議[J]. 心理科學(xué)，2020，43（1）：215-223.

[22]溫忠麟，葉寶娟. 中介效應(yīng)分析：方法和模型發(fā)展[J]. 心理科學(xué)進展，2014，22（5）：731-745.

[23]金婷婷，章雷鋼. 護士工作——家庭沖突和心理資本對生存質(zhì)量的影響研究[J]. 中華護理教育，2015，12（4）：251-255.

[24]Fredrickson BL，Branigan C. Positive emotions broaden the scope of attention and thought-action repertoires[J]. Cognition Emotion，2005，19（3）：313-332.

[25]夏扉. 情緒調(diào)節(jié)策略對壓力與幼兒教師職業(yè)倦怠關(guān)系的調(diào)節(jié)作用[J]. 江西師范大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2020（5）：115-120.

[26]Askeland K G，B?e T， Breivik K， et al. Life events and adolescent depressive symptoms：Protective factors associated with resilience[J]. PloS one，2020，15（6）：e0234109.

[27]齊曉棟. 樂觀-悲觀傾向與主觀幸福感關(guān)系的元分析[J]. 心理技術(shù)與應(yīng)用，2016，4（10）：592-597.