唐浩能,黃添隆,王澤友,楊佳錦,任亞萍,吳文靜,陳俊香,胡 敏,王 敏

(1.中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科;2.中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院教務(wù)部;3.中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院,湖南 長(zhǎng)沙 410011)

2016年,習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上提出要實(shí)現(xiàn)思想政治教育與知識(shí)體系教育的有機(jī)統(tǒng)一,高校“課程思政”建設(shè)帷幕由此拉開(kāi)。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),作為一門(mén)多技術(shù)、多學(xué)科融合的綜合性實(shí)驗(yàn)交叉學(xué)科,在疾病診斷、治療、預(yù)防和發(fā)病機(jī)理探討等諸方面發(fā)揮了巨大作用[1]。在“新醫(yī)科”建設(shè)背景下,多學(xué)科交叉融合趨勢(shì)與檢測(cè)技術(shù)的飛速發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)提出了更高的要求[2-3]。然而當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育仍以傳統(tǒng)教育模式為主,人才培養(yǎng)效果有限[4]。部分院校通過(guò)以崗位勝任力為導(dǎo)向[5]、創(chuàng)新教學(xué)理念[6]等模式對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)進(jìn)行了積極探索,并在眾多檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)主干課程建設(shè)中融入課程思政,取得了一定進(jìn)展[1,7]。實(shí)習(xí)作為打通醫(yī)學(xué)生向醫(yī)務(wù)工作者轉(zhuǎn)變的“最后一公里”,是導(dǎo)向未來(lái)職業(yè)理想的起點(diǎn),更是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)成才的關(guān)鍵步驟[1]。然而,針對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)鮮有基于課程思政的教改模式。因此,本研究基于課程思政理念對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)模式進(jìn)行初步改革和探索。在前期開(kāi)展本科生理論教學(xué)時(shí)充分融入課程思政元素[8],為推進(jìn)本研究實(shí)施奠定了良好的基礎(chǔ)。

1 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)“三一三”課程思政理念

從2020年開(kāi)始,我們針對(duì)高年級(jí)本科生開(kāi)展實(shí)習(xí)教學(xué)時(shí),以建立專(zhuān)業(yè)自信、培養(yǎng)時(shí)代責(zé)任感與使命感、服務(wù)健康中國(guó)作為情感與價(jià)值觀教學(xué)目標(biāo)[9],逐步總結(jié)凝練出“三一三”課程思政理念,即3個(gè)“一”和1個(gè)“三”:一個(gè)規(guī)劃、一種精神、一種思維、三類(lèi)素養(yǎng)(見(jiàn)圖1)。我們以“健康中國(guó)”國(guó)家規(guī)劃作為立足點(diǎn),以時(shí)代精神為重要引領(lǐng),以辯證思維作為武器,充分融入醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)和科學(xué)素養(yǎng)教育,將思想價(jià)值引領(lǐng)貫穿實(shí)習(xí)教學(xué)全過(guò)程和各環(huán)節(jié)。

圖1 “三一三”課程思政教學(xué)理念示意圖

1.1 一個(gè)規(guī)劃:“健康中國(guó)”國(guó)家規(guī)劃

“健康中國(guó)”規(guī)劃是一項(xiàng)旨在全面提高全民健康水平的國(guó)家規(guī)劃。2016年,習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上提出:要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位;同年10月印發(fā)《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》;2022年10月,習(xí)近平總書(shū)記在二十大報(bào)告中進(jìn)一步提出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),對(duì)“健康中國(guó)”規(guī)劃提出了更高的要求[10]。

以“健康中國(guó)”國(guó)家規(guī)劃為導(dǎo)向開(kāi)展實(shí)習(xí)教學(xué),有助于幫助學(xué)生把握學(xué)科專(zhuān)業(yè)方向及學(xué)習(xí)目標(biāo)。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)涉及多種慢性病和傳染病的檢測(cè)診斷,如何更快、更好地選擇實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)為疾病診療提供輔助是檢驗(yàn)的重要任務(wù)。我們教育學(xué)生從疾病本身特點(diǎn)出發(fā),實(shí)施精準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手段;引導(dǎo)學(xué)生尋找合適的生物標(biāo)志物服務(wù)于疾病診療和健康管理;呼吁學(xué)生拒絕不健康的生活方式、遠(yuǎn)離性傳播疾病、倡導(dǎo)健康生活,這也是構(gòu)建和諧社會(huì)、認(rèn)真貫徹二十大精神的重要內(nèi)容。

1.2 一種精神:時(shí)代精神

時(shí)代精神是一個(gè)時(shí)代的人們?cè)谖拿鲃?chuàng)建活動(dòng)中體現(xiàn)出來(lái)的精神風(fēng)貌和優(yōu)良品格,是激勵(lì)民族奮發(fā)圖強(qiáng)、振興祖國(guó)的強(qiáng)大精神動(dòng)力[11]。創(chuàng)新精神、科學(xué)家精神、抗疫精神等都是當(dāng)前時(shí)代精神的重要內(nèi)涵[11]。我們結(jié)合檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程闡述時(shí)代進(jìn)步對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)的影響,通過(guò)介紹檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展歷程引出創(chuàng)新的重要性,引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)診斷試劑研發(fā)和檢測(cè)設(shè)備更新對(duì)造福人類(lèi)健康所具有的重要意義。在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中,涌現(xiàn)出了一批重要的檢驗(yàn)人,在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)融入他們的事跡能更好地激勵(lì)學(xué)生,培養(yǎng)勇于奮斗和創(chuàng)造的精神。

在抗擊新冠疫情的斗爭(zhēng)中,檢驗(yàn)人沖在抗疫一線,是 “病毒獵手”,也是“無(wú)名戰(zhàn)士”,這是當(dāng)今時(shí)代賦予檢驗(yàn)人的使命。許多教師都曾奔赴祖國(guó)各地阻擊新冠病毒,在實(shí)習(xí)教學(xué)中適當(dāng)融入檢驗(yàn)人抗疫的親身經(jīng)歷能極大提高學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感、歸屬感和社會(huì)使命感,進(jìn)一步激發(fā)為人類(lèi)健康事業(yè)奮斗的決心。

1.3 一種思維:哲學(xué)辯證思維

哲學(xué)辯證思維是指人們運(yùn)用唯物辯證法分析和解決問(wèn)題的科學(xué)思維方式[12]。當(dāng)代科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn),哲學(xué)思維和科學(xué)思維的結(jié)合尤為重要。在醫(yī)療實(shí)踐中,合理運(yùn)用辯證思維能更好地把握疾病的客觀規(guī)律[12],解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題。檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)涉及眾多生物標(biāo)志物的應(yīng)用,由于疾病的動(dòng)態(tài)發(fā)展,我們應(yīng)以聯(lián)系和發(fā)展的觀點(diǎn)來(lái)看待。不同時(shí)期、不同類(lèi)型生物標(biāo)志物的臨床應(yīng)用價(jià)值存在差異;不同方法檢測(cè)同一標(biāo)志物時(shí),也可能具有不同的臨床用途;此外,實(shí)習(xí)教學(xué)應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生辯證看待不同生物標(biāo)志物和檢驗(yàn)方法的靈敏度和特異度差異,合理選擇從而更好地服務(wù)于臨床診療。

1.4 三類(lèi)素養(yǎng):醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)、科學(xué)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)

醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)、科學(xué)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生具備的基本能力[13]。實(shí)習(xí)教學(xué)作為理論教學(xué)的重要補(bǔ)充,是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)道德、職業(yè)價(jià)值觀的重要環(huán)節(jié)[1]。我們從學(xué)生入科簽署《檢驗(yàn)科公正性、保密性聲明》、學(xué)習(xí)“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科質(zhì)量管理體系”和“標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”對(duì)檢驗(yàn)操作的具體要求以及實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)范等方面,強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)人應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)日常工作中處處體現(xiàn)了科學(xué)方法、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神。無(wú)論是講授檢驗(yàn)新儀器、新項(xiàng)目的性能驗(yàn)證,還是執(zhí)行檢驗(yàn)全過(guò)程的質(zhì)量控制,以及在結(jié)果審核時(shí)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和臨床應(yīng)用價(jià)值的分析討論,都體現(xiàn)了檢驗(yàn)人員嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)、精益求精的科學(xué)態(tài)度;眾多疾病(如艾滋病、梅毒、肝炎等傳染病)規(guī)范而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)室篩查診斷路徑以及各類(lèi)檢驗(yàn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或?qū)＜夜沧R(shí),充分體現(xiàn)了循證求真的科學(xué)素養(yǎng),也進(jìn)一步體現(xiàn)了湘雅“求真求確、必邃必專(zhuān)”的科學(xué)精神。與此同時(shí),組織學(xué)生不定期進(jìn)行文獻(xiàn)匯報(bào)、撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述,在畢業(yè)設(shè)計(jì)導(dǎo)師指導(dǎo)下開(kāi)展科學(xué)研究。這些舉措不同程度地提升了實(shí)習(xí)生的科學(xué)素養(yǎng),培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力,也為將來(lái)進(jìn)一步助推檢驗(yàn)學(xué)科的發(fā)展和檢驗(yàn)技術(shù)的革新打下基礎(chǔ)。

隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和以患者為中心的診療模式的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的科學(xué)性和人文性不斷發(fā)生碰撞與融合[14]。然而,檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展凸顯的檢驗(yàn)“機(jī)器化”無(wú)形加劇了“人”的消失[14],因此,加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)十分必要。我們教育學(xué)生不僅要對(duì)每一份標(biāo)本負(fù)責(zé)、更要考慮標(biāo)本背后的每一位患者,真正樹(shù)立“以人為本”的理念;在門(mén)急診檢驗(yàn)窗口,引導(dǎo)學(xué)生以患者為中心,急患者之所急,提高溝通技巧和應(yīng)急事件處理能力,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

2 實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中的課程思政融入實(shí)例

實(shí)習(xí)教學(xué)融入課程思政元素時(shí),思政內(nèi)容要“適合”,教學(xué)時(shí)機(jī)要“適時(shí)”,融入元素要“適量”[10]。檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)涉及檢驗(yàn)前、中、后全流程,需要在臨檢、生化等多個(gè)專(zhuān)業(yè)組輪轉(zhuǎn)。我們?cè)趥鹘y(tǒng)帶教基礎(chǔ)上,結(jié)合理論講課、小組討論、案例分析、文獻(xiàn)匯報(bào)等多種形式開(kāi)展教學(xué),充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性,在教學(xué)全過(guò)程中滲透思政教育,讓學(xué)生在實(shí)踐操作和接收專(zhuān)業(yè)知識(shí)的不經(jīng)意間持續(xù)接受思政元素的沖擊和浸潤(rùn)。具體課程思政實(shí)習(xí)教學(xué)設(shè)計(jì)見(jiàn)圖2。接下來(lái),我們對(duì)部分環(huán)節(jié)及實(shí)習(xí)教學(xué)案例進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

圖2 基于“三一三”課程思政理念的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)設(shè)計(jì)

2.1 入科培訓(xùn)融入時(shí)代精神、醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)

入科培訓(xùn)是實(shí)習(xí)生首次進(jìn)入科室接觸到的第一次教育,是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)科室了解、進(jìn)而奠定對(duì)學(xué)科專(zhuān)業(yè)熱愛(ài)的重要步驟。我們從以下幾個(gè)方面融入課程思政的內(nèi)容。

首先,介紹醫(yī)院、科室制度及文化,幫助學(xué)生盡快熟悉工作環(huán)境,從思想上更好地接納并融入實(shí)習(xí)工作中;回顧學(xué)科發(fā)展史,宣講著名檢驗(yàn)學(xué)者(如我院檢驗(yàn)學(xué)科創(chuàng)始人王繼貴教授等)的事跡,幫助學(xué)生樹(shù)立正確的醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng),激發(fā)學(xué)生立志為學(xué)科發(fā)展、為人類(lèi)健康事業(yè)奮斗的決心。其次,開(kāi)展生物安全培訓(xùn),結(jié)合傳染病危害及當(dāng)前疫情防控形勢(shì)強(qiáng)調(diào)生物安全防護(hù)的重要性,引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)到生物安全與人民生命健康的密切關(guān)系,提高學(xué)生應(yīng)對(duì)生物安全問(wèn)題的能力。最后,從實(shí)習(xí)規(guī)范、檢驗(yàn)工作具體事例等方面強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)人應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。

2.2 專(zhuān)業(yè)實(shí)踐帶教

2.2.1 檢驗(yàn)全自動(dòng)分析儀操作教學(xué)融入時(shí)代精神

在實(shí)習(xí)帶教全自動(dòng)分析儀時(shí),我們介紹儀器原理和操作規(guī)范,引導(dǎo)學(xué)生討論儀器自動(dòng)化、智能化的價(jià)值,讓學(xué)生體會(huì)到先進(jìn)儀器對(duì)提高檢測(cè)效率、優(yōu)化檢測(cè)流程的重要性;進(jìn)一步通過(guò)討論式教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)會(huì)到盡快發(fā)布準(zhǔn)確結(jié)果對(duì)患者早診早治的重要性。通過(guò)該環(huán)節(jié)的實(shí)踐帶教,引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)到檢驗(yàn)技術(shù)的更新?lián)Q代以及新技術(shù)的應(yīng)用造福人類(lèi)健康的思政要點(diǎn)。

2.2.2 不合格標(biāo)本處理教學(xué)融入職業(yè)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)

作為檢驗(yàn)前質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié),對(duì)不合格標(biāo)本的識(shí)別及處理尤為重要。實(shí)習(xí)教學(xué)時(shí),我們先介紹不合格標(biāo)本種類(lèi),示范不合格標(biāo)本的處理流程,培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)有的檢驗(yàn)職業(yè)素養(yǎng),并提醒學(xué)生針對(duì)具體不合格標(biāo)本時(shí)需要綜合考慮分析。一次實(shí)習(xí)帶教中,學(xué)生收到一個(gè)泄露的G試驗(yàn)肺泡灌洗液標(biāo)本,準(zhǔn)備直接退回。由于該標(biāo)本不易獲得,是否還有更恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞侥?在教師引導(dǎo)下,學(xué)生嘗試尋找其他規(guī)范的替代標(biāo)本,最終找到了同批次送檢的已完成細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本。這樣既保證了標(biāo)本質(zhì)量,也沒(méi)有要求重新采集而增加臨床及患者的負(fù)擔(dān)。從該實(shí)例我們得出,在保障標(biāo)本質(zhì)量的前提下也應(yīng)兼顧臨床需求,多站在臨床及患者的角度思考問(wèn)題,真正體現(xiàn)“以人為本”的理念。

2.2.3 室內(nèi)質(zhì)控操作教學(xué)融入職業(yè)素養(yǎng)、科學(xué)素養(yǎng)

開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控是檢驗(yàn)全流程的重要環(huán)節(jié),也是保證檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量的重要手段。我們向?qū)W生介紹室內(nèi)質(zhì)控的概念,從質(zhì)控品分裝、檢測(cè)、質(zhì)控圖以及失控處理等方面開(kāi)展實(shí)踐帶教。我們提醒學(xué)生操作時(shí)關(guān)注質(zhì)控操作細(xì)節(jié),如質(zhì)控品復(fù)溫時(shí)間、加樣量等,引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)會(huì)到檢驗(yàn)工作精益求精的工作態(tài)度;出現(xiàn)失控時(shí),指導(dǎo)學(xué)生從偶然誤差到系統(tǒng)誤差逐個(gè)排除,直至找到原因糾正失控并進(jìn)一步評(píng)估失控的臨床影響;最后組織學(xué)生總結(jié)復(fù)盤(pán),針對(duì)質(zhì)控結(jié)果的影響因素討論,引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)會(huì)到失控的分析及處理流程充分體現(xiàn)了檢驗(yàn)工作者循證求真、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)精神。

2.2.4 HIV抗體初篩試驗(yàn)教學(xué)融入“健康中國(guó)”規(guī)劃、辯證思維、科學(xué)素養(yǎng)

對(duì)艾滋病進(jìn)行有效防治是構(gòu)建和諧社會(huì)、實(shí)施“健康中國(guó)”國(guó)家規(guī)劃的重要內(nèi)容。我們首先向?qū)W生介紹艾滋病概況,引入“健康中國(guó)”規(guī)劃并引導(dǎo)學(xué)生理解防艾的重要性;進(jìn)一步介紹HIV抗體檢測(cè)方法的差異,告知學(xué)生抗體篩查試驗(yàn)和補(bǔ)充試驗(yàn)在靈敏度和特異性方面的差異,引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)不同需求選擇合適的檢測(cè)手段,學(xué)會(huì)用辯證思維看待不同檢驗(yàn)方法的應(yīng)用價(jià)值;再通過(guò)對(duì)HIV抗體初篩陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行兩次復(fù)檢的實(shí)踐帶教,結(jié)合《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范(2020修訂版)》中對(duì)HIV初篩、確診以及疫情上報(bào)流程的規(guī)范要求,引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)會(huì)HIV實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及上報(bào)的制度規(guī)范,進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生循證求真、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度。

3 課程思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)與反思

3.1 課程思政教學(xué)效果評(píng)價(jià)

主要通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查收集學(xué)生的教學(xué)反饋來(lái)評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)教學(xué)課程思政教學(xué)效果。所有學(xué)生在每次實(shí)習(xí)授課后都會(huì)填寫(xiě)教學(xué)反饋問(wèn)卷,涵蓋教學(xué)內(nèi)容、專(zhuān)業(yè)知識(shí)深度和廣度、課程思政融入、教學(xué)方法等方面,主要側(cè)重評(píng)價(jià)每一次現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的實(shí)質(zhì)效果。目前從近兩年來(lái)的教學(xué)反饋結(jié)果來(lái)看,學(xué)生對(duì)教學(xué)過(guò)程中融入的課程思政內(nèi)容帶來(lái)的啟發(fā)性和教育意義認(rèn)可度高,滿意度(8分及以上)均在90%以上(見(jiàn)表1)。

表1 2020—2022年實(shí)習(xí)教學(xué)授課課程思政教學(xué)滿意度(%)

我們連續(xù)兩年在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)發(fā)放年度實(shí)習(xí)教學(xué)的整體滿意度調(diào)查問(wèn)卷。其中針對(duì)課程思政教學(xué)設(shè)置了3項(xiàng)滿意度調(diào)查(圖3)。調(diào)查結(jié)果顯示在2021學(xué)年和2022學(xué)年,學(xué)生對(duì)于專(zhuān)業(yè)實(shí)踐帶教課程思政教學(xué)滿意度分別達(dá)到了86.7%和84.2%,理論授課課程思政教學(xué)滿意度分別達(dá)到了83.3%和86%,而對(duì)于實(shí)習(xí)期間課程思政教學(xué)整體帶來(lái)的積極影響滿意度則連續(xù)兩年達(dá)到了90%以上(圖3)。從目前初步得到的教學(xué)反饋結(jié)果看,學(xué)生對(duì)于課程思政實(shí)習(xí)教學(xué)的整體效果是滿意的。

圖3 2021—2022年實(shí)習(xí)生課程思政教學(xué)滿意度結(jié)果

3.2 教學(xué)反思

基于“三一三”課程思政理念的實(shí)習(xí)教學(xué)模式將課程思政元素緊密融入檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)中,有助于檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生的成長(zhǎng)成才。然而,教學(xué)實(shí)施過(guò)程中,仍然存在一些問(wèn)題值得反思。

首先,部分教師在思政元素挖掘與融入等方面存在欠缺,主要原因在于其未認(rèn)識(shí)到育人的重要性。思政進(jìn)課堂作為新形勢(shì)新時(shí)代下育人的新方式,教師只有思想上認(rèn)同并重視,主動(dòng)承擔(dān)起育人責(zé)任并掌握課程背后所蘊(yùn)藏的社會(huì)價(jià)值,將專(zhuān)業(yè)知識(shí)有機(jī)應(yīng)用于學(xué)生的立德教育,才能使課程思政教學(xué)開(kāi)展得更自然、有效[15];教師自身職業(yè)道德觀、價(jià)值觀、科學(xué)觀等都會(huì)潛移默化影響學(xué)生,因此建立“以德立身、以德立學(xué)、以德施教”的高素質(zhì)教師隊(duì)伍尤為關(guān)鍵[7]。其次,教學(xué)模式需多元化。目前實(shí)習(xí)教學(xué)模式仍顯單一,尤其是在當(dāng)前醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生面臨考研和就業(yè)的雙重壓力下,如何通過(guò)豐富的教學(xué)方法與模式,激發(fā)學(xué)生熱情,更好滿足學(xué)生實(shí)習(xí)階段多元化的學(xué)習(xí)需求,值得我們持續(xù)探索。最后,評(píng)價(jià)體系需進(jìn)一步完善。教學(xué)評(píng)價(jià)是落實(shí)課程思政教改的關(guān)鍵。我們通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷等方式對(duì)課程思政教學(xué)進(jìn)行初步評(píng)估,但仍存在內(nèi)容簡(jiǎn)單、形式單一等問(wèn)題,育人效果難以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期評(píng)估。在后續(xù)課程建設(shè)和教學(xué)實(shí)施中,如何構(gòu)建一套能將客觀量化指標(biāo)與主觀效度檢驗(yàn)相結(jié)合、短期和長(zhǎng)期評(píng)估有效統(tǒng)一的科學(xué)、有效的多維評(píng)價(jià)體系是目前面臨的重大挑戰(zhàn)。

4 結(jié)語(yǔ)

我們基于“三一三”課程思政教學(xué)理念,從學(xué)生入科時(shí)的崗前培訓(xùn)到專(zhuān)業(yè)組內(nèi)檢驗(yàn)全過(guò)程的實(shí)踐帶教,將課程思政元素有機(jī)融入實(shí)習(xí)教學(xué)中,也得到了學(xué)生的認(rèn)可,有助于較好地實(shí)現(xiàn)育人目的。在后續(xù)課程建設(shè)和教學(xué)實(shí)施中,仍然需要在師資建設(shè)、教學(xué)模式、評(píng)價(jià)體系等方面持續(xù)探索。

利益沖突所有作者聲明無(wú)利益沖突。

作者貢獻(xiàn)聲明唐浩能:文獻(xiàn)收集整理、研究實(shí)施、論文撰寫(xiě);黃添隆:研究指導(dǎo)、論文修改、經(jīng)費(fèi)指導(dǎo);王澤友、楊佳錦、任亞萍、吳文靜:研究實(shí)施、論文修改;陳俊香、胡敏:研究指導(dǎo)、論文修改;王敏:研究指導(dǎo)與實(shí)施、論文修改、經(jīng)費(fèi)支持。