莫玉芝 李力婷 鐘汝潤

【摘 要】 目的：分析對(duì)慢性乙肝患者應(yīng)用循證護(hù)理對(duì)患者的自我護(hù)理能力與生活質(zhì)量的影響。方法：將2018年1月到2018年10月在本醫(yī)院接受治療的56例慢性乙肝患者納入到研究中做觀察與對(duì)比，平均分成對(duì)照組（n=28，常規(guī)護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（n=28，循證護(hù)理）。對(duì)兩組患者的自我護(hù)理能力與生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)與比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的自我護(hù)理能力評(píng)分與各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，且兩組之間有明顯的差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性乙肝患者應(yīng)用循證護(hù)理的效果良好，可有效提高患者的生活質(zhì)量與自我護(hù)理能力，值得加以推廣。

【關(guān)鍵詞】 慢性乙肝;循證護(hù)理;自我護(hù)理;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-207-02

慢性乙肝是臨床上較為常見的一種疾病，該疾病對(duì)患者的身體健康有著極大的不良影響，且具有傳染性，危害巨大，臨床上為提高治療效果，多配合常規(guī)護(hù)理，但并不理想，筆者認(rèn)為使用循證護(hù)理具有可行性，遂進(jìn)行本研究。匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月到2018年10月在本醫(yī)院接受治療的56例慢性乙肝患者納入到研究中做觀察與對(duì)比，平均分成對(duì)照組（n=28）與實(shí)驗(yàn)組（n=28）。對(duì)照組：男性患者有16例，女性患者有12例;年齡為27到65歲，平均年齡為（46.23±2.89）歲;病程為0.4到5年，平均病程為（2.67±0.88）年。實(shí)驗(yàn)組：男性患者有17例，女性患者有11例;年齡為26到64歲，平均年齡為（46.34±2.92）歲;病程為0.5到5年，平均病程為（2.73±0.76）歲。兩組患者的資料數(shù)據(jù)作對(duì)比，結(jié)果表明沒有明顯差異，P>0.05，提示患者可納入到對(duì)比研究中。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括：常規(guī)健康教育、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、病情觀察、體征監(jiān)測(cè)等。

實(shí)驗(yàn)組患者則實(shí)施循證護(hù)理，具體為：①在患者入院后，對(duì)患者進(jìn)行充分的調(diào)查與了解，將患者的年齡、治療史、性別等基本信息進(jìn)行記錄，同時(shí)對(duì)患者的自我護(hù)理能力、疾病知識(shí)知曉程度、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等進(jìn)行調(diào)查，據(jù)此找出其中存在的問題。②帶著問題出發(fā)，通過查詢文獻(xiàn)、咨詢專家、結(jié)合以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)等方法制定符合患者需求的護(hù)理方案[1]。③成立專門的循證護(hù)理小組，小組成員均具有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，且培訓(xùn)后掌握循證護(hù)理與疾病的理論知識(shí)，將護(hù)理方案分配到小組中，明確每一位成員的職責(zé)。④依照護(hù)理方案實(shí)施護(hù)理措施，包括：針對(duì)且有效的健康教育，使患者掌握疾病知識(shí)，樹立正確認(rèn)識(shí);積極的交流，掌握患者的心理狀態(tài)，對(duì)不良情緒的患者進(jìn)行緩解;為患者制定符合口味且科學(xué)營養(yǎng)的飲食計(jì)劃;告知患者遵醫(yī)服藥的重要性，并監(jiān)督患者。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①使用自我護(hù)理能力測(cè)定量表對(duì)兩組患者護(hù)理后的自我護(hù)理能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，理論滿分為172分，自我護(hù)理能力與評(píng)分為正比關(guān)系[2]。②使用生活質(zhì)量測(cè)評(píng)量表對(duì)兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，理論滿分為100分，生活質(zhì)量與評(píng)分為正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中的數(shù)據(jù)對(duì)比均使用SPSS22.0軟件，其中計(jì)量資料使用（x±s）表示，并行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用例數(shù)（百分比）表示，并行x2檢驗(yàn)。以檢驗(yàn)結(jié)果中的P值與0.05的大小關(guān)系判斷對(duì)比數(shù)據(jù)是否存在具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異，若前者小則存在，若前者大則不存在。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者護(hù)理后的自我護(hù)理能力與生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，統(tǒng)計(jì)后進(jìn)行比較，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1中內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)組患者的自我護(hù)理能力評(píng)分與各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，且兩組之間的差異顯著（P<0.05）。

3 討論

慢性乙肝的全稱為慢性乙型肝炎，是指乙肝病毒的檢測(cè)結(jié)果為陽性，病程大于6個(gè)月或發(fā)病時(shí)間不明確且具有慢性肝炎臨床表現(xiàn)的患者。該疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疲勞、發(fā)熱、乏力、惡心、上腹部不適、肝區(qū)疼痛等臨床癥狀，對(duì)患者的身體健康有著很大的不良影響，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。

臨床上多在治療的過程中給予患者護(hù)理干預(yù)，以提高治療效果，以往多以常規(guī)護(hù)理為主，但效果并不理想，筆者認(rèn)為可采用循證護(hù)理進(jìn)行替代。循證護(hù)理是近年來廣泛應(yīng)用于臨床中的一種護(hù)理模式，科學(xué)且有效，該護(hù)理模式在實(shí)施前會(huì)對(duì)疾病與護(hù)理的相關(guān)資料進(jìn)行調(diào)查和了解，尋求專家的意見，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與護(hù)理中的主要問題，然后在這些基礎(chǔ)上制定的護(hù)理措施更加科學(xué)且與患者的實(shí)際需求相符合，因此效果極佳[3]。為分析循證護(hù)理應(yīng)用于慢性乙肝患者中的效果，筆者將其與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，分別給予實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者，取得了良好的效果?；颊叩纳钯|(zhì)量與自我護(hù)理能力得到了顯著的改善，對(duì)其后的治療、護(hù)理與預(yù)后奠定了良好的基礎(chǔ)。本次研究結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組患者的自我護(hù)理能力評(píng)分與各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，且兩組之間有明顯的差異（P<0.05）。兩組患者的各組數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果充分體現(xiàn)了循證護(hù)理應(yīng)用于慢性乙肝患者中可使患者的自我護(hù)理能力與生活質(zhì)量得以提高的效果。

綜上所述，對(duì)慢性乙肝患者應(yīng)用循證護(hù)理的效果良好，可有效提高患者的生活質(zhì)量與自我護(hù)理能力，值得加以推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳歡歡，林秀麗，陳艷艷，等.基于創(chuàng)新擴(kuò)散理論為框架的循證護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者自我效能感及生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017（22）：129-133.

[2] 周玲.循證護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者自我效能感的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，3（7）：10-12.

[3] 循證護(hù)理對(duì)慢性肝炎合并慢性腎衰竭患者負(fù)性心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018（3）：118-120.